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相似文献
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1.
目的探讨原发性肺癌骨转移患者中血清N-端骨钙素(N-MID)、细胞角蛋白(CK)5/6的表达及其临床意义。方法回顾性分析2019年2月至2022年2月成都市第二人民医院收治的96例原发性肺癌患者临床资料, 根据是否发生骨转移分为骨转移组(38例)和非骨转移组(58例), 另选取同期45名健康体检者作为健康对照组。比较3组间血清N-MID、CK5/6表达水平。采用logistic回归分析原发性肺癌患者骨转移的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清N-MID、CK5/6表达水平对原发性肺癌患者骨转移的预测价值。结果骨转移组病理分期Ⅲ~Ⅳ期患者构成比、血清骨源性碱性磷酸酶及N-MID表达水平均高于非骨转移组(均P<0.05)。骨转移组和非骨转移组血清N-MID表达水平均高于健康对照组[(26.0±5.3)ng/ml、(15.3±3.1)ng/ml比(9.9±1.7)ng/ml, F=224.27, P<0.001], 且3组间两两比较, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。骨转移组和非骨转移组血清CK5/6表达水平均低于健康对照组[(3.6±0.7)ng/ml...  相似文献   

2.
张郁秋  杜鲲  周玲  张泓 《癌症进展》2021,19(12):1254-1256,1260
目的 探讨海藻酸钠微球经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的疗效.方法 将80例原发性肝癌患者依据TACE治疗时应用的栓塞剂不同分为KMG组(40例)和LP组(40例),KMG组予以海藻酸钠微球TACE治疗,LP组予以碘化油TACE治疗,两组均接受两次TACE治疗,比较两组患者的临床疗效、血清肿瘤标志物[热休克蛋白90α(HSP90α)及甲胎蛋白(AFP)]、不良反应及生存情况.结果 KMG组患者的临床有效率明显高于LP组,差异有统计学意义(P﹤0.01).治疗后,两组患者HSP90α、AFP水平均下降(P﹤0.05),且KMG组患者HSP90α、AFP水平均明显低于LP组(P﹤0.01).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).KMG组患者3年及5年生存率均高于LP组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 海藻酸钠微球作为血管栓塞剂应用于原发性肝癌TACE治疗中,能够提高临床疗效,延长生存期,且具有较高安全性.  相似文献   

3.
目的探讨肝癌患者经导管行肝动脉灌注化疗性栓塞(TACE)治疗前后D-二聚体(Ddimer)变化与疗效及预后的关系。方法选择2011年1月至2011年12月间收治的150例新确诊的原发性肝癌患者,均进行TACE治疗,根据实体瘤疗效评价方法分为疾病进展组(70例)和有效组(80例)。分析治疗前后两组患者的D-dimer指标变化情况以及肿瘤标志物含量。结果 TACE治疗前和治疗后,肝癌患者的血清D-dimer、高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白(AFP)、胸苷激酶1(TK1)、分泌性糖蛋白(DDK1)、血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)含量分别为(202.72±27.34)μg/L和(57.94±6.14)μg/L,(498.65±52.14)ng/L和(59.21±6.24)ng/ml,(5.69±0.6)pmol/L和(1.54±0.22)pmol/L,(4.15±0.66)μg/L和(1.38±0.23)μg/L,(247.84±32.15)ng/L和(74.25±9.24)ng/L,(321.29±42.41)ng/L和(125.6±15.22)ng/L(P<0.01);有效组患者的血清D-dimer、GP73、AFP、TK1、DDK1、VEGF、HIF-1α含量分别为(3.76±0.52)μg/L和(4.12±1.02)mg/L,(31.49±6.05)μg/L和(95.24±11.28)μg/L,(56.32±6.12)ng/L和(236.21±21.03)ng/ml,(0.82±0.10)pmol/L和(3.13±0.51)pmol/L,(45.62±6.87)ng/L和(161.62±18.42)ng/L,(52.58±7.20)ng/L和(193.62±25.67)ng/L(均P<0.05)。D-dimer含量与GP73、AFP、TK1、DDK1、VEGF、HIF-1α含量呈正相关(P<0.05)。结论 TACE治疗后D-dimer的含量低于治疗前,复发患者的D-dimer含量高于未复发者,且D-dimer与血清肿瘤标志物具有良好的相关性,是判断肝癌疗效和预后的理想指标。  相似文献   

