南京地区肺炎链球菌耐药情况分析

目的了解南京地区肺炎链球菌对常用抗菌药物的耐药性。方法琼脂稀释法测定14种抗菌药物对130株肺炎链球菌MIC。结果130株肺炎链球菌中，耐青霉素肺炎链球菌（PRSP，MIC≥2mg／L）占51．5％；对阿莫西林、头孢呋辛、头孢噻肟和头孢曲松的耐药率依次为6．2％、69．2％、17．7％和3．1％；对红霉素、阿奇霉素、克林霉素和四环素耐药率分别为92．3％、90．8％、89．2％和93．8％；对万古霉素、左氧氟沙星、莫西沙星、替加环素和利奈唑胺均敏感。结论南京地区肺炎链球菌对青霉素、红霉素、阿奇霉素、克林霉素、四环素和头孢呋辛等抗生素耐药性高，应注意合理选择用药。     

土壤中军团菌污染状况调查研究

目的 了解土壤中军团菌的污染状况和分离菌株的分子型别、对抗生素的敏感性和细胞内的生长能力。 方法 采集北京市公共场所土壤样本123份,采用军团菌GVPC选择性培养基培养法和荧光定量PCR检测法对土壤中军团菌进行检测分析。用小鼠巨噬细胞J774细胞对分离菌株进行菌株致病性研究;用脉冲场凝胶电泳（PFGE）技术对分离菌株进行分型分析;用E-test试纸药敏实验法对分离菌株进行红霉素、阿奇霉素、利福平、左氧氟沙星、莫西沙星5种抗生素敏感性检测。 结果 荧光定量PCR检测法在花鸟市场和夏季水库样本中检出军团菌,检出阳性率分别为50.00%和24.24%,平板培养法仅在夏季水库样本中检出军团菌,阳性率为6.06%。 分离的2株军团菌TR1和TR2均为嗜肺军团菌,血清型分别为5型和8型。 2株嗜肺军团菌均具有较高的细胞内生长能力,PFGE分型显示2株菌为不同带型,药敏实验显示2株菌均对红霉素、阿奇霉素、利福平、左氧氟沙星、莫西沙星5种常用抗生素表现敏感性。 结论 公共场所土壤中可检出嗜肺军团菌,且分离株有较高的细胞内生长能力,提示具有致病性,存在导致军团菌病散发流行或暴发的危险,应加强对公共场所土壤中军团菌的监测。      

南京地区肺炎链球菌的耐药变迁及喹诺酮耐药机制研究

目的了解南京地区肺炎链球菌临床分离株的耐药性变迁及对喹诺酮类的耐药机制。方法收集2010-2012年南京7所教学医院共147株肺炎链球菌,琼脂稀释法测定9种抗菌药物的MIC,与南京2006-2007年分离的肺炎链球菌耐药情况进行比较。并对氟喹诺酮耐药株的gyrA、gyrB、parE和parC基因喹喏酮耐药决定区域（QRDR）进行PCR扩增及测序。结果147株肺炎链球菌中,对红霉素的耐药率为89．1％;青霉素不敏感肺炎链球菌（MIC≥4mg／L）占3．4％;对头孢呋辛、头孢曲松、美罗培南、左氧氟沙星、莫西沙星的耐药率分别为26．5％、1．4％、3．4%、1．4％、0．7％;所有分离株对万古霉素、利奈唑胺敏感。与2006-2007年分离株相比,2010-2012年临床分离株对青霉素、头孢呋辛耐药率下降,对红霉素、头孢曲松耐药率变化不大,出现了少数左氧氟沙星及莫西沙星耐药株。对喹诺酮耐药株进行基因测序发现1菌株有gyrA突变（Asn167-Ile）和ParE突变（Ile460～Val）;另1菌株则有ParC突变（Ser81-Gly;Asn94-Asp）。结论南京地区肺炎链球菌对红霉素耐药率居高不下,对青霉素仍较敏感,出现了少数莫西沙星、左氧氟沙星耐药株。喹诺酮耐药株有gyrA、parE和parC的QRDR突变。     

