彩色多谱勒超声检查对下肢深静脉血栓的诊断价值 ——附46例报告

目的 探讨彩色多普勒超声检查对下肢静脉血栓形成的诊断价值。方法 应用多普勒起声检查对46倒确诊为下肢静脉血栓患者和40例同期住院的非下肢静脉血栓患者的下肢静脉血管形态、静脉管壁平滑度、各静脉的管径、管腔内回声情况和有无血栓、管腔狭窄或闭塞及血流动力学改变进行比较。结果 观察组（46例）单支静脉受累9例（19．57％），2支静脉受累17例（36．96％），3支以上静脉受累20例（43．48}％）；观察组股、膈静脉管径均较对照组粗（P〈0．05）；下肢血管病变程度对照组明显低于观察组（P〈0．05）。结论 彩色多普勒超声检查对下肢静脉血栓显示敏感，可作为下肢静脉血栓的首透检查方法。     

下肢静脉血栓的彩色多普勒超声诊断

目的探讨下肢静脉血栓的彩色多普勒超声声像图特点.方法回顾性分析71例下肢静脉血栓形成患者的彩色多普勒声像图特点.结果左下肢的发病率明显高于右下肢,常累及股静脉、股浅静脉、股深静脉、月国静脉等.声像图特点为管腔内探及实性高或低回声团块;CDFI血流信号变细或无血流信号;脉冲多普勒血流速度减慢且不受呼吸影响.结论彩色多普勒超声诊断下肢静脉血栓具有直观性、可靠性.     

下肢静脉血栓的彩色多普勒超声诊断

目的 探讨下肢静脉血栓的彩色多普勒超声声像图特点。方法 回顾性分析71例下肢静脉血栓形成患者的彩色多普勒声像图特点。结果 左下肢的发病率明显高于右下肢，常累及股静脉、股浅静脉、股深静脉、月国静脉等。声像图特点为管腔内探及实性高或低回声团块CDFI血流信号变细或无血流信号；脉冲多普勒血流速度减慢且不受呼吸影响。结论 彩色多普勒超声诊断下肢静脉血栓具有直观性、可靠性。     

彩色多普勒超声诊断下肢静脉血栓及其形成因素的分析

目的 探讨下肢静脉血栓彩色多普勒超声影像学的特点,评价其临床诊断价值,并对其形成因素进行分析,为临床早期发现下肢静脉血栓及早期治疗提供依据.方法 对32例下肢静脉血栓患者进行彩色多普勒超声检查,观察其血栓的回声特点、血栓范围、静脉管壁、血管内径及其血流情况.结果 32例患者中,彩色多普勒超声诊断急性下肢静脉血栓17例,亚急性血栓12例,慢性血栓3例,各期的超声影像学特点均有其特异性;同时在患者中以下肢外伤性骨折居多.结论 彩色多普勒超声检查是下肢静脉血栓无创检查的首选方法,它不仅可以对下肢静脉血栓程度及范围作出肯定的诊断,同时可以动态观察其演变情况,在临床诊断下肢静脉血栓中具有其他影像学不可替代的优势.     

彩色多普勒超声在下肢静脉血栓诊断中的价值

目的 探究二维及彩色多普勒超声检查对下肢静脉血栓的诊断价值.方法应用二维及彩色多普勒超声对30例下肢静脉血栓患者进行检查,观察血管内径、血栓范围、血栓回声特性及血流情况.结果 急性下肢静脉血栓形成后血管内径增宽,血栓表现为均质低回声或无回声,慢性血栓血管内径增宽或正常,血栓回声增高、不均匀.血栓部位管腔无血流表现或血流充盈缺损,并可继发深静脉瓣功能不全.结论 二维及彩色多普勒超声检查不仅可诊断下肢静脉血栓,同时可以动态观察其演变情况,是诊断下肢静脉血栓的首选手段.     

