经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石60例临床分析

目的：分析研究经输尿管镜钬激光碎石术针对治疗输尿管结石的治疗效果和安全性。方法选取2010年10月~2013年5月的60例输尿管结石患者资料进行回顾性分析,将60例患者随机分为两组,观察组和对照组各30例,对照组患者使用经尿道输尿管镜气压弹道碎石方式进行治疗,观察组患者使用经输尿管镜钬激光碎石术进行治疗,比较两组患者的碎石时间、手术时间和住院时间。结果通过比较结果显示,观察组患者的碎石时间、手术时间和住院时间与对照组比较显著减少(<0.05),具有统计学意义。观察组患者的碎石成功几率为93.33%,对照组患者的碎石成功几率为73.33%,两者比较有显著差异(<0.05),具有统计学意义。结论同经尿道输尿管镜气压弹道碎石比较,经输尿管镜钬激光碎石术针对治疗输尿管结石的治疗效果好,并且安全。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石196例报告

目的探讨输尿管镜钬激碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法回顾性分析2（106年7月至2009年8月196例输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石患者的临床资料,对碎石率、排石率和并发症进行统计分析。结果手术时间（56．2±18．1）min;单次手术结石粉碎率94．4％（185／1％）,术后平均住院时间（5．4±3．2）d。术后发热33例次;所有患者均有轻度血尿,3～4d可消失;随访1～3个月,结石排净率为97．8％（181／185）,4例未排净结石者行体外冲击波碎石后治愈;4例改开放取石术,7例结石上移入肾盂,留置双J管,后行外冲击波碎石后治愈。结论钬激光碎石术是治疗输尿管结石的一种安全、高效、微创的碎石方法,并发症少。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石经验总结

目的：总结分析52例输尿管镜下钬激光碎石术的经验。方法分析2014年3月~6月收治的52例输尿管结石患者的临床资料。结果1例结石上移至肾盂内,改体外震波碎石治疗;2例输尿管下段狭窄进镜失败后仅置入5号双"J"管扩张输尿管,然后行体外震波碎石。结论输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石安全有效,尤其适用于输尿管中下段结石。     

输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效比较

目的 观察输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法 选取2015年1月~2018年10月在余江县人民医院治疗的输尿管结石患者72例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组采用体外冲击波碎石术治疗,观察组采用输尿管镜钬激光碎石术治疗,比较两组清石率、手术时间、住院时间以及并发症（血尿、输尿管水肿、结石移位）发生情况。结果 观察组结石直径≥1 cm清石率为92.30%,高于对照组的85.71%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组结石直径＜1 cm清石率为91.30%,与对照组的90.90%比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组结石直径≥1 cm、＜1 cm手术时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组并发症发生率为5.56%,低于对照组的23.08%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石手术时间短,并发症少,且对于结石直径＞1 cm者效果更优。     

输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石42例临床分析

目的:探讨输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床疗效.方法:使用Wolf8.0/9.8F硬性输尿管镜,国产30W钬激光碎石机,治疗输尿管结石患者42例,其中输尿管中下段结石26例、上段结石16例.结果:42例中37例1次碎石成功,单次碎石成功率88.1%(37/42);其中,中下段结石单次碎石成功率为96.1%(25/26),上段结石为75%(12/16).5例碎石失败者中,3例改行开放手术,1例二期行ESWL术,1例改行后腹腔镜输尿管切开取石术,均治愈.术中无输尿管穿孔,撕裂等并发症.结论:输尿管镜下国产钬激光碎石取石术治疗输尿管结石是安全有效的方法,后腹腔镜输尿管切开取石术是腔内碎石失败的良好补救治疗措施.     

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床效果及对症状转归的影响

目的 研究输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床效果及对症状转归的影响。方法 选取2021年4月-2022年4月在我院诊治的56例输尿管结石患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组（n=28）和观察组（n=28）,对照组采用体外冲击波碎石术治疗,观察组采用输尿管镜下钬激光碎石治疗,比较两组一次碎石成功率、结石清除率、结石排净时间、手术指标、疼痛评分及并发症发生率。结果 观察组一次碎石成功率为92.86%,高于对照组的78.57%,结石清除率为96.43%,高于对照组的82.14%（P＜0.05）;观察组结石排净时间、术后血尿时间、住院时间短于对照组,手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间均长于对照组（P＜0.05）;观察组术后12、24 h疼痛评分均低于对照组（P＜0.05）;观察组并发症发生率为7.14%,低于对照组的21.43%（P＜0.05）。结论 输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石临床效果确切,结石清除率高,不仅可缩短结石排净时间,而且可减轻疼痛、缩短术后血尿时间,降低并发症发生率,是一种安全、可行的治疗手段,值得临床应用。     