4.
血清高尔基体糖蛋白73在肝细胞癌诊断中的作用   总被引:1,自引:0,他引:1  
Zhao XY  Li N  Ding HG  Jiang FF 《中华肿瘤杂志》2010,32(12):943-945
目的 探讨血清高尔基体糖蛋白73(GP73)在肝细胞癌(HCC)早期诊断中的作用.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量检测43例体检正常者(正常对照)、110例慢性肝炎或肝硬化(CH/LC)患者和219例HCC患者血清中GP73水平,计算ROC曲线下面积及GP73对HCC诊断的敏感性与特异性.结果 正常对照组、CH/LC组和HCC组GP73分别为(22.1±8.5)ng/ml、(81.4±57.2)ng/ml和(271.5±202.3)ng/ml,HCC组GP73水平明显高于CH/LC组(P<0.001).GP73的ROC曲线下面积是0.857,以100 ng/ml作为cut-off值,GP73诊断HCC的敏感性为76.7%,特异性为73.2%.在149例甲胎蛋白(AFP)<400 ng/ml的HCC样本中,有108例(72.5%)GP73>100 ng/ml.对4例AFP<400ng/ml的HCC患者连续检测表明,GP73与治疗效果及预后有一定的相关性.结论 GP73可作为HCC早期诊断及治疗效果监测的指标,尤其对AFP<400 ng/ml的HCC患者有较好临床意义.  相似文献   

5.
目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)在肝癌栓塞化疗(TACE)后的表达水平和临床意义。方法分析63例肝细胞肝癌患者的血管造影结果和VEGF血清表达水平,采用ELISA法检测40例TACE前后患者血清VEGF的变化。结果 43例肿瘤富血管患者血清VEGF水平高于20例肿瘤乏血管患者[(136.80±52.13)pg/mlvs(62.30±31.17)pg/ml,P<0.05];患者肝动脉栓塞治疗前后血清VEGF分别为(87.41±43.16)pg/ml和(128.42±43.12)pg/ml,P<0.05.其中有36例患者血清VEGF水平在肝动脉栓塞治疗后升高,第二次血管造影发现27例新生肿瘤血管的患者血清VEGF水平显著升高(179.13±66.27)pg/ml。血清VEGF浓度明显升高的患者介入治疗疗效较差。结论肝癌TACE后肿瘤细胞表达VEGF增强,血清VEGF是影响肝癌栓塞化疗效果的因素之一。  相似文献   

6.
目的 探讨肝细胞癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)前后血管内皮生长因子(VEGF)和内皮抑素(ES)变化规律与预后的关系.方法 酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测患者TACE术前及术后1周血清VEGF和ES水平.结果 肿瘤直径≥5 cm的患者,ES在治疗前后分别为(43.35±9.80)ng/ml、(48.35±10.89)ng/ml;VEGF分别为(310.23±64.31)ng/ml、(369.10±60.11)ng/ml.肿瘤伴有门静脉癌栓的患者ES在治疗前后分别为(54.28±8.78)ng/ml、(50.28±7.51)ng/ml;VEGF分别为(331.26±63.38)ng/ml、(400.29±60.98)ng/ml.VEGF和ES水平与肿瘤大小、门静脉癌栓以及临床分期密切相关(P<0.05).肝细胞癌患者临床分期越晚,TACE前、后VEGF和ES水平均越高.晚期肝癌患者VEGF/ES比值明显高于早期患者.VEGF/ES比值越低生存时间越长.结论 VEGF、ES、VEGF/ES比值可作为预测肝细胞癌治疗效果的指标.  相似文献   

