2型糖尿病男性患者骨代谢指标与骨密度的相关性研究

目的：探讨2型糖尿病男性患者骨密度与骨代谢生化指标间的关系。方法：选取我科2014年1月至2015年12月入院的2型糖尿病男性患者102例,采用双能X线骨密度仪,测定腰椎(L2~L4)、股骨上端[包括股骨颈(Neck)、华氏三角(Ward)及股骨粗隆(Troch)]和全身的骨密度(bone mineral density, BMD)值;根据T值将这些患者分为骨量正常组(44例)、骨量减少组(36例)和骨质疏松组(29例),采用酶联免疫法测定各组碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、N-端中段骨钙素(N-MID-OT)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(type 1 amino-terminal propeptide,tP1NP)和β胶原特殊序列(β-CTX)的浓度,比较三组骨代谢指标的变化,并对BMD与各项骨代谢指标进行相关性分析。结果：随着骨密度的降低,骨代谢指标的水平逐渐增高,其中,N-MID-OT和β-CTX的水平在三组间的差异皆有统计学意义(P<0.05);tP1NP在骨质疏松组和其余两组有统计学差异(P<0.05);ALP在三组间无统计学差异(P>0.05)。骨量减少组中,N-MID-OT与Neck、Troch及全身的BMD呈负相关(r=?0.754,?0.663,?0.743;P<0.05),β-CTX与Ward的BMD呈负相关(r=?0.273;P<0.05);骨质疏松组中, N-MID-OT与所有部位的BMD呈负相关(r=?0.736,?0.562,?0.715,?0.521,?0.436;P<0.05),β-CTX与Neck、Ward及全身的BMD呈负相关(r=?0.532,?0.614,?0.764;P<0.05)。结论：2型糖尿病男性患者骨密度与骨代谢指标呈负相关,两者联合评估有助于早期预防骨质疏松。     

2型糖尿病的代谢免疫

2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是以长期高血糖水平、胰岛素抵抗、胰岛素减少为特征的代谢紊乱性疾病.近年来免疫炎症途径在T2DM发病过程中的作用越来越受到重视.该文着重介绍代谢免疫在机体不同组织中影响胰岛素敏感性、胰岛素分泌、食物摄入和葡萄糖体内平衡的方式,探讨T2DM潜在的治疗方...     

2型糖尿病患者中NT-proBNP与动脉粥样硬化的相关性研究

了解入选门诊2型糖尿病患者160例,log(NT-proBNP)与脉搏波呈正相关,与臂踝指数呈负相关。多因素回归分析,可见年龄、收缩压、总胆固醇、尿酸、吸烟情况、log(NT-proBNP)与脉搏波独立相关,收缩压、log(甘油三酯)、log(NT-proBNP)与臂踝指数独立相关。因此,NT-proBNP可以作为2型糖尿病患者动脉粥样硬化的标志。     

2型糖尿病患者血清CA199与糖脂代谢相关性研究

目的 探讨2型糖尿病(T2MD)患者血清CA199水平和糖脂代谢的相关性.方法 收集2012年6月至2013年12月T2MD患者243例,同时选取健康体检者80例作为对照组,分别检测研究对象血中CA199水平及各项糖脂代谢指标,对检测结果进行比较及相关分析.结果 T2DM患者血清CA199水平明显高于对照组,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05),血糖控制组血清CA199阳性率明显高于血糖失控组,两组比较具有统计学意义(x2=20.16,P＜0.05).T2MD患者CA199水平与HbA1c(r =0.463,P =0.000)及空腹血糖水平(r=0.204,P=0.030)存在相关性.CA199水平与脂代谢指标不存在相关性(P＞0.05).结论 T2MD患者血清CA199与血糖状态密切相关,与脂质谱并未发现相关.     