输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾盏结石思路探索

目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾盏结石的疗效,以供临床参考。方法将我院2012年9月~2014年8月收治的肾盏结石患者80例纳入本研究,随机分组。对照组患者接受经皮肾镜下钬激光碎石术治疗,实验组患者接受输尿管软镜下钬激光碎石术治疗。对比两组在住院时间、一次碎石成功率、术后并发症发生率等方面的差异性。结果与对照组对比,我们发现实验组住院时间较短、一次碎石成功率较高、术后并发症发生率较低,组间差异经统计学分析后认为有意义(P<0.05)。结论输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾盏结石具有疗效确切、并发症少、术后恢复快等优越性,值得在今后的临床工作中予以推广。     

微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石

目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术（MPCNL）治疗肾及输尿管上段结石的疗效。方法采用钬激光微创经皮肾穿刺取石术治疗60例输尿管上段结石,并记录碎石取石时间、结石数目、手术时间、并发症及住院时间。结果 60例经一期或二期手术成功。经1个月后结石残留清除率为100%。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石,具有窗口小、易恢复、取石成功率高等特点,值得临床推广应用。     

钬激光碎石术治疗泌尿系结石临床分析

我科2005年1月-2009年1月,采用钬激光机治疗泌尿系结石122例,疗效满意,报告如下。1临床资料与方法1．1一般资料本组122例,男72例,女50例。年龄15～79岁,平均44．5岁。膀胱结石4例,膀胱结石并尿道结石7例,尿道结石3例,肾结石14例,输尿管结石83例,肾结石并输尿管结石11例。结石共132枚,直径0．7～3．0cm。完全嵌顿性结石10例,合并输尿管息肉8例。12例曾行体外冲击波碎石术,3例曾行输尿管切开取石术。合并前列腺增生13例。     

微创经皮肾镜取石术与经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果比较

目的 比较微创经皮肾镜取石术与经尿道输尿管镜钬激光碎石术在输尿管上段结石中的临床疗效。方法 选取2021年1月-2022年1月我院治疗的68例输尿管上段结石患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各34例。对照组采用经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗,观察组采用微创经皮肾镜取石术治疗,比较两组临床手术指标、血红蛋白下降值、炎性因子水平、结石清除率、并发症发生率、生活质量（SF-36）评分。结果 观察组手术时间短于对照组,术中出血量多于对照组、术后血尿持续时间、住院时间均长于对照组（P＜0.05）;观察组血红蛋白下降值大于对照组,CRP、IL-6均高于对照组（P＜0.05）;观察组结石清除率为94.12%,高于对照组的82.35%（P＜0.05）;两组并发症发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组治疗后SF-36评分高于治疗前,且观察组低于对照组（P＜0.05）。结论 微创经皮肾镜取石术与经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石均具有一定的效果,虽然经尿道输尿管镜钬激光碎石术创伤小,可提高患者生活质量,但结石清除率低,而微创经皮肾镜取石术结石清除率高、手术时间短。两种术式临床疗效存在差异,各有优劣势,临床应结合患者个体差异进行针对性选择。     

输尿管结石气压弹道碎石的临床分析

目的探讨气压弹道碎石方法对于输尿管结石疾病的治疗效果。方法将我院在2013年2月~2014年5月治疗的70例输尿管结石患者随机分为两组,即对照组与观察组。对照组患者在治疗过程中选用体外冲击波碎石方法治疗,观察组患者则在输尿管镜指引下进行气压弹道碎石治疗,进而比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者经气压弹道碎石治疗的有效率明显高于对照组,差异显著,且<0.05,具有统计学意义。结论气压弹道碎石方法对于输尿管结石疾病的治疗具有重要意义,其疗效显著。     

经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果观察

目的 探讨经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石临床效果。方法 选取2015年1月~2017年1月我院收治的200例输尿管结石患者,按手术方式分为观察组和对照组,每组100例。对照组接受体外冲击波碎石术,观察组接受输尿管镜气压弹道碎石术治疗,对比两组患者的碎石成功率。结果 观察组上段结石和中下段结石手术碎石成功率分别为80.00%和96.67%,明显高于对照组的77.78%和54.54%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 输尿管进气压弹道碎石术在输尿管结石患者治疗当中效果突出,手术过程当中可以减少出血以及对患者的身体损伤,提高手术成功率,值得临床推广应用。     

Ureteroscopic Lithotripsy Using Swiss Lithoclast for Treatment of Ureteral Calculi: 12-Years Experience

