呼吸系统内科病房预防院内感染的措施

呼吸系统疾病多数病员年龄较大，反复发病，长期卧床，持续吸氧，有的病员多次气管插管或气管切开，机体抵抗力下降，再加上大剂量使用抗生素，易发生院内感染，直接影响着患者的预后。我们对358例呼吸系统疾病患者院内感染情况进行了回顾性调查，借此制订出预防院内感染的护理措施。1资料和方法调查对象为1994年10月～1995年10月收住我科的呼吸系统患者，采用《实用医院感染管理手册》中的院内感染诊断标准[1]，从入院第7天开始对患者有关感染情况进行分析。共调查358例（男205例，女153例），年龄28～86岁，住院时间12～96天，发生院内感…     

儿内科病房院内感染分析及预防措施

院内感染又称医院获得性感染。院内感染不仅影响原发病的治疗,延长住院时间;同时增加患者家属的经济负担与精神负担。本院儿科自1998年10月～2000年10月期间发生了50例院内感染病例。针对儿科院内感染的特点,我们进行了调查分析并提出了相应的预防措施。     

低体重儿医院感染的原因分析与对策

目的探讨低体重儿医院感染的原因并提出相对应的对策。方法回顾性分析和总结我院1402例低体重儿院内感染发生情况。结果总感染率8.6%;感染发生的部位86.7%为皮肤黏膜;医院感染的主要病原微生物为真菌占68.6%,大肠埃希菌占11.4%;低体重儿体重越低发生医院感染危险就越大。结论保持空气流通,严格遵守无菌技术,根据药敏结果合理使用抗生素,合理的喂养,做好口腔、眼部、脐部的护理对减少低体重儿院内感染的发生具有重要意义。     

早产低体重儿医院感染分析与预防措施

早产低体重儿是指胎龄未满37周初生1h内体重〈2500g的活产新生儿。新生儿尤其是低体重出生儿、早产儿免疫功能低下，是医院感染的易感人群。医院感染不仅增加患儿的医疗费用，延长住院时间，而且影响预后，对于早产低体重儿更是一大威胁。为了进一步做好预防工作，降低医院感染率，作者对江苏省苏北人民医院新生儿科2003年1月～2006年3月的早产低体重儿医院感染情况进行了回顾性分析，总结如下。     

儿内科医院感染现患率调查

目的了解综合医院儿内科系统医院感染现况,探讨儿科医院感染管理存在的问题。方法通过现患率调查,选择2012年8月1日对某医院儿科内科系统住院患儿医院感染情况进行了调查。结果调查日该医院儿内科住院患者140例,发生医院感染5例、6例次,医院感染现患率为3.57%、例次感染率为4.29%。调查当日儿内科住院患儿抗菌药物使用率为79.29%,细菌培养送检率仅为7.14%。结论该医院儿科医院感染管理不够规范,应提高感染管理水平。     

提高医院感染管理的做法与效果

目的探讨通过持续质量改进,提高医院感染管理质量的方法。方法2007年我院对医院感染管理实施持续质量改进,对环境卫生学监测的项目：空气、物体表面、医护人员的手进行采样培养,并与2006年结果进行比较。结果2007年空气、物体表面、医护人员的手合格率均较2006年提高。结论持续质量改进注重人员培训及继续教育工作,采取更规范化的预防医院感染措施,可提高医院感染管理质量。     

刍议医院感染 搞好感染管理

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。医院感染的发生严重影响着医院质量及医院声誉，而且给患者带来痛苦及负担。因此，探讨在新形势下如何更好地做好医院感染的监控与管理，最大限度上降低医院感染的发生率，切实     

儿内科医院感染现患率调查北大核心

目的了解综合医院儿内科系统医院感染现况,探讨儿科医院感染管理存在的问题。方法通过现患率调查,选择2012年8月1日对某医院儿科内科系统住院患儿医院感染情况进行了调查。结果调查日该医院儿内科住院患者140例,发生医院感染5例、6例次,医院感染现患率为3.57%、例次感染率为4.29%。调查当日儿内科住院患儿抗菌药物使用率为79.29%,细菌培养送检率仅为7.14%。结论该医院儿科医院感染管理不够规范,应提高感染管理水平。     