7.
目的:研究并探讨经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合微波消融(MWA)治疗大肝癌(含巨块型肝癌)1年内局部复发的影响因素。方法:回顾性分析2013年1月至2016年6月151例行TACE联合WMA治疗的初治大肝癌患者为研究对象,收集患者治疗前后住院资料及随访资料,通过单因素分析及Logistic 回归分析探求TACE联合MWA治疗大肝癌1年内局部复发的影响因素。结果:151例患者平均行TACE治疗(1.48±0.43)次、WMA治疗 (1.23±0.16)次;联合治疗1个月后,客观缓解率(ORR) 、疾病控制率(DCR)分别为80.8%、92.7%;治疗1年内局部复发率为45.7%;复发组与未复发组在瘤体最大直径、合并门静脉癌栓(PVTT)、肝门淋巴结转移、术前甲胎蛋白(AFP)水平、毗邻危险区域、病毒载量、靶向治疗7方面差异显著(P<0.05)。多因素分析显示:瘤体最大直径(OR7.5~10 cm=3.935;OR>10 cm=6.379)、术前合并门静脉癌栓(OR=7.877)、术前AFP≥400 ng/ml(OR=3.411)是TACE联合WMA治疗大肝癌术后1年内复发的独立危险因素(P均<0.05),术后服用索拉菲尼则是复发的独立保护因素(OR=0.119)(P<0.05)。结论:术前AFP≥400 ng/ml、瘤体最大直径超过7.5 cm、合并门静脉癌栓是TACE联合WMA治疗大肝癌短期内复发的预测因子,而术后联合靶向治疗有助于降低短期复发率。  相似文献   

8.
目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清CC趋化因子受体3(CCR3)、CC趋化因子5(CCL5)的表达及对术后复发转移的预测价值。方法回顾性分析2017年1月至2020年12月如皋市人民医院经手术治疗的90例NSCLC患者(NSCLC组)的临床资料, 选取同期95名健康体检者作为健康对照组。用酶联免疫吸附试验测定两组血清CCR3、CCL5水平并进行比较。对NSCLC患者进行为期2年的术后随访, 记录患者术后复发转移情况。采用多因素logistic回归分析患者术后发生复发转移的独立影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估CCR3、CCL5水平对患者术后复发转移的预测效能。结果 NSCLC组CCR3、CCL5水平均高于健康对照组[(290±36)pg/ml比(183±23)pg/ml;(15.7± 3.1)pg/ml比(6.2±1.2)pg/ml], 差异均有统计学意义(t值分别为24.02、27.24, 均P<0.001)。NSCLC组术后复发转移发生率为34.44%(31/90)。复发转移患者CCR3、CCL5水平均高于无复发转移患者[(315±39)pg/ml比(27...  相似文献   

9.
  目的  比较肝细胞性肝癌(HCC)巴塞罗那肝癌临床(BCLC)分期B期患者行肝切除术及经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗的疗效。  方法  回顾性分析2003年1月至2006年8月共222例BCLC B期、Child-PughA级HCC患者的生存资料, 采用t检验及秩和检验进行组间比较, 采用Cox模型分析危险因素, Kaplan-Meier曲线法分析总生存率。  结果  222例患者中, 肝切除术治疗118例, TACE治疗104例。肝切除术组患者的1、3、5年总生存率分别为76%、46%、37%, 中位生存期为29个月; TACE组患者的总生存率分别为53%、19%、7%, 中位生存期为11个月(P < 0.05)。Cox回归模型提示治疗方式TACE是影响预后的危险因素。  结论  肝切除术较TACE治疗可能更能提高BCLC B期、Child-Pugh A级HCC患者的总生存率。BCLC B期HCC的治疗方式应该按不同的亚组行更为细致的划分。   相似文献   

