儿童肘关节创伤的X线表现分析

目的分析儿童肘关节创伤的X线表现，以提高X线诊断水平。方法分析125例儿童肘关节创伤的X线表现，其中全部病例均摄肘关节正侧位片。结果125例中，81例创伤发生于左侧，44例发生于右侧，其中肱骨髁上骨折49例，肱骨外髁骨骺骨折28例，肱骨远端全骨骺分离6例，肱骨内上髁骨骺分离18例，尺骨鹰嘴骨折7例，尺骨近端骨折合并桡骨小头脱位6例，单纯尺骨近端骨折2例，桡骨小头骨骺分离或骨折5例，肘关节后脱位2例，桡骨小头半脱位2例。结论熟悉儿童肘关节的解剖特点，依靠直接和间接征象，判断X线片上不显影部分的损伤，可提高儿童肘关节创伤的X线诊断水平。     

儿童肱骨远端全骺分离的X线诊断

目的探讨儿童肱骨远端全骺分离的损伤机制及X线片表现、鉴别诊断。方法收集32例儿童肱骨远端全骺分离患者的肘关节X线正侧位片进行回顾性分析。结果儿童肱骨远端全骺分离X线片特点如下：（1）肘关节正位及侧位片均显示桡骨纵轴线通过肱骨小头;（2）肱骨内外髁只是与肱骨干骺端之间的关系发生变化,而与尺骨鹰嘴间关系并无变化;（3）尺桡骨带肱骨干骺端骨折片或肱骨外髁移向内侧;（4）上尺桡关系不变。结论肱骨远端全骺分离极易误诊为肘关节脱位、肱骨外髁骨折、内髁骨折,掌握儿童肱骨远端骨骺发育的解剖生理特点及儿童肘关节损伤规律,重视临床症状、体征、X线片表现仍可做出正确诊断。     

肘关节创伤的X线诊断分析

目的:总结分析肘关节创伤X线诊断的表现及要点,以提高诊断水平。方法:选择我院2012年1月~2013年1月期间收治的60例肘关节创伤患者为研究对象,回顾性分析患者X线诊断的临床资料,总结患者各类型创伤的X线表现及诊断要点。结果:本组60例患者的创伤类型为肱骨外髁骨骺骨折19例,肱骨内髁骨骺骨折14例,肱骨远端全骨骺分离12例,肱骨内上髁骨骺分离8例,尺骨鹰嘴骨折4例,桡骨小头及桡骨颈部骨折3例。结论:肘关节创伤的X线诊断,因X线对软骨损伤不能直接显示,诊断过程中应熟悉机体肘关节的解剖生理特点及X线解剖特点,加强各类型创伤的鉴别诊断,以提高本病的诊断水平。     

肱骨远端全骨骺分离1例

肱骨远端全骨骺分离是婴幼儿外伤中较罕见的骨骺损伤，现报告1例。1病历报告患儿，男，5岁，4h前摔倒，左手掌着地，肘部受伤，疼痛，活动受限就诊。查体：左肘部软组织肿胀，前臂旋转不灵，畸形，压痛明显。X线片显示：左肱骨小头骺及尺、桡骨同步向尺侧与肱骨干骺部呈分离移位，肱骨内髁干骺端一较大骨折块，桡骨与肱骨小头纵轴延长线正常，尺桡关节无异常。X线诊断：防骨远端全骨骺分离。2讨论肱骨远端全骨髓分离在儿童肘关节损伤中较罕见，占0．5％。肱骨远端全骨骺包括内上髁、外上髁、滑车和肱骨小头，它们藉软骨联成一体。全骨骺分…     

儿童肘关节骨折及脱位的DR诊断

目的探讨儿童肘关节创伤发生的种类及直接数字化X线影像（Direct digital radiography,DR）表现,提高肘关节骨折及脱位的DR诊断。方法回顾性分析138例儿童肘关节骨折及脱位的DR片。结果肱骨髁上骨折95例（69%）,肱骨外髁骨骺骨折或分离15例（11%）,肱骨内上髁骨折12例（9%）肱骨远端全骺分离2例（1%）,肘关节脱位8例（6%）,桡尺骨近端骨折6例（4%）。脂肪垫征阳性共63例（45.7%）。结论 DR是儿童肘关节骨折及脱位最重要的影像诊断方法之一。     

