尿微量白蛋白和尿糖检测对糖尿病早期肾损伤的 临床意义分析

目的 分析尿微量白蛋白和尿糖检测对糖尿病早期肾损伤的临床意义。方法 选取我院2015年4月~2018年3月53例2型糖尿病早期肾损伤患者作为观察组,选取同期50例健康体检者作为对照组,对比两组受检者尿微量白蛋白和尿糖检测结果。结果 观察组患者尿微量白蛋白阳性率、尿糖阳性率分别为94.34%、92.45%,均高于对照组的4.00%、6.00%,组间比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组尿糖含量、尿微量白蛋白含量分别为（1.99±0.74）mmol/L、（42.56±7.46）mg/L,均高于对照组的（1.03±0.20）mmol/L、（12.89±3.87）mg/L,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 糖尿病早期肾损伤患者体内环境发生明显变化,其尿微量白蛋白和尿糖含量均明显高于健康人群,及时对尿微量白蛋白和尿糖两种指标进行检测,对提示糖尿病患者是否合并早期肾损伤具有重要作用。     

一种过氧化物酶法sdLDL-C测定试剂的性能评价

目的 评价一种过氧化物酶法sdLDL-C测定试剂的分析性能.方法 参考CLSI EP文件要求对此过氧化物酶法sdLDL-C测定试剂的正确度、精密度、线性、回收实验以及参考区间进行评价,并与DENKA SEIKEN sdLDL-C测定试剂进行方法学比对.结果 sdLDL-C测定试剂的正确度、精密度、线性和回收率均达到性能评价标准,其中批内精密度为低浓度3.80％、高浓度2.25％;批间精密度为低浓度3.01％、高浓度2.89％.实测线性范围为0.071～2.533 mmol/L.平均回收率为93.51％.150例表观健康受试者的参考范围为0.14～0.58 mmol/L.与DENKA SEIKEN sdLDL-C测定试剂的检测值拟合方程为Y=0.9666X-0.0031,决定系数R2=0.9991.结论 sdLDL-C测定试剂的正确度、精密度、线性、回收率均达到性能评价标准,在临床应用中与DENKA SEIKEN试剂相关性良好,具有临床适用性.     

肝功与血脂血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用

目的 研究肝功与血脂血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用。方法 选取2018年1月~2019年1月在我院治疗的35例脂肪肝患者设为脂肪肝组,另选取同期在我院健康体检者35例为对照组,比较两组天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。结果脂肪肝组AST（81.55 6.82）U/L、ALT（57.23±7.85）U/L水平高于对照组（41.17±6.19）U/L、（25.88±5.86）U/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;脂肪肝组TC（6.86±1.31）mmol/L、TG（2.36±1.22）mmol/L、LDL-C（3.98 1.31）mmol/L水平高于对照组（4.22±1.08）mmol/L、(1.23±0.65)mmol/L、(3.98±1.31)mmol/L,HDL-C（1.06±0.78）mmol/L低于对照组(1.06±0.78)mmol/L,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 脂肪肝患者肝功与血脂血清学指标水平与健康者存在差异,临床可通过筛查肝功与血脂血清学指标脂肪肝,为早期诊治提供参考依据。     

曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴 血脂异常的临床疗效

目的 分析曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床疗效和安全性。方法 选取我院2018年5月~9月收治的冠心病心绞痛伴血脂异常患者70例,随机分为治疗组和对照组,各35例,对照组患者使用曲美他嗪治疗,治疗组在对照组基础上联合阿托伐他汀钙治疗,检测两组患者血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白水平,比较两组治疗总有效率及不良反应情况。结果 治疗组血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平分别为（1.25±0.35）mmol/L、（4.89±0.45）mmol/L、（3.24±0.68）mmol/L,均低于对照组的（2.35±0.48）mmol/L、（6.01±0.51）mmol/L、（4.21±0.59）mmol/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组高密度脂蛋白水平为（1.35±0.23）mmol/L,高于对照组的（0.95±0.18）mmol/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组总有效率为94.29%,高于对照组的74.29%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组不良反应发生率为2.85%,低于对照组的31.42%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常患者临床效果更佳,可有效改善患者血脂异常情况,且不良反应少,安全性高。     