10.
管志斌  孙溟霞  宋继福  宋超  赵永利 《癌症进展》2017,(11):1266-1268,1285
目的 探讨热休克蛋白90α(HSP90α)在不同转移潜能人肝癌细胞株及乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝细胞癌患者血清中的表达水平.方法 收集HBV感染肝病患者60例和同期体检的健康受试者12例的血清样本,采用Western blot技术检测不同转移潜能人肝癌细胞株中HSP90α的表达水平,采用ELISA技术检测HBV相关性肝癌患者、良性肝病患者、健康受试者血清中HSP90α的表达水平,采用统计学方法分析HSP90α的表达水平与HBV相关性肝细胞癌患者临床病理特征的关系.结果 高转移潜能人肝癌细胞株MHCC97H细胞中HSP90α的表达水平明显高于无转移潜能人肝癌细胞株HepG2细胞,差异有统计学意义(t=13.375,P=0.001);肝癌组与良性肝病组患者血清中HSP90α的表达水平均明显高于健康受试者,差异有统计学意义(F=11.357,P=0.002;F=9.633,P=0.005),但肝癌组与良性肝病组患者血清中HSP90α的表达水平比较,差异无统计学意义(F=0.859,P=0.983);42例伴HBV慢性感染肝癌患者血清中HSP90α的表达水平与性别有关,其中,女性患者血清中HSP90α的表达水平高于男性患者,差异有统计学意义(F=4.729,P=0.039),但患者年龄、HBeAg是否为阳性、甲胎蛋白(AFP)浓度、HBV DNA及临床分期之间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 HSP90α可成为抗癌治疗的新靶点,并为肝病的早期诊断、肝癌的侵袭转移、预后评估及科学治疗提供理论依据.  相似文献   

11.
目的 分析表柔比星联合紫杉醇化疗的胃癌根治术患者血清HSP90α、CYFR211水平及预后影响因素。方法 选择胃癌根治术的患者96例,均采用表柔比星联合紫杉醇经动脉介入化疗。比较治疗前、治疗6周后、治疗12周后患者血清HSP90α、CYFR211水平。对患者随访2年,统计患者无进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS),根据实体肿瘤WHO客观评价标准对患者预后进行评估,分为预后不良组和预后良好组,并通过单因素分析和多因素logistic回归分析影响胃癌根治术患者预后的危险因素。结果 治疗6周后,2组患者血清HSP90α、CYFR211水平较治疗前低(P<0.05),治疗12周后,2组患者血清HSP90α、CYFR211水平较治疗前及治疗6周后低(P<0.05)。患者6个月、1年、2年无进展生存率分别为58.3%、30.2%、20.2%,6个月、1年、2年总生存率分别为81.2%、63.5%、32.6%,中位PFS和OS分别为10个月、16个月。单因素分析显示:胃癌根治术患者的预后与性别、体质指数、手术出血量、手术方式、术后是否出现严重不良反应、胃癌发生部位无关(P>0...  相似文献   

12.
目的 探讨阿帕替尼一线治疗晚期肝细胞肝癌的疗效及安全性.方法 依据治疗方式的不同将60例晚期肝细胞肝癌患者分为阿帕替尼组(n=36)和常规组(n=24).常规组予以经导管动脉栓塞化疗(TACE)治疗,阿帕替尼组在常规组的基础上予以阿帕替尼口服治疗.比较治疗3个周期后两组患者的近期疗效、血清肿瘤标志物[血清热休克蛋白90α(HSP90α)、甲胎蛋白(AFP)]水平、生存情况及不良反应发生情况.结果 阿帕替尼组的有效率为63.89%(23/36),高于常规组患者的37.50%(9/24)(P﹤0.05).治疗后,两组患者的HSP90α、AFP水平均低于本组治疗前,且阿帕替尼组患者的HSP90α、AFP水平均低于常规组患者(P﹤0.05).截至随访结束,阿帕替尼组患者的中位生存时间长于常规组患者,1年生存率高于常规组患者(P﹤0.05).两组患者≥3级的不良反应的总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 阿帕替尼治疗肝细胞肝癌能够增强抗肿瘤效果,降低血清肿瘤标志物水平,提高生存获益,且安全可靠,不良反应在可控范围内.  相似文献   

13.
经动脉化疗栓塞(TACE)是巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期系统B期肝细胞癌(HCC)的标准治疗方法。但TACE存在一定的局限性, TACE联合系统治疗或许更能使BCLC B/C期HCC患者获益。探索TACE分别联合靶向治疗、免疫治疗及靶向+免疫治疗BCLC B/C期HCC的疗效及安全性, 将为HCC的临床治疗提供新的思路。  相似文献   

