食管原发性恶性黑色素瘤1例并文献复习

目的 探讨食管原发性恶性黑色素瘤的临床病理学特征及诊断要点.方法 对1例食管原发性恶性黑色素瘤进行组织学观察和免疫组化标记并相关文献复习.结果 食管原发性恶性黑色素瘤与其他部位的恶性黑色素瘤组织学类型相似,免疫组化:瘤细胞HMB-45、S-100、Vimenlin阳性;Cytokeratin(AE8),Cytokeratin(AE1/AE3),EMA,CgA阴性.结论 食管原发性恶性黑色素瘤是一种罕见肿瘤,恶性度极差,应与一些食管原发肿瘤如低分化鳞状细胞癌、神经内分泌癌、间质肉瘤等相鉴别.     

食管原发性恶性黑色素瘤临床病理观察

目的探讨食管原发性恶性黑色素瘤的诊断、鉴别诊断及生物学行为.方法报道1例食管原发性恶性黑色素瘤,对其进行临床及病理观察,并复习文献.结果食管原发性恶性黑色素瘤多见于中老年人,常发生于食管中、下段1/3处,大体呈息肉状;免疫组化染色HMB45和S-100（＋）.结论食管原发性恶性黑色素瘤是一种罕见肿瘤,对发生于中老年人的食管中、下段息肉样肿物应考虑原发性恶性黑色素瘤之可能.     

恶性黑色素瘤患者肿瘤组织中BRAF基因突变的 分子病理检测

目的:探讨恶性黑色素瘤患者肿瘤组织中BRAF基因突变情况。方法:应用Taqman-ARMS方法检测164例恶性黑色素瘤患者肿瘤组织中BRAF基因突变情况。结果:恶性黑色素瘤患者肿瘤组织中BRAF基因总突变率为11.59%(19/164),均为V600E突变,BRAF基因突变在黑色素瘤亚型和临床分期Ⅰ或Ⅱ中差异有统计学意义(P0.05)。结论:恶性黑色素瘤患者中BRAF基因存在一定的突变率,且慢性日光损伤型或非慢性日光损伤型及Ⅲ或Ⅳ期恶性黑素瘤BRAF基因突变多见。     

原发性脊髓恶性黑色素瘤1例报告并文献复习

目的：探讨原发性脊髓恶性黑色素瘤的临床特点。方法：报告1例原发性脊髓恶性黑色素瘤的临床、病理及影像资料，并结合文献，对该罕见病的临床诊断、影像学、组织病理及治疗等作一复习。结果：MRI显示肿瘤位于C3、4椎体水平硬膜内外肿瘤。手术证实为髓外硬膜内外肿瘤。组织病理为恶性黑色素瘤。结论：恶性黑色素瘤发病率低，磁共振检查具有特异性，手术治疗、放疗及免疫治疗效果不佳，预后差。     

手指恶性黑色素瘤13例诊疗体会

[目的]提高临床对手指恶性黑色素瘤的认识.[方法]对本院2004～2011年收治的13例手指恶性黑色素瘤的临床资料进行分析,其中拇指为肿瘤原发部位的5例,食指2例,中指3例,无名指2例,小指1例.根据AJCC2000黑色素瘤分期标准,Ⅰ期患者2例Ⅱ期4例Ⅲ期6例Ⅳ期1例.采用截指或关节离断术及转移淋巴结切除术,术后辅以化疗和免疫治疗相结合的综合治疗.[结果]13例患者中:2例患者出院后失访,有3例患者死于恶性黑色素瘤多发转移和肿瘤慢性消耗,1例患者死于心肌梗死,2例患者局部肿瘤复发,行二次根治性截指术,4例患者肿瘤多发转移,见于肝脏、肺、骨.无瘤存活患者1例.[结论]因临床上对手指黑色素瘤的危险性认识不够,常导致早期诊治的延误.只有充分重视恶性黑色素瘤的早期病理检查;做到尽早发现,早期诊断,积极治疗;同时术后定期复查,严密随访,积极治疗转移病灶,才能预后好.     

25例肛管直肠恶性黑色素瘤临床病理分析

２５例肛管直肠恶性黑色素瘤临床病理分析中国医科大学病理解剖学教研室（１１０００１）张弘，宋继谒，康琳恶性黑色素瘤不常见，却是一种恶性程度较高的黑色素细胞肿瘤，多发生于皮肤，其它部位少见，高发年龄４０～６９岁。肛管直肠恶性黑色素瘤较罕见，国内外文献报告...     

鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤患者的术后护理

发生于鼻腔鼻窦的恶性黑色素瘤较少见,其发病率在全身恶性黑色素瘤中未达1%[1],约占鼻腔鼻窦肿瘤的5.4%[2],是一种恶性程度高,复发率高,易转移,预后差的肿瘤.本病具有广泛的侵袭性,易侵犯鼻咽、眼眶、中耳甚至颅内,出现头痛、眼胀、溢泪等相应症状.早期诊断,及时手术治疗是提高生存率的有效办法.由于手术范围大,术后可能出现面部畸形,并可能出现鼻、眼生理功能损害及颅脑并发症,因此做好术后护理十分重要.1987年1月-2005年6月,我科收治24例鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤患者,现报道如下.     

胰腺恶性黑色素瘤超声表现1例

恶性黑色素瘤是一种少见而恶性程度又较高的黑色素细胞肿瘤,多发生于含黑色素细胞较多的组织皮肤及接近皮肤的粘膜,如肛管,还可发生于眼脉络膜及软脑膜处。但是恶性黑色素瘤发生于内脏实质脏器者极为罕见。现将我院经超声和ＣＴ检查,并由病理确诊的1例胰腺恶性黑色素瘤报?..     

鼻腔恶性黑色素瘤临床病理分析

目的 探讨鼻腔恶性黑色素瘤的临床病理特征,对其诊断和鉴别诊断进行讨论,以提高对该病的认识.方法 收集我院1995年至2007年4例鼻腔恶性黑色素瘤病例,观察其临床病理特点并进行免疫组化分析.结果 4例鼻腔恶性黑色素瘤中男性2例,女性2例,年龄37～77岁,70岁以上3例,37岁1例,病变主要发生于鼻腔,其中左鼻腔1例,右鼻腔3例,肿瘤由上皮样、梭形及未分化小细胞等多种类型的细胞构成,通常血管周围细胞呈瘤样结构.免疫组化标记瘤组织HMB45、S-100和Vim均( ).结论 鼻腔恶性黑色素瘤是鼻腔的罕见疾病,通常诊断较困难,根据其组织学改变和免疫组织化学染色可有助于与鼻腔其他原发肿瘤相鉴别.     

B超在脉络膜恶性黑色素瘤诊断中的价值

[目的]探讨B超在脉络膜恶性黑色素瘤诊断中的价值.[方法]采用PHILIPS飞凡彩色多普勒血流显像仪,观察分析28侧脉络膜黑色素瘤超声显像的特点.[结果]脉络膜恶性黑色素瘤在B超图像变性隆起,穿破脉络膜的玻璃膜呈圆形,半球形,蘑菇状等实质性光团及弥散性扁平状球壁回声增厚,肿瘤内有挖空现象,近半数有脉络膜凹,部分病例有声影,可继发视网膜脱离及青光眼.[结论]B超在脉络膜恶性黑色素瘤具有较特异性的诊断价值.     

眼及鼻腔恶性黑色素瘤临床病理分析

恶性黑色素瘤malignantm elanoma，MM，简称恶黑，是一种具有攻击性、治疗难度很大的恶性黑色素细胞肿瘤，已成为一种威胁人们健康的恶性疾病。大约95％的恶性黑色素瘤发生在皮肤组织，发生在眼球及鼻腔者比较少见，而原发于鼻腔者仅占全部恶性黑色素瘤的1％。其早期诊断及治疗困难，容易误诊，预后较差。现将我科1992～2009年收治的5例眼及鼻腔恶性黑色素瘤报告如下。     

鼻腔无色素性恶性黑色素瘤的免疫组化研究

【目的】研究鼻腔无色素性恶性黑色素瘤组织中HMB45 和S100 表达及其意义。【方法】应用HMB45 ,S100 ,Keratin ,LCA,F8 ,NSE 系列抗体对12 例鼻腔无色素性恶性黑色素瘤进行SP 免疫组化法分析。【结果】12 例肿瘤组织HMB45 阳性率100 % (12/12) ,S100 91 .67 % (11/12) ,而Keratin ,LCA,F8 ,NSE 均呈阴性。【结论】HMB45 是无色素性恶性黑色素瘤的一种特异性标记物;免疫组化检测有助于恶性黑色素瘤的确诊和鉴别诊断     

用PCNA、Ki-67及P53的免疫组化来预测原发性与继发性恶性黑色素瘤的存活率

用PCNA、Ki-67、P53免疫组化显示：原发性恶性黑色素瘤的PCNA反应性与肿瘤的恶性程度及以后的转移相关连；转移性黑色素瘤比原发性恶黑具有更高的PCNA、Ki-67及P53的表达。用PCNA、Ki-67及P53的免疫组化来预测原发性与继发性恶性黑色素瘤的存活率     

