丁丙诺啡透皮贴剂的缓释镇痛作用

背景：丁丙诺啡透皮贴剂具有血药浓度稳定、镇痛时间长、呼吸抑制和其他不良反应较小的特点,被广泛应用于治疗中度到重度慢性疼痛。 目的：观察丁丙诺啡透皮贴剂超前镇痛对腰椎后路椎弓根螺钉内固定治疗后疼痛的抑制效果。 方法：选择拟行全麻下腰椎后路减压椎间植骨融合椎弓根螺钉内固定患者80例,其中男45例,女35例,年龄42-71岁,随机均分为两组,试验组于内固定治疗前2 d使用丁丙诺啡透皮贴剂,治疗后使用帕瑞昔布钠镇痛;对照组内固定治疗前给予与丁丙诺啡透皮贴剂相似的空白贴剂,治疗后使用静脉自控镇痛泵及帕瑞昔布钠镇痛。记录患者治疗后 6,12,24,48 h的目测类比评分、术后追加盐酸曲马多及盐酸哌替啶用量和不良反应,治疗后48 h患者满意度、引流量及血常规、血沉、C-反应蛋白水平。 结果与结论：两组目测类比评分、术后追加盐酸曲马多及盐酸哌替啶用量、术后引流量、白细胞总数、血沉、C-反应蛋白水平比较差异无显著性意义(P > 0.05),试验组恶心呕吐及术后谵妄的发生率低于对照组(P < 0.05),试验组的患者满意度高于对照组(P < 0.05)。表明丁丙诺啡透皮贴剂对腰椎后路椎弓根螺钉内固定治疗后具有较好的超前镇痛效果,不良反应少,提高了患者满意度。中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程     

丁丙诺啡透皮贴联合PCIA在全膝关节置换术后镇痛中的应用疗效

目的 探讨丁丙诺啡透皮贴联合自控静脉镇痛泵(PCIA)用于膝关节置换术后镇痛的疗效。方法 选取因膝关节骨性关节炎行单侧人工膝关节置换术的80例患者,将其随机分为治疗组(术前1 d采用丁丙诺啡透皮贴+PCIA)和对照组(单纯应用PCIA),每组40例。观察比较2组患者术后静态和动态VAS评分、PCIA按压次数、膝关节活动度、补救镇痛药物使用量以及药物不良反应发生率。结果 治疗组在术后6 h、12 h、1 d、2 d、3 d的静态和动态VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);而术后4 d、7 d、14 d 2组静态和动态VAS评分比较差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗组在术后2 d内PCIA按压次数、术后补救镇痛药物使用量均明显少于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗组患者术后3 d、4 d、7 d、14 d膝关节活动度明显大于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论 丁丙诺啡透皮贴联合PCIA应用于膝关节置换术后镇痛是一种安全有效的镇痛方法,对术后疼痛的控制效果显著,可减少患者术后补救镇痛药物的使用,促进膝关节功能早期恢复,且不良反应少。     

丁丙诺啡用于妇科手术后静脉自控镇痛的临床观察

目的探讨丁丙诺啡在妇科手术后病人自控静脉镇痛（PCIA）的效果和不良反应。方法80例妇科腹部手术患者随机分为丁丙诺啡组（A组）和芬太尼组（B组）,每组40例,在手术后接受PCIA。术后采用视觉模拟评分法（VAS）、Ramsay镇静评分法评估镇静、镇痛效果,观察不良反应、记录患者对PCIA的满意度。结果丁丙诺啡组VAS评分、Ramsay评分均低于芬太尼组（P〈0.05）,两组患者的满意度和不良反应发生率均无显著性差异（P〉0.05）。结论由于丁丙诺啡镇痛效果强、副作用相对较少,在妇科腹部手术后PCIA的效果优于芬太尼,值得推广。     

丁丙诺啡在术后硬膜外镇痛中的应用

目的 观察丁丙诺啡在术后硬膜外麻醉镇痛中的效果,为术后镇痛提供临床参考.方法 采用一次性微量镇痛泵,对术后患者进行硬膜外镇痛(PCEA)的临床观察.结果 完全无痛90.7%,有感觉但相对可耐受8%,镇痛有效率达100%.结论 丁丙诺啡可安全用于术后硬膜外镇痛、止痛完善,效果确切,可明显改善患者术后生活质量.     