14.
以钡盐吸附除去血浆凝血酶原后,用生物素—亲和素酶联免疫吸附测定法(Biotin Avidjn ELISA)检测了39例健康人,42例原发性肝细胞肝癌(HCC)患者及17例肝脏良性病变患者血浆异常凝血酶原(AP)含量,结果显示HCC患者血浆AP含量≥150ng/ml的占64.3%。20例血清甲胎蛋白(AFP)阴性患者血浆的60%AP含量≥150ng/ml。两者相结合,可使HCC诊断率提高到81%。对12例癌肿直径小于5 cmHCC患者的血浆AP含量的检测,得到类似的结果。提示血浆AP的检测,有助于提高HCC的诊断率。  相似文献   

15.
目的:采用临床队列、网络药理学框架及分子对接技术阐明复方苦参注射液(CKI)协同索拉非尼治疗晚期肝细胞癌(HCC)的物质基础和分子机制。方法:依据入组标准选取安徽医科大学附属六安医院2019年7月至2022年6月间治疗的134例晚期HCC患者,其中CKI-索拉非尼组和索拉非尼组各67例。分析两组患者应答率和总体生存率。通过网络药理学框架结合中药系统药理学数据库与分析平台及Gene Cards、OMIM,Pharm Gkb、TTD和Drug Bank数据库鉴定CKI治疗晚期HCC的靶基因。通过酶联免疫吸附测定验证两组患者治疗前后FBJ骨髓瘤病毒癌基因同源物(FOS)和表皮生长因子受体(EGFR)表达。结果:CKI-索拉非尼组患者治疗应答率和生存率均高于索拉非尼组患者(应答率:74.6%∶66.2%,P=0.032;生存率:38.8%∶23.9%,P=0.013)。FOS和EGFR是CKI治疗晚期HCC的核心靶基因。治疗3个月后,CKI-索拉非尼组患者外周血FOS和EGFR浓度较索拉非尼组患者显著降低[FOS浓度:(8.41±2.17)ng/ml∶(9.85±2.47)ng/ml,P<...  相似文献   

16.
目的 构建肝细胞癌(HCC)合并微血管侵犯(MVI)术前预测模型,分析手术切除(SR)和射频消融术(RFA)的选择在合并MVI的HCC患者中应用价值。方法 回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2015-01-01-2019-12-31肝外科数据库中1 200例行SR的HCC患者(SR组)和169例行RFA的HCC患者(RFA组)术前临床资料,男1 146例,女223例。将行SR的HCC患者以7∶3比例随机分为训练组(n=840)和验证组(n=360),分别用于开发预测模型和评估预测模型的准确性。利用多因素logistic回归分析MVI独立危险因素并建立MVI术前预测列线图。在验证组中使用一致性指数(C指数)和校准曲线评估列线图预测性能。使用倾向评分匹配(PSM)评估SR和RFA治疗的HCC患者合并MVI预测风险的早期无复发生存期(RFS)和总生存期。结果 多因素logistic回归分析显示术前甲胎蛋白(20~400 ng/mL vs<20 ng/mL:OR=3.000,95%CI为2.005~4.517,P<0.001;>400 ng/mL vs<20 ng/mL:O...  相似文献   