彩色多普勒超声引导下经胫/腓静脉-腘静脉顺行置管溶栓治疗急性混合型下肢深静脉血栓形成的疗效观察

目的 探讨彩色多普勒超声引导下经小腿胫/腓静脉-腘静脉顺行置管溶栓治疗急性混合型下肢深静脉血栓形成（DVT）的疗效。方法 横断面研究。纳入2019年8月—2022年8月江苏大学附属武进医院介入血管科经下肢静脉造影确诊为急性下肢DVT累及腘静脉的患者27例。其中男8例、女19例,年龄23~75（55.3±14.3）岁。彩色超声多普勒引导下穿刺小腿胫前、胫后或腓静脉,顺行置入溶栓导管,溶栓段覆盖血栓全程,在充分抗凝基础上间断泵入尿激酶,每24~48 h经导管行造影复查,并调整溶栓导管位置。观察指标：彩色多普勒超声引导下经小腿胫/腓静脉-腘静脉顺行置管穿刺成功率及并发症发生情况;溶栓前后健侧与患侧肢体周径差、患肢静脉总通畅度评分和溶栓后通畅度,以及腘静脉通畅度评分和溶栓后通畅度。结果 27例患者经小腿胫/腓静脉-腘静脉顺行置管成功,其中彩色超声多普勒导引下穿刺成功22例（穿刺成功率为81.5%）,其余5例经足背静脉留置针推注造影剂顺行造影后穿刺成功。经3~7 d溶栓治疗,患者溶栓前、后的小腿周径差分别为（4.19±1.51）、（1.38±0.50）cm,大腿周径差分别为（6.07±1.78）、（2.22±1.22）cm,差异均有统计学意义（t=9.21、9.28,P值均<0.001）;患者溶栓前、后患肢静脉通畅度评分分别为（7.41±1.55）、（2.04±0.85）分,差异有统计学意义（t=15.76,P<0.001）;溶栓后患肢静脉通畅度为70.62%±14.55%。溶栓前、后腘静脉通畅度评分分别为（5.04±1.01）、（1.26±0.71）分,差异有统计学意义（t=15.42,P<0.001）;溶栓后腘静脉通畅度73.21%±17.05%。患者住院溶栓期间均未出现大出血、小腿血肿、血栓进展等严重不良反应。结论 彩色多普勒超声导引下小腿胫/腓静脉-腘静脉顺行置管溶栓治疗急性混合型下肢DVT溶栓疗效好,对下肢静脉通畅度,特别是腘静脉通畅度改善明显,是一种安全有效的微创治疗方法,具有较好的临床应用价值。     

彩色多普勒超声对小腿三头肌内静脉扩张的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对小腿三头肌内静脉扩张的诊断价值。方法选择72例疑为下肢深静脉病变的患者,其中男性32例,女性40例;年龄28-92岁,平均年龄56岁。应用彩色多普勒超声检查小腿三头肌内静脉（包括比目鱼肌静脉及腓肠肌静脉）,测量其管径,观察管腔内透声及血流情况,探查其交通支的情况。结果共检出小腿三头肌内静脉受累患肢72条,单纯小腿三头肌内静脉扩张32例（44．4％）,合并血栓16例（22．2％）,合并交通静脉扩张24例（33.3％）。结论彩色多普勒超声能够有效地检出小腿三头肌内静脉扩张及血栓、其交通支情况。是超声检查下肢深静脉时不容忽视的重要内容。     

彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的价值

目的 探讨彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的应用价值.方法 通过对65例临床下肢深静脉血栓患者二维及彩色多普勒图像的特点分析.结果 彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓诊断率高,简便,无创,易重复.结论 彩色多普勒超声是无创性诊断DVT首选诊断方法,即可迅速显示下肢静脉的解剖结构,又可提供血流动力学信息及时准确为临床提供治疗方案,日益受临床重视.     

彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的应用价值。方法通过对65例临床下肢深静脉血栓患者二维及彩色多普勒图像的特点分析。结果彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓诊断率高,简便,无创,易重复。结论彩色多普勒超声是无创性诊断DVT首选诊断方法 ,即可迅速显示下肢静脉的解剖结构,又可提供血流动力学信息及时准确为临床提供治疗方案,日益受临床重视。     

彩色多普勒诊断下肢静脉血栓的应用体会

目的 总结二维及彩色普勒超声检查下肢静脉血栓的体会,探讨其应用价值.方法 应用彩色普勒超声对32例下肢静脉血栓患者进行检查,观察血管内径、血栓范围、血栓回声特征及血流情况.结果 急性下肢静脉血栓形成后静脉内径增宽,管腔不能压闭,血栓表现为均质低回声;慢性血栓回声为不均质较高回声,血栓部位血流信号消失或充盈缺损.结论 彩色普勒超声诊断下肢静脉血栓是一个简捷、实用、无创性的检查方法,是诊断下肢静脉血栓的首选方法.     

彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的价值

目的 了解下肢深静脉血栓患者在进行彩色多普勒超声诊断的临床价值。方法 以2016年8月~2017年5月收治的下肢深静脉血栓形成的45例患者为研究对象,分别采用静脉造影及彩色多普勒超声的方式对其进行检测以及分析对比。结果 参与本研究的45例患者,其彩色多普勒超声检测结果与静脉造影检测结果具有较高的一致性,彩色多普勒超声检测的准确率达到91.10%。结论 利用彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓患者进行诊断,具有操作便捷、安全性好、准确率高的特点,同时直观的图像显示有助于清晰展示静脉血管病变情况,具有较好的临床应用价值。     

下肢深静脉血栓形成药物治疗150例疗效分析

目的探讨下肢深静脉血栓形成药物治疗的方法、疗效。方法回顾分析2005年5月至2010年7月对150例LDVT患者药物治疗资料，发病时间1d～1个月，均为单肢发病，周围型60例，髂股型85例，混合型5例，全部病例经下肢血管彩超及静脉造影检查证实。治疗期间均未置放下腔静脉滤器，予抗凝、溶栓等治疗，时间10～14d。结果130例患者治疗期间患者水肿完全消退，2周后复查Doppler超声基本全程通畅；20例患者患肢轻度肿胀，Doppler超声复查存在髂股静脉短段闭塞，给予华法林维持治疗及弹力袜保护治疗6个月至1年。所有病例均获随访12-18个月，患肢肿胀明显消退，均无肺栓塞并发症。结论下肢深静脉血栓形成药物治疗安全、效果肯定。     

髋部骨折后下肢深静脉血栓形成家兔模型的建立

背景：目前各种方法诱导下肢深静脉血栓的动物模型缺乏统一的标准。 目的：建立髋部骨折后下肢深静脉血栓形成兔模型。 方法：采用专用击打装置,用位于28 cm高度的击打物击打家兔后下肢左侧大腿根部;建立兔髋部骨折模型,另一侧兔后下肢不击打设为对照侧。4周后选取下肢髂静脉行彩色多普勒超声以及凝血功能的检查血栓形成情况。 结果与结论：家兔经打击后经彩色多普勒超声检查存在下肢深静脉血栓,血栓长度(124±37) mm。对照侧无下肢深静脉血栓形成。血栓形成率81.8%,死亡率为9.1%。结果证实,实验成功建立的兔髋部骨折后下肢深静脉血栓形成模型,简单可行。     

The ultrasound examination of the deep vein thrombosis

Ultrasonography is very useful for detection of deep vein thrombosis. The purpose of this paper is to show a method for detecting them efficiently by high resolution transducer and color Doppler system. We examined patients in the supine and prone positions. To detect the venous flow easily and differentiate thrombi from simple venous dilatation, some maneuvers are useful; one is pushing the vein area using the transducer on examination, the second is breathing overload, and the last is so-called milking. We can find throombi in the external iliac or femoral veins of patients who have symptoms of lower leg swelling, however, we need to better detect venous thrombi in the lower leg in patients with a history of pulmonary embolism. Because deep venous thrombi are increasing, the role of ultrasound will expand in the future.     

Cockett综合征并发急性下肢深静脉血栓的外科治疗

目的：总结Cockett综合征并发下肢深静脉血栓的外科治疗经验，探讨有效治疗下肢深静脉血栓的外科方法。方法：采用外科手术方法共治疗Cockett综合征并发下肢深静脉血栓患者42例，其中取栓 左髂总静脉闭塞段切除、人工血管原位移植15例，取栓 左髂外静脉→下腔静脉搭桥6例，取栓 左股总静脉→下腔静脉搭桥7例，取栓 Palma手术14例；除原位移植外，所有患者加作临时性股静脉瘘。结果：全组无手术死亡及肺动脉栓塞发生，42例患者除3例患肢消肿不明显外，其余患者均取得了良好疗效。随访2月-6a，4例人工血管内血栓形成，6例吻合口狭窄，血栓后综合征发生率为16，67％。结论：Cokett综合征极易并发急性下肢深静脉血栓，外科治疗下肢深静脉血栓时要高度警惕左髂总静脉病变并彻底矫正，选择合理有效的术式是提高远期通畅率、降低血栓后综合征发生率的关键。     