纳布啡联合舒芬太尼对剖宫产术后疼痛及快速康复的影响

目的:探讨纳布啡联合舒芬太尼对剖宫产术后疼痛及快速康复的影响.方法:选择2019年8月至2020年9月期间我院收治的行择期剖宫产手术患者100例,随机分为对照组和研究组,两组患者均运用静脉自控镇痛(Patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)术后镇痛,其中对照组为舒芬太尼,观察组为纳布啡联合舒芬太尼,采用静息时疼痛数字评分法(Numerical pain scale,NRS)评分,分别于1、6、12、24h咳嗽时评估NRS评分、下床活动时间、术后第1次排气时间、Ramsay镇静评分以及不良反应(呼吸抑制、皮肤瘙痒、恶心呕吐)等.结果:观察组术后6、12、24、36 h静息时NRS评分明显低于对照组(P<0.05),观察组术后1h、6h、12h、24 h咳嗽时NRS评分显著低于对照组(P<0.05),观察组各时点内脏痛NRS评分较对照组低(P<0.05);两组患者不良反应和Ramsay镇静评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后第1次排气时间和第1次下床活动时间明显缩短(P<0.05).结论:纳布啡联合舒芬太尼应用于自控静脉镇痛可有效缓解剖宫产术后疼痛,有利于患者快速康复.     

纳布啡清醒镇静镇痛在脊柱微创手术中的应用

目的 探讨纳布啡清醒镇静镇痛麻醉在脊柱微创手术中应用的可行性。方法 选择我院择期行椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术及经皮椎体成形术患者60例,随机分成两组,各30例。实验组手术前予静脉注射盐酸纳布啡;对照组手术前予静脉注射生理盐水,两组患者均予1%利多卡因局部浸润麻醉后开始手术,术中若患者NRS评分≥6分,则予芬太尼50~100 μg/次进行补偿性镇痛。比较两组患者术中各时点的NRS评分、改良OAA/S评分、MAP、HR、SpO2、芬太尼用量、麻醉相关不良反应、患者和术者对麻醉的满意度等。结果 实验组T2、T3时刻NRS评分,T1时刻的OAA/S评分低于对照组（P＜0.01）;实验组T1、T2、T3时刻MAP、HR均低于对照组（P＜0.05）;对照组T2、T3时刻SpO2低于实验组;实验组T2、T3时刻芬太尼用量小于对照组（P＜0.01）;实验组恶心呕吐、呼吸抑制的发生率低于对照组（P＜0.05）;两组间头晕、瘙痒、尿潴留发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;实验组患者对麻醉的满意度评价高于对照组（P＜0.01）;术者对实验组麻醉的满意度高于对照组（P＜0.01）。结论 纳布啡清醒镇静镇痛用于脊柱微创手术麻醉,镇痛效果良好,心血管稳定性更好,不良反应较小,患者、术者对麻醉满意度高。目的 探讨纳布啡清醒镇静镇痛麻醉在脊柱微创手术中应用的可行性。方法 选择我院择期行椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术及经皮椎体成形术患者60例,随机分成两组,各30例。实验组手术前予静脉注射盐酸纳布啡;对照组手术前予静脉注射生理盐水,两组患者均予1%利多卡因局部浸润麻醉后开始手术,术中若患者NRS评分≥6分,则予芬太尼50~100 μg/次进行补偿性镇痛。比较两组患者术中各时点的NRS评分、改良OAA/S评分、MAP、HR、SpO2、芬太尼用量、麻醉相关不良反应、患者和术者对麻醉的满意度等。结果 实验组T2、T3时刻NRS评分,T1时刻的OAA/S评分低于对照组（P＜0.01）;实验组T1、T2、T3时刻MAP、HR均低于对照组（P＜0.05）;对照组T2、T3时刻SpO2低于实验组;实验组T2、T3时刻芬太尼用量小于对照组（P＜0.01）;实验组恶心呕吐、呼吸抑制的发生率低于对照组（P＜0.05）;两组间头晕、瘙痒、尿潴留发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;实验组患者对麻醉的满意度评价高于对照组（P＜0.01）;术者对实验组麻醉的满意度高于对照组（P＜0.01）。结论 纳布啡清醒镇静镇痛用于脊柱微创手术麻醉,镇痛效果良好,心血管稳定性更好,不良反应较小,患者、术者对麻醉满意度高。     