2型糖尿病患者骨代谢生化指标的临床意义

目的 :探讨 2型糖尿病患者骨代谢生化指标的临床意义。方法 :对 4 0例 2型糖尿病患者及 31例正常人进行血骨钙素 (BGP)、钙 (Ca)、碱性磷酸酶 (ALP) ;尿脱氧吡啶啉 (DPD)、Ca、肌酐 (Cr)测定。结果 :糖尿病组血清BGP较正常对照组明显降低 (P <0 0 5 ) ;尿DPD/Cr比值 ,Ca/Cr比值显著高于正常对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 ) ;血清Ca、ALP两组无统计学差异。结论 :2型糖尿病患者骨代谢异常引发骨量减少、骨质疏松与骨形成减少和骨吸收增加有关 ;血BGP、尿DPD/Cr、Ca/Cr可作为早期诊断糖尿病骨量减少、骨质疏松敏感的骨代谢生化指标。     

益生元对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响

目的 探讨益生元对2型糖尿病患者血糖血脂代谢的影响,分析益生元在糖尿病进程中的作用。方法 选取2017年1月~2018年3月本院104例2型糖尿病患者,按随机数字表法分为对照组和实验组,每组52例,对照组给予安慰剂,实验组服用益生元,12周后再次检测血液中的血糖血脂生化指标,统计分析服用前后生化指标的变化。结果 实验组服用12周益生元后,患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胆固醇及低密度脂蛋白水平低于治疗前,差异有统计学意义 (P＜0.05)。治疗后实验组糖脂生化指标中空腹血糖、糖化血红蛋白、胆固醇及低密度脂蛋白浓度水平均低于对照组,差异具有统计学意义 (P＜0.05);治疗后两组餐后2 h血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白对比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 补充益生元有助于降低2型糖尿病患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、胆固醇及低密度脂蛋白浓度水平,对2型糖尿病患者的血糖及血脂可能具有积极的作用。     

2型糖尿病合并代谢综合征危险因素对心电图异常影响

目的调查和分析2型糖尿病合并代谢综合征（MS）患者的心电图异常发生率及其影响因素。方法以完成2型糖尿病并发症筛查并符合代谢综合征标准的患者为对象。检查年龄、性别、身高、体质指数（BMI）、腰臀围比（WHR）、血压、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL—C）、尿白蛋白排泄（UAE）等，分析这些指标对心电图的影响。结果1637例2型糖尿病中符合代谢综合征诊断者962例，其中心电图异常365例（异常率37．94％）。年龄25～50．59岁组、50．59～61．02岁组和＞61．02岁组，心电图异常率分别为32．72％、41．10％、44．44％（P＜0．05）。正常血压、单纯收缩压升高、单纯舒张压升高及两者均升高患者的心电图异常率分别为30．72％、44．47％、52．55％、54．82％（P均＜0．001）。脉压≥8．00KPa（60mmHg）与脉压＜8．00kPa（60mmHg）心电图异常率分别为41．67％、35．18％（P＜0．01）；收缩压、舒张压及脉压差越大，心电图异常率越高（P＜0．01，＜0．05，＜0．05）。UAE异常对MS的心电图异常有明显影响（P＜0．05）。血脂异常、WHR及BMI异常对MS心电图异常均无明显影响。结论影响2型糖尿病合并代谢综合征心电图异常的主要因素为年龄、血压升高、UAE异常。     

2型糖尿病患者红细胞免疫功能与血糖、胰岛素水平的相关性探讨

目的 :探讨了 2型糖尿病患者红细胞免疫功能的变化及其与血糖和胰岛素的相关性。方法 :应用免疫法测定 5 2例 2型糖尿病患者红细胞免疫功能 ,酶法测定血糖 ,放免法测定胰岛素含量并与 35名正常人作对照。结果 :2型糖尿病患者RBC -C3bRR水平明显降低 (p <0 0 1)与血糖和胰岛素水平呈负相关 (r=-0 32 5 1、- 0 3312 ,p<0 0 5 ) ,RBC -ICRRR水平明显高于正常人 (p <0 0 1) ,与血糖和胰岛素水平呈正相关 (r=0 35 12、0 346 4 ,p <0 0 5 )。结论 :2型糖尿病患者存在有红细胞免疫调节的紊乱 ,其免疫功能的低下与血糖和胰岛素升高有相关性。     

2型糖尿病患者骨代谢标志物变化的研究

目的 探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者骨代谢标志物的变化及其与血糖、血脂代谢的相关性.方法 选取203例T2DM患者作为研究对象,选取同期体检的210例健康人作为对照组,分别测定各组骨代谢指标包括25-羟维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]、...     