食管原发性恶性黑色素瘤临床病理特征及组织发生

目的:讨论食管原发性恶性黑色素瘤的诊断、鉴别诊断、组织发生和生物学行为。方法:报道2例食管原发性恶性黑色素瘤并进行临床表现、组织形态学和免疫组织化学的观察研究,结合文献对其诊断、鉴别诊断和组织来源进行探讨。结果:食管原发性恶性黑色素瘤好发于中老年,临床症状多为进行性吞咽困难,肿瘤多位于食管中下段,大体形态多呈息肉状,Fontana 组织化学染色瘤细胞显示出嗜银性黑色素颗粒;免疫组化染色瘤细胞S-100 和 HMB45均为阳性。结论:食管中下段息肉样肿物在中老年患者应想到食管原发性恶性黑色素瘤的可能,最后确诊特别是无色素性恶性黑色素瘤需要靠免疫组织化学标记或电镜的支持。该肿瘤的组织发生可能来自食管粘膜基底层的黑色素细胞。     

黑痣与黑色素瘤

黑痣会不会恶性变?黑色素瘤是什么性质的肿瘤?其后果如何?这是许多病人常常提出的问题。几乎每个人身上都有黑痣,一般不影响身体健康。但是据统计有65%的黑色素瘤是由黑痣恶变而来。黑色素瘤又称恶性黑色素瘤,是一种产生黑色素的高度恶性肿瘤。为了早期诊断和预防黑色素瘤的发生,了解黑痣的特性是非常必要的。     

儿童恶性黑色素瘤的临床病理分析

目的探讨儿童恶性黑色素瘤的临床特点及病理形态学特征。方法回顾性分析200例先天性色素痣患儿的临床资料,其中5例发生恶性黑色素瘤,分析其临床、病理学、免疫表型及分子生物学特点。结果恶性黑色素瘤免疫表型显示,S-100、SOX-10、HMB-45、MelanA和CyclinD1均为阳性,Ki-67阳性表达率为60%,且发生了BRAF V600E基因突变。恶性黑色素瘤患儿进行局部肿瘤切除,随访数个月仍未复发及转移。结论儿童先天性黑色素痣恶变为黑色素瘤的病例罕见,且镜下形态多样,有时缺乏黑色素细胞,S-100、SOX-10、HMB-45、MelanA、CyclinD1等免疫组织化学标记可以辅助诊断,分子检测BRAF V600E有提示作用,早期发现并进行局部肿瘤切除术效果较好。     

鼻腔黏膜活检诊断恶性黑色素瘤6例临床病理分析

目的报道6例鼻腔黏膜恶性黑色素瘤，分析其病理组织形态学特点及临床表现。方法组织形态学结合免疫组化，对6例鼻腔黏膜恶性黑色素瘤的临床表现、病理形态学特点进行探讨。结果本组鼻腔黏膜恶性黑色素瘤病例均为中老年患者；病变由多种类型细胞组成，如梭形细胞、上皮样细胞和未分化细胞等；瘤组织呈巢状、结节状等方式分布；免疫组化染色显示病变组织表达S-100、HMB45和Pan-melanin。结论鼻腔黏膜恶性黑色素瘤易误诊为其他鼻腔原发性肿瘤，导致临床处理不当，延误治疗；较之皮肤黑色素瘤，鼻腔黏膜恶性黑色素瘤更具有侵袭性，预后差。     

对黑色素瘤大面积破溃病人的护理体会

对黑色素瘤大面积破溃病人的护理体会宋焕利恶性黑色素瘤是恶性度很高的一种少见肿瘤，国外报导为全部恶性肿瘤的１～３％。该病发展迅速，预后极为不良，若加并发严重感染，更加危及病人的生命。恶性黑色素瘤的发病与紫外线照射、先前存在的黑素病变（结构不良痣）、遗...     

口腔恶性黑色素瘤九例报告

口腔恶性黑色素瘤九例报告湖南省肿瘤医院刘保安，蔡杰，粟占三恶性黑色素瘤（以下简称恶黑）为口腔内一种较为罕见的肿瘤。其特点是恶性程度高，预后差，临床无特定症状，发生部位较隐蔽，误诊率较高。病理诊断亦常感困难。本文报告９例口腔恶黑，并就其临床及病理的一些...     

136例继发性眼眶肿瘤的临床病理分析

目的:探讨继发性眼眶肿瘤的临床特征和组织病理学类型。方法:回顾性分析我院眼病理室于1980~2004年间收检的136例继发性眼眶肿瘤的病例资料。结果:眼内肿瘤103例,其中视网膜母细胞瘤88例,色素膜恶性黑色素瘤15例;眼睑肿瘤13例,其中皮脂腺癌6例,基底细胞癌3例,黑色素瘤2例,鳞状细胞癌和Moll’腺癌各1例;结角膜肿瘤11例,其中恶性黑色素瘤6例,鳞状细胞癌5例;鼻腔及鼻窦肿瘤7例;颅内肿瘤2例。结论:视网膜母细胞瘤是最常见的眼眶继发性肿瘤。