乙型肝炎患者血清免疫球蛋白检测的意义

目的 分析乙型肝炎患者血清免疫球蛋白检测的意义。方法 选取本院2016年8月~2018年3月120例确诊为乙型肝炎的患者作为观察组,对其临床资料进行回顾性分析,同时选取120例健康体检者作为对照组,对比两组受检者血清免疫球蛋白检测结果。结果 观察组IgG、IgM、IgA水平分别为（15.63±2.63）g/L、（2.97±0.98）g/L、（2.97±1.62）mg/L均高于对照组的（11.05±1.08）g/L、（1.52±0.27）g/L、（1.81±0.27）mg/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;通过对比120例患者治疗前后相关指标可以发现,治疗好转者IgG、IgM、IgA、TBLI水平均低于病情恶化者,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于乙型肝炎患儿患者而言,实施血清免疫球蛋白检测的价值明显,既能对患者病情严重程度加以判断,还能为乙型肝炎的诊断和治疗提供可靠依据。     

阿托伐他汀钙联合硝苯地平、盐酸普萘洛尔治疗 冠心病的临床效果

目的 探讨阿托伐他汀钙片联合心血管药物治疗冠心病的临床效果。方法 选取我院2018年1月~2月收治的70例冠心病患者,随机分为研究组和对照组,各35例。两组患者均给予常规基础治疗,对照组在此基础上给予辛伐他汀钙片,研究组采用阿托伐他汀片治疗,比较两组患者三酰甘油（TG）、血总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平及治疗效果。结果 对照组TC、TG、LDL-C分别为（3.13±0.29）mmol/L、（5.74±0.32）mmol/L、（3.67±0.25）mmol/L,高于研究组的（2.05±0.32）mmol/L、（4.98±0.36）mmol/L、（3.01±0.22）mmol/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组HDL-C水平低于研究组[（1.08±0.05）mmol/L vs （1.63±0.07）mmol/L],差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组治疗总有效率为94.29%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 阿托他汀钙片治疗冠心病临床效果较好,有助于调理患者脂代谢水平,延缓和控制疾病发展,改善患者血脂水平。     

天津市某区域体检人群非酒精性脂肪肝调查分析

目的 探索天津市某区域体检人群非酒精性脂肪肝的患病率现状及相关危险因素。方法 选取我院 2016年1月~2017年10月7528名参加体检人群为研究对象,统计NAFLD的检出率,分析各行为因素及实验室指标与NAFLD的相关性。结果 根据筛选标准,共有3256人纳入本研究,检出NAFLD计952例（29.24%）;NAFLD与性别、作息习惯、饮食习惯、运动量、吸烟史、少量饮酒史及职业性质有关（P均＜0.05）;NAFLD患者更易伴有肥胖及高血压;NAFLD患者URIC[（287.10±42.15）μmol/L vs （226.89±39.61）μmol/L）]、FBG[（5.66±1.81）mmol/L vs （4.32±1.21）mmol/L]、LDL[（2.83±0.53）mmol/L vs （2.34±0.48）mmol/L]、VLDL[（0.45±0.12）mmol/L vs （0.33±0.08）mmol/L]、TC[（4.59±1.28）mmol/L vs （3.48±0.84）mmol/L）]、TG[（1.81±0.39）mmol/L vs （1.28±0.36）mmol/L）]高于非NAFLD体检者,且HDL[（1.32±0.27）mmol/L vs （1.64±0.32）mmol/L）]减低,差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。NALFD体检者更易检出水平异常增高的ALT及FBG（P均＜0.05）。结论 天津市某区域体检人群NAFLD患病率约29.24%,男性、作息不规律、油腻饮食、低运动量、有吸烟史、少量饮酒史、内勤职业为NAFLD的高危因素,更易伴有尿酸、空腹血糖、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯、谷丙转氨酶的升高及高密度脂蛋白的降低。具有上述高危因素的人群应尽早诊治。     

