妇炎消胶囊联合硝呋太尔制霉素治疗 细菌性阴道炎的临床研究

目的 研究妇炎消胶囊联合硝呋太尔制霉素治疗细菌性阴道炎的临床疗效。方法 选择2017年12月~2018年12月在我院诊治的104例细菌性阴道炎患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各52例。对照组采用硝呋太尔制霉素治疗,观察组在对照组基础上口服妇炎消胶囊,观察两组治疗总有效率、临床症状（白带减少、外阴瘙痒消失、阴道疼痛消失、黏膜充血消失）时间、不良反应及复发率。结果 观察组治疗总有效率为94.23%,高于对照组的78.84%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组白带减少、外阴瘙痒消失、阴道疼痛消失、黏膜充血消失时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组均未发生明显不良反应;观察组复发率为1.92%（1/52）;低于对照组的13.46%（7/52）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 妇炎消胶囊联合硝呋太尔制霉素治疗细菌性阴道炎疗效确切,可在短时间内减轻患者临床症状,且复发率低,用药安全,值得借鉴应用。     

妇炎灵胶囊联合乳酸菌阴道胶囊治疗霉菌性阴道炎的疗效

目的:探析妇炎灵胶囊联合乳酸菌阴道胶囊治疗霉菌性阴道炎的疗效.方法:选取河南省固始县人民医院2019年1月-2020年1月收治的100例霉菌性阴道炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组采用乳酸菌阴道胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合妇炎灵胶囊治疗;于治疗7d结束时,比较两组患者治疗效果、阴道霉菌转阴率和复发率,治疗前及治疗7d结束时的炎症因子[血清C-反应蛋白(CRP)、血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平、氧化应激产物[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)-1]、生活质量及不良情绪[健康状态调查问卷(SF-36)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)].结果:治疗7d,观察组有效率高于对照组(P<0.05);观察组霉菌转阴率高于对照组(P>0.05),复发率低于对照组(P>0.05);治疗7d,两组CRP、IL-8、TNF-α较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组MDA和ET-1较治疗前低,SOD和NO较治疗前高,且观察组MDA和ET-1低于对照组,SOD和NO高于对照组(P<0.05);治疗7d,两组SF-36较治疗前高,SAS、SDS低于治疗前,且观察组SF-36较对照组高,SAS、SDS低于对照组.结论:妇炎灵胶囊联合乳酸菌阴道胶囊治疗霉菌性阴道炎的疗效显著,可降低患者炎性因子,改善氧化应激产物指标,提高生活质量,减轻患者不良情绪,改善患者临床症状.     

霉菌性阴道炎患者阴道分泌物炎症指标表达及真菌分布情况分析

目的:探讨霉菌性阴道炎患者阴道分泌物炎症指标表达及真菌分布情况.方法:选择2019年2月至2020年2月我院收治的霉菌性阴道炎患者110例为观察组,包括普通霉菌性阴道炎94例,复杂性霉菌性阴道炎16例,并选择同期健康体检者90例为对照组.清晨采集所有患者空腹静脉血及阴道分泌物,分别采用双抗体夹心酶联免疫吸附法以及化学发...     

达克宁栓在治疗霉菌性阴道炎中的临床效果

目的观察对霉菌性阴道炎患者采取达克宁栓进行治疗的临床治疗效果,为霉菌性阴道炎患者寻找科学合理治疗药物。方法将我院2011年9月~2013年1月收治的96例霉菌性阴道炎患者按照随机奇偶法分为对照组与观察组两组,每组各48例。对照组采用清洗外阴+口服克霉唑栓治疗,观察组采用清洗外阴+阴道辅助用药达克宁栓治疗,对比两组治疗效果。结果对照组与观察组两组治疗总有效率分别为：83.33%、93.75%,两组间数据对比χ2=5.94,P＜0.05.结论达克宁栓治疗霉菌性阴道炎有起效快、疗程短、副作用小、复发率低等优点,应设为霉菌性阴道炎患者治疗首选药物。     

中药内服联合外洗治疗复发性霉菌性阴道炎的临床疗效观察

目的 探讨中药内服联合外洗对复发性霉菌性阴道炎的治疗效果。方法 随机选取2015年5月~2017年5月本院收治的102例复发性阴道炎患者,随机分为对照组和治疗组,各51例。对照组采用制霉菌素阴道栓联合口服制霉菌素治疗,治疗组采用加味桂芍四妙汤配合中医外洗治疗,对比两组治疗效果,随访观察两组患者复发情况。结果 治疗组总有效率为92.17%,高于对照组的82.35%,差异有统计学意义（P＜0.05）;随访发现对照组复发3例（5.89%）,治疗组复发1例（1.96%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中医内服联合外洗治疗复发性霉菌性阴道炎临床效果较好,复发率低,值得应用。     

