伊立替康联合卡培他滨二线治疗42例晚期结直肠癌疗效分析

目的：探讨分析伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期结直肠癌的临床效果。方法回顾性分析2010年6月~2014年在我院进行治疗的84例结直肠癌患者的临床记录资料。结果治疗后,治疗组的总有效率为64.29%,高于对照组的40.48%,具有显著性差异(<0.05)。治疗组的疾病进展时间、平均生存时间均明显多于对照组,均具有显著性差异(<0.05)。两组的各项不良反应发生率相比均无显著性差异(>0.05)。结论伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期结直肠癌的临床效果显著,值得临床推广应用。     

替吉奥联合阿帕替尼治疗晚期胰腺癌的疗效分析

目的 探讨替吉奥联合阿帕替尼治疗晚期胰腺癌的临床疗效。方法 选取2016年5月~2018年5月我院收治的100例晚期胰腺癌患者作为研究对象,按照数字随机分为对照组和研究组,每组50例。对照组采用阿帕替尼治疗,研究组采用替吉奥联合阿帕替尼治疗,比较两组PR、PD及化疗后血常规、肝功、不良反应情况。结果 研究组PR、SD分别为46.00%、28.00%,多于对照组的26.00%、6.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组PD占26.00%,少于对照组的68.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、乏力、厌食、氨基转移酶升高、腹泻均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组5个月、10个月、15个月的无进展生存率,均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 替吉奥联合阿帕替尼治疗晚期胰腺癌有利于改善患者的临床症状,降低不良反应发生率,延长患者生命。     

伊立替康联合顺铂化疗治疗局部晚期食管癌患者的疗效分析

目的：探讨伊立替康联合顺铂化疗治疗局部晚期食管癌的临床疗效,以供参考。方法将我院2011年7月~2013年6月收治的局部晚期食管癌患者97例纳入本研究,根据随机法分组。对照组患者接受顺铂+5-氟尿嘧啶标准方案化疗,实验组患者接受伊立替康+顺铂方案化疗。对比两组在治疗效果和毒副反应方面的差异性。结果与对照组对比,我们发现实验组临床缓解率和控制率均明显较高,芋度以上严重毒副反应发生率明显较低,组间差异经统计学分析后认为有意义(<0.05)。结论伊立替康联合顺铂化疗治疗局部晚期食管癌疗效确切、毒性较小,今后可将其作为晚期食管癌治疗的有效方案进行临床推广。     

伊立替康联合卡铂辅助化疗对宫颈癌患者血清叶酸、SCC-Ag水平及临床疗效的影响

目的 探讨宫颈癌患者利用伊立替康联合卡铂辅助化疗时,患者血清叶酸、SCC-Ag水平及临床疗效的变化情况.方法 选取2015年7月至2016年4月间于我院确诊的126例宫颈癌患者,随机分为两组,对照组60例患者直接进行广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术;实验组患者66 例于术前进行卡铂与伊立替康的联合化疗,再行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术.治疗结束后,对两组患者的血清叶酸、SCC-Ag水平及临床治疗效果进行对比分析,并注意辅助化疗期间进行定期复查,记录毒副反应并给予相应治疗.结果 实验组临床治疗有效率显著优于对照组,两组对比差异具有统计学意义 (P<0.05);两组患者经治疗后血清叶酸水平均增高(P<0.05),实验组的SCC-Ag 水平显著下降,且SCC-Ag 水平低于对照组(P<0.05),实验组中发生骨髓抑制5例,胃肠道反应4例,脱发11例,切口感染2例,不良反应发生率为33.3%,对照组中发生切口感染4例,不良反应发生率为6.1%,两组的不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结果 对宫颈癌患者实施伊立替康联合卡铂辅助化疗能显著改善患者血清叶酸及SCC-Ag水平,虽然化疗会增加不良反应的发生率,但仍不失为提高临床疗效的重要手段.     

伊立替康联合奈达铂治疗中晚期宫颈癌的临床效果

目的:观察伊立替康联合奈达铂治疗中晚期宫颈癌的临床效果。方法:将96例中晚期宫颈癌患者随机分为对照组和研究组(n=48)。所有病人行宫颈癌根治术。在手术治疗的基础上,研究组进行伊立替康联合奈达铂治疗(伊立替康用量为160mg·(m2)-1,奈达铂60mg·(m2)-1一次性静滴给药)。比较两组的疗效和副作用。结果:对照组和研究组总有效率为74.99%和89.59%,两组有显著性差别。研究组毒副作用较轻,包括血液学毒性、胃肠道反应等。结论:伊立替康联合奈达铂治疗中晚期宫颈癌具有较好的疗效。     

