从市售饮水机中分离出绿脓杆菌的实验报告

近年来 ,随着物质生活水平的提高 ,人们越来越重视卫生健康保健 ,对消毒饮水机的使用也越来越普及。目前 ,市场上既有国外进口的消毒饮水机 ,也有国产的消毒饮水机。去年 ,我们对武汉市场上的这类产品进行了卫生检测 ,从中分离出 5株绿脓杆菌。由于该菌从饮水机中检出与分布报道甚少 ,为此 ,我们对其进行了系统鉴定 ,现将检测结果报告如下 :1　材料与方法1 1　样品来源　 2 0 0 0年 1月 - 12月于武汉市卫生防疫站进行卫生检测的消毒饮水机。1.2　药品与试剂1 2 1　细菌生化微量鉴定管 :购自杭州天和微生物试剂有限公司 ,有限期内使用。常用…     

从纯鲜牛奶中分离出绿脓杆菌的实验报告

2000年我们对本市上市的纯鲜牛奶进行了卫生检测,从中分离出2株绿脓杆菌.我们对其进行了系统鉴定.现将检测结果报告如下.     

绿脓杆菌医院感染的监测与控制

绿脓杆菌医院感染的监测与控制靳占兵，郭建坤，冯庆和在一次医院感染现患率调查中，我们发现绿脓杆菌感染１２例，引起了我们的高度重视，为了摸清绿脓杆菌的感染来源及发病的相关因素，我们对病例、工作人员和环境进行了调查，采取了系列监控措施，取得了较好效果。调查...     

烧伤创面绿脓杆菌交叉感染调查

对烧伤病区的7例病人从入院起对其创面、咽部、肛周及病室环境物品(包括医护人员手及工作服)每周二次绿脓杆菌检测。病例咽部及肛周标本均阴性;5例创面于入院后3～7天出现该菌感染,其血清型与环境菌株相一致,并随其变化。如9～10月环境菌株中,Ⅰ型占75.23％,病例株全为Ⅰ型;12～1月时,前者菌株中以Ⅵ型为主(62.5％),Ⅰ型消失,病例株也全为Ⅵ型。这提示绿脓杆菌在烧伤病区内不断经接触传播,导致创面感染。     

老年慢性支气管炎52例并绿脓杆菌感染药敏分析

绿脓杆菌是呼吸道重要的条件致病菌,也是院内感染的主要细菌。老年慢性支气管炎患者是绿脓杆菌的易感人群,近年来绿脓杆菌的感染有增多的趋势,其耐药性较以往发生了很大的变化,使临床用药受到限制,增加了治疗的难度。为了更好地治疗绿脓杆菌的感染,减少用药的盲目性,我们对本院1998～     

气管切开后感染源的防治

机械通气时以气管切开为最常用，但气管切开后，呼吸道屏障被破坏，呼吸道感染发生率高，通过对２１例气管切开后头施机械通气的观察，采用气管内局部用抗生素和气管内灌洗方法。绿脓杆菌培养阳性率为１４．３％，无一例发生绿脓杆菌肺部感染的症状和体征。     

绿脓杆菌肺内感染药敏试验及临床治疗

目的根据绿脓杆菌引起肺内感染的药敏试验进行临床治疗。方法分析我院94例绿脓杆菌肺炎病例。结果绿脓杆菌感染易发生于抵抗力低下,长期住院且对常用抗生素易产生耐药性、抗生素治疗疗程长的患者。结论对有基础疾病患者入院时加强基础护理,一旦诊断为绿脓杆菌肺炎,应根据药敏情况联合使用抗生素进行治疗。     

医院感染葡萄球菌分离鉴定及耐药分析

目的 了解葡萄球菌的致病性及药敏情况，为医院感染控制提供参考。方法 对从医院感染患者标本中分离出的１１８株葡萄球菌进行详细鉴定，并进行ＭＲＳ检测、β－内酰胺酶试验、药敏试验ＭＩＣ测定等，结合临床相关资料进行分析。结果 在１１８株葡萄球菌中，共分离出１０种，其中凝固酶阳性者占４３．２％，凝固酶阴性者占５６．８％；从总体上看，葡萄球蓖的而药性均比较强，特别是ＭＲＳＡ和ＭＲＣＮＳ；不同菌种与疾病发生种类     

绿脓杆菌肺部感染48例临床分析

本文报告了我科1986年1月至1991年12月收治的绿脓杆菌肺部感染48例。属于院内感染者34例(70.8％),院外感染14例(29.2％)。全部病例均有基础疾病,以慢性阻塞性肺疾病占多数(52.1％)。经有效的抗生素治疗,治愈及好转30例,占62.5％,死亡18例,占37.5％。对其临床特点、诊断及治疗等进行了讨论。     

绿脓杆菌血清学分型及药敏试验观察

本文调查114株绿脓杆菌对9种抗生素的药物敏感试验及进行血清学分型,探讨血清型分布与药物敏感性的关系。结果提示Ak对绿脓杆菌敏感率最高(90.60％),Ap最低(3.7％)。绿脓杆菌的血清型分布难以用药敏试验结果耒解释。     