肱骨远端全骺分离误诊分析及治疗

肱骨远端全骺分离好发于学龄前儿童,由于此期儿童肘部继发骨化中心较复杂,X线诊断易与肘关节脱位,肱骨髁上骨折及肱骨内外髁骨骺损伤相混淆而发生误诊。我院1979年～1989年共收治此类骨折23例,现将诊治中有关问题报告如下: 一般资料:本组男17例,女6例,年龄1岁以下4例,1～3岁10例,4～14岁9例。就诊     

儿童肘关节损伤110例X线诊断分析

目的分析儿童肘关节损伤后骨折的类型及X线表现,提高X线诊断准确率。方法回顾性分析我院2006年1月-2007年12月儿童肘关节损伤病例X线片110例。结果肱骨髁上骨折53例;肱骨外髁骨折30例;肱骨内上髁骨骺分离4例;尺骨鹰嘴骨折6例;尺桡骨近端双骨折5例;桡骨干骺端骨折8例;肘关节后脱位4例。结论本组儿童肘关节损伤中,肱骨髁上骨折最常见,其次是肱骨外髁骨折。肘关节侧位脂肪垫征阳性及仔细观察侧位＂X＂形征对避免肱骨髁上轻微骨折漏诊极其重要;熟记骨骺的出现时间及双侧对比观察是避免漏、误诊骨骺骨折的重要方法。     

儿童肘关节轻微骨折X线平片分析

目的 提高X线平片对儿童肘关节轻微骨折的诊断准确率.方法 选取我院2006-2009年儿童肘关节轻微骨折X线片63例,对X线片的特征进行回顾性分析.结果 青枝型肱骨髁上骨折26例;无移位的肱骨外髁骺板骨折19例;尺骨鹰嘴背侧骨折6例;桡骨颈骨折6例;尺骨冠状突骨折3例;未见骨折征象仅见软组织明显肿胀伴肘部脂肪垫征阳性,于20 d后复查时发现肱骨远端骨痂形成2例;肱骨滑车骨骺分离1例.结论 儿童肘关节轻微骨折以青枝型肱骨髁上骨折及肱骨外髁骺板骨折多见,无移位的肱骨外髁骺板骨折最容易漏诊,软组织严重肿胀及脂肪垫征阳性提示可能存在隐匿性骨折.熟悉儿童轻微骨折的常见部位及X线征象,仔细观察可以有效避免漏诊.     

儿童肘关节复杂性骨折X线诊断(附300例分析)

目的 认识儿童肘关节创伤的普通X线表现,减少临床误、漏诊.方法 复习300例(男168例,女132例,年龄2个月～2岁,平均1.3yo)儿童肘关节创伤患者整复后的前普通X线正侧位片及58例横轴位片结果肱骨上骨折120例(其中伸直型109例,屈曲型11例,肱骨内上髁骨折+骨髁分离63例,肱骨外上髁骨骨折60例,全髁分离6例,挠骨小头、颈骨折4例,挠骨小头脱位8例,尺骨鹰嘴骨折+喙突骨折24例,肘关节骨折伴脱位7例,关节囊内出血4例,肘关节其它创伤4例,其中误诊20例,漏诊7例.结论 熟悉儿童肘关节的X线解剖及正确的投照位置是正确诊断儿童肘关节损伤的关键.     