伊立替康或多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察伊立替康或多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效及毒副作用。方法1晚期非小细胞肺癌68例中,伊立替康联合奥沙利铂组（A组）36例,采用伊立替康100mg／m2,第1、8天;奥沙利铂130mg／m2,第2天,静脉滴注。多西他赛联合奥沙利铂组（B组）32例,采用多西他赛75mg／m2,第1天;奥沙利铂130mg／m2,第2天,静脉滴注。21天为1周期,连用2周期后评定疗效。结果：A组和B组有效率分别为41．67％和31．25％,两组差异无统计学意义（P〉0．05）。A组迟发性腹泻和胆碱性综合征发生率明显高于B组（P〈0．01）,但A组粒细胞减少发生率明显低于B组（P〈0．05）。结论：伊立替康或多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,不良反应可以耐受,安全性好,可以考虑作为晚期非小细胞肺癌治疗方案之一。     

替吉奥胶囊在晚期大肠癌患者维持治疗中的临床观察

目的：观察替吉奥在晚期大肠癌(结直肠癌)患者维持治疗的疗效和不良反应。方法：38例确诊为晚期大肠癌的患者,经过氟尿嘧啶类组成的联合化疗方案化疗4~6周期,化疗后部分缓解(partial response,PR)或疾病稳定(stable disease,SD)的患者,被分为治疗组和观察组。治疗组采用替吉奥单药口服维持治疗,连用2周,停药1周,3周为一个周期。观察组不予任何治疗。每2周期后行影像学检查评价疗效、不良反应及随访情况。结果：治疗组总有效率为45.5%,临床受益率为81.8%,中位无疾病进展时间为5.7个月,中位总生存期为10.9个月;观察组总有效率为31.3%,临床受益率为68.8%,中位无疾病进展时间为3.1个月,中位总生存期为6.7个月;两组近期疗效、中位无疾病进展时间及中位生存期比较差异有统计学意义(P<0.05)。毒副反应主要为Ⅰ~Ⅲ度骨髓抑制、消化道反应、肝功能损伤及手足综合症。结论：替吉奥在晚期大肠癌患者维持治疗中效果肯定、生存质量高、毒副作用小。     

多西紫杉醇联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察多西紫杉醇联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法将84例晚期胃癌患者随机分为实验组和对照组,每组42例。试验组接受多西紫杉醇75mg／m2静脉滴注,第1天,替吉奥80mg／m2,分2次,餐后口服。第1,14天,21d为1个周期,至少化疗2个周期;对照组化疗方案为顺铂25mg／m2,静脉滴注,第1～3天,醛氢叶酸钙200mg／m2,静脉滴注,第l～5天,5一氟尿嘧啶500mg／m2,第l～5天（在cF之后）,28d为1个周期,至少化疗2个周期。评价两组疗效及不良反应。结果试验组有效率为57．1％,中位疾病进展时间9．3个月,中位生存期14．3个月,1、2年生存率分别为57．1％和21．4％;对照组有效率为42．9％,中位疾病进展时间6．1个月,中位生存期10．2个月,1、2年生存率分别为38．1％和9．5％。两组疗效差异有统计学意义（P〈0．05）。主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应,大部分患者可耐受。结论多西紫杉醇联合替吉奥治疗晚期胃癌的近期疗效好,且不良反应可以耐受,值得进一步研究。     

贝伐单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌的临床分析

目的分析贝伐单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌的有效性与安全性,为结直肠癌的临床诊疗提供一定的理论依据。方法临床入选142例转移性结直肠癌患者,根据患者先后顺序,按照随机数字法分成观察组和对照组,每组71例,其中对照组患者给予IFL化疗方案（伊立替康、氟尿嘧啶、亚叶酸钙）治疗;而观察组患者均采用贝伐单抗联合IFL化疗方案治疗。治疗随访1年后,评价并分析上述两组患者的相关临床资料。结果经统计分析,两组之间的疾病控制率具有统计学差异（P〈0．05）,而在总有效率没有统计学差异。两组患者血清肿瘤标志物（CEA、TPS和CA242）在治疗前后均具有统计学差异,同时观察组在治疗后降低更显著（P〈0．05）。两组患者在药物毒副反应方面均无统计学差异。结论贝伐单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌不仅提高了有效性,而且具有很好的安全性,是目前转移性结直肠癌患者较好的一种治疗选择。     

