老年急性心肌梗死的临床特点

目的观察老年人心肌梗死（AMI）的临床特点。方法回顾性分析我院6年来收治老年性AMI与同期收治的中青年AMI发病的危险因素、临床表现及并发症，以探讨老年人AMI的临床特点。结果老年人AMI发病特点与中青年AMI发病特点明显不同，老年人AMI多有明确的易患因素，如高血压、高血脂、糖尿病，老年人AMI无痛型、不典型多见，并发症多，特别是心律失常、心力衰竭、休克、感染等，预后差，病死率高。结论对AMI要提高认识，要做到早诊断、早治疗，防止心肌梗死并发症或猝死的发生。     

70岁以上老年人急性心肌梗死72例分析

目的：探讨老年人急性心肌梗死（AMI）的临床特点。方法：分析2001—01／2005—12 70岁以上AMI患者72例的临床资料。结果：死亡13例，病死率18．1％。心律失常死亡6例（8．3％），泵功能衰竭4例（5．6％），其他原因3例（4．2％）。结论：70岁老年人的AMI起病常不典型，因此，对70岁以上老年人AMI要提高认识，早诊断，早治疗，以防止心肌梗死并发症或猝死的发生。     

不典型急性心肌梗死200例误诊原因分析

目的：探讨不典型急性心肌梗死（ AMI）的临床特点,减少AMI的误诊、漏诊,做到早诊断、早治疗。方法对2003年1月至2013年12月在郏县人民医院就诊的200例不典型AMI患者的临床资料进行回顾性分析。结果病例分析中因AMI发作时症状不典型而被误诊为心力衰竭、心律失常、消化道、呼吸系统、脑血管、神经系统及口腔等疾病。在结合详细询问病史、观察心电图和（或）心肌酶学的动态演变得到确诊,使患者得到积极有效的合理治疗,降低了患者的临床病死率。结论应提高对不典型AMI的认识,要结合临床症状、体征、心电图和心肌酶学检查,降低不典型AMI的误诊率,争取早诊断、早治疗,改善患者预后。     

糖尿病合并急性心肌梗塞

目的 :探讨糖尿病合并急性心肌梗塞 (AMI)的临床特点。方法 :对 49例糖尿病合并AMI患者的资料进行分析。结果 :糖尿病合并AMI无痛性心梗占 49% ,多部位梗死占 5 0 % ,并发急性心力衰竭占 47% ,严重心率失常占 3 8% ,心源性休克占 2 2 % ,肺炎占 5 5 % ,同时有多种并发症占 3 9% ,病死率 40 %。结论 :糖尿病合并AMI与心肌细胞病变、血管病变、神经病变有关 ,临床症状不典型 ,多部位梗塞常见 ,并发症多 ,病死率高 ,应早期诊断 ,预防并发症。     

老年急性心肌梗塞216抢救探讨

急性心肌梗塞(AMI)是危害老年人健康的常见急症之一。近年来患病率有逐年增多趋势。老年AMI起病症状大多不典型,并发症多,病死率较高,且常被伴发的多系统疾病所掩盖。我院1980～1989年收治216例老年AMI患者,现总结如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:216例中男133例,女83例,男女之     

空腹血糖与非糖尿病急性心肌梗死的临床研究进展

急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）是冠心病的一个重要临床类型,AMI一直是临床研究的热点,而高血糖与AMI的发病率、病死率的关系更是目前心血管研究的热点。早在1877年有学者报道了损伤可致应激性高血糖[1],而心肌梗死时,患者高血糖与病死率相关性的报道首见于1987年,     

慢性肺心病合并急性心肌梗死的临床观察及护理

目的 通过对慢性肺心病合并急性心肌梗死(AMI)的临床表现、体征的观察,探讨其临床特点,总结护理经验.方法 对慢性肺心病合并AMI 28例(A组)患者临床表现进行观察分析,以同期收治的单纯性肺心病28例(B组)作对照.结果 两组胸闷、胃肠道反应症状发生率无显著性差异.而肺心病合并AMI的患者突发急性左心衰、心源性休克、持续性心律失常、胸痛的发生率明显高于单纯性肺心病.结论 重视老年性肺心病的临床症状、体征的观察,高度注意肺心病合并AMI特别是无痛性AMI的发生,及早发现急性左心衰、心源性休克、持续性心律失常、胸痛等临床症状和体征,早诊断、早治疗,落实正确的护理措施,对疾病预后至关重要,能有效地降低病死率.     

