急诊危重患者院内转运的护理安全管理

目的：探讨急诊危重患者院内转运中应用护理安全管理措施。方法对我科118例急诊患者进行转运前的评估、准备、转运途中的安全护理。结果经过周密详细的准备措施,积极有效地应对处置,护理安全得到保障,转运过程平安无事故。结论对急诊危重患者的院内转运实施护理安全管理,可提高急诊危重患者院内转运的安全性。     

护理安全管理在危重患者院前转运中的应用疗效

目的:分析在危重患者院前转运过程中采用护理安全管理的临床治疗效果。方法:本研究选择我院2015年6月至2016年6月期间收治的危重患者326例作为实验组,患者在院前转运中采用护理安全管理;另取2013年6月至2014年6月期间危重患者326例作为对照组,患者采用传统院前转运,比较和分析不同转运方法的护理效果。结果:相较于对照组,实验组患者在转运中意外发生率明显较低(P0.05),死亡率明显较低(P0.05),而患者家属的护理满意度明显较高(P0.05)。结论:在危重患者院前转运过程中采用护理安全管理具有理想的效果,可将转运的安全性提升。     

全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果探讨

目的：探讨全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果。方法选取我院于2011年1月~2012年6月收治的500例急诊危重患者,将其随机分为观察组和对照组各250例,对照组采取常规护理,对观察组采取全程护理,对两组患者的抢救成功率和医患护理满意度进行对比。结果观察组患者的抢救成功率98.4%明显高于对照组的89.2%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的患者满意度和护理人员满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊危重患者抢救中应用全程护理能够有效提高患者的抢救成功率以及医患满意度。     

急诊危重患者侵入性操作消毒的护理

目的：探讨我院急诊危重患者因侵入性操作而发生感染的消毒护理措施。方法对我院于2013年1月~2014年7月期间收治的360例患者的临床资料进行回顾性的分析。结果本组360例患者发生感染的为39例,占总患者人数的10.83%,未发生感染的为321例,占总患者人数的89.17%。在感染的39例中,其中以呼吸道感染、泌尿系感染、肠道感染为主,分别占感染人数的46.15%、25.64%、17.95%。结论急诊科危重患者存在入侵性操作频率高和医院感染率高的特点,在临床中,采用消毒和护理对策进行控制感染可降低感染率,加快患者的康复,提高患者的生活质量。     

机械通气的危重新生儿转运护理

回顾103例危重新生儿转运护理过程.包括:转运前护理、转运途中护理、转运结束时护理.结果:除一例女患儿因呼吸循环衰竭抢救无效死亡外,其余102例患儿安全转运至我院NICU.小结:机械通气转运危重新生儿,不仅需要有转运设备,还要求有较丰富的临床经验和较强应急能力的专业人员,急救操作熟练,转运途中严密监护并做好随时抢救准备,可提高转运的安全性.     

297例危重患者长途转运体会

随着医学科学的发展及社会需求,急诊医学已发展成为新型的、独立的、跨学科的一门学科 [1].而院前急救是急诊医学三个环节(院前急救、院内抢救、ICU)中首要的一环,日益受到社会和医学界的广泛关注.     

品管圈在降低急诊患者转运不良事件发生率中的应用

目的：分析急诊科急诊患者转运严重不良事件发生率,提高急诊患者转运的安全性。方法运用品质管理圈活动方法,以"降低急诊患者转运严重不良事件发生率"为主题,通过品管圈手法进行持续质量改进。结果经过9个月的实践急诊患者转运严重不良事件发生率下降,有效保障患者转运安全。结论品质管理圈活动能使护士主动参与到管理活动中,有效提高解决问题的能力,保证急诊患者安全转运。     

162例肝硬化并消化道出血患者的护理体会

目的探讨肝硬化合并上消化道出血的护理方法。方法回顾性分析162例肝硬化合并上消化道出血的护理体会。结果抢救成功率93.2%,存活者100%对出血的诱因有清晰的认识,且其中96%的患者对出血和黑便的接受心理极大的提高。结论我院针对性的护理对策对肝硬化合并上消化道出血有较好的价值。     

162例肝硬化并消化道出血患者的护理体会

目的 探讨肝硬化合并上消化道出血的护理方法.方法 回顾性分析162例肝硬化合并上消化道出血的护理体会.结果 抢救成功率93.2%,存活者100%对出血的诱因有清晰的认识,且其中96%的患者对出血和黑便的接受心理极大的提高.结论 我院针对性的护理对策对肝硬化合并上消化道出血有较好的价值.     