副流感嗜血杆菌抗生素敏感性检测

目的　了解副流感嗜血杆菌对抗生素的敏感性 ,为临床治疗提供参考。方法　用嗜血杆菌专用巧克力培养基 (HAE)进行分离培养 ,用APINH鉴定卡和ATBNH或ATBHAEMO药敏条鉴定其生物种型及其对多种抗生素的耐药性 ,用Nitrocefin纸片法测定菌株的 β-内酰胺酶。 结果　检测菌株对头孢噻吩、第三代头孢、利福平、头孢呋辛酯、利福平 2等抗生素未发现耐药菌株 ;对复方阿莫西林、头孢克洛的耐药性较低 ,分别为 8.5 % ,4.2 % ;对卡那霉素、大观霉素的耐药率 <2 0 % ;对庆大霉素、红霉素、原始霉素、罗索沙星、氧氟沙星、培氟沙星、甲氧苄啶、复方磺胺甲恶唑、氧氟沙星 2等的耐药率 >75 %。产 β -内酰胺酶菌株共 52株 ,产酶率为 2 4 .5 %。 结论　对副流感嗜血杆菌引起的呼吸道感染可用头孢噻吩、第三代头孢、利福平、头孢呋辛酯、利福平 2、复方阿莫西林等抗生素进行有效治疗。     

副流感嗜血杆菌抗生素敏感性检测

目的了解副流感嗜血杆菌对抗生素的敏感性,为临床治疗提供参考.方法用嗜血杆菌专用巧克力培养基(HAE)进行分离培养,用API NH鉴定卡和ATB NH或ATB HAEMO药敏条鉴定其生物种型及其对多种抗生素的耐药性,用Nitrocefin纸片法测定菌株的β-内酰胺酶.结果检测菌株对头孢噻吩、第三代头孢、利福平、头孢呋辛酯、利福平2等抗生素未发现耐药菌株;对复方阿莫西林、头孢克洛的耐药性较低,分别为8.5%,4.2%;对卡那霉素、大观霉素的耐药率＜20%;对庆大霉素、红霉素、原始霉素、罗索沙星、氧氟沙星、培氟沙星、甲氧苄啶、复方磺胺甲恶唑、氧氟沙星2等的耐药率＞75%.产β-内酰胺酶菌株共52株,产酶率为24.5%.结论对副流感嗜血杆菌引起的呼吸道感染可用头孢噻吩、第三代头孢、利福平、头孢呋辛酯、利福平2、复方阿莫西林等抗生素进行有效治疗.     

阿奇霉素非敏感嗜血杆菌的分离及其药敏试验观察

目的 了解2008～2011年阿奇霉素非敏感嗜血杆菌的分离情况及药敏试验特点,为临床治疗提供依据.方法 统计分析2008～2011年本院临床送检呼吸道标本阿奇霉素非敏感嗜血杆菌分离情况,分析其对常用抗菌药物的药敏试验结果,并与阿奇霉素敏感菌株进行对比观察.结果 22 986份呼吸道标本,分离嗜血杆菌1 900株,其中阿奇霉素非敏感菌株共计389株,分离率为21.48%,4年间呈逐年上升趋势;阿奇霉素非敏感嗜血杆菌菌株构成以副流感嗜血杆菌为主,占79.18%,而流感嗜血杆菌只占20.82%.阿奇霉素非敏感流感嗜血杆菌对阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、头孢呋辛3种抗菌药物的耐药率高于副流感嗜血杆菌,且两种嗜血杆菌对头孢曲松、头孢泊肟、氨曲南、美罗培南和左氧氟沙星均表现敏感性降低.2008～2011年间阿奇霉素非敏感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率逐年增高;与敏感菌株相比,流感嗜血杆菌非敏感株对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松、氨曲南、左氧氟沙星耐药率或非敏感率显著增高;而对于副流感嗜血杆菌,非敏感菌株对试验药物耐药率或非敏感率均显著增高.结论 嗜血杆菌阿奇霉素非敏感菌株逐年增加,其对常用抗菌药物的耐药率或非敏感率均高于阿奇霉素敏感株.     