盐酸羟考酮注射液用于全麻患者术后镇痛的 有效性和安全性研究

目的 研究盐酸羟考酮注射液用于全麻患者术后镇痛的有效性和安全性。方法 选取2017年1月~2018年1月在我院行全麻手术的82例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各41例。对照组术后采用硫酸吗啡注射液镇痛,观察组术后采用盐酸羟考酮注射液镇痛,对比两组患者术后不同时间疼痛度（VAS）评分、不良反应发生率以及满意度。结果 观察组术后5、8、12、24 h各时间点VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为4.88%,低于对照组的17.07%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者满意度为97.56%,高于对照组的87.80%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 盐酸羟考酮注射液用于全麻患者术后镇痛效果良好,不良反应少,安全性高,具有较高的满意度。     

单孔胸腔镜联合改良胸腔负压引流在自发性气胸患者中的应用

目的探讨单孔胸腔镜联合改良胸腔负压引流在自发性气胸中的应用价值及安全性。方法选取我院2017年1月至2019年2月自发性气胸患者92例,采用随机数字表法分为对照组(n=46)与观察组(n=46)。2组均采取单孔胸腔镜手术,术后对照组采用常规负压装置引流,观察组采用改良胸腔负压引流。统计2组围术期状况、术后不同时间段疼痛程度(VAS)、术前及术后应激反应指标及血清因子、并发症。结果 2组手术时间、术中失血量、引流量比较,差异无统计学意义(P 0. 05);观察组引流时间、抗生素应用时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);术后即刻观察组VAS与对照组比较差异无统计学意义(P 0. 05),术后12 h及24 h观察组VAS低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);术后2组AngⅡ、Cor、NE血清含量较术前增高,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);术后2组TNF-α、IL-1、hs-CRP血清含量较术前增高、α1-AT水平较术前降低,但观察组TNF-α、IL-1、hs-CRP血清含量低于对照组、α1-AT水平高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组并发症发生率(6. 52%)低于对照组(21. 74%),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论采取单孔胸腔镜手术联合改良胸腔负压引流治疗自发性气胸,效果显著,安全性较高,手术创伤所致炎性应激反应较轻微,可促使患者早日康复。     

盐酸艾司氯酸酮注射液联合脊神经后支阻滞应用于脊柱后路手术的临床效果

目的 探讨盐酸艾司氯酸酮注射液联合脊神经后支阻滞应用于脊柱后路手术的临床效果。方法 选择64例行脊柱后路手术患者为研究对象,按照简单随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。对照组患者全身麻醉诱导前行脊神经后支阻滞,观察组患者在对照组基础上联合应用盐酸艾司氯酸酮注射液,2组患者术后均行自控镇痛泵镇痛。比较2组患者麻醉诱导前(T1)、术后2 h(T2)、术后12 h(T3)、术后24 h(T4)、术后48 h(T5)的视觉模拟量表(VAS)评分及血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平,记录术后48 h内的不良反应情况。结果 T1、T2时,2组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P0. 05); T3～T5时,观察组患者VAS评分明显低于对照组(P 0. 05)。T1、T4、T5时,2组患者血清ACTH、Cor、IL-6、IL-10水平比较差异无统计学意义(P 0. 05); T2、T3时,观察组患者血清ACTH、Cor、IL-6水平明显低于对照组(P 0. 05),而IL-10水平明显高于对照组(P 0. 05)。观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P 0. 05)。结论 盐酸艾司氯酸酮注射液联合脊神经后支阻滞应用于脊柱后路手术能有效减轻患者术后疼痛,抑制应激反应,改善炎症因子水平,且不良反应少。     