急性心肌梗塞合并心源性休克的抢救护理

急性心肌梗塞(AMI)是临床引起心源性休克的最常见、最重要的病因,其病情多险重、突变,病死率较高。然而,若抢救及时,得当,辅以周密地护理,常可使患者起死回生,本院于1993年3月曾成功地抢救了一例AMI合并心源性休克患者,仅此谈谈在我们护理领域内的一些体会。     

老年性急性心肌梗塞的临床诊断特点

急性心肌梗塞（AMI）是一种严重影响人类身体健康的疾病，而老年人由于高龄、身体素质差，常同时患有其它慢性疾病等，临床症状不典型，并发症多，常导致误诊、误治、预后较差，本文结合文献和实践经验对AMI的临床和诊断特点作一总结。     

老年急性心肌梗死55例分析

目的探讨老年AMI患者发病的临床特点,防止漏诊、误诊,提高抢救成功率。方法对新疆生产建设兵团医院急救中心2005-07-2009-12接诊救治的55例60岁以上老年AMI患者进行回顾性分析。结果男女之比例为1.2∶1.0,无典型心前区痛者占35%;多部位梗死（2个壁以上）30例;并发心力衰竭占41.8%,心律失常占43.6%,心源性休克占21.8%,40%未接受早期再灌注治疗行保守治疗,20%行尿激酶溶栓治疗,40%行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）;病死率41.8%。结论老年AMI患者随着年龄的增加,临床表现常不典型,合并症及并发症多,治疗难度大,病死率高。     

老年急性心肌梗塞128例临床分析

本文对128例老年性心肌梗塞患者进行了临床分析,表明老年AMI的临床特点以无痛性多(P<0.01),并发症和伴发病多(P<0.01),其中以心源性休克和各种心律失常多见,再发AMI多,病死率高(P<0.01)。病死原因以各种心律失常占首位,其次为心源性休克。指出对老年人AMI患者应加强冠心病监护,警惕猝死发生。     

老年急性心肌梗死的临床特点及护理

目的熟悉老年急性心肌梗死(AMI)的临床特点及护理,旨在降低死亡率。方法选择60岁以上AMI患者37例(老年组)和同期60岁以下AMI患者23例(非老年组),比较分析其临床症状、心理情况、危险因素和并发症。结果老年AMI患者具有症状不典型,并发症多,预后较差,死亡率高的特点,且年龄越高症状越轻,合并症及并发症越多,病死率越高。结论采取相应的护理措施,可以减少并发症的发生,降低死亡率。     

青年急性心肌梗塞的临床特点

近年来很多学者指出急性心肌梗塞(AMI)患病年龄提前了10年,青年人患病率逐渐增多,青年人 AMI 常具有一定临床特点,为提高认识做一综述。青年人可早期发生冠状动脉粥样硬化已早有报导,国内中国人民解放军两个医院508例心脏尸检病理检查中有冠状动脉粥样     

老年急性心肌梗死的识别与急救

目的:提高对老年急性心肌梗死(AMI)的临床诊断能力和救治率。方法:回顾分析2005/2007年救治AMI患者的临床资料。结果:老年AMI患者发病症状多不典型、以并发症为首发症状者与对照组有明显差异性,院前急救采用溶栓治疗,可提高血管再通率、降低病死率。结论:早期识别老年性AMI并及时采用溶栓治疗可明显降低老年AMI患者的病死率。     