国产加替沙星等多种抗菌药物对常见病原菌的体外抗菌活性

目的 研究国产加替沙星与对照药物对常见病原菌的抗菌活性。方法 收集2003年9月-2003年12月自我院分离的307株细菌。采用NCCLS2003年规定的琼脂稀释法测定国产加替沙星和其他8种抗菌药物对这307株菌的MIC并判断结果。结果 氟喹诺酮类对于肺炎链球菌有良好抗菌活性，敏感率为93．5％～100％，其中莫西沙星的抗菌活性是加替沙星的2～4倍，加替沙星的抗菌活性是左氧氟沙星的4倍；莫西沙星、加替沙星的抗菌活性不受青霉素、大环内酯类耐药性的影响。所有β-溶血性链球菌对青霉素、头孢呋辛、头孢曲松均呈敏感。4种氟喹喏酮类对该菌的抗菌活性依次为：加替沙星=莫西沙星〉左氧氟沙星=环丙沙星。MSSA对头孢呋辛和头孢曲松、加替沙星、莫西沙星100％敏感，仅50％的MSSA菌株对阿奇霉素敏感。4种氟喹喏酮类对肠球菌属的活性均较低。流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌产β内酰胺酶率分别为12．9％和72．7％。头孢呋辛、头孢曲松、阿奇霉素、4种氟喹喏酮类对这2种细菌的抗菌活性均很高。头孢呋辛、头孢曲松对产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌无抗菌活性。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对4种氟喹喏酮类的敏感率为30％～50％。加替沙星、左氧氟沙星对铜绿假单胞菌的抗菌活性是环丙沙星活性的1／4。结论 国产加替沙星对常见社区获得性呼吸道病原菌有良好的抗菌活性，对一些医院内病原菌也有一定抗菌活性。     

儿童感染肺炎链球菌的血清型和耐药性分析

目的了解首都医科大学附属北京儿童医院住院患儿肺炎链球菌分离株的血清型分布和耐药性,以指导临床合理用药。方法采用荚膜肿胀试验对首次分离的肺炎链球菌进行血清型分型,用纸片法和BD Phoenix 100全自动微生物仪进行药敏试验。结果 2013年3月-2019年2月共收集非重复肺炎链球菌834株,主要分离自3岁以下患儿(612株,73.4%)。患儿以肺部感染为主(739例,88.6%)。834株肺炎链球菌中分离自脑脊液菌株19株;侵袭性菌株和非侵袭性菌株分别为90 株和744株。共检出43种血清型,常见的血清型为19F、19A、23F、14、6A、6B。青霉素敏感株(PSSP)354株(42.4%),青霉素不敏感株(PNSP)480株(57.6%);未发现利奈唑胺和万古霉素耐药株。肺炎链球菌对莫西沙星、左氧氟沙星和氯霉素的敏感率高(95%);但对红霉素、克林霉素和四环素的耐药率高(94%)。侵袭性菌株和非侵袭性菌株对抗菌药物的耐药率差异无统计学意义。血清型为19F和19A的菌株对多种抗菌药物的耐药率明显高于其他血清型菌株。PNSP对多种抗菌药物的耐药率高于PSSP。结论该院住院患儿感染肺炎链球菌血清型以19F、19A、23F、14、6A、6B为主,对莫西沙星、左氧氟沙星和氯霉素的耐药率低,对红霉素、克林霉素和四环素的耐药率高。血清型19F和19A的菌株对抗菌药物的耐药率高于其他血清型菌株。应加强细菌耐药性监测,根据患儿感染细菌的血清型和药敏试验结果合理选用抗菌药物。     

2012－2017年天津市百日咳鲍特菌耐药情况分析

目的 了解2012 — 2017年天津市百日咳鲍特菌菌株对抗生素敏感性的分布情况及耐药位点变异情况,为百日咳防治提供依据。 方法 以2012年2月至2017年7月天津市分离的18株百日咳鲍特菌菌株作为研究对象,采用纸片扩散法对培养的阳性菌株进行红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、左氧氟沙星及克林霉素敏感性进行检测,同时采用E-test法检测菌株对红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、左氧氟沙星及复方新诺明的敏感性;对红霉素结合区域23S rRNA domain V基因片段进行扩增、序列测定及分析。 结果 纸片扩散法结果显示,18株菌株中仅1株对5种抗生素均敏感,其余17株对红霉素、阿奇霉素、克拉霉素及克林霉素均耐药,红霉素耐药率最高,达94.44%（17/18）,18株菌对左氧氟沙星均敏感;E-test法结果显示,仅1株菌对红霉素、阿奇霉素、克拉霉素的最低抑制浓度（MIC）在敏感范围内,其余17株对红霉素、阿奇霉素、克拉霉素的MIC均＞256 μg/ml,18株菌对左氧氟沙星的MIC为0.19～0.38 μg/ml,复方新诺明的MIC为0.047～1.500 μg/ml;23S rRNA扩增产物序列分析发现,17株菌发生A2047G位点突变。 结论 纸片扩散法和E-test法对红霉素、阿奇霉素、克拉霉素和左氧氟沙星的耐药结果完全符合,17株菌对红霉素、阿奇霉素、克拉霉素同时耐药,耐药株23S rRNA序列均发生A2047G红霉素耐药位点改变。      