我院儿内科医院感染调查分析与护理对策

目的调查和分析我院儿内科医院感染发生情况,制订相应的护理措施,控制和降低医院感染发生率。方法采用回顾性调查方法,对2004年1~12月1723例儿内科出院病人进行医院感染调查、统计和分析。结果发生医院感染121例,感染率为7.02%;发生感染139例次,例次感染率为8.07%。发生感染的年龄以出生1个月内的早产儿和新生儿感染率最高,差异具有统计学意义(2=69.782,P<0.01)。感染部位以呼吸道居首位,其次是消化道、口腔和皮肤软组织。疾病中以血液系统疾病感染率最高,差异具有统计学意义(2=49.331,P<0.01)。结论提高认识,加强医院感染监测工作,保护易感患儿,做好健康教育,合理使用抗生素,降低医院感染发生率。     

骨科专职感染监控护士在预防院内感染中的作用

为了发挥医院感染监控护士在医院感染管理中的作用,提高骨科病房医院感染管理水平,选拔科室监控护士并进行感染管理培训,在护士长的指导下开展临床工作,专职管理监控科室医院感染管理工作.结果充分发挥了专职感染监控护士在骨科病房预防感染中的作用,从各个环节控制了医院感染的发生.     

Prevention of nosocomial infections in intensive care patients*

Background: Changes in patient profile, and in the health care environment, altering socioeconomic conditions and advances in science and information technology challenge the nursing profession, in particular intensive care nursing. All these changes will undoubtedly affect the way we will practice in the (near) future. A comprehensive understanding of these factors is therefore essential if nursing is to meet the challenges presented by tomorrow's critical care environment. Precisely because of the often expensive high‐tech evolutions that have occurred at a rapid pace and are to be further expected, a continued focus on the basics of nursing, the core role of care, as well as maintaining confidence in the capacity to deliver safe, high‐quality, and evidence‐based patient care will increasingly be a challenge to critical care nurses. In particular, basic nursing skills and knowledge remain a key prerequisite in the prevention of nosocomial infections, which is a continuing major complication and threat to intensive care unit patients. However, critical care nurses' knowledge about the evidence‐based consensus recommendations for infection prevention and control has been found to be rather poor. It has nevertheless been demonstrated that a meticulous implementation of such preventive bundles may result in significantly better patient and process outcomes. Moreover, many preventive strategies are considered to be easy to implement and inexpensive. As such, a first and critical step should be to increase critical care nurses' adherence to the recommendations of the Centers for Disease Control and Prevention. Aim: In this article, an up‐to‐date assessment of evidence‐based recommendations for the prevention of nosocomial infections, with special focus on catheter‐related bloodstream infections and strategies relevant for nurses working in critical care environments, will be provided. Additionally, we will detail on a number of approaches advocated to translate the internationally accepted consensus recommendations to the needs and expectations of critical care nurses, and to consequently enhance the likelihood of successful implementation and adherence. These steps will help critical care nurses in their striving towards excellence in their profession. Summary: Intensive care nurses can make a significant contribution in preventing nosocomial infections by assuming full responsibility for quality improvement measures such as evidence‐based infection prevention and control protocols. However, as general knowledge of the preventive measures has been shown to be rather poor, nurses' education should include supplementary support from evidence‐based recommendations.     

精神科医院感染的调查分析

目的了解精神科医院感染的特点,调查精神科医院感染的相关因素,以预防和控制精神科医院感染。方法对2008年1月1日至2009年12月31日精神科住院患者,在前瞻性监测的同时进行回顾调查。结果 1 579例精神科住院病人发生医院感染79例次,医院感染率为5.0%。精神科男、女患者的医院感染率无显著差异（P〉0.05）。感染部位以上呼吸道感染（48.1%）、胃肠道感染（20.3%）及下呼吸道感染（15.2%）为主。呼吸道感染主要好发于春季和冬季,胃肠道感染好发于夏、秋季,泌尿道感染相对以夏季多发。79例医院感染者均使用抗菌药物治疗,以广谱抗生素头孢类与喹诺酮类为主,临床标本送检率为7.6%。结论精神科医院应结合自身的特点,开展医院感染监控工作,减少医院感染的发生,同时要规范抗菌药物的合理使用。     

医院感染病例中真菌感染患者调查分析

目的 了解医院感染病例中真菌感染情况,分析感染的危险因素,为合理制定医院感染控制措施提供依据.方法 对某院2007～2011年219例医院感染病例中真菌感染患者进行回顾性调查分析.结果 5年中医院感染病例中真菌感染率为0.13%～0.17%;>60 岁患者占76.26%;血液内科患者占24.66%;白色假丝酵母菌占69.86%;感染部位以下呼吸道为主,占60.27%;真菌感染前使用两种及以上抗菌药物占73.97%;接受侵入性治疗占51.14%.结论 加强患者呼吸系统监测,做好消毒隔离工作,严格无菌操作,对于高龄、接受侵入性治疗的患者加强病原菌监测,规范抗菌药物的使用,有助于控制医院真菌感染.     

