腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张102例分析

目的评价腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张的安全性和有效性。方法 102例患者共137条患肢确诊为下肢浅静脉曲张,根据静脉曲张病情分别选择静脉腔内激光烧灼治疗或腔内静脉激光烧灼联合手术治疗。结果 137条患肢手术顺利完成,术后随访6～12个月过程中,大隐静脉主干及小腿局部条索或硬结75条患肢,皮下淤血31条患肢,小腿轻度皮肤灼伤3条患肢,下肢肿胀3条患肢,皮肤感觉异常,隐神经损伤1条患肢;全组无切口感染发生,无术后深静脉血栓形成及大隐静脉主干再通发生。4例患者出现浅静脉曲张复发,经再次激光治疗后治愈。结论腔内激光联合手术治疗下肢浅静脉曲张安全有效,但有一定的并发症发生率,仍需要进一步总结和改进。     

激光结合电凝治疗下肢静脉曲张的观察与护理

下肢静脉曲张是血管外科中最为常见的疾病,是指下肢浅静脉伸长迂曲而成曲张状态,多发生于从事持久站立工作和体力活动强度高以及久坐少动的人[1]。传统的手术方法是大隐静脉高位结扎加分段剥脱术,具有创伤大、手术时间长、瘢痕多、欠美观不足。激光腔内治疗(EVL-T)下肢静脉曲张操作简便,可在局麻下完成,以损伤轻、并发症少、恢复快、不留疤痕等获得较好的近期效果和患者满意度,弥补了传统手术的不足,在下肢静脉曲张治疗中处于领先地位,有良好的应用前景。我院2004年5月～2005年12月共开展激光结合电凝治疗下肢静脉曲张35例,治疗效果良好,现报道如下。     

静脉腔内激光和传统手术治疗下肢静脉曲张的近期疗效比较

目的:对比静脉腔内激光和传统手术治疗下肢静脉曲张早期症状改善情况、出血与并发症发生情况,评价静脉腔内激光闭合术优势利弊,总结手术经验。方法:2014年1月~2016年6月,医院血管外科收治的下肢大隐静脉曲张患者作为研究对象,入选对象104例,随机对照分组,激光组、传统组各52例,分别采用血管腔内激光闭合术治疗、传统剥脱术治疗,对比出血量、疼痛严重程度、并发症与症状改善情况。结果:激光组出血量、第1~3日VAS疼痛水平低于传统组,差异有统计学意义(P0.05);激光组并发症发生例次率低于传统组,差异有统计学意义(P0.05);激光组与传统组沉胀、肿胀、色素沉着、皮肤瘙痒、皮肤溃疡显著改善,差异无统计学意义(P0.05)。结论:静脉腔内激光和传统手术治疗下肢静脉曲张在改善症状方面无显著差异,但前者并发症发生率低,出血量少,疼痛轻,具有微创优势。     

半导体激光治疗仪联合下肢大隐静脉高位结扎术在治疗下肢浅静脉曲张中的应用

目的探讨半导体激光治疗仪联合下肢大隐静脉高位结扎术在治疗下肢浅静脉曲张中的临床应用价值。方法通过对我院收治的31例(32肢)不同病因的下肢浅静脉曲张患者进行上述手术治疗并分析、总结。结果所有手术病例均成功,无手术并发症发生,平均手术时间60 min,手术创伤小、术后恢复良好。结论半导体激光治疗仪联合下肢大隐静脉高位结扎术在治疗下肢浅静脉曲张的手术治疗中,手术效果与传统手术相仿甚至更好,而且具有手术损伤小、术后恢复快、术后瘢痕小等优势,是一种符合现代医学发展方向的微创性血管手术方法。     

慢性下肢静脉曲张的腔内激光治疗

慢性下肢静脉曲张是一种常见的疾病 ,系指下肢浅静脉系统迂曲、伸长和扩张。原发性下肢深静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓形成及单纯性下肢静脉曲张等都可引起下肢静脉曲张。其诱因与年龄增长、家庭因素、性别 (女性多见 )和职业 (从事站立工作的多见 )等有关[1] 。目前治疗慢性下肢静脉曲张的方法很多 ,包括非手术和手术方法。非手术方法有硬化剂注射疗法、弹力袜压迫疗法等 ,但不能达到根治目的。手术治疗是最常用的根治方法。2 0世纪初 ,Homans提出对单纯性者行大隐静脉高位结扎加抽剥术。 1938年Linton提出对溃疡形成者应作小腿交通…     

静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张的护理体会

下肢静脉曲张是血管外科最为常见的疾病。下肢静脉曲张的治疗正由传统手术逐渐向微创手术过渡,在所有的微创手术中最具有代表性的是腔内激光手术,其治疗的主要目的是减轻症状,改善肢体外观和下肢静脉曲张淤血情况,传统式手术一直将大隐静脉高位结扎及分段剥脱术作为经典术式,但手术创伤大,疤痕多,欠美观,住院时间长。     