布托啡诺术后镇痛对腰椎手术患者肠道功能的影响

目的观察布托啡诺对腰椎手术患者用舒芬太尼和曲马多术后镇痛肠道功能的影响。方法选择我院2016年7～12月行腰椎手术的患者218例,采用随机数字表法分为A组和B组,每组109例。采用静脉患者自控镇痛(PCIA)的镇痛方式,A组采用布托啡诺0. 05 mg/kg+舒芬太尼2. 0μg/kg+曲马多6 mg/kg+格拉司琼6 mg的镇痛配方,B组采用等效剂量的阿片类药物的用量,即舒芬太尼2. 25μg/kg+曲马多6 mg/kg+格拉司琼6 mg的镇痛配方,手术结束前30 min所有患者给予格拉司琼6 mg预防恶心呕吐,麻醉结束后立即为患者连接PCIA泵。分别于术后0 h、6 h、24 h、48 h观察患者平均动脉压、心率、疼痛NRS评分、面部表情评分、镇静评分、恶心NRS评分、呕吐NRS评分、瘙痒NRS评分、腹胀评分和呼吸抑制等指标。结果 A组出现镇痛不全的患者少于B组,差异有统计学意义(P 0. 05); A组腹胀患者少于B组,差异有统计学意义(P 0. 05); A组恶心、呕吐NRS评分大于3分的患者少于B组,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组瘙痒、呼吸抑制和镇静评分差异无统计学意义(P 0. 05)。结论舒芬太尼复合布托啡诺和曲马多镇痛效果较好,腹胀和恶心呕吐等副作用小,对肠道功能恢复要求较高的手术后镇痛患者选择含有布托啡诺配方较好。     

纳布啡联合芬太尼在妇科术后自控静脉镇痛中的效果观察

目的:探讨妇科术后自控静脉镇痛(PCIA)中联合应用纳布啡及芬太尼的效果.方法:选取2020年2月至2022年2月我院收治的86例行腹腔镜手术的妇科患者作为研究对象.依据随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组各43例.两组术后均采用PCIA镇痛泵,在0.2 mg芬太尼、10 mg地塞米松、8 mg昂丹司琼及100 mL生理盐水的基础上,对照组加用1000 mg曲马多,观察组加用60 mg纳布啡.分析比较两组术后疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)评分]、镇静效果(Ramsay镇静评分)以及不良反应.结果:术后6 h、24 h、48 h,相较于对照组,观察组VAS评分均显著降低(P<0.05).术后24 h、48 h,两组Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应发生率为9.30％,显著低于对照组的27.91％(P<0.05).结论:妇科术后PCIA中联合应用纳布啡及芬太尼镇痛、镇静效果较好,且不良反应较少.     

危机管理结合振动排痰对自发性脑出血患者术后肺部感染的影响

目的:观察危机管理结合振动排痰对自发性脑出血(Spontaneous intracerebral hemorrhage,SICH)患者术后肺部感染的影响.方法:选取 2020 年 3 月至 2022 年 3 月于我院治疗的 180 例SICH患者作为研究对象,其中,2021 年 3 月之前采用常规护理联合振动排痰干预的 90 例患者作为对照组,2021 年 3 月之前采用危机管理联合振动排痰干预的 90 例患者作为观察组.分析对比两组患者的恢复情况、不良反应发生情况及干预满意度.根据是否出现肺部感染,将患者分为感染组和非感染组,收集相关临床资料,分析肺部感染的危险因素.结果:观察组肺部感染发生率低于对照组,住院时间短于对照组(P＜0.05);观察组导管堵塞发生率低于对照组(P＜0.05);观察组患者满意度明显高于对照组(P＜0.05);两组性别、年龄、出血量、手术时间均无明显差异(P＞0.05).感染组糖尿病史、吸烟史、既往肺部疾病病史、术后机械通气时间、术后卒中量表评分(National institutes of health stroke scale,NIHSS)＞15 分、术后GCS＜8分病例占比均明显高于非感染组(P＜0.05),危机管理使用率明显低于非感染组(P＜0.05).结论:采用危机管理联合振动排痰干预SICH术后患者能够促进恢复,降低肺部感染发生率,缩短住院时间,减少不良反应,提高患者满意度     