我国示范乡镇卫生院基本药物循证评价与遴选之六:社区获得性肺炎

目的基于疾病负担,循证评价与遴选我国乡镇卫生院治疗社区获得性肺炎(CAP)的药物。方法按照本系列研究之二制定的方法、标准和流程,参考国内外循证或权威指南的推荐意见,并结合国内相关临床研究证据,循证评价并推荐治疗CAP药物。数据处理采用RevMan 5.1、GRADEpro 3.6等软件。结果①共纳入指南12个(国外10个,国内2个),其中10个为循证制定,2个为结合专家意见制定;②阿莫西林克拉维酸钾治疗CAP有效率77.1%,不良反应发生率18.8%,主要为胃肠道反应、皮疹;哌拉西林/他唑巴vs.头孢呋辛有效率和细菌清除率分别为92.1%vs.89%和88.9%vs.85.5%;阿奇霉素与头孢呋辛的疗效无差异[RR=0.98,95%CI(0.9,1.06)],但阿奇霉素退热时间[MD=–0.98,95%CI(–1.24,–0.55)]和咳嗽消失时间[MD=–1.36,95%CI(–1.94,–0.78)]更快;头孢曲松、头孢噻肟、莫西沙星和左氧氟沙星有效率均>80%,且莫西沙星疗效更优[RR=1.08,95%CI(1.02,1.13),P=0.004];美罗培南有效率和细菌清除率为90%和83.3%,不良反应发生率为3.33%,主要为腹泻。结论①强推荐阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾、氨苄西林舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、多西环素、阿奇霉素、克拉霉素、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟、左氧氟沙星、莫西沙星、厄他培南、美罗培南、亚胺培南和万古霉素;②弱推荐青霉素G、环丙沙星和红霉素;③建议针对常见病原菌,当地抗生素敏感性标准,CAP严重程度及患者危险因素选择最优抗生素。     

Comparative in vitro activity and post-antibiotic effect of gemifloxacin against Legionella spp

The comparative in vitro potency and post-antibiotic effect (PAE) of gemifloxacin (SB-265805), moxifloxacin, trovafloxacin, grepafloxacin, levofloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin, azithromycin, clarithromycin, erythromycin and rifampicin were evaluated against Legionella pneumophila serogroups 1-9 and 12 (n = 204) and other Legionella spp. (n = 34). MICs were determined by standard two-fold agar dilution. PAE was determined by exposing the isolates to the test agents at 4 x MIC for 1 h. Trovafloxacin was the most potent agent overall (MIC range < or =0.004-0.016 mg/L, MIC(90) < or =0.008 mg/L). Of the other quinolones tested, gemifloxacin, moxifloxacin, grepafloxacin and levofloxacin were more potent (MIC(90) 0.016 mg/L) against L. pneumophila than ciprofloxacin and ofloxacin (MIC(90) 0. 03 mg/L). Against Legionella spp., the test quinolones were more potent (MIC range < or =0.004-0.06 mg/L) than either erythromycin or azithromycin (MIC(90) 0.5 and 0.25 mg/L, respectively). Gemifloxacin had the longest PAE (4.65 h) of the agents tested against erythromycin-resistant L. pneumophila. Of the quinolones, only gemifloxacin, grepafloxacin, levofloxacin and ofloxacin had PAEs of >3 h against erythromycin-resistant Legionella spp. Azithromycin, erythromycin and clarithromycin had PAEs of <3 h against all erythromycin-resistant strains. Against erythromycin-susceptible L. pneumophila, only gemifloxacin, moxifloxacin, ofloxacin and ciprofloxacin had PAEs of >3 h, and only rifampicin, ofloxacin, gemifloxacin and erythromycin had PAEs of >2 h against erythromycin-susceptible Legionella spp. The superior potency of gemifloxacin compared with erythromycin indicates that it may be of use in the treatment of legionellosis. The significant PAE described here, combined with favourable pharmacokinetics, supports once-daily dosing for gemifloxacin in the treatment of legionella infections.     