老年不典型急性心肌梗死首发症状与误诊分析

急性心肌梗死 ( AMI)是常见心血管疾病急症 ,急性期病死率较高 ,发病 1周内死亡者占死亡总数约 90 % ,尤其是在发病后 2 4小时内容易心律失常而猝死 ,约占死亡病例的 1/3。所以早期诊断、及时处理是减少病死率的重要措施。AMI有典型临床症状和心电图改变者仅占 AMI的 70 %～ 80 % ,一部分 AMI缺乏典型的临床表现和特征 ,特别是老年人常并发多种慢性疾病 ,不典型 AMI更为多见 ,易误诊和漏诊而贻误治疗。现对本院 1989～ 1999年诊治的老年症状不典型AMI5 6例的首发症状及误诊情况 (部分在外院误诊 )进行分析 ,以提高症状不典型 AMI的…     

老年急性心肌梗塞值得注意的问题附60例报道

老年急性心肌梗塞(Acute Myocardial Infarction,AMI)临床多见,病情严重、合并症多、预后差、病死率高,大多数患者临床表现常不典型或以其它系统症状表现为突出,而易被延诊、误诊和漏诊,有的患者虽有典型的症状,但梗塞面积广或发生多个部位的梗塞,心肌受损严重,心脏泵衰竭及血液动力学改变明显,常常危及生命,给治疗带来较大困难;为提高老年AMI患者的生存率、改善预后、增进老年人的健康,AMI的早期诊断至关重要。     

关于AMI最佳卧床时间的探讨

心肌梗塞(AMI)病人的早期活动国外早有报道,我国早在七十年代就主张动静结合治疗。我院开设CCU以来敛为一项研究课题,对AMI患者早期离床活动进行了周密、细致的监测,特别是护理人员昼夜24小时心电监测证明,急性心肌梗塞患者早期离床活动可以减少合并症促进冠脉循环,有效的降低了AMI病死率,提高了临床治愈率,缩短了AMI的卧床时间,对加快病床周转率起到很大作用(见表1)。     

青年急性心肌梗死临床特点及冠状动脉介入治疗的探讨

【目的】通过对不同年龄组急性心肌梗死（AMI）患者的对比分析,探讨青年人急性心肌梗死临床及介入治疗的特点。【方法】89例AMI患者根据年龄分成两组,其中34例年龄小于45岁者为青年组,55例年龄大于60岁者为老年组,对其进行对比观察,并予冠状动脉介入治疗。【结果】老年组急性心肌梗死患者比青年组具有更多的危险因素,老年组临床多有心毁痛;青年组AMI较老年组高,发作多有明显诱因,如大量饮酒,超负荷运动等;病死率两组相似。【结论】青年人AMI有它特有的临床特点,其高危性应引起临床重视。     

无痛性急性心肌梗死的临床特点及急诊护理

目的 通过探讨无痛性AMI病人的临床特点,找出相应的护理对策。方法 回顾性比较同期无痛性和有痛性AMI病人的临床特点和预后。结果 无痛性AMI临床表现隐匿,并发症、心力衰竭及急性期死亡率明显高于有痛性AMI。结论 提高对无痛性AMI的鉴别能力,了解其变异性,协助医生早期诊断,早期处理,减少其并发症及病死率,是急诊科护士必须重视的课题。     

老年人急性脑血管意外并发心肌梗塞的临床特点

急性脑血管意外（ACVA）是老年人死亡的主要原因之一，急性心肌梗塞（AMI）是老年人ACVA的各种并发症中最严重的一种。由于老年人AMI症状常不典型，其发生率和病死率均较高，临床上称之为"脑心卒中"，发病过程中二者可以互为因果关系。我们通过对50例老年人ACVA并发AMI患者回顾性分析，以探讨老年人ACVA并发AMI的临床特点。1临床资料1．1一般资料：50例ACVA并发AMI老年患者均为1986年1月～1996年4月收住本院的患者。32例由神经内科转入心内科或在神经内科接受治疗。18例在急诊门诊同时发现有ACVA及AMI，其中14例因AMI症状…