替吉奥单药对比吉西他滨单药一线治疗老年晚期胰腺癌的临床研究

目的：比较替吉奥单药与吉西他滨单药一线治疗老年人晚期胰腺癌的近期疗效、无进展生存和安全性。方法：回顾性分析我院自2009年1月-2014年8月收治的老年晚期胰腺癌患者44例,一线采用替吉奥单药或吉西他滨单药化疗。替吉奥组21例,吉西他滨组23例。每例患者至少接受化疗2个周期以上。每2个周期复查CT,根据实体瘤疗效评价标准（Response Evaluation Criteria In Solid Tu m o r s,R ECI ST）和美国国家癌症研究所化疗毒性分级标准（Nat i o n a l Ca n c e r In s t i t u te Co m m o n Te r m i n o l o g y C r i t e r i a Fo r A d v e r s e Ev e n t s,N C I-C TC A E）对两组治疗的近期疗效、无进展生存（progression-f ree sur v ival,PFS）和不良反应进行评估。结果：44例老年晚期胰腺癌患者经替吉奥或吉西他滨单药化疗,两组的有效率（objective response rate,ORR）及疾病控制率（disease control rate,D CR）相似,差异无统计学意义（P〉0.05）。替吉奥组中位PFS3.6月,吉西他滨组中位PFS4.0月,差异无统计学意义（P〉0.05）。替吉奥组的骨髓抑制情况明显低于吉西他滨组,其中中性粒细胞减少差异有统计学意义（P=0.01）。其它的药物相关不良反应主要为1-2级胃肠道反应和肝功能异常。结论：替吉奥单药对比吉西他滨单药一线治疗老年晚期胰腺癌,两组疗效相似,但替吉奥的化疗毒性反应明显较小,患者能耐受,口服给药方便,可推荐作为老年晚期胰腺癌的一线化疗方案,尤其可能适用于PS评分2分的不能耐受吉西他滨或其他联合方案的老年晚期胰腺癌患者。     

多西他赛联合洛铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效评价

目的 探讨多西他赛联合洛铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效。方法 选取2017年4月~2018年4月我院收治的晚期卵巢癌患者中76例,随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组仅接受多西他赛静脉化疗治疗,观察组接受多西他赛联合洛铂腹腔灌注治疗。对比两组临床疗效,并观察治疗后患者糖类多肽抗原（CA125）、血清人附睾分泌蛋白4（HE4）水平以及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为97.37%,高于对照组的84.21%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后CA125水平为（31.19±14.28）kU/L、HE4水平为（93.71±23.69）pmol/L,均低于对照组的（49.86±17.52）kU/L、（158.62±31.47）pmol/L,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组总不良反应发生率为13.16%,低于对照组的28.95%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 晚期卵巢癌患者接受多西他赛联合洛铂腹腔灌注治疗效果更为理想,极大的改善了各功能指标,降低了不良反应发生率,临床实用价值较高。     

中晚期肺癌粒子植入联合静脉化疗的临床观察

目的 观察放射性粒子植入联合静脉化疗治疗中晚期肺癌的疗效及不良反应发生情况。方法 选取2016年3月~2018年1月我科收治的确诊中晚期肺癌患者40例,根据接受治疗方案不同分为两组,研究组20例患者给予放射性粒子植入联合静脉化疗,对照组20例患者给予单纯接受静脉化疗,比较两组患者的治疗有效率和不良反应发生率。结果 两组患者均完成治疗后的随访检查,研究组粒子植入联合静脉化疗后1个月、3个月及6个月的有效率分别为45.00%、45.00%、55.00%,均高于对照组的0、10.00%、20.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组患者发生气胸3例,出血1例,骨髓抑制患者3例,胃肠道反应7例,脱发1例,其中同时发生骨髓抑制和胃肠道反应1例,同时发生气胸和出血1例,不良反应发生率65.00%;对照组20例患者骨髓抑制患者4例,胃肠道反应8例,脱发2例,其中同时发生骨髓抑制和胃肠道反应1例,同时发生骨髓抑制和脱发1例,发生率60.00%。两组发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 放射性粒子植入联合静脉化疗对于治疗中晚期肺癌近期疗效可靠,相对于单纯化疗,联合治疗并不增加不良反应发生率。     

多西他赛在控制晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液的 疗效和安全性评估

目的 研究多西他赛在控制晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效和安全性。方法 将2016年1月~12月本院接收的晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者152例,根据按照电脑随机分组原则分为两组,每组76例。两组均行胸腔穿刺术,对照组给予培美曲塞,观察组给予多西他赛治疗。将两组患者的临床疗效、不良反应发生情况和ECOG评分进行比对。结果 观察组晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者的临床总有效率89.47%,高于对照组的65.79%,差异有统计学意义（P＜0.05）;胃肠道反应、胸痛、肾毒性不良反应的发生率和治疗后ECOG评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 多西他赛应用在晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者中取得疗效确切,临床安全性较高。     

鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠联合糖皮质激素治疗 突发性耳聋的疗效

目的 探讨鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠联合糖皮质激素治疗突发性耳聋的临床疗效。方法 选择2015年11月~2018年9月我院收治的突发性耳聋患者86例,随机分成联合组和对照组,每组43例。对照组给予糖皮质激素治疗,联合组在对照组基础上给予鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠联合治疗,比较两组临床疗效,治疗前后不同频率听力及不良反应发生率。结果 联合组总有效率为97.62%,高于对照组的76.74%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,联合组500 Hz、1000 Hz、2000 Hz、4000 Hz听力优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。联合组不良反应总发生率为2.33%,低于对照组的9.30%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠联合糖皮质激素可有效治疗突发性耳聋,改善患者听力,且不良反应较少。     

同步放化疗联合扶正肺癌方治疗局部晚期非小细胞肺癌的效果

目的 分析同步放化疗联合扶正肺癌方治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 选择2017年10月~2019年6月在我院诊治的60例局部晚期非小细胞肺癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用同步放化疗治疗,观察组在对照组基础上联合扶正肺癌方治疗,比较两组临床治疗总有效率、生存质量（总体健康、心理健康、社会功能、活力、情感职能、躯体功能）、中位生存时间以及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为76.67%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义（P<0.05）;生存质量总评分、中位生存时间均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率（16.67%）低于对照组（33.33%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 同步放化疗联合扶正肺癌方治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效确切,可一定程度提高治疗总有效率,改善生存质量,延长生存时间,降低临床不良反应,具有临床应用的优势。     

调强放疗联合卡培他滨治疗对晚期鼻咽癌患者外周血CD4+/CD8+的影响

目的:探讨调强放疗联合卡培他滨治疗对晚期鼻咽癌患者外周血CD4+/CD8+的影响。方法:采用随机数表法将90例确诊的晚期鼻咽癌患者分为观察组（45例）和对照组（45例）。对照组患者进行单纯调强放疗,观察组患者采用调强放疗联合卡培他滨治疗,持续治疗6周。比较两组临床疗效、治疗前后外周血CD4+/CD8+水平;记录两组治疗期间不良反应发生情况及生存、复发、转移情况。结果:观察组患者治疗有效率为71.11%,显著高于对照组患者的53.33%（P<0.05）;治疗后,观察组患者外周血CD4+、CD4+/CD8+比例显著高于对照组,外周血CD8+比例显著低于对照组（P<0.05）;观察组治疗期间骨髓抑制、白细胞减少等不良反应发生率为33.33%,与对照组的27.78%无统计学差异（P>0.05）;观察组患者1年无局部区域复发生存率、1年无远处转移生存率及1年无病生存率均大于对照组（P<0.05）。结论:调强放疗联合卡培他滨治疗可以明显提高晚期鼻咽癌患者的临床疗效,改善患者的免疫功能。     

恩度联合含铂类化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌胸腔积液急性发作的临床疗效观察

目的：观察恩度联合含铂类化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌胸腔积液急性发作的临床疗效。方法：选择2014年3月至2016年1月在我院接受治疗的晚期非小细胞肺癌胸腔积液急性发作患者100例,按照随机抽签的方式将其分为观察组和对照组,对照组患者给予单纯的含铂类化疗,观察组则给予恩度联合含铂类化疗,治疗结束后,观察两组的临床疗效。结果：治疗后,观察组的总缓解率为88%、生活质量总改善率为82%,明显的高于对照组的总缓解率56%、总改善率44%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组胸水VEGF、HIF-1α水平分别为(334.7±81.4) pg/mL、(42.7±3.9) ng/L明显的低于对照组胸水VEGF水平(451.7±93.2) pg/mL、HIF-1α水平(48.9±3.2) ng/L,且观察组的肿瘤标记物水平明显的低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组在治疗期间总共发生69人次不良反应,对照组总共发生68人次不良反应,两组比较无显著差异(P>0.05)。结论：恩度联合含铂类化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌胸腔积液急性发作具有显著的临床效果,有效地降低患者胸水VEGF、HIF-1α水平,且不会增加不良反应的发生。     

安罗替尼联合顺铂治疗晚期卵巢癌恶性腹腔积液的疗效观察

目的 研究安罗替尼联合顺铂治疗晚期卵巢癌恶性腹腔积液的疗效。方法 选取2017年9月~2018年9月十堰市人民医院收治的48例晚期卵巢癌并发腹腔积液患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,各24例。对照组静脉给予顺铂治疗,实验组在对照组基础上加用安罗替尼治疗,比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及生活质量改善情况,并检测腹腔积液CA125水平。结果 实验组患者的近期疗效总有效率高于对照组（87.50% vs 58.33%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组治疗后1、2、3周腹腔积液CA125水平低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者的生活质量改善率高于对照组（83.33% vs 54.17%）,差异有统计学有意义（P＜0.05）。结论 安罗替尼联合顺铂治疗晚期卵巢癌恶性腹腔积液的疗效显著,不仅可明显改善患者生活质量、降低其不良反应发生率,而且可降低CA125水平,患者耐受程度较好,值得临床参考。