2013－2017年云南省某医院抗菌药物使用情况及其对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性分析

目的 分析2013 — 2017年云南省某医院抗菌药物使用情况及其对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药影响,为临床合理使用抗菌药物、降低细菌耐药率提供指导依据。 方法 对常用抗菌药物的使用频度和强度及同期分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药情况进行回顾性调查分析。 结果 2013—2017年该医院抗菌药物总使用强度逐年上升,2016年后有所下降。 大肠埃希菌耐药率与头孢他啶和头孢呋辛使用频度呈正相关,与其他常用抗菌药物使用频度均负相关。 肺炎克雷伯菌耐药率与美洛培南和左氧氟沙星使用频度呈正相关（r＝0.980、0.902,P＝0.003、0.036）,与头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素和头孢哌酮/舒巴坦使用频度呈正相关,与头孢呋辛、亚胺培南和哌啦西林/他唑巴坦使用频度呈负相关。 结论 大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌与临床常用抗菌药物的使用频度有一定相关关系,特别是肺炎克雷伯菌的耐药率与医院使用量较大的美洛培南、左氧氟沙星的使用频度具有相关性,应引起临床足够重视。      

Antipneumococcal activity of DW-224a, a new quinolone, compared to those of eight other agents

DW-224a is a new broad-spectrum quinolone with excellent antipneumococcal activity. Agar dilution MIC was used to test the activity of DW-224a compared to those of penicillin, ciprofloxacin, levofloxacin, gatifloxacin, moxifloxacin, gemifloxacin, amoxicillin-clavulanate, cefuroxime, and azithromycin against 353 quinolone-susceptible pneumococci. The MICs of 29 quinolone-resistant pneumococci with defined quinolone resistance mechanisms against seven quinolones and an efflux mechanism were also tested. DW-224a was the most potent quinolone against quinolone-susceptible pneumococci (MIC(50), 0.016 microg/ml; MIC(90), 0.03 microg/ml), followed by gemifloxacin, moxifloxacin, gatifloxacin, levofloxacin, and ciprofloxacin. beta-Lactam MICs rose with those of penicillin G, and azithromycin resistance was seen mainly in strains with raised penicillin G MICs. Against the 29 quinolone-resistant strains, DW-224a had the lowest MICs (0.06 to 1 microg/ml) compared to those of gemifloxacin, clinafloxacin, moxifloxacin, gatifloxacin, levofloxacin, and ciprofloxacin. DW-224a at 2x MIC was bactericidal after 24 h against eight of nine strains tested. Other quinolones gave similar kill kinetics relative to higher MICs. Serial passages of nine strains in the presence of sub-MIC concentrations of DW-224a, moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin, gatifloxacin, gemifloxacin, amoxicillin-clavulanate, cefuroxime, and azithromycin were performed. DW-224a yielded resistant clones similar to moxifloxacin and gemifloxacin but also yielded lower MICs. Azithromycin selected resistant clones in three of the five parents tested. Amoxicillin-clavulanate and cefuroxime did not yield resistant clones after 50 days.     

2008－2014年间北京地区幽门螺杆菌耐药变迁分析

目的 分析北京地区2008－2014年幽门螺杆菌（HP）耐药的变化情况。方法 分别收集2008年5月至2010年10月和2013年3月至2014年1月北京地区接受胃镜检查的HP感染者的胃黏膜标本,对分离获得的HP菌株经系统鉴定后,采用E-test方法进行甲硝唑（MZ）、阿莫西林（AC）、克拉霉素（CH）、左氧氟沙星（LE）、莫西沙星（MX）、利福平（RI）、四环素（TC）、庆大霉素（GM）8种抗菌药物的耐药性检测,并进行对比分析。结果 分别收集到461份（A组）和1 848份（B组）胃黏膜标本,标本进行培养后获得412和1 483株HP菌株,菌株分离率分别为89.37%和80.25%。对A组中的412株和B组中随机选择的607株HP菌株进行耐药性检测的结果显示,2013年后HP对CH、LE、MX和RI耐药率明显上升,MZ耐药率略下降,AC、TC和GM耐药率仍保持较低水平。对CH、LE、MX和RI的菌株最低抑菌浓度（MIC）分布特征进行比较发现,2013年后HP的MIC水平不论是敏感菌株还是耐药菌株,都有明显升高。结论 2013年后北京地区HP菌株对CH、LE、MX和RI的耐药率呈上升趋势,同时表现为敏感菌株和耐药菌株MIC的明显增高,是造成HP根除率显著下降的关键因素,对HP耐药判断折点的调整势在必行。     