霉菌性阴道炎随季节变化的流行病学调查分析

目的 探讨霉菌性阴道炎的发病率与季节的变化关系,调查近三年来霉菌性阴道炎在本地区随季节变化的流行病学趋势,为有效预防霉菌性阴道炎的发生、发展、治疗提供依据.方法 通过回顾性调查2012至2014年每月来我院做白带常规检查的患者总数以及霉菌性阴道炎的患者总数,计算每月患霉菌性阴道炎的阳性率,进而分析近三年内本地区霉菌性阴道炎随季节变化的流行病学趋势.结果 每年除2、3、4月以外其余月份霉菌性阴道炎的发病率都比较高,2012年至2014年霉菌性阴道炎的总百分比分别为16.0％,12.7％,11.9％.结论 霉菌性阴道炎的发病随季节变化不大,但是近三年来霉菌性阴道炎在本地区的发病率呈逐年下降趋势.     

4种给药方案治疗霉菌性阴道炎的成本-效果分析

目的：探讨不同用药方案治疗霉菌性阴道炎的药物经济学效果。方法回顾性分析我院门诊霉菌性阴道炎病例,选取4种治疗方案进行比较,每组随机抽取病例20例,A组：环吡酮胺阴道栓、B组：克霉唑阴道片、C组：保妇康栓、D组：硝呋太尔制霉素阴道软胶囊,治疗周期2疗程,运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果4组方案成本分别为188.6元、118.8元、52元、85.2元;有效率分别为95%、100%、90%、75%;成本-效果(C/E)比分别为1.99、1.19、0.58、1.14;A组增量成本-效果比为27.32,B组增量成本-效果比为6.68,D组增量成本-效果比为-2.21。结论克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎疗效好、成本低,且不良反应少。     

甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床分析

目的：观察和分析甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的疗效。方法选取2013年7月~2014年6月我院收治的妇产科治疗96例细菌性阴道炎患者分为对照组和观察组,对照组仅给予甲硝唑进行治疗,观察组则在对照组治疗的基础上加用克林霉素进行治疗,观察所有患者的临床疗效及药物不良反应的发生情况,同时,1个疗程结束下次月经干净后,比较两组细菌性阴道炎复发率。结果观察组治疗总有效率89.6%(43/48)明显高于对照组70.8%(34/48),而观察组细菌性阴道炎治疗复发率4.2%(2/48)明显低于对照组18.75%(9/48),两组患者均未出现明显的药物不良反应。结论甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎,疗效明显,明显优于单纯用一种药物的治疗,并且不良反应少,复发率相比较低,值得临床推广应用。     

20例霉菌性阴道炎的治疗及护理

霉菌性阴道炎是由白色念珠菌感染引起,传播途经分为直接与间接两种.直接是通过性交感染;间接可通过公共浴池,浴巾,游泳池、便器、衣物、医疗器械以及其它部位的霉菌感染而来.对20例霉菌性阴道炎患者进行分析,她们均为青壮年时期,属个人卫生习惯良好,过分清洗外阴而导致阴道正常菌群失调,局部皮肤粘膜屏障防御机能减弱,无法发挥阴道的自净作用,使霉菌对机体侵蚀有了可乘之机,是霉菌侵入的主要根源.     

盆腔炎、宫外孕、孕妇阴道炎与NUC感染关系的研究

为了解西安地区盆腔炎、官外孕、孕妇阴道炎与NU(N淋球菌对解脲支原体,C沙眼衣原体)感染的关系,我们用多重PCR法对患者官颈分泌物检测了特异性 NUC- DNA。其结果 NG-DNA阳性率为 16.22％(54/333),UU- DNA阳性率为 28.23%(941333),CT-DNA阳性率为 9.91％(33/333),NUC总阳性率为 43.84%(146/333)。NUC混合感染率为24.0％(35/146)。把患者分为盆腔炎、官外孕、孕妇阴道炎、未孕妇女阴道炎4个组比较其结果,NUC总阳性率和混合感染率排列顺序均为孕妇阴道炎>宫外孕>盆腔炎>未孕妇女阴道炎。其单项结果,盆腔炎、官外孕、孕妇阴道炎组与未孕妇女阴道炎组比较,支原体和衣原体阳性率无显著性差异(P>0.05);而淋菌阳性率明显高,有显著性差异(P<0.05)。我们的结果孕妇阴道炎组NUC总阳性率和NUC混合感染率最高,说明西安市NUC母婴传播对胎儿和新生儿的威胁很大,应引起足够的重视。应对孕前、孕期妇女常规地同时检测NUC,以便预防和阻断NUC母婴传播,这对优生工作有重要的指导意义。     