Ureteroscopic lithotripsy using Swiss Lithoclast was performed in 411 cases from January 1996 to September 2007 in a single hospital. Medical records of 341 cases, in which Swiss Lithoclast was successfully applied, were available for this retrospective study. We used 9.5Fr and 10Fr Storz rigid ureteroscopes. A success was defined as being free of stone-related symptoms and residual stones larger than 2 mm. Sixty one stones were located in the upper ureter, 49 stones were in the mid ureter, and 231 stones were in the lower ureter. The overall success rate was 93.5%. The success rate of upper ureter stone (80.3%) was significantly lower compared with those of mid (93.8%) and lower (96.9%) ureter stones (P=0.001). The higher the calculi was located within the ureter, the more chance of upward migration there was (P<0.001). The success rate in male patients was lower than in female patients without a statistical significance (P=0.068). The success rate decreased as the size of the stone increased (P<0.001), and as the degree of hydronephrosis increased (P=0.03). Perforation rates were 4.9%, 4.1%, and 2.6% from upper to lower ureter stone group. Ureteroscopic lithotripsy using Swiss Lithoclast is a safe and useful treatment modality for ureteral calculi.     

微创经皮肾穿刺取石和经尿道输尿管镜碎石治疗 嵌顿性输尿管上段结石的疗效对比分析

目的 研究微创经皮肾穿刺取石（MPCNL）和经尿道输尿管镜碎石（URL）治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床疗效。方法 回顾分析2016年4月~2017年4月在我院治疗的108例嵌顿性输尿管上段结石患者,随机分为对照组和观察组,每组54例。对照组采用URL治疗,观察组采用MPCNL治疗,对比两组患者临床结石清除率、手术指标以及并发症发生情况。结果 观察组术后清石率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组手术时间、住院时间、术中出血量、术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 MPCNL治疗嵌顿性输尿管上段结石清石效果优于URL术,且术后并发症少,手术安全有效,可作为治疗嵌顿性输尿管上段结石的方法。     

不同手术方式治疗输尿管结石的效果分析

目的 观察分析三种不同手术方式治疗输尿管结石的效果。方法 选取本院2016年12月~2017年12月收治的210例输尿管结石患者,按照数字随机表法分为A、B、C三组,每组70例。A组应用开放性输尿管切开取石术,B组应用体外冲击波碎石术,C组应用微创经皮肾镜钬激光碎石取石术。采用统计学分析三组输尿管结石患者的一次性成功率、术后结石完全清除率、平均住院时间、平均手术时间以及平均术中出血量、患者总满意率。结果 C组患者的一次性成功率、术后结石完全清除率等临床治疗效果,高于A组、B组,差异有统计学意义（P＜0.05）,A组患者的平均手术时间、平均住院时间高于C组、B组,差异有统计学意义（P＜0.05）,B组平均术中出血量少于A组、C组,差异有统计学意义（P＜0.05）;C组患者的总满意率高于A组、B组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗输尿管结石患者的临床效果显著高于体外冲击波碎石术和开放性输尿管切开取石术。     

组合式输尿管软镜治疗孤立肾输尿管上段结石

目的探讨使用F8组合式输尿管软镜联合钬激光处理孤立肾输尿管上段结石的临床价值。方法孤立肾输尿管上段结石患者26例,其中左侧结石12例,右侧结石14例。结石直径0.6~2.2 cm,平均直径为(1.38±0.22)cm。采用F8"铂立"输尿管软镜联合钬激光进行碎石。术后常规留置F6 D-J管4周,留置导尿1周。术后1 d查腹部平片(KUB)。结果 23例一次顺利置入输尿管导引鞘,2例留置D-J管2周后二次软镜碎石成功,1例D-J管头端未越过结石,仍无法逆行输尿管软镜碎石,改经皮肾通道顺行输尿管软镜碎石成功。一次碎石成功率88.5%(23/26),二次碎石成功率100%(26/26)。手术时间15~45 min平均(27±3.2)min。术中输尿管穿孔1例,术后感染1例。结论采用F8组合式输尿管软镜处理孤立肾输尿管上段结石安全、微创、有效,可作为治疗孤立肾输尿管上段结石的首选方式。     

微造瘘经皮肾钬激光碎石取石术治疗复杂性肾结石

目的:探讨微造瘘经皮肾钬激光碎石取石术(MPCNL)治疗复杂性肾结石的疗效.方法:对38例接受MPCNL治疗的复杂性肾结石患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组38例均成功进行了经皮微穿刺肾造瘘,在输尿管镜下完成了钬激光碎石术,无中转行开放手术.行I期取石37例,一次取尽结石34例,3例术后残余结石配合体外冲击波碎石(ESWL)治愈; 1例于术后1周经原造瘘通道行II期经皮肾钬激光碎石取石术治愈.平均手术时间140 min,出血50～100 ml;术后肾造瘘管留置时间5～7 d,住院天数平均9 d.无大出血、尿瘘、动静脉瘘、腹腔脏器损伤等严重的并发症.肾结石总取净率92.1%(35/38).结论:MPCNL联合钬激光碎石取石术具有创伤小、恢复快、出血少、住院时间短、结石清除率高、并发症少等优点,是治疗复杂性肾结石的较好的微创方法.