手术联合腔内电凝+术后中药治疗原发性下肢静脉曲张的临床应用

目的 评价股浅静脉瓣膜修复手术联合血管腔内电凝+术后中药治疗下肢静脉曲张的疗效.方法 收集住院治疗下肢静脉曲张40例共51条下肢,分别将20例27条肢体原发性下肢大隐静脉曲张深静脉瓣膜功能不全的患者,在硬膜外麻醉下取股部小切口,行第一对股浅静脉瓣膜外修复,同时选用40w输出功率的电刀,对迂曲扩张的大隐静脉或浅静脉进行血管腔内电凝,20例(24条肢体)采用传统手术治疗,对两组治疗效果分析.结果 手术联合电凝治疗组手术时间、住院时间和术后并发症明显少于传统手术组;随访6个月-2年,彩超检查显示大隐静脉全程闭合,无血流信号,深静脉回流通畅,两组效果无显著差异.结论 股部小切口修复瓣膜功能联合血管腔内电凝曲张静脉+术后中药治疗,是一种较好的治疗原发性下肢静脉曲张的方法.     

腔镜深筋膜下结扎交通支静脉治疗慢性下肢静脉溃疡体会

目的探讨腔镜深筋膜下结扎交通支静脉治疗下肢慢性静脉性溃疡的疗效。方法手术治疗7例下肢静脉曲张病人,该7例均同时存在浅静脉倒流、交通支静脉功能不全、深静脉功能不全和静脉性溃疡。手术方式为腔镜深筋膜下交通支静脉结扎、大隐静脉高位结扎并抽剥和小腿曲张的浅静脉经皮连续环形缝扎术,其中5例同时行股浅静脉瓣膜外修复成形术。结果术后肢体症状和浅静脉曲张消失,6例静脉性溃疡短期内愈合,1例明显缩小。结论腔镜深筋膜下交通支静脉结扎术安全有效,损伤小,并发症少,是治疗下肢静脉功能不全性溃疡的有效方法和重要组成部分。     

复发性下肢静脉曲张的外科治疗

目的探讨下肢静脉曲张术后复发的原因及外科治疗方法.方法分析我院收治的34例共36条下肢静脉曲张术后复发患者的临床资料,所有患者均同时行下肢顺行静脉造影及彩色多谱勒超声检查以评价下肢静脉功能.结果复发原因:大隐静脉主干残存3条;原发性下肢静脉功能不全未纠正34条;下肢深静脉血栓形成后遗症2条.本组采用的手术方式:大隐静脉高位结扎3条;股浅静脉环缩术27条;腘静脉肌袢成形术6条.均同时施行曲张静脉分段切除或连续皮下环缝术.结论全面评价下肢静脉功能,针对不同病因采用适当术式是防止下肢静脉曲张术后复发的关键.     

泡沫硬化剂联合激光治疗下肢浅静脉曲张的疗效观察

<正>下肢浅静脉曲张是常见的血管外科疾病,大隐静脉高位结扎加抽剥术是经典的手术方法,效果确切,但切口多、创伤大,影响肢体美观。激光及泡沫硬化剂治疗均是近年来发展起来的微创治疗方法,创伤小、恢复快、疗效好[1]。新型泡沫硬化剂的问世,更使得下肢静脉的硬化剂治疗再次成为热点[2,3]。2011年2月至2012年8月我院采用泡沫     

复发性下肢静脉曲张的外科治疗

目的 探讨下肢静脉曲张术后复发的原因及外科治疗方法。方法 分析我院收治的34例共36条下肢静脉曲张术后复发患者的临床资料,所有患者均同时行下肢顺行静脉造影及彩色多谱勒超声检查以评价下肢静脉功能。结果 复发原因:大隐静脉主干残存3条;原发性下肢静脉功能不全未纠正34条;下肢深静脉血栓形成后遗症2条。本组采用的手术方式:大隐静脉高位结扎3条;股浅静脉环缩术27条;腘静脉肌袢成形术6条。均同时施行曲张静脉分段切除或连续皮下环缝术。结论 全面评价下肢静脉功能,针对不同病因采用适当术式是防止下肢静脉曲张术后复发的关键。     

腔内钬激光治疗下肢静脉曲张的手术护理体会

<正>下肢浅静脉曲张是外科常见病,多发病,多在青壮年发病且逐渐加重。早期表现为肢体的酸胀不适,浅静脉迂曲成团,随着病情的加重可以出现皮肤脱屑,色素沉着甚至溃疡。以往的手术治疗多采用大隐静脉高位结扎,浅静脉剥脱法,该手术不仅创伤大,切口多,术后疼痛明显且术后恢复时间长,常伴有大腿血肿、隐神经损伤等并发症。随着微创外科技术的发展,我院于2009年6月至2010年8月采用腔内钬激光治疗大隐静脉曲张患者共40例,取得了较     