肱骨远端全骺分离

肱骨远端全骺分离在5岁以下儿童中是较常见的肘部损伤,且极易误诊为肱骨髁上骨折或肘关节脱位。本组25例肱骨远端全骺分离均为向内侧移位,年龄11个月至14岁,平均5.6岁,属Salter-HarrisⅠ型或Ⅱ型。对本症骨骺损伤的解剖学和组织学,诸骨(和骨化中心)之间的对应关系以及骨骺损伤的诊治进行了简短的讨论。     

X线平片检查在儿童肘关节轻微骨折诊断方面的临床价值分析

目的：分析X线平片检查在诊断儿童肘关节轻微骨折方面的临床价值。方法：为2010年3月至2011年3月我院收治的61例肘关节轻微骨折患儿进行X线正位片和侧位片拍片检查,分析其检查结果的准确率。结果：本组61例肘关节轻微骨折患儿临床诊断的准确率为91.8%,误诊率为8.2%。在61例患儿中,有56例患儿的病情被确诊,其中包括肱骨髁上骨折患儿30例、肱骨外髁骨骺骨折患儿8例、肱骨内上髁骨骺骨折患儿6例、其他骨折患儿12例;有5例患儿的病情被误诊或漏诊,其中有4(6.6%)例患儿最终被确诊患有无移位肱骨外髁骨折,有1(1.6%)例患儿最终被确诊患有尺骨冠突骨折。结论：X线片检查在诊断儿童肘关节轻微骨折方面的准确率较高。在肘关节骨折中,肱骨髁上骨折最为常见。肱骨外髁骺板骨折中的无移位骨折最易被漏诊。熟悉儿童肘关节轻微骨折的常见部位及X线平片上的相关征象可提高诊断此病的准确率。     

儿童肘关节骨折的影像学诊断价值分析

目的 探讨X线平片、多排螺旋CT在儿童肘关节骨折中的诊断价值,以提高影像学诊断水平.方法 回顾分析98例儿童肘关节骨折的X线、CT表现,全部病例行肘关节正侧位摄片及多排螺旋CT肘关节平扫及三维重建检查.结果 98例中,X线平片明确诊断骨折的有92例,10例经X线平片检查阴性,临床可疑肘关节骨折的,经CT检查诊断为隐匿性骨折;本组病历中肱骨颗上骨折45例,肱骨外髁骨折和骨骺分离24例,肱骨内髁骨折和骨骺分离15例,肱骨髁间骨折8例,桡骨小头骨折4例,尺骨鹰嘴骨折2例.结论 把X线平片和多排螺旋CT结合运用,能准确的对肘关节骨折做出诊断,     

肘关节骨折的DR分析

［摘要］目的 提高肘关节骨折X线认识，减少漏诊及误诊。方法 回顾性分析56例肘关节骨折的数字化X线摄影（DR）资料。结果 肱骨髁上骨折19例，桡骨小头骨折18例，肱骨远端全骨骺分离1例，肱骨外髁骨折6例，肱骨内上髁骨折5例，尺骨冠突骨折7例。结论 DR 图像清晰，层次丰富，能获得较多的影像信息，全面地观察肘关节骨折的各种征象，有利于肘关节骨折的发现，以及骨折的分类、分型和鉴别诊断。     

肘关节骨折56例数字化X线摄影分析

目的 提高肘关节骨折X线认识,减少漏诊及误诊.方法 回顾性分析56例肘关节骨折的数字化X线摄影(DR)资料.结果 肱骨髁上骨折19例,桡骨小头骨折18例,肱骨远端全骨骺分离1例,肱骨外髁骨折6例,肱骨内上髁骨折5例,尺骨冠突骨折7例.结论 DR 图像清晰,层次丰富,能获得较多的影像信息,可全面观察肘关节骨折的各种征象,...     