乳腺真空辅助旋切术治疗乳腺良性肿块的效果分析

目的探讨乳腺真空辅助旋切术治疗乳腺良性肿块的有效性和安全性。方法回顾性分析2016年11月至2019年4月重庆市第四人民医院普外科收治的775例乳腺良性占位性病变患者的临床资料,按照手术方法的不同分为对照组(327例)和观察组(448例)。对照组采用乳晕旁切口手术,观察组采用乳腺真空辅助旋切术。分析2组患者的手术相关指标、术后不良反应、切口感染及复发情况。结果对照组患者的手术时间和瘢痕长度长于观察组患者,手术费用低于观察组患者,差异有统计学意义(t=40. 789、-43. 406、97. 606,P 0. 05),而2组患者手术出血量比较差异无统计学意义(t=1. 090,P 0. 05);对照组患者出现术后血肿、乳房畸形和术后残留的比例均高于观察组,差异有统计学意义(χ2=30. 933、44. 487、13. 749,P 0. 05);对照组患者切口感染与复发的比例高于观察组患者,差异具有统计学意义(χ2=21. 152、18. 037,P 0. 05);对照组患者的满意率为56. 57%低于观察组的93. 53%,差异有统计学意义(χ2=150. 095,P 0. 05)。结论使用乳腺真空辅助旋切术治疗乳腺良性肿块可以减少手术时间,降低术后不良反应发生率,提升患者满意度。     

丁丙诺啡合芬太尼应用于术后病人静脉自控镇痛

目的 探讨丁丙诺啡与芬太尼用于术后病人静脉自控镇痛（PCIA）的效果。方法 选开胸手术30例，上腹部手术60例手术后病人，实施术后PCIA随机，PCIA镇痛液配方丁丙诺啡0．6mg＋芬太尼0．5mg＋赛格恩5nag＋0．9％生理盐水稀释至100ml．记录病人术后止痛效果术后48小时呕吐发生情况。结果 所有患者术后止痛效果满意，部分病人有恶心呕吐反应，尤其是胆道手术患者反应较为明显。结论 使用丁丙诺啡做PCIA止痛用药，避免了鸦片类药物所致的成癌反应，无嗜睡现象，利于病人的术后康复。但丁丙诺啡易引起恶心呕吐反应，尤其是胆道及腹部手术反应较为明显，可在药泵里加入赛格恩，可减少呕吐的发生.     

硬膜外和静脉自控镇痛模式对剖宫产术患者术后应激反应和凝血功能的影响

目的探讨硬膜外和静脉自控镇痛模式对剖宫产术患者术后应激反应和凝血功能的影响。方法选取2015年1月至2018年1月我院收治的100例剖宫产妇女作为研究对象,按照其术后镇痛模式的不同将其分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组患者术后采用自控静脉镇痛(PCIA),观察组患者采用硬膜外镇痛(PCEA),镇痛结束后比较两组患者应激反应和凝血功能。结果镇痛结束后观察组VAS评分显著低于对照组(P0.05);两组患者术后24hMDA均较术后升高,而SOD均较术后降低,但观察组MDA上升程度显著小于对照组,SOD下降程度显著大于对照组(P0.05);术后48h,对照组患者凝血功能各指标与术后无差异,观察组各项凝血功能指标均明显增大(P0.05)。结论 PCEA对剖宫产患者术后镇痛效果更佳,更有利于抑制术后应激反应和高凝状态,值得临床推广使用。     

舒芬太尼联合右美托咪啶自控镇痛对股骨骨折老年病人术后的镇痛效果和谵妄的影响

目的:探讨舒芬太尼联合右美托咪啶自控镇痛在股骨骨折老年患者术后的镇痛效果,及其对谵妄的影响。方法:将256例行股骨手术的老年患者随机分为3组。对照组(86例)术后行舒芬太尼2μg/kg静脉自控镇痛(PCIA),实验1组(85例)术后行舒芬太尼2μg/kg联合右美托咪定2.5μg/kg PCIA,实验2组(85例)行舒芬太尼1.5μg/kg联合右美托咪定2.5μg/kg PCIA。观察并比较各组患者镇痛效果及谵妄的发生情况。结果:术后2h、8h、12h,实验1组、实验2组VAS评分显著低于对照组(实验1组t=10.03,7.74,4.84;实验2组t=11.98,8.44,5.47;P均0.05),而该时点实验1组、实验2组VAS评分比较均无统计学意义;与对照组比较,实验1组、实验2组术后舒芬太尼用量显著减少(t=15.99,26.77;P均0.05),有效按压次数、Ramsay镇静评分显著升高(t=5.21,7.61,24.77,26.08;P均0.05),而实验2组舒芬太尼用量较实验1组明显降低(t=10.75,P0.05);实验1组、实验2组术后3d内谵妄的总发生率显著低于对照组(χ2=5.52,4.40;P0.05);实验2组不良反应的发生率为10.6%,显著低于对照组24.4%、实验1组22.4%(χ2=5.65,4.27;P0.05)。结论:右美托咪啶联合舒芬太尼可增强老年股骨骨折患者术后PCIA的镇痛效果,减少药量与不良反应,降低术后谵妄的发生。     