应用血清胱抑素C检测乙型肝炎后肝硬化肾功能损害

目的 探讨血清胱抑素C（Cys C）对评价乙肝后肝硬化肾小球功能损害的价值.方法 采用免疫比浊法检测182例血清样本（其中肝硬化患者及健康查体者各91例）Cys C浓度,同时以酶法检测血清尿素（Urea）及肌酐（Cr）浓度,并进行统计分析.结果 肝硬化肾小球功能损害患者血清Cys C、Urea及Cr的浓度分别为（1.20±0.42）mg/L、（6.18±2.88）mmoL/L及（70.48±22.72）μmol/L,健康对照组血清Cycs、Urea及Cr的浓度分别为（0.78±0.13）mg/L、（4.91±1.08）mmol/L及（73.47±14.31）μmol/L,肝硬化肾小球功能损害患者血清Cys C、Urea的浓度与健康对照组差异有统计学意义（t检验,P＜0.05）,Cys C检测肝硬化肾小球功能损害的阳性率为61.54%（56/91）,高于Urea及Cr,差异有统计学意义（χ2检验,P＜0.05）.结论 血清Cys C在肝硬化肾小球功能损害患者肾功能评估中具有一定的应用价值.     

冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病的血脂检验结果分析

目的 分析冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病患者的血脂检验结果。方法 选取2017年1月~6月我院诊治的22例CHD合并糖尿病患者作为观察组,选取同期的22例CHD患者作为对照组,对两组患者进行血脂检测,对比其血脂、载脂蛋白-A和载脂蛋白-B水平。结果 观察组TG、TC、LDL-C指标分别为（2.71±1.31）mmol/L、（6.54±2.14）mmol/L、（3.74±0.81）mmol/L,均高于对照组的（1.79±0.14）mmol/L、（5.17±1.25）mmol/L、（2.27±0.41）mmol/L,观察组HDL-C为（2.73±0.85）mmol/L,低于对照组的（3.72±0.14）mmol/L,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组载脂蛋白-A、载脂蛋白-B水平分别为（1.01±0.17）g/L、（0.68±0.01）g/L,低于对照组的（1.35±0.26）g/L、（0.89±0.14）g/L,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对CHD合并糖尿病患者进行血脂检测,能有效诊断患者的继发性并发症,降低并发症发生率,临床诊断价值明显,可在临床推广。     

阿托伐他汀联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血临床疗效

目的 探讨阿托伐他汀联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血的临床疗效及对患者凝血功能的影响。方法 选取2013年6月~2018年5月我院收治的短暂性脑缺血患者110例,随机分为观察组和对照组,各55例,对照组使用阿托伐他汀治疗,观察组患者在此基础上使用低分子肝素联合治疗。比较两组临床疗效、治疗前后凝血功能、血脂水平和不良反应情况。结果 观察组总有效率为95.12%,高于对照组的75.61%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组凝血功能改善优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,观察组HDL-C水平高于对照组[（1.62±0.11）mmol/L vs（1.31±0.23）mmol/L],差异有统计学意义（P＜0.05）;TC[（5.09±0.43）mmol/L vs（5.92±0.61）mmol/L]、TG[（2.12±0.16）mmol/L vs（2.67±0.22）mmol/L]、LDL-C[（3.16±0.69）mmol/L vs（4.37±0.46）mmol/L]均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 阿托伐他汀联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血疗效显著,可明显改善患者凝血功能和血脂水平,且不增加不良反应,安全性较好。     