17.
目的 探讨转化生长因子 (TGF α)和胰岛素样生长因子 Ⅱ (IGF Ⅱ )在肝癌患者血清中的水平及临床意义。方法 采用放射免疫分析法 ,分组检测患者血清TGF α和IGF Ⅱ的水平 ,其中肝癌组 3 5例 ,肝转移癌组 3 2例及肝硬化组 3 0例。结果 肝癌及肝转移癌组血清TGF α水平分别为 ( 2 2 .0 2± 4.10 ) pg/ml和 ( 3 1.0 5± 3 8.2 4) pg/ml ,明显高于肝硬化组 ( 8.61± 2 .0 2 )pg/ml和对照组 ( 6.0 1± 1.5 8) pg/ml(P <0 .0 5和P <0 .0 1) ,肝硬化组血清TGF α水平 ( 8.61± 2 .0 2 )pg/ml与对照组 ( 6.0 1± 1.5 8)pg/ml比较无显著性差异 (P <0 .0 5 )。肝癌组IGF Ⅱ水平 ( 1.3 2± 0 .2 4)ng/ml明显高于肝硬化组 ( 0 .3 8± 0 .16)ng/ml和对照组( 0 .48± 0 .12 )ng/ml(P <0 .0 5 ) ,肝硬化组及肝转移癌组IGF Ⅱ水平分别为 ( 0 .3 8± 0 .16)ng/ml和 ( 0 .40± 0 .13 )ng/ml ,与对照组 ( 0 .48± 0 .12 )ng/ml比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。 结论 检测血清TGF α和IGF Ⅱ的水平有助于肝癌的诊断  相似文献   

18.
目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、内皮细胞特异性分子1(ESM-1)及表皮生长因子受体(EGFR)在肺癌诊断中的价值。方法回顾性分析2019年12月至2021年1月唐山市人民医院经病理确诊的90例肺癌患者和50例肺良性病变患者临床资料, 选择40名同期健康体检者为对照。采用电化学发光法检测三组血清HE4水平, 酶联免疫吸附试验检测ESM-1、EGFR水平。比较三组血清HE4、ESM-1、EGFR表达水平差异;采用logistic回归分析筛选诊断肺癌有效指标, 构建诊断肺癌的预测模型。以病理诊断结果为金标准绘制受试者工作特征(ROC)曲线, 评价各指标对肺癌的诊断效能。结果肺癌组、肺良性病变组与健康对照组血清HE4水平分别为119.55 pmol/L(82.06 pmol/L, 189.00 pmol/L)、58.84 pmol/L(45.62 pmol/L, 69.41 pmol/L)、42.67 pmol/L(37.09 pmol/L, 51.84 pmol/L), ESM-1水平分别为33.00 ng/ml(25.85 ng/ml, 47.40 ng/ml)、20.14 ng/m...  相似文献   

19.
沙利度胺对原发性肝癌介入治疗后生存质量的影响   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨沙利度胺(TLD)联合肝动脉栓塞化疗(TACE)对原发性肝癌(HCC)患者生存质量(QOL)的影响。方法30例确诊为HCC的患者随机分为A、B两组,A组15例行TLD TACE治疗;B组15例单用TACE治疗。沙利度胺用法:200 mg口服,每晚1次,连续用药2个月。TACE所用药物:L-OHP200 mg,FUDR1.0 g,碘化油5~40 ml。治疗前和治疗后1个月监测患者外周血TNF-α、体重,并用生存质量量表评价患者的生存质量。结果A组治疗后TNF-α下降,B组治疗后TNF-α上升,两组间差异有显著性(P<0.05)。治疗后A组体重升高,B组体重下降,但两组比较差异无显著性(P>0.05)。A组治疗后生存质量评分无明显变化,B组患者下降,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论沙利度胺可改善原发性肝癌患者的生存质量。  相似文献   

20.
目的评估经动脉化疗栓塞(trascatheter arterial chemoembolization,TACE)联合胸腺肽α1(α1)治疗不可切除性肝细胞肝癌(HCC)的疗效。方法将64例不可切除性HCC患者分成2组,TACE+Tα1治疗组32例,予TACE治疗后每2天皮下注射1.6 mg Tα1,持续24周;单纯TACE治疗组32例,术后予对症支持治疗。通过肿瘤反应、疾病进展时间评估疗效。结果 TACE+Tα1组:肿瘤反应率62.5%、中位疾病进展时间31周;单纯TACE组:肿瘤反应率46.9%、中位疾病进展时间19周,两组比较肿瘤反应率差异无统计学意义(P=0.209),中位疾病进展时间差异有统计学意义(P=0.03)。结论TACE联合Tα1治疗不可切除性HCC可延长中位疾病进展时间,提高患者生活质量,但肿瘤反应率未见改善。  相似文献   

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