深圳地区嗜麦芽窄食单胞菌医院感染及耐药性分析

目的 了解嗜麦芽窄食单胞菌引起医院感染的特点以及对抗生素的耐药性的变化趋势。方法 对2001～2004年分离出的224株嗜麦芽窄食单胞菌选用19种抗生素进行药敏实验，按NCCLS标准判断。结果 224株嗜麦芽窄食单胞菌的标本来源以痰标本为主，占76．8％，其次为腹水和血液；其临床分布以ICU（64株，29％）和呼吸科（61株，27％）为主。224株嗜麦芽窄食单胞菌对复方新诺明、环丙沙星、氯霉素的耐药率较低，分别为12．4％、19．5％和25．7％，但耐药率呈逐年上升趋势；其对氨苄西林、哌拉西林、哌拉西林／他唑巴坦、头孢西丁、氨苄西林／舒巴坦、庆大霉素、阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、氨曲南和头孢菌素高度耐药，但对哌拉西林、哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星、头孢他啶、头孢吡肟的耐药率呈逐年下降趋势。各病区的感染菌株对部分抗菌药物的耐药性差异有显著性（P〈0．05）。结论 对嗜麦芽窄食单胞菌引起感染的经验治疗，可选用复方新诺明、环丙沙星或氯霉素。了解嗜麦芽窄食单胞菌的耐药现状，有利于为临床合理用药提供依据。     

医院感染病原菌药敏试验指导抗感染治疗价值

目的探讨恶性肿瘤患者医院感染应用上年度病原菌药敏试验结果，指导本年度经验性抗感染治疗首选药物选择的价值。方法在无2002年药敏结果做参考的情况下，2003年初次经验性治疗方案为“经典”的头孢他啶方案；2004年初次方案根据2003年药敏结果，确立为哌拉西林／他唑巴坦并同时与头孢他啶方案作随机对比。结果头孢他啶方案在2003、2004年有效率分别为43．8％、46．7％，与两者当年度的敏感性覆盖率54．5％、59．0％吻合（P〉O．05）；根据药敏结果选定的哌拉西林／他唑巴坦方案，其有效率明显高于对照组及2003年治疗组，分别为86．2％对46．7％（P〈0．05）及86．2％对43．8％（P〈0．05），与两者的敏感性覆盖率85．2％对54．5％相吻合（P〉0．05）；2005、2006年头孢哌酮／舒巴坦方案有效率分别为83．6％、85．2％，分别与2004、2005年其敏感性覆盖率81．3％、89．3％相符（P〉0．05）。结论上一年度医院感染病原菌药敏试验结果，对次年度经验性抗感染治疗首选药物的选择有指导意义。     

骨科患者术后院内感染病原菌及耐药性分析

摘要:目的　探讨研究骨科患者手术后院内感染致病菌的分离情况、菌株的药敏试验结果,为指导临床治疗提供基础资料。方法　对某院收治的120例骨科患者手术后院内感染的标本进行细菌学培养,并对分离出的菌株进行药物敏感试验。结果　120例骨科患者手术后出现院内感染者中,共培养出细菌104株,真菌4株,病原菌总体分离率为90.00%。其中革兰阴性菌为70株,占64.81%,以铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌为34株,以金黄色葡萄球菌和粪肠球菌为主。药敏试验结果显示,大多数革兰阴性菌对β-内酰胺类抗生素、四环素和复方新诺明耐药,对氨基糖苷类和喹诺酮类等抗生素敏感;而绝大多数革兰阳性菌则对β-内酰胺类和碳氢霉稀类抗生素耐药,对万古霉素等敏感。多重耐药菌株则较少出现。结论　骨科患者手术后出现院内感染病原菌以革兰阴性菌为主要病原体,并且分离出的菌株抗生素敏感性各有不同,在具体临床救治过程中应根据实际情况酌情选择抗生素进行合理治疗。     

岳阳地区512株泌尿道细菌性感染的耐药分析

目的对岳阳地区泌尿道感染病原菌进行分离培养并进行药敏实验,分析其耐药情况,指导临床合理用药。方法收集岳阳地区2002-2006年尿标本1431份进行病原菌分离鉴定和药物敏感实验,同时对杆菌进行超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的检测,对葡萄球菌属做甲氧西林耐药检测的筛选。结果共分离泌尿道感染菌株512株,其中以大肠埃希菌为主,占41.6%;其次为阴沟肠杆菌、粪肠球菌、变形杆菌、肺炎克雷伯菌等;产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的检出率分别为23.0%和17.1%。大肠埃希菌及多数阴性杆菌对于头孢三代及左氧沙星敏感率较高;阳性球菌以粪肠球菌为主,而耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌(MRCONS)及金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率分别为56.7%和46.4%。可将左氧沙星列为阳性球菌的首选用药。结论泌尿道细菌的临床监测很有必要,临床医师应结合药敏结果用药,以降低耐药率。     