初诊青年2型糖尿病临床特点及危险因素分析

目的 明确青年初诊2型糖尿病的临床特点并探讨相关危险因素,为预防高危因素青年人发生2型糖尿病提供理论依据。方法 选择我院内分泌科2017年1月~2018年3月住院的313例初诊2型糖尿病患者,以40岁为界将其分为青年组及非青年组,分析患者的临床特点及危险因素。结果 青年组男性构成率为75.76%,非青年组男性构成率为55.87%,两组性别构成率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;青年组收缩压（128.88±17.97）mmHg低于非青年组（137.47±19.44）mmHg,差异有统计学意义（P＜0.05）;青年组体重指数（26.02±4.80）kg/m2高于非青年组（24.52±3.41）kg/m2,差异具有统计学意义（P＜0.05）;青年组甘油三酯（3.62±3.44）mmol/L高于非青年组（2.87±3.35）mmol/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;青年组高密度脂蛋白（1.03±0.35）mmol/L低于非青年组（1.14±0.37）mmol/L,差异有统计学意义（P＜0.05）。初诊2型糖尿病为青年人的危险因素为性别（OR=2.07,95%CI:1.09~3.93,P＜0.05）、BMI（OR=2.10,95%CI:1.14~3.18,P＜0.05）及HDL-C（OR=1.98,95%CI:1.11~3.52,P＜0.05）。结论 男性、超重及肥胖、低高密度脂蛋白是青年人发生2型糖尿病的危险因素。     

糖尿病护理小组在糖尿病患者护理中的作用

目的 探讨糖尿病护理小组在糖尿病患者护理中的作用。方法 选取2017年4月~2019年7月我院收治的糖尿病患者80例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例。对照组给予常规护理,研究组给予糖尿病护理小组干预护理,比较两组血糖水平、自我管理能力、住院费用、住院时间、并发症总发生率。结果 护理后,研究组餐后2h血糖、空腹血糖低于对照组[（15.31±2.95）mmol/L vs（16.82±3.27）mmol/L]、[（6.87±1.20）mmol/L vs（7.51±1.21）mmol/L],差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组定期检查、锻炼、血糖监测、服药、饮食控制评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组并发症总发生率为7.50%,低于对照组的35.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组住院时间、住院费用低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病护理小组可提升糖尿病患者疾病知识掌握率,控制稳定血糖,辅助性提升糖尿病治疗疗效,促进疾病康复,缩短住院时间,降低并发症。     

格列美脲联合吡格列酮治疗老年2型糖尿病合并 高血压患者的疗效分析

摘要:目的 探讨格列美脲联合吡格列酮治疗老年2型糖尿病合并高血压患者的疗效。方法 选取2017年6月~2018年5月我院收治的2型糖尿病合并高血压患者120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组给予吡格列酮,观察组在对照组的基础上给予格列美脲,比较两组治疗前、治疗后第6个月的血糖、血脂、血压水平以及不良反应发生率。结果 治疗后,观察组FPG、HbA1c低于对照组[（6.25±0.79）mmol/L vs（6.73±0.81）mmol/L、（5.90±1.12）% vs（6.39±1.33）%],差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组TC、TG低于对照组[（4.76±0.96）mmol/L vs（5.22±1.01）mmol/L、（1.60±0.64）mmol/L vs（1.60±0.64）mmol/L],差异有统计学意义（P＜0.05）;两组LDL-C、HDL-C比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组SBP低于对照组[（125.36±12.87）mmHg vs （132.35±13.58）mmHg],差异有统计学意义（P＜0.05）;两组DBP比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组不良反应发生率为6.67%,低于对照组的10.00%,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 吡格列酮联合格列美脲能有效改善老年2型糖尿病合并高血压患者的血糖、血脂和血压水平,且联合用药改善效果优于单独用药,且具有较高的安全性。     

临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪检验结果研究

目的探究临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪检验结果。方法选取本院血糖检验者80例作为研究对象,随机分为研究组和参照组,每组40例。研究组用快速血糖仪检测,参照组用常规生化仪检验,观察两组血糖检查时间、检查费用以及血糖值,并进行统计学分析。结果研究组检查时间(0.59±0.34)min和检查费用(5.34±1.25)元均优于参照组,比较显示存在统计学差异(P0.05);研究组糖尿病者血糖值(6.78±1.23)mmol/L和非糖尿病血糖值(6.56±2.01)mmol/L检查结果与参照组(6.56±2.01、4.37±1.57)mmol/L比较显示无统计学差异(P0.05)。结论快速血糖仪与常规生化仪对人体血糖检查不存在统计学意义,但快速血糖仪在检查时间、费用等方面具有较大优势,值得临床医生推广应用。     