Antipneumococcal activity of DK-507k, a new quinolone, compared with the activities of 10 other agents

Agar dilution MIC determination was used to compare the activity of DK-507k with those of ciprofloxacin, levofloxacin, gatifloxacin, moxifloxacin, sitafloxacin, amoxicillin, cefuroxime, erythromycin, azithromycin, and clarithromycin against 113 penicillin-susceptible, 81 penicillin-intermediate, and 67 penicillin-resistant pneumococci (all quinolone susceptible). DK-507k and sitafloxacin had the lowest MICs of all quinolones against quinolone-susceptible strains (MIC at which 50% of isolates were inhibited [MIC50] and MIC90 of both, 0.06 and 0.125 microg/ml, respectively), followed by moxifloxacin, gatifloxacin, levofloxacin, and ciprofloxacin. MICs of beta-lactams and macrolides rose with those of penicillin G. Against 26 quinolone-resistant pneumococci with known resistance mechanisms, DK-507k and sitafloxacin were also the most active quinolones (MICs, 0.125 to 1.0 microg/ml), followed by moxifloxacin, gatifloxacin, levofloxacin, and ciprofloxacin. Mutations in quinolone resistance-determining regions of quinolone-resistant strains were in the usual regions of the parC and gyrA genes. Time-kill testing showed that both DK-507k and sitafloxacin were bactericidal against all 12 quinolone-susceptible and -resistant strains tested at twice the MIC at 24 h. Serial broth passages in subinhibitory concentrations of 10 strains for a minimum of 14 days showed that development of resistant mutants (fourfold or greater increase in the original MIC) occurred most rapidly for ciprofloxacin, followed by moxifloxacin, DK-507k, gatifloxacin, sitafloxacin, and levofloxacin. All parent strains demonstrated a fourfold or greater increase in initial MIC in <50 days. MICs of DK-507k against resistant mutants were lowest, followed by those of sitafloxacin, moxifloxacin, gatifloxacin, ciprofloxacin, and levofloxacin. Four strains were subcultured in subinhibitory concentrations of each drug for 50 days: MICs of DK-507k against resistant mutants were lowest, followed by those of sitafloxacin, moxifloxacin, gatifloxacin, levofloxacin, and ciprofloxacin. Exposure to DK-507k and sitafloxacin resulted in mutations, mostly in gyrA.     

2007-2013年浙江萧山医院分离自尿路感染患者的葡萄球菌种属分布及药物敏感性分析

目的 调查分离自尿路感染患者中葡萄球菌的菌种、临床分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法 尿液采用经典型浸片Uricult培养,VITEK-60全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药物敏感实验,利用WHONET 5.6软件对浙江萧山医院2007年1月至2013年12月从尿培养中分离的菌株进行回顾性分析。结果 共分离葡萄球菌284株,检出居前3位的细菌分别为表皮葡萄球菌118株(41.5%)、溶血葡萄球菌49株(17.3%)和金黄色葡萄球菌40株(14.1%)。菌株主要来源于内科106株(37.3%),其次泌尿外科89株(31.3%);耐药率前4位的是青霉素、氨苄西林/舒巴坦、苯唑西林和红霉素(73.3%),耐药率较低的是利奈唑胺、万古霉素、奎奴普丁/达福普汀、利福平、呋喃妥因和莫西沙星(0.0%～16.4%),MRS检出率为75.9%;2007年与2013年相比,耐药率上升较为明显的是莫西沙星和克林霉素,下降较多的有苯唑西林、庆大霉素、左氧氟沙星、红霉素、复方新诺明和四环素。结论 尿路感染患者分离的葡萄球菌种类达15种,其中以表皮葡萄球菌为主;呋喃妥因适合作为治疗尿路感染的经验用药,定期监测和分析尿路感染的病原菌分布及耐药性,有助于提高临床经验治愈率及合理用药水平。