心理支持疗法对孕妇分娩过程的影响

目的探讨心理支持疗法对孕妇分娩过程的影响。方法将应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)在分娩前2周内测评出有焦虑、抑郁情绪的90例孕妇,随机分为治疗组(45例)与对照组(45例),对治疗组给予心理支持治疗,比较两组分娩情况。结果治疗组:剖宫产率低、产程短、新生儿窒息和产后出血少,两组差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论心理支持疗法对孕妇分娩过程起积极的促进作用,应在产科领域积极推广、应用.     

社会心理因素对孕妇选择剖宫产的影响

目的 分析影响孕妇选择剖宫产术的社会心理因素,探讨降低剖宫产率措施.方法 调查无医学剖宫产指征直接选择剖宫产的190例孕妇.结果 孕妇夫妻年龄差、文化程度、产前体重、胎儿体重、对不同分娩方式的认知和态度、心理状态、孕期行为的比较,剖宫产组与阴道分娩组孕妇差别有显著意义(P＜0.05).结论 本地区孕妇夫妻年龄差大、产前体重大、估计胎儿体重大、选择吉日分娩、无再生育计划、不坚持适宜保健运动和家务劳动、孕期与朋友交往少、认为剖宫产手术时间短、安全、缺乏阴道分娩信心的孕妇多选择剖宫产分娩.     

孕产妇产后抑郁症的正确识别率情况

目的了解西安市范围内的妇幼保健院和综合性医院妇产科的医生和护士对孕产妇产后抑郁症的识别率。方法采用典型抽样,在西安市范围内选择3家不同等级的妇幼保健院和2家综合性医院妇产科,调查从这5家医院随机抽取的妇产科医生和护士共251人,调查采用问卷形式,病例分析题为产后抑郁症,测验目前妇产科医护人员对孕产妇产后抑郁症的识别情况。结果对于孕产妇产后抑郁症,能正确选择该病例最可能诊断的有227人,识别率为90.44%;识别率比较(χ2=15.756,P<0.05);能正确选择该病例目前最需要补充材料的有180人,正确选择率为71.71%;识别率比较(χ2=21.657,P<0.05);能正确选择该病例目前最合适处理的有32人,正确选择率为12.75%。不同医院对每个问题识别率的差异均有统计学意义,识别率比较(χ2=17.678,P<0.05)。不同性别对每个问题识别率的差异无统计学意义(P>0.05)。不同职业对每个问题识别率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论医护人员对孕产妇产后抑郁症的正确处理方式掌握欠佳。     

沿海地区孕妇尿碘检测水平分析

目的调查本地区孕妇人群尿碘水平,指导孕妇合理适度补碘,提高新生儿出生质量。方法采用砷铈催化分光光度法进行尿碘水平的检测。结果在2189例孕妇标本中,调查对象尿碘水平中位数为143.1μg/L;尿碘水平低于适宜水平者1187例,占54.2%,高于适宜水平者313例,占14. 3%。孕早、中、晚期3组的孕妇尿碘中位数分别为141.8、144. 6、131.3μg/L,各孕期孕妇的尿碘水平差异无统计学意义(χ~2=0.941,P>0.05)。结论该地区虽属沿海地区,但近半数及以上的孕妇尿碘水平处于不足状态,孕妇尿碘水平总体偏低。     

原发性甲状腺功能减退症孕妇甲状腺素替代治疗对甲状腺功能及母婴结局的影响

目的探讨原发性甲状腺功能减退症孕妇甲状腺素替代治疗对甲状腺功能及母婴结局的影响。方法选取2017年5月至2018年5月我院妇产科治疗的原发性甲减孕妇120例,随机分为观察组和对照组各60例,选择同期60例健康孕妇纳入健康组。观察组采用甲状腺素替代疗法,对照组采用安慰剂,观察3组孕妇甲状腺功能各项指标及母婴结局。结果治疗后,观察组血清促甲状腺素(TSH)水平低于治疗前和对照组(P<0.05),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平高于治疗前和对照组(P<0.05),且观察组与健康组比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组妊娠期高血压、妊娠糖尿病、胎膜早破的发生率均高于观察组和健康组(P<0.05)。对照组早产、小于胎龄儿的发生率均高于观察组和健康组(P<0.05)。结论采用甲状腺素替代疗法治疗孕妇甲减,可有效调节甲状腺素水平,母婴预后良好。     