外科监护病房患者医院感染的获得及对策

了解外科监护病房普外科危重患者医院感染获得的流行病学及细菌药敏测试情况。通过对１９９４年１２月～１９９６年４月期间，连续收集普外科手术后转入外科监护１０天以上的１４例危重患者，医院感染的发病情况及细菌分离株药敏情况进行研究。资料显示ＳＩＣＵ患者医院感染的特点为多部位感染占８５．８％；发生感染的部位从高到低依次为肺部、腹腔、切口、血液、消化道、泌尿道；病原菌中Ｇ＋球菌占３５．７％，Ｇ－杆菌占５８．３％，真菌占６％；Ｇ＋球菌对万古霉素和利福平较敏感，敏感率分别为９０．１％和６９％；Ｇ－杆菌对阿米卡星和妥布霉素较敏感，敏感率分别为４４．８％和４３．１％。ＳＩＣＵ医院感染获得与患者营养不良免疫力低下、手术创伤、高频率使用侵袭性诊疗操作及广谱抗生素使用不合理有关。主要防治对策除严格无菌操作外，加强营养支持治疗及合理使用抗生素。     

心律失常患者医院感染的临床特点及影响因素研究

目的探讨心律失常患者医院感染的临床特点及影响因素。方法回顾性分析唐山市第八医院2010年1月一2011年12月收治的124例心律失常患者的临床资料，统计医院感染发生率，对患者的感染特点及影响因素进行分析。结果本组心律失常患者的医院感染发生率为16．1％（20／124），以呼吸道感染最常见，G’菌感染7例，占35．0％；G一菌感染11例，占55．0％；经过药敏试验发现病原菌对万古霉素、亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮／舒巴坦、头孢他啶、环丙沙星等敏感性较高。医院感染的发生受到患者年龄、有器质性心脏病以及有创性治疗的影响（P〈0．05）。结论临床医师应该了解并掌握患者医院感染的临床特点及影响因素，为患者医院感染的防治工作提供参考依据。     

综合医院医院感染的病原菌分布及耐药性分析

目的了解综合医院感染的病原菌分布及其耐药性,为有效预防和控制医院感染、合理使用抗菌药物提供可靠依据。方法从患者血、痰、尿、手术切口分泌物中分离出的病原菌进行分析,并检测其耐药性。结果 2009年1月-2010年12月33 689例出院患者中,发生医院感染1641例,医院感染率为4.87%;1641例患者主要分布于重症监护病房、呼吸科、老年科及神经内科,分别占14.32%、13.47%、12.13%及11.09%;共培养、分离出487株病原菌,革兰阳性菌95株,占19.51%,革兰阴性菌288株,占59.14%,真菌104株,占21.35%;分离的革兰阴性菌大多有多药耐药性,其中以鲍氏不动杆菌更为显著;金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素、庆大霉素和头孢菌素耐药率>80.00%,提示医院感染病原菌对抗菌药物均有较广的耐药性。结论通过对综合医院耐药菌分析,发现医院感染病原菌具有越来越广泛的耐药性,提示必须控制耐药菌株的产生和播散,从而减少不必要的抗菌药物应用。     

2010年医院感染主要革兰阴性杆菌的分布及耐药性特点

目的 探讨从医院感染患者中分离的革兰阴性杆菌分布及耐药性,为治疗医院感染患者提供依据.方法 收集2010年285例住院患者医院感染革兰阴性杆菌的相关资料进行回顾性分析.结果 共检出革兰阴性杆菌305株,主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌和阴沟肠杆菌;肠杆菌科细菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率为1.4％和2.0％;铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率为34.0％、32.1％;鲍氏不动杆菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率为28.9％和31.1％.结论 亚胺培南和美罗培南对肠杆菌科仍保持高活性,但鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌的耐药性已增加,应予以重视.     

凝固酶阴性葡萄球菌医院感染及耐药性分析

目的研究凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的临床分布及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法细菌的分离培养按照《全国临床检验操作规程》,采用法国生物梅里埃公司VITEK32细菌鉴定仪鉴定,药敏试验采用纸片扩散法(K-B法)。结果分离出CNS567株,阳性率为18.0%(567/3142),其中首位为表皮葡萄球菌(占64.7%),它们对青霉素、红霉素、苯唑西林、复方新诺明、环丙沙星的耐药率均在50%以上,没有发现万古霉素耐药菌。结论关注CNS的感染,控制该类感染应积极进行病原学监测,根据药敏试验选用抗菌药物。     

凝固酶阴性葡萄球菌医院感染及耐药性分析

目的研究凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）的临床分布及耐药性，为临床合理用药提供依据。方法细菌的分离培养按照《全国临床检验操作规程》，采用法国生物梅里埃公司VITEK32细菌鉴定仪鉴定，药敏试验采用纸片扩散法（K—B法）。结果分离出CNS567株。阳性率为18．0％（567/142），其中首位为表皮葡萄球菌（占64．7％），它们对青霉素、红霉素、苯唑西林、复方新诺明、环丙沙星的耐药率均在50％以上，没有发现万古霉素耐药菌。结论关注CNS的感染，控制该类感染应积极进行病原学监测，根据药敏试验选用抗菌药物。