独活寄生汤配合玻璃酸钠对膝骨关节炎患者生活质量的影响

目的 研究独活寄生汤配合玻璃酸钠对膝骨关节炎患者生活质量的影响。方法 选取我院100例膝骨关节炎患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组采用玻璃酸钠治疗,观察组在对照组基础上加服独活寄生汤,对比两组患者治疗总有效率、疼痛评分、关节活动度评分、膝关节功能评分及生活质量改善情况。结果 观察组治疗总有效率为92.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后观察组疼痛评分低于对照组,关节活动度评分、膝关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组生活质量评分优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 独活寄生汤配合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎,可缓解患者疼痛,改善关节功能,提高生活质量,整体治疗效果优于单纯玻璃酸钠。     

玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的 探讨玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 选取2015年10月~2017年10月我院收治的膝关节骨性关节炎患者90例,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组患者采用复方倍他米松治疗,观察组在此基础上加用玻璃酸钠治疗。观察两组临床疗效及治疗前后炎性因子指标改变情况,比较两组治疗前后骨关节功能评分、VAS评分、膝关节HSS评分,记录两组患者不良反应情况。结果 治疗后,观察组总有效率为93.33%,高于对照组的82.22%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,两组患者骨关节功能评分、VAS评分、膝关节HSS评分均有所改善,且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,两组患者IL-1β、IL-6水平均下降,IL-10水平均上升,且观察组患者变化程度更加明显,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者不良反应发生率为6.67%,高于对照组的17.78%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著,可改善患者骨关节评分和疼痛情况,改善患者炎性因子指标,且不良反应较少。     

盐酸氨基葡萄糖联合塞来昔布治疗膝骨性关节炎的随机对照

背景：盐酸氨基葡萄糖被认为具有治疗膝关节骨性关节炎的作用,但其是否对不同程度的骨性关节炎都有效,联合应用非类固醇类抗炎药与单用盐酸氨基葡萄糖是否存在疗效差别,尚需进一步临床研究。 目的：采用前瞻性研究的方法对比单用盐酸氨基葡萄糖以及联合应用塞来昔布治疗不同程度膝关节骨性关节炎的临床疗效。 方法：采用Lequesne评分将152例膝关节骨关节炎患者分为轻、中、重度,然后随机配比法均分为单用盐酸氨基葡萄糖组和盐酸氨基葡萄糖联合塞来昔布用药组,于用药后2,4,6周以及停药8,12周统计患者Lequesne评分,用药前后及组间进行对比并统计盐酸氨基葡萄糖的不良反应。 结果与结论：在轻度骨性关节炎治疗组中,盐酸氨基葡萄糖组治疗4周、停药12周后Lequesne评分与治疗前比较,差异有显著性意义;而联合用药组治疗2周后评分即有改善,两组比较,评分在治疗2,4周差异有显著性意义,说明联合用药组效果改善更显著;中度骨性关节炎患者在治疗2,4,6周和停药8周时,联合用药患者Lequesne评分均低于单纯使用盐酸氨基葡萄糖患者,差异均有显著性意义(P < 0.05),说明在中度骨性关节炎,盐酸氨基葡萄糖联合塞来昔布治疗效果好于单独用药;重度骨性关节炎中,两组治疗后Lequesne评分与治疗前比较,均无明显改善。结果说明对于轻度膝骨性关节炎,单用盐酸氨基葡萄糖口服即可明显改善患者临床症状,对于中度膝骨关节炎,建议联合非类固醇类抗炎药类用药,可以较好改善临床症状,而对于重度膝骨关节炎,两种方法均无效。     

经络推拿联合益气舒筋汤对颈肩腰腿痛患者症状改善及预后影响

目的 分析经络推拿联合益气舒筋汤治疗颈肩腰腿痛的临床疗效、症状改善及预后影响。方法 选取2018年2月~2019年2月在我院治疗的100例颈肩腰腿痛患者为研究对象,随机分为对照组（41例）和观察组（59例）。对照组采用益气舒筋汤治疗,观察组在对照组基础上联合经络推拿,比较两组临床治疗总有效率、治疗后临床症状（关节活动度、疼痛、压痛）评分、发作频率、持续时间以及复发情况。结果 观察组治疗总有效率为94.91%,高于对照组的82.92%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组关节活动度、疼痛、压痛评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组发作频率、持续时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;随访6个月,观察组复发率为6.77%,低于对照组的17.07%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 经络推拿联合益气舒筋汤治疗颈肩腰腿痛可有效改善患者临床症状和预后效果,减轻患者痛苦,降低临床复发率。     