用Dot－ELISA检测孕妇巨细胞病毒感染

建立了快速检测孕妇血清内的巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）ＩｇＭ、ＩｇＡ的ＤＯｔ－ＥＬＩＳＡ技术，用该法检测１２０例孕妇血清，ＨＣＭＶ－ＩｇＭ、ＩｇＡ的阳性率分别为１２．５０％和１４．１７％；总检出率为２１．６７％，显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。与ＥＬＩＳＡ相比，灵敏性为９６．３０％，特异性１００％。两者对ＨＣＭＶ－ＩｇＭ、ＩｇＡ的检出率无显著性差别（Ｐ＞０．０５），但较ＥＬＩＳＡ更为快速，简便，经济，适于推广普及。     

A Three Year Retrospective Study on Seroprevalence of Syphilis among Pregnant Women at Gondar University Teaching Hospital,Ethiopia

Background

Sexually transmitted infections (STIs) are a serious public health problem in low income countries, including Ethiopia. Syphilis caused by Treponema pallidum remains a major cause of reproductive morbidity and poor pregnancy outcomes in low income countries. Stillbirth, perinatal death, serious neonatal infection and low-birth weight babies are common among seropositive mothers.

Objective

To assess the seroprevalence of syphilis and risk factor correlates of this infection at Gondar University Teaching Hospital, Ethiopia.

Methods

The study was done on 2385 pregnant women attending the antenatal care clinic (ANC) from January 2009 to December 2011. Data was abstracted from the antenatal care clinic medical database. Chi-square test was used, using SPSS version 16 and significance level was chosen at 0.05 level with a two-tailed test.

Results

Of the total, 69(2. 9%) of pregnant women were confirmed as seropositive for syphilis. Pregnant women with an age group of 21–25 years of old were the most seropositive (3.4%), followed by 26–30 years of old (3.1%). The prevalence of syphilis infection was 3.2% in urban and 2.2% in rural pregnant women. Relatively high prevalence of syphilis infection were identified among students (4.2%) followed by governmental employees (3.8%).

Conclusion

The seroprevalence of syphilis among pregnant women attending ANC is declining. However, syphilis is more prevalent in the young and urban pregnant women. Emphasis on education to young people on STI risk behavioral change and partner follow up and notification for exposure to syphilis and treatment should be given.     

妊娠期糖尿病孕妇连续动态血糖监测效果及对孕产妇和围产儿结局的影响分析

目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇连续动态血糖监测效果及对孕产妇和围产儿结局的影响.方法 本研究选取136例于2012年1月至2014年5月在我院行产前检查并确诊为妊娠期糖尿病的孕妇,平均年龄为31.5 ±10.5岁.根据产妇情况分为两组,对照组孕妇仅接受常规的孕期保健,实验组孕妇在常规孕期保健计划基础上,采取连续血糖监测,进行了有效的药物和饮食干预控制血糖.最终选得实验组和对照组各68例.比较两组患者一般资料、孕产妇和围产儿结局情况.结果 两组产妇之间年龄、身高、体重、体重指数、病程、孕龄、经产妇、糖化血红蛋白、胰岛素剂量、糖尿病性视网膜病变数、尿白蛋白排泄率、吸烟者和孕前严重低血糖情况比较均无显著差异(P＞0.05).实验组与对照组8周时糖化血红蛋白差异均无统计学意义(P＞0.05);而33周和36周时实验组糖化血红蛋白均明显减低,差异均具有统计学意义(P＜0.05).实验组与对照组8周和33周时每日自我监测血糖值差异均无统计学意义(P＞0.05);而36周时实验组每日自我监测血糖值明显减低,差异均具有统计学意义(P＜0.05).按3.6～ 7.5 mmol/L标准,实验组与对照组每日自我监测血糖所占百分比差异均具有统计学意义(P＜0.05).两组孕妇的羊水过多、早产、胎盘早剥和新生儿低血糖的比较,差异具有统计学意义(均P＜0.05);其他指标如活产婴儿、流产、孕期体重增加、先兆子痫、剖腹产、出生时的胎龄、出生体重、先天畸形、大胎龄儿、2小时血浆葡萄糖量和严重的新生儿低血糖两组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 连续动态血糖监测可以监测妊娠糖尿病孕妇的血糖波动情况,可以使血糖控制更加及时有效,对妊娠结局的部分指标具有一定的指示作用,尤其是对羊水过多、早产、胎盘早剥和新生儿低血糖的影响更加显著,值得推广应用.