前锯肌阻滞辅助镇痛对胸腔镜下肺癌手术患者手术效果观察

目的:探究前锯肌阻滞辅助镇痛对胸腔镜下肺癌手术患者手术效果及肺部感染的影响.方法:选择97例在2019年1月至2022年1月在我院进行胸腔镜手术的肺癌患者,随机分为两组,全麻+静脉自控镇痛泵的患者为对照组(48例),在对照组基础上行术前前锯肌阻滞(Serratus anterior plane block,SAPB)辅助镇痛的为观察组(47例).术后第3 d对发生肺部感染的情况进行对比.疼痛评价采用视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS);记录患者不同时间点血清水平,观察并记录术后2 w内发生的不良反应发生情况.结果:对照组相比,观察组术后6h、12h、24h VAS评分,术后12h、24h、72h的白细胞介素6、白细胞介素10及肿瘤坏死因子α,均较低;观察组患者发生肺部感染发生率为8.51％,低于对照组的25.00％(P<0.05).结论:术前SAPB的辅助镇痛结果良好,可改善患者的炎症反应,安全性好.     

布托啡诺配伍异丙酚用于无痛可视人工流产术的临床评价

目的探讨布托啡诺配伍异丙酚用于无痛可视人工流产术的效果及安全可行性。方法2011年5月本院妇科门诊自愿实施无痛人工流产术患者120例完全随机分2组,布托啡诺组和芬太尼组各60例。于麻醉诱导前5min,布托啡诺组静脉注射布托啡诺0．02mg／kg;芬太尼组注射芬太尼0．001mg／kg,然后异丙酚麻醉诱导,术中以微量泵持续追加或维持,比较两组疗效及不良反应发生情况。结果布托啡诺组止痛效果与芬太尼组比较差异无统计学意义（P〉O．05）。布托啡诺组异丙酚使用总量低于芬太尼组[（139．0±12,0）比（170．0±18．5）mg,P〈O．05];对呼吸的抑制作用较轻（P〈O．05）;呛咳反应发生率明显低于芬太尼组（P〈0．叭）;术后苏醒时间明显短于芬太尼组（P〈O．05）;且无一例不良反应和并发症发生。结论与传统方法相比,布托啡诺伍用异丙酚用于无痛可视人工流产术效果好,未见不良反应。     

剖宫产后使用盐酸纳布啡对产妇镇静和负面情绪的影响

目的:分析盐酸纳布啡注射液在剖宫产术后的使用价值.方法:收集2018年5月至2020年10月在本院行剖宫产术的产妇106例,根据患者术后镇痛方式不同分为对照组49例(舒芬太尼静脉自控镇痛)与观察组57例(盐酸纳布啡静脉自控镇痛).对比两组产妇术后3h、6h、24h疼痛、镇静情况、产后抑郁情况以及不良反应.结果:两组术后...     

预先镇痛对全宫术后全麻恢复期病人听觉诱发电位(AEP)的影响

目的观察预先镇痛是否影响术后病人意识恢复程度.方法选择40例ASAI-Ⅲ级行全宫切除术的病人,随机分为对照组(n=20)和预先镇痛组(n=20),所有病人均在静-吸复合麻醉下完成手术.预先镇痛组在手术开始前使用曲马多1.5mg.kg-1,术后入苏醒室,记录AEP、VAS镇痛评分和术后寒颤和躁动的发生率.结果①VAS:预先镇痛组优于对照组(P＜0.05);②OAA/S评分和AEP:在5min和10min2个时间点,OAA/S评分,预先镇痛组低于对照组(P＜0.05),而AEP在各个时间点,预先镇痛组均低于对照组(P＜0.05);③术后寒颤和躁动的发生率:预先镇痛组明显低于对照组.结论预先镇痛使术后患者意识恢复程度有一定程度的延长,但不会造成苏醒延迟.并且预先镇痛使患者苏醒后AEP值有所降低.