化瘀通痹方联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的效果

目的 观察化瘀通痹方联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿性关节炎的临床效果。方法 选取2018年4月~2019年4月在我院治疗的70例难治性类风湿关节炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上联合化瘀通痹方治疗,比较两组临床治疗总有效率、治疗后临床症状（关节僵硬时间、压痛评分、肿胀评分）改善情况、实验室指标（血沉、C反应蛋白、类风湿因子）以及临床不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率（91.42%）与对照组（88.57%）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后观察组关节僵硬、压痛、肿胀评分均低于对照组（P＜0.05）;治疗后观察组血沉、C反应蛋白、类风湿因子均低于对照组（P＜0.05）;观察组临床不良反应发生率（8.57%）低于对照组（17.14%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 化瘀通痹方联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎疗效与单纯甲氨蝶呤治疗疗效相当,但联合治疗可促进临床症状改善,减轻炎症反应,且临床不良反应少,可作为临床治疗的优选方案。     

补中益气丸联合思密达治疗高龄慢性腹泻的临床观察

目的 探讨补中益气丸联合思密达治疗老年高龄慢性腹泻患者的临床疗效,以期为高龄慢性腹泻临床治疗提供参考依据。方法 选取在重庆市人民医院就诊的老年高龄慢性腹泻患者74例,随机分为观察组39例和对照组35例。对照组患者给予口服思密达治疗,观察组在对照组基础上加用补中益气丸口服,两组患者均连续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效、症状评分和不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为92.31%,高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,观察组各症状评分均低于治疗前,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组症状总评分为（5.15±4.01）分,低于对照组的（9.09±5.84）分,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组各症状评分差值高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 补中益气丸联合思密达治疗高龄慢性腹泻临床疗效确切,能够有效缓解患者腹泻等临床症状,不良反应发生率低。     

优质护理在关节腔注射玻璃酸钠治疗 膝关节骨性关节炎中的应用

目的 观察优质护理干预对关节腔注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法 选择2016年3月~2017年3月在我院接受关节腔注射玻璃酸钠治疗的100例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,采用便利抽样法分为对照组合观察组,各50例。对照组患者接受常规护理,观察组在此基础上进行优质护理,对比两组患者VAS、AIMS2－SF评分及临床效果。结果 治疗后,观察组VAS评分为（1.50±0.31）分,对照组为（2.99±0.52）分,差异有统计学意义（P=0.000）;观察组AIMS2－SF评分为（93.91±5.23）分,对照组为（70.60±4.88）分,差异有统计学意义（P=0.000）;观察组临床治疗总有效率为94.00%,高于对照组的76.00%,差异有统计学意义（P=0.012）。结论 对于接受关节腔注射玻璃酸钠治疗的膝关节骨性关节炎患者而言,在治疗期间给予患者全面的优质护理可进一步降低VAS评分,提高患者生活质量及临床疗效。     

温针灸与针刺治疗老年性膝骨关节病的临床疗效对比

目的 探究温针灸与针刺治疗老年性膝骨关节病的临床疗效。方法 选取我院2015年1月~2017年1月收治的老年性膝骨关节病患者110例,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组55例。实验组采取温针灸疗法,对照组采取针刺治疗。对比两组患者治疗有效率、治疗前后膝关节评分和疼痛量表评分。结果 实验组治疗有效率为94.55%,高于对照组的74.55%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后1周、2周,实验组膝关节HSS评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后1周,实验组膝关节ROM评分为（82.24±9.46）分,高于对照组的（75.24±9.32）分,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗2周,两组膝关节ROM评分对比,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗前后,两组间疼痛量表VAS评分及评分差值对比,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 与针刺治疗相比,温针灸能在较短时间内缓解患者膝骨关节疼痛,且治疗方式较适宜老年患者。     

参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的疗效

目的 观察参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 选择2017年3月~2019年3月在我院治疗的气阴两虚型早期糖尿病肾病患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组采用缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上联合参芪地黄汤治疗,比较两组临床治疗总有效率、中医证候评分、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN） 水平以及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为94.28%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组中医证候评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组FPG、2 h PG、SCr、BUN水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为2.85%,与对照组的5.71%比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病有效率高,可改善患者中医证候,促进血糖水平恢复,改善肾功能,且临床应用安全性良好。     

生理盐水喷雾辅助治疗婴儿鼻塞及对其睡眠质量的影响

目的 分析生理盐水喷雾辅助治疗鼻塞的婴儿及对其睡眠质量的临床影响和治疗情况。方法 选取2017年3月~2018年3月我科收治的鼻塞患儿86例,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用生理盐水喷雾辅助治疗。对比两组患儿的鼻塞症状消失的时间及治疗前后鼻塞以及睡眠质量的评分情况。结果 治疗后,观察组鼻塞评分低于对照组[（1.40±0.49）分 vs（2.14±0.46）分],差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组鼻塞症状消失时间短于对照组[（5.95±1.02）d vs （10.95±1.77）d],差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组睡眠质量评分低于对照组[（1.41±0.59）分 vs （2.07±0.63）分],差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗总有效率高于对照组（95.35% vs 72.09%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用生理盐水喷雾辅助治疗鼻塞的婴儿,能够有效缩短病程,消除鼻塞症状,改善睡眠治疗,提高临床治疗效果。     