我国医院感染管理现状分析

目的探索促进我国医院感染管理健康、快速发展的策略方针。方法通过对我国医院感染管理现状4个层次的逐一分析,结合有关文献、报导,找出目前制约我国医院感染管理发展的种种问题及其产生的原因,进而一一提出相对应的改进措施和建议。结果医院感染管理是一个系统工程,必须多方协作,齐抓共管。结论医院感染管理是医疗安全和医疗质量的重要保障,必须大力加强基础设施和专业队伍的建设,快速促进其健康发展。     

护理操作细节规范化对神经内科院内感染的影响

目的:探讨护理操作细节规范化对神经内科院内感染的影响。方法:将899例患者按住院单双日分组,单日收治的429例患者为对照组,双日收治的470例患者为观察组,对照组按照一般护理常规进行,观察组实施强化综合护理干预。结果:对照组院内感染率为14.9%,观察组院内感染率为9.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理操作细节规范化并做最终监测能有效地控制院内感染的发生率,提高护理操作效率。     

质粒图谱分析追踪医院感染的不动杆菌来源

目的：追踪医院感染不动杆菌的来源。方法 应用生物分型,耐药谱分型和质粒图谱分析对９株医院的感染不动杆菌进行分析。结果 生物分型不能区分它们之间的不同;质粒图谱分析分出５种四谱,来自新生儿科的７株菌中有６株菌分属其中的２种图谱;耐药谱分型和质粒图谱分析的结果有所不同,但它们之间具有较高的相羞生。结论 新生儿科的呼吸机管道和氧化湿化瓶是院内感染不动杆菌的贮菌源。     

急性白血病患者合并医院感染调查

目的探讨急性白血病(AL)患合并医院感染的特点，分析引起医院感染的危险因素，为制订医院感染防治措施提供客观依据。方法对我院血液科2001年10月-2003年10月住院治疗的311例AL病例。填写统一的个案登记表。其中144例为医院感染组，167例无任何感染为非医院感染组，两组资料进行单因素卡方检验后，用非条件Logistic回归模型进行多元分析。结果医院感染发生率为46．3％，例次发生率为51．4％。感染部位以呼吸道、血液、口腔为主，感染部位不明患亦占一定比例。导致感染的病原菌以革兰阴性菌为主占46．6％，革兰阴性菌对亚胺培南-西司他丁、阿米卡星和头孢他啶较敏感．革兰阳性菌对万古霉素、阿米卡星较敏感。多因素分析结果筛选出年龄、糖皮质激素、外周血中性粒细胞绝对计数、化疗周期、住院天数、治疗阶段、近期感染和住院季节是医院感染的独立危险因素。结论AL医院感染发生率高，预防和控制医院感染是提高AL治疗水平和延长患生存期的重要方面。致病菌多数为条件致病菌、耐药率较高，病情复杂，进展迅速，预后凶险。年龄、糖皮质激素、外周血中性粒细胞绝对计数、化疗周期、住院天数、治疗阶段、近期感染和住院季节是AL医院感染的独立危险因素。     

基层医院儿科医院感染的调查分析

目的 探讨基层医院儿科患者医院感染的相关因素。方法 回顾性调查2002年1月-2004年12月间我院儿科住院患者7432例的医院感染情况。结果 综合医院医院感染率为3．12％，感染例次率3．40％；感染部位依次为胃肠道、呼吸道、口腔、皮肤软组织；婴幼儿医院感染率高于其他年龄组；医院感染患儿住院天数高于无医院感染者；原发非感染性疾病患者医院感染率高于感染性疾病患者。结论 综合医院医院感染与年龄、部位分布、住院天数、原发疾病、侵袭性操作等相关。     

开放式管理对控制慢性精神分裂症患者院内感染的影响

目的探讨慢性精神分裂症患者实施开放式管理对控制医院感染的效果。方法选择长期住院的慢性精神分裂症患者共390例,其中包括开放式管理的患者192例和封闭式管理的患者198例,比较两组感染发病率、呼吸道感染发病率,探讨住院时间和年龄与感染发病率的关系。结果开放式管理的患者感染发病率为9．9％,封闭式管理的患者为27．7％,两组比较差异有统计学意义（x2=20．31,P〈0．05）;封闭式管理的患者呼吸道感染率为21．7％,高于开放式管理患者的8．3％,差异有统计学意义（x2=14．49,P〈0．05）;感染发病率随住院时间的增加而逐年增高。结论开放式管理可有效减少慢性精神分裂症患者院内感染的发生。