Resistin基因多态性与2型糖尿病相关性研究

目的：探讨中国东北汉族人resistin基因单核苷酸多态性与2型糖尿病的关系。方法：正常人80例、单纯肥胖67例、非肥胖糖尿病77例，肥胖糖尿病102例，测定空腹血糖、血清中resistin水平，并计算BMI、WHR及HOMA指数；提取外周血单核细胞中的DNA，扩增resistin基因片断之后测序，用SPSS13.0软件进行统计分析。结果：在resistin基因顺式作用元件的集中分布区检测到了9个多态位点，未发现各多态位点在四组受试者中有统计学差异；其中-638G＞A及-358 G＞A与血清resistin的水平关系较为密切。结论 抵抗素基因单核苷酸多态性可能不是2型糖尿病发病的关键因素。     

初诊2型糖尿病患者甲状腺激素水平与糖代谢水平的关系研究

目的 探究初诊2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺激素水平与糖代谢水平的关系及其临床价值.方法 选取2014年6月至2016年6月我院内分泌科收治的96例T2DM患者,测定所有患者甲状腺激素水平和糖代谢水平,采用Spearman相关分析其相关性.结果 不同性别在甲状腺激素水平及糖代谢指标及血脂指标差异不具有统计学意义(P＞0.05).随着FPG升高,TSH、T3等激素水平降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).随着TSH水平升高,FPG、2h PG、HbA1c、HoMA-IR、TC和TG差异具有统计学意义(P＜0.05).FT3与BMI、FPG、2h PG、HbA1c呈负相关(r=-0.453、-0.522、-0.621、-0.461,P＜0.05),FT3、FT4和TSH与HoMA-IR呈正相关(r=0.861、0.701和0.746,P＜0.05),TSH与HbA1c呈负相关(r=-0.622,P＜0.05),TT3和TT4与BMI、FPG、2h PG、HbA1c、HoMA-IR、TC和TG无相关性(P＞0.05).结论 初诊2型糖尿病患者甲状腺激素水平对患者糖代谢水平评估具有重要意义.     

2型糖尿病患者颈动脉内膜-中层厚度与血液流变学指标的相关性分析

目的:探讨2型糖尿病患者颈动脉内膜-中层厚度(CIMT)与血液流变学指标的相关性。方法:选取88例糖尿病患者,检查CIMT后,分为血管病变组及无血管病变组,检测两组患者全血粘度、血浆粘度和红细胞压积、纤维蛋白原,对结果进行组间比较及CIMT与血流变指标的相关性分析。结果:血管病变组的CIMT、全血(低切、中切、高切)粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原与无血管病变组比较差异有统计学意义(P<0.05);血管病变组CIMT与全血(中切、低切)粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原呈显著正相关(P<0.01)。结论:糖尿病合并颈动脉血管病变患者常伴有血液流变学指标升高,血液流变学异常变化可能参与颈动脉血管病变的发生发展。     

2型糖尿病患者C反应蛋白、脂联素和瘦素水平与胰岛素抵抗的相关性

目的探讨C反应蛋白(CRP)、脂联素(APN)、瘦素(Leptin)水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与2型糖尿病(T2DM)病变易患因素的关系。方法用RIA法测定2型糖尿病患者血浆leptin和胰岛素(FINS),用ELSIA法测定血清ANP,用全自动生化分析仪常规测定血清CRP、空腹血糖(FPG),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR,FPG×FINS/22.5),以正常健康体检者为对照组,进行对比分析。结果 CRP、leptin、HOMA-IR在2型糖尿病组显著高于对照组(P<0.01),ANP显著低于对照组(P<0.01);线性相关显示2型糖尿病HOMA-IR与CRP(r=0.36,P<0.05)、leptin(r=0.39,P<0.05)呈正相关,2型糖尿病HOMA-IR与APN(r=-0.32,P<0.05)呈负相关。结论低APN和高CRP、leptin血症可能是糖尿病的发病因子,它们的代谢紊乱与胰岛素抵抗有密切关系。     

脂联素与2型糖尿病的关系

测定2型糖尿病患者血清脂联素的水平,并分析它与血糖、胰岛素、血脂的相关性,从而探讨2型糖尿病患者循环血中脂联素的作用.对照组32例;2型糖尿病患者105例,其中糖尿病非肥胖组53例(BMI＜25kg/m2);肥胖组52例(BMI≥25kg/m2).用RIA检测空腹血清脂联素和胰岛素,血糖和血脂.结果表明对照组脂联素水平为9.46±0.89mg/L,非肥胖组为5.83±1.06mg/L,肥胖组为3.17±0.56mg/L,糖尿病患者脂联素明显低于对照组(P＜0.05),以肥胖组低下更甚.血清脂联素与血糖、甘油三脂呈负相关,r值分别为-0.59,-0.76.脂联素可能参与了2型糖尿病的发病.脂联素测定可作为早期诊断、预防和治疗2型糖尿病的一种有效手段.     