葛根芩连汤对2型糖尿病患者糖脂代谢指标及 体重的影响

目的 探究葛根芩连汤对对2型糖尿病患者糖脂代谢指标及体重的影响。方法 选取2017年1月~2019年1月我院收治的2型糖尿病患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组给予口服盐酸二甲双胍片治疗,观察组在对照组基础上联合葛根芩连汤治疗。对比两组治疗前后糖脂代谢指标、体重变化及不良反应发生率。结果 治疗后观察组FPG（6.21±0.74）mmol/L、HbAlc（6.23±0.45）%、TC（3.75±0.52）mmol/L、TG（1.76±0.35）mmol/L、LDL-C（3.03±0.44）mmol/L及BMI指数（24.13±1.82）kg/m2,分别低于对照组的（7.26±0.83）mmol/L、（7.49±0.58）%、（4.88±0.56）mmol/L、（2.62±0.41）mmol/L、（3.69±0.48）mmol/L、（26.56±1.71）kg/m2,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组HDL-C（1.55±0.20）mmol/L,高于对照组的（1.36±0.15）mmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为6.67%,低于对照组的16.67%,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 葛根芩连汤治疗有助于更好的改善糖脂代谢各指标水平,控制患者体重,且药物安全性高,利于预后恢复。     

孕期膳食指导改善血脂代谢预防妊娠期糖尿病与 妊娠高血压疾病的研究

目的 研究孕期膳食指导改善血脂代谢预防妊娠期糖尿病与妊娠高血压疾病的临床效果。方法 选取2018年2月~2019年2月在我院建卡产检的早期妊娠伴有血脂指标异常增高者146例,随机分为对照组和观察组,各73例。对照组正常进食不予特殊膳食指导,观察组给予孕期膳食指导,比较两组孕妇干预后血脂水平、妊娠期高血压发生率、妊娠期血压水平以及母婴妊娠结局。结果 干预后观察组中孕期、晚孕期总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组妊娠期高血压发生率为6.84%,低于对照组的17.81%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组妊娠期舒张压（87.22±3.23）mmHg、收缩压（128.92±3.66）mmHg、空腹血糖（4.64±0.91）mmol/L、餐后2h血糖（6.16±1.06）mmol/L水平分别低于对照组的（90.46±3.42）mmHg、（133.02±4.01）mmHg、（4.98±0.94）mmol/L、（7.11±1.21）mmol/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组巨大儿发生率为1.36%,低于对照组的5.47%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组妊娠不良结局发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 孕期膳食指导可改善妊娠期孕妇血脂代谢,有效预防和降低妊娠期高血压和糖尿病的发生率,进一步有效确保母婴的健康。     

齐拉西酮与奥氮平治疗首发精神分裂症 疗效及糖脂代谢的影响观察

目的 研究齐拉西酮与奥氮平治疗首发精神分裂症疗效及用药后对患者机体糖脂代谢的影响。方法 选取我院精神病科2016年1月~2017年5月收治并接受治疗的精神分裂症患者68例,随机分为对照组和观察组,每组34例。观察组采用齐拉西酮进行治疗,对照组采用奥氮平进行治疗,对比两组患者临床疗效、FBG、TG、LDL-C、HDL-C、TC的变化情况,以及不良反应情况。结果 两组患者治疗有效率均为88.20%,差异无统计学意义（P＞0.05）;对照组患者血清总胆固醇（TC）、血糖（FBG）分别为（4.62±0.31）mmol/L、（5.67±0.29）mmol/L,高于观察组的（3.91±0.28）mmol/L、（5.13±0.35）mmol/L,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者FBG、TG、LDL-C、HDL-C、TC指标均有一定程度变化,其中观察组患者三酰甘油（TG）为（1.25±0.35）mmol/L,高于对照组的（0.84±0.37）mmol/L,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者服药后出现较为明显的震颤情况,震颤比例26.47%,高于对照组患者的8.82%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 齐拉西酮与奥氮平治疗首发精神分裂症疗效基本一致,糖脂代谢及不良反应具有一定差异,在临床应结合患者实际情况选择合适的治疗方案,以便患者病情的康复及减少不良反应发生。