肱骨远端全骺分离骨折(附12例报告)

肱骨远端全骺分离骨折为儿童肘部损伤中少见损伤,常与肱骨髁上骨折和婴幼儿的肘关节脱位相混淆。本文报告12例,占同期肱骨远端骨骺损伤的7.1%。12例中骨骺内移9例、外科3例。根据X线片和手术发现,属Salter-Harris Ⅰ型8例、Ⅱ型3例、Ⅴ型1例。骨骺碎裂为2块或3块者4例,其中1例兼有压缩。手法复位5例,手法整复失败或陈旧损伤,行切开复位7例。结果6例满意、3例较好,3例肘关节活动受限明显。12例中肘内翻5°～14°者4例,前臂无不稳现象。本文还就病因、损伤机理、诊断和鉴别诊断等问题进行了讨论。     

肘部关节创伤X线诊断(140例临床分析)

目的提高对肘部创伤的认识。方法对140例肘部关节创伤X线片进行回顾分析。结果肘部创伤以肘关节脱位和肱骨髁上骨折最为多见,且常有多发骨折,内、外髁及内、外上髁骨折次之。在肘部创伤中以儿童和青少年居多。结论由于暴力方式、性质和轻重程度不同,创伤种类亦不相同,各个不同年龄由于解剖生理的差异,其创伤亦各有特点。     

儿童肱骨远端骨骺损伤的X线诊断和预后评价

目的:探讨、总结儿童肱骨远侧骨骺损伤的X线诊断和预后评价。材料与方法:整理216例14岁以下儿童肱骨远端骨骺损伤的X线资料,进行回顾性分析总结,按肱骨小头骨骺分离、肱骨内髁骨折及远端全骨骺分离分组,对各组的骨折机制及X线表现进行分析及随访观察。结果:远端全骺分离25例,占11.6%。肱骨小头骨骺分离134例,占62%,其中96例,愈合后出现不同程度的关节畸形;肱骨内上髁骨折57例,占26.4%。结论:骨骺损伤导致血供障碍是造成畸形愈合的主要原因,准确的X线诊断,满意的复位,及时合理的治疗,对防止严重畸形的发生会起到积极的作用。     

肱骨远端全骺分离的X线诊断

肱骨远端全骺分离是儿童肘部少见的损伤 ,且常易与肱骨髁上骨折、肱骨内髁骨折和肘关节脱位等相混淆而造成误诊。为进一步提高对此损伤的认识 ,现将我院所收治的肱骨远端全骺分离 17例Ｘ线平片进行分析。1　临床资料17例中右侧 10例 ,左侧 7例。患者男 11例、女 6例 ,年龄 1岁 6个月～11岁。 17例均于伤后 48小时内就诊。跌倒时为前臂旋前位 ,掌心着地 ,肘关节呈微屈或过伸状。 17例均有不同程度肘关节肿胀、畸形、屈伸功能障碍 ,11例可听到骨擦音。根据Ｓａｌｔｅｒ Ｈａｒ ｒｉｓ对骨骺损伤的分类 ,属Ⅱ型 15例 ,肘关节正位Ｘ线片显示肱骨…     

小儿肱骨远端骨骺分离12例临床分析

小儿肘部骨关节拉伤中肱骨远端骨骺分离多发生在1～5岁婴幼儿骨骺生长活跃且比较脆弱时期。近几年经我院治疗的262例小儿肘部骨关节损伤中肱骨远端骨骺分离12例，约占4．5％。就有关问题分析如下。1临床资料一般资料：男13例、女2例、年龄l－5岁10例、6岁1例、7岁1例；损伤类型：伸直型12例，伴侧方移位9例；治疗：手法整复7例，手术整复5例。伸肘0－5度，屈时100－135度。肘内外翻发生率o。2讨论2．l小儿肽骨远端骨髓分离因检查不合作，或X线片位置不够标准，常给诊断带来一定困难。本组有5例曾诊断为肘关节脱位，2例诊断为肘关节挫伤。X…     

肘部关节创伤X线诊断——140例临床分析

目的 提高对肘部创伤的认识。方法 对140例肘部关节创伤x线片进行了回顾分析。结果 肘部创伤以肘关节脱位和肱骨髁上骨折最为多见，且常有多发骨折，内、外髁及内、外上髁骨折次之。在肘部创伤中以儿童和青少年居多。结论 由于暴力方式、性质和轻重程度不同，创伤种类亦不相同，各个不同年龄组由于解剖生理的差异，其创伤亦各有特点。