加强护理风险管理提高急诊护理质量研究

众所周知,医院的急诊科是具有高风险的,因此,在急诊科中引入风险管理就显得尤为重要。急诊护理工作存在多种风险,对任何一个环节的疏忽,都将可能酿成风险事故,给患者及其家属造成伤害,甚至会引起纠纷,给医院带来不良的影响。基于此,就要加强急诊科的护理风险管理,对急诊风险护理中存在的潜在风险进行发现、识别和评估,并制定解决方案,以提高急诊护理质量,降低风险事故发生的概率。     

上消化道出血住院患者临床特征分析

目的 分析我院上消化道出血患者病因情况,比较中青年和老年患者上消化道出血临床特征,总结上消化道出血患者的治疗和预后情况,为临床工作提供一定的指导。方法 回顾性分析2013年5月~2014年4月我院收治的上消化道出血患者的临床资料。观察上消化道出血患者发病季节,发病原因,比较老年患者与中青年患者住院时间、入院时Blatchford评分、输血情况,回顾患者治疗和预后情况。结果 上消化道出血一年四季均可发病,其中4、11、12月份为发病高峰期,占全年总出血人数的33.00%。胃溃疡患者多集中在老年患者,而十二指肠溃疡患者多集中在中青年患者。老年患者的住院天数比中青年患者住院天数长,差异有统计学意义（P＜0.05）。老年患者中,中高危患者比率高于中青年患者（88.23% vs 72.34%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。入院时老年患者Blatchford评分9（8,11）约等于中青年患者9（5,11）。入院时老年患者输血比例高于中青年患者（9.80% vs 7.45%）,但差异无统计学意义（P＞0.05）。60例消化性溃疡患者有2例需行介入止血治疗,1例患者因胃溃疡合并胆管癌去世,其余保守治疗后好转。结论 老年患者上消化道出血主要病因为胃溃疡,中青年患者主要病因为食管胃底静脉曲张破裂出血。老年患者住院时间、输血人次和中高危患者比率均高于中青年患者。     

泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床价值评价

目的 观察泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效。方法 选取2015年5月~2018年3月我院收治的100例消化性溃疡合并上消化道出血患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,各50例。对照组患者采用奥美拉唑治疗,实验组患者采用泮托拉唑治疗。比较两组临床疗效及不良反应情况。结果 实验组治疗总有效率高于对照组（96.00% vs 80.00%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组患者不良反应发生率低于对照组（6.00% vs 24.00%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血临床疗效可靠,安全性高。     

辅助生殖护理重点环节中风险管理的应用与分析

目的 基于在临床辅助生殖护理实践中护理风险管理模式的应用,评价该管理模式对辅助生殖护理工作中重要节点的影响。方法 将2017年1月~6月我院收治的200例体外授精-胚胎移植（IVF-ET）患者纳入研究,随机选取其中100例患者为对照组,给予常规护理;另100例患者为观察组,在护理节点实施风险管理。比较两组患者扳机注射执行正确率及病案转运规范率。结果 观察组扳机注射执行正确率为100.00%,高于对照组的96.00%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组病案转运规范率为85.00%,高于对照组的52.00%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在辅助生殖护理过程中实施风险管理,降低了护理工作中的风险隐患,是规避生殖护理风险的有效手段。     

甘精胰岛素用在2型糖尿病合并上消化道出血的生物学探讨

目的通过分析甘精胰岛素治疗2型糖尿病合并上消化道出血急性期血糖控制的优势,评价其生物学特点。方法选取46例上消化道出血合并糖尿病的患者,随机分为两组:A组23例,治疗方法采用静脉点滴葡萄糖时加用中和量短效胰岛素,并于早晨8时皮下注射甘精胰岛素,根据空腹血糖调整用量;B组23例,静脉点滴葡萄糖时加用中和量短效胰岛素,根据随机血糖结果调整短效胰岛素用量。两组随机血糖控制目标值均在10.0mmol/L以下,且内科止血治疗措施基本相同。通过观察患者黑便、胃管内抽取物、低血糖症状、日均血糖的平均指标、胰岛素用量和便潜血转阴时间等指标,评价甘精胰岛素在治疗中的优势,并进行生物学特性分析。结果 A组日均血糖(9.6±1.1)mmol/L,甘精胰岛素总量为(16±1.2)U,中和量短效胰岛素用量为(20±3.5)U,未出现低血糖现象;B组日均血糖值控制在(11.6±0.7)mmol/L,短效胰岛素用量平均(50±4.2)U,有3人出现低血糖现象,两组间有显著统计学差异,P0.05;两组便潜血转阴时间相同。结论提示在消化道出血急性期间,用甘精胰岛素控制血糖,病人低血糖反应少,胰岛素用量小,此源于其良好的生物学特性。     