活性氧联合玻璃酸钠治疗膝关节退行性骨关节炎的疗效观察

目的：观察活性氧联合玻璃酸钠治疗膝关节退行性骨关节炎(degenerative osteoarthritis,DOA)的疗效。方法：选取我院2012年6月至2014年6月收治的176例膝关节DOA患者,按照随机数字表分为观察组及对照组,各88例,进行前瞻性对照研究。两组患者均接受玻璃酸钠关节腔注射治疗,观察组加用医用臭氧关节腔注入。比较两组患者治疗效果、关节功能变化及不良反应。结果：两组患者治疗后疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分均显著降低,并于治疗6个月后逐渐上升,观察组治疗后各时期VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗5周后膝关节Lequesne指数评分、关节压痛值均显著降低,关节活动度均显著升高,观察组变化更为明显(P<0.05)。观察组临床总有效率为92.0%,显著高于对照组的73.9%(P<0.05)。176例患者均一次性穿刺成功,两组患者均未见感染、明显全身不良反应发生。结论：活性氧联合玻璃酸钠能够有效改善膝关节DOA患者疼痛及膝关节功能,具有良好的临床疗效及安全性,值得进一步推广。     

臭氧联合体外冲击波治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的 观察臭氧关节腔注射联合体外冲击波、玻璃酸钠联合体外冲击波这两种方法治疗膝关节骨关节炎的临床有效性,并对比其临床疗效。方法 将60例患者随机分为两组,每组30例,对照组行玻璃酸钠关节腔注射联合体外冲击波治疗,观察组给予臭氧关节腔注射联合冲击波治疗,1次/周,5次为一疗程。治疗前及治疗1、2、3、5周时行视觉模拟评分（VAS）评估患者疼痛变化,用WOMAC评分评估患者膝关节功能改变。结果 治疗后两组患者均未发现严重不良反应;两组患者疗程结束后VAS、WOMAC均较治疗前有显著改善,差异有统计学意义（P＜0.05）。在治疗1周时,观察组VAS、WOAMC评分较对照组改善显著,差异有统计学意义（P＜0.05）,在其他观察时间点,两组未见明显差异（P＞0.05）。结论 臭氧联合体外冲击波、玻璃酸钠联合体外冲击波均能安全有效治疗膝关节骨关节炎,但臭氧联合体外冲击波起效更快,疗程更短。     

多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效

目的 探讨多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者的临床疗效。方法 选取2017年9月~2018年8月我院收治的COPD急性加重期患者50例,随机分为观察组及对照组,各25例。对照组给予患者吸氧、抗感染、化痰及解痉平喘等治疗,观察组在对照组基础上加用多索茶碱0.3 g静滴治疗,比较两组动脉血气、CAT评分、临床疗效有效率。结果 治疗后,两组pH比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组CAT评分低于对照组[（17.68±2.77）分 vs（19.76±2.60）分],差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总有效率为88.00%,高于对照组的76.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 多索茶碱治疗COPD急性加重期患者的临床治疗效果较好,患者的各项症状均得到缓解,值得临床使用。     

中医外治法结合微波腔内闭合术治疗 下肢静脉曲张伴溃疡的疗效

目的 观察中医外治法结合微波腔内闭合术治疗下肢静脉曲张伴溃疡的临床效果。方法 选取2018年1月~2019年1月在我院采用微波腔内闭合术治疗的下肢静脉曲张伴溃疡患者90例,将其随机分为对照组和观察组,各45例。对照组手术前后采用常规治疗,观察组采用中医外治法（熏洗疗法、中药化腐清创术、湿敷疗法、掺药法）。比较两组治疗2个月后疗效、溃疡愈合时间、溃疡愈合面积、临床症状评分（疼痛、肿胀、溃疡、渗液、行走恢复、皮肤）、并发症发生率。结果 观察组治疗总有效率为88.89%,高于对照组的71.11%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组溃疡愈合时间短于对照组、溃疡愈合面积小于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组临床症状评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 中医外治法结合微波腔内闭合术治疗下肢静脉曲张伴溃疡,疗效确切,溃疡愈合率高,缩短了愈合时间,降低临床并发症发生率,是一种安全有效的治疗方法。     

局部针刺联合中药包热敷治疗神经根型颈椎病的疗效

目的 探讨局部针刺联合中药包热敷治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法 选取2017年12月~2018年10月我院收治的神经根型颈椎病患者110例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各55例。对照组予以“颈舒中药包”热敷治疗,观察组在对照组基础上予以局部组穴针刺疗法,比较两组治疗前、治疗1月后的麻木程度评分及VAS评分,随访6个月观察临床复发率。结果 治疗前,两组VAS评分、麻木程度评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗1月后,观察组VAS评分低于对照组、麻木程度评分高于对照组[（1.62±0.54）分vs（2.96±1.06）分]、[（3.24±0.54）分vs（2.66±0.72）分],差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总有效率为94.55%,高于对照组的83.64%,差异有统计学意义（P＜0.05）。随访6月,观察组复发率为9.09%,低于对照组的18.18%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 局部针刺联合中药包热敷治疗神经根型颈椎病疗效显著,可有效缓解疼痛,降低复发率。