彩色多普勒超声诊断鉴别甲状腺良恶性肿瘤的效果评价

目的 评价彩色多普勒超声诊断鉴别甲状腺良恶性肿瘤的效果。方法 随机选取2016年5月~2017年5月本院收治的甲状腺肿瘤患者60例,所有患者均经手术病理诊断确诊,在此之前均实施彩色多普勒超声诊断鉴别诊断,并与病理结果对比,分析彩色多普勒超声诊断符合率、甲状腺良恶性肿瘤血流分布情况、彩色多普勒超声诊断敏感性度。结果 彩色多普勒超声诊断发现,良性肿瘤37例（61.67%）、恶性肿瘤17例（28.33%）、结节性甲状腺肿3例（5.00%）,其与病理诊断结果相比,差异不具有统计学意义（P＞0.05）;恶性肿瘤血流分布高于良性肿瘤血流分布,差异具有统计学意义（P＜0.05）;彩色多普勒超声诊断敏感度96.67%。结论 彩色多普勒超声在鉴别诊断甲状腺良恶性肿瘤中,诊断效果显著,可为临床诊治提供有效显著,临床应用价值较高,值得推广应用。     

联合超声技术诊断上肢深静脉血栓形成

目的　探讨上肢深静脉血栓 (UEDVT)的声像特征及超声诊断UEDVT的临床价值 .方法　对 3 8例单侧上肢临床疑UEDVT的患者进行超声检查 ,包括二维加压超声、彩色血流多普勒显像 (CFDI)、二维血流显像 (B -flow)及脉冲多普勒技术 (PWD)的综合使用 .结果　 2 6例经检查确诊UEDVT ,其中 4例合并有浅静脉血栓 . 11例正常 ,1例为胸廓出口综合征 .完全栓塞 42条 ,不完全栓塞 2 1条 .结论　加压超声结合CDFI及 /或B -flow对确定静脉血栓部位、静脉阻塞情况的判断有可靠的价值 ,为诊断UEDVT的首选方法 ,PWD对判断血流状态有帮助 ,但对判断血栓的存在不是必须的     

阴道彩超与腹部彩超诊断异位妊娠的临床价值分析

目的 评价阴道彩超和腹部彩超诊断异位妊娠的临床价值。方法 分别应用腹部彩超和阴道彩超对我院妇科2016年10月~2017年6月收治的73例异位妊娠患者实施诊断,比较两种方法各超声表现的检出率、各种分型异位妊娠的检出率及与病理结果的符合率。结果 超声表现方面,腹部彩超诊断异位妊娠中附件包块、宫内假孕囊、卵黄囊、胎心、胚芽的检出率均低于阴道彩超诊断的检出率,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。异位妊娠分型方面,腹部彩超的流产型异位妊娠、破裂型异位妊娠、未破裂型异位妊娠检出率分别为21.92%、13.70%、15.07%,低于阴道彩超的诊断结果（38.36%、26.03%、31.51%）,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。腹部彩超诊断结果与病理结果的符合率低于阴道彩超,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 腹部彩超和阴道彩超诊断异位妊娠均具有较高的准确率,与腹部彩超比较,阴道彩超能够获得的影像学信息更多,应用价值较高。     

腔静脉滤器置入联合胫后静脉置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成

目的：探讨腔静脉滤器置入联合胫后静脉途径置管直接溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的临床应用价值。方法：18例急性下肢深静脉血栓形成患者,先行患肢血管造影明确诊断后,在下腔静脉滤器置入的基础上采用胫后静脉置管微泵持续推注尿激酶直接溶栓治疗,对其中髂静脉狭窄5例和闭塞1例患者在拔除溶栓导管后实施髂静脉球囊扩张成形术。结果：18例患者置管溶栓治疗后症状均得到明显改善,1例术前合并肺动脉栓塞者症状消失。溶栓后的健、患侧大腿周径差及小腿周径差比治疗前明显减小,差异均有统计学意义（P〈0．001）。治疗期间,无一例围手术期死亡,无肺动脉栓塞发生,无置管处渗血或血肿形成、神经损伤等置管相关并发症发生。术后17例获随访,随访时间1～12个月,平均5个月。15例肢体肿胀基本消退、肌张力减低、恢复正常劳动力;2例活动后肢体出现轻微肿胀伴沉重感,能进行正常家务劳动;17例均未出现患肢浅静脉曲张及静脉营养性障碍。结论：腔静脉滤器置入联合胫后静脉置管直接溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成具有疗效好、创伤小、安全性高、适应证宽,便于护理等优点,是一种安全、有效的治疗方法。