2014~2017年我院急诊科患者特点分析

目的 分析我院急诊患者分布特点,加强我院急诊科科学管理,为急诊患者提供高效及时的急诊诊疗服务。方法 将2014年1月~2017年12月来我院急诊就诊患者的数据进行整理,分析我院急诊患者就诊特点和规律。结果 急诊患者多在30~59岁;每年1、2月急诊患者较多;每天急诊患者就诊集中在18:00~20:59时段;急诊患者以循环系统疾病、神经系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、外伤为主;急诊死亡以循环系统疾病、神经系统疾病为主。结论 根据急诊患者就诊时间分布,对医院急诊科医护人员及医疗药品设备进行合理的安排和利用,避免因医护人员不足或药品设备提供不及时而产生的差错事故,从而提高急诊科医疗服务质量。     

产科手术护理的风险管理分析

目的：对产科手术护理的风险管理进行探讨。方法选取我院产科收治的90例患者为研究对象。随机分组,对照组实施常规护理管理,实验组实施手术护理风险管理。结果实验组护理满意度明显比对照组高,不良事件发生率、护理纠纷发生率明显比对照组低,有统计学意义(P<0.05)。结论对产科实施手术护理风险管理,能够有效改善患者预后。     

上消化道出血患者的内科护理体会

目的探讨针对上消化道出血患者的内科有效护理方案。方法选取2012年2月~2014年2月于我院接受治疗的80例上消化道出血患者作为研究对象,按照随机数字法将其分为对照组与观察组两组,对照组分得30例,观察组分得50例,对观察组患者采取针对性的内科护理干预,对对照组则采取常规基础护理,对比观察两组患者的护理效果。结果观察组显效28例,有效18例,总有效率高达92.0%,明显优于对照组的63.3%,组间对比差异显著,P<0.05。结论为提高上消化道出血患者的护理效果,构建良好的护患关系,提高我院整体护理水平,宜采用独具针对性的内科护理干预方案。     

消化内镜下局部药物联合去甲肾上腺素治疗 上消化道出血的疗效观察

目的 探讨消化内镜下局部药物联合去甲肾上腺素治疗上消化道出血临床疗效。方法 选取2014年9月~2017年9月我院收治的上消化道出血患者80例,根据随机数表法分为实验组和对照组,各40例。两组患者入院后均给予吸氧、补液、维持水电解质和酸碱平衡等基础常规治疗,对照组患者使用去甲肾上腺素和云南白药进行治疗,实验组患者在此基础上使用消化内镜下局部用药治疗,观察两组患者治疗总有效率、止血时间、出血量、输血量以及并发症发生情况。结果 实验组总有效率为92.50%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组止血时间、出血量、输血量分别为（1.26±0.31）d、（187.61±31.17）ml、（392.21±16.23）ml,均少于对照组的（3.94±0.43）d、（326.99±47.23）ml、（569.58±51.16）ml,差异均具有统计学意义（P＜0.05）;实验组不良反应发生率为7.50%,低于对照组的27.50%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 消化内镜下局部药物联合去甲肾上腺素治疗上消化道出血临床疗效显著,减少患者消化道出血情况,且不良反应较少,值得临床进一步推广。     

实验室危急值统计分析与管理

目的 统计实验室危急值的分布情况,分析危急值在我院实际发生情况,为危急值项目的研究及危急值项目界限值优化设置提供参考,进而提高临床运行效率.方法 收集航空总医院检验科2015年4月1日至2015年9月30日期间临检血液、凝血、生化所有危急值数据,通过统计学处理软件SPSS 20.0对数据进行统计分析.结果 在所有危急值患者中,住院患者占据了61.95％,门诊患者占23.09％.危急值数量排前五位的项目分别是WBC、PLT、PT、APTT和淀粉酶项目.发生危急值最多的前五位科室分别为ICU、心血管内科、肿瘤科、急诊科和儿科.结论 住院患者是危急值发生的主要人群,但危急值在门诊患者中也占有相当大的比例,且向门诊通报危急值存在一定困难,应通过改进信息系统和医院管理流程加强对门诊患者的危急值的管理.在避免漏报、误报危急值的同时,定期评估危急值阈值,强化危急值管理,做到持续改进.     

急危重症患者家属心理需求情况调查与分析

目的：了解急危重症患者家属心理需求满足程度。方法采用自制问卷调查表对百色市两家三甲医院共136名急诊危重患者家属进行问卷调查。结果94.12%的家属对患者病情不了解;93.38%家属对治疗方案不满意;而仅7.35%家属从医生方面了解患者病情。结论急诊医护人员在抢救患者的同时应重视家属这一群体的心理需求的满足,以维护其身心健康,帮助其度过心理难关,从而有利于医患纠纷的防范。