2型糖尿病患者血清抵抗素水平与血糖及炎症因子的相关性研究

目的 分析2型糖尿病(DM)患者血清抵抗素与血糖及炎症因子水平的关系.方法 选取本院住院部和门诊于2014年8月至2015年8月收治的患有2型DM的患者作为研究对象,将其分为4组,分别为未采用任何降糖措施的初诊2型DM患者为A组(n=32);血糖已得到控制的2型DM患者为B组(n=28),呼吸道感染的患者为C组(n=24)及健康受试者为D组(n=25),采用酶联免疫分析法对其空腹时血清抵抗素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平进行测定,并监测空腹时的胰岛素、血糖和体重指数(BMI)及其C反应蛋白(CRP)水平.结果 A组患者的胰岛素、血清抵抗素、各种炎症因子及血糖含量均明显高于D组(P＜0.01),而B组患者的抵抗素和IL-6含量与D组受试者不具有显著性差异;C组患者的血清抵抗素和各种炎症因子水平均明显高于其余各组(P＜0.05).经相关分析,抵抗素水平与患者性别、BMI及胰岛素水平等均不相关,但与空腹血糖及炎症因子IL-6、TNF-α和CRP均呈显著的正相关性,而与TC呈显著的负相关性.结论 2型DM患者空腹时的血清抵抗素水平明显升高,且与其血糖水平相关,并可受炎症因子的影响,但与肥胖的相关性不显著.     

延边汉族和朝鲜族人群脂联素基因与2型糖尿病的关联性研究

目的 本研究分析延边汉族和朝鲜族人群中脂联素基因启动子的单核苷酸多态性(SNPs)与2型精尿病的关联.方法 共有97个延边个体被纳入到本研究中,包括55个汉族(13个正常人和42个2型糖尿病患者)和42个朝鲜族(16个正常人和26个2型糖尿病患者).检测项目包括体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、总胆同醇(TC)和甘油三酯(TC).PCR和测序用于SNP的筛选.ANOVA和χ~2检验用于数据分析.结果 在延边朝鲜族中TG在2型糖尿病组大于正常组(P=0.033).FPG、TC和TC在延边朝鲜族2型糖尿病组大于延边汉族2型糖尿病组(P=0.038;P=0.037;P=0.047).在延边朝鲜族中-11426A-11377C的单体型频率在2型糖尿病组小于正常组(P=0.043).在延边汉族中BMI与-11426位点的基因型有关,基因型-11426G的BMI小于基因型-11426A(P=0.039).-11426位点从基因型的BMI在延边汉族大于延边朝鲜族(P=0.006).结论 1.延边汉族和朝鲜族之间在2型糖尿病组中FPG、TC和TG存在民族差异.2.在延边朝鲜族中单体型-11426A-11377C可能在2型糖尿病发展过程中被认为是一种保护因素.3.在延边汉族中SNP-11426A>G可能与肥胖有关.     

葛根芩连汤对2型糖尿病患者糖脂代谢指标及 体重的影响

目的 探究葛根芩连汤对对2型糖尿病患者糖脂代谢指标及体重的影响。方法 选取2017年1月~2019年1月我院收治的2型糖尿病患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组给予口服盐酸二甲双胍片治疗,观察组在对照组基础上联合葛根芩连汤治疗。对比两组治疗前后糖脂代谢指标、体重变化及不良反应发生率。结果 治疗后观察组FPG（6.21±0.74）mmol/L、HbAlc（6.23±0.45）%、TC（3.75±0.52）mmol/L、TG（1.76±0.35）mmol/L、LDL-C（3.03±0.44）mmol/L及BMI指数（24.13±1.82）kg/m2,分别低于对照组的（7.26±0.83）mmol/L、（7.49±0.58）%、（4.88±0.56）mmol/L、（2.62±0.41）mmol/L、（3.69±0.48）mmol/L、（26.56±1.71）kg/m2,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组HDL-C（1.55±0.20）mmol/L,高于对照组的（1.36±0.15）mmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为6.67%,低于对照组的16.67%,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 葛根芩连汤治疗有助于更好的改善糖脂代谢各指标水平,控制患者体重,且药物安全性高,利于预后恢复。