微波血管腔内微创治疗在下肢静脉曲张中的疗效观察

目的：探讨微波血管腔内微创治疗在下肢静脉曲张中的临床效果。方法所选的100例随机分为观察组和对照组。对照组实施大隐静脉高位结扎加剥脱术,观察组患者给予微波血管腔内微创治疗。观察两组患者术中情况和术后并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间低于对照组、观察组的住院时间短于对照组、观察组的术中出血量低于对照组,观察组术后并发症发生率低于对照组,上述均两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微波血管腔内微创治疗下肢静脉曲张可获得较佳临床治疗效果,具有手术时间短、术中出血量少、创伤小、术后并发症少等优点,值得借鉴。     

腔内激光联合点式切口治疗下肢静脉曲张139例分析

<正>下肢浅静脉曲张是血管外科常见疾病,目前治疗下肢静脉曲张的主要方法有高位结扎剥脱术、分段结扎术等,具有创伤大、出血多、影响美观等缺点。腔内激光治疗下肢浅静脉曲张是一种微创、美观、安全有效的方法。2009年7月     

复发性下肢静脉曲张的外科治疗

目的探讨下肢静脉曲张术后复发的原因及外科治疗方法.方法分析我院收治的34例共36条下肢静脉曲张术后复发患者的临床资料,所有患者均同时行下肢顺行静脉造影及彩色多谱勒超声检查以评价下肢静脉功能.结果复发原因大隐静脉主干残存3条;原发性下肢静脉功能不全未纠正34条;下肢深静脉血栓形成后遗症2条.本组采用的手术方式大隐静脉高位结扎3条;股浅静脉环缩术27条;腘静脉肌袢成形术6条.均同时施行曲张静脉分段切除或连续皮下环缝术.结论全面评价下肢静脉功能,针对不同病因采用适当术式是防止下肢静脉曲张术后复发的关键.     

自制微创手术器治疗单纯性下肢大隐静脉曲张

目前，传统外科治疗下肢大隐静脉曲张，多采用大隐静脉抽出，高位结扎术，为切除小腿曲张静脉，常根据血管曲张范围选择手术切口位置长度及数量。因切口较长才能达到剥脱血管的目的，但术后遗留较大的皮肤瘢痕，影响下肢体表美观。为此，笔者自创了一套适于小切口切除曲张静脉的器械治疗下肢大隐静脉曲张患者13例。报告如下。     

下肢静脉曲张术后复发的诊断和处理

目的 分析下肢静脉曲张术后病情复发的因素,总结再次处理方法.方法 回顾性总结了我院12年收治的93例104条肢体下肢静脉曲张术后复发的患者,采用下肢静脉顺性造影、腘静脉插管造影、血管彩色多普勒、多普勒超声和肢体体积描记仪等检查,判断患肢静脉曲张复发的病因,并决定相对应的治疗方法.结果 本组中直接复发原因:49条为大/小隐静脉主干残留,22条为小腿交通支功能不全,9条为原发性深静脉功能不全,大隐静脉分支残留7条,深静脉血栓后遗症5条,另布加综合征、左髂静脉压迫各4条,先天性血管畸形、小腿外伤后动静脉瘘各2条.分别予以浅静脉剥脱、交通支结扎切除、深静脉瓣膜包裹等手术和相应保守治疗后效果肯定.结论 下肢静脉曲张手术后复发主要是术前诊断错误和手术操作不当所致,术前应以影像学检查和功能学评估相结合,可准确了解病情并选择正确的手术治疗方案;重视改善小腿肌肉泵功能,以减少复发可能.     

腔内激光术联合聚桂醇治疗下肢静脉曲张的体会

目的探讨腔内激光联合聚桂醇治疗下肢静脉曲张的疗效。方法选择2013年5月至2013年12月收治的下肢静脉曲张患者33例(49条患肢),应用腔内激光闭合大隐静脉主干,聚桂醇栓塞小腿浅表曲张血管,观察其疗效。结果患肢酸胀感消失或明显减轻,浅静脉曲张消失,无皮肤灼伤,无隐神经损伤,无深静脉血栓形成。随访5¹2个月4例(8.16%)出现小腿局部静脉曲张复发,予门诊注射少量聚桂醇后消失。结论腔内激光联合聚桂醇治疗下肢静脉曲张微创、安全、有效,优势互补。     

下肢静脉曲张腔内激光治疗体会

<正>下肢静脉曲张是一种常见的血管外科疾病,以手术治疗为首选方法,但传统手术创伤较大,术后常留下明显瘢痕。我院从2007年5月至2008年7月对58例下肢静脉曲张患者进行腔内激光治疗(EVLT),取得了良好的效果,现将治疗情况报告如下。     

下肢静脉曲张激光治疗术的健康教育

下肢静脉曲张是血管外科中最常见的疾病之一。传统的手术方法是大隐静脉高位结扎加分段剥脱术,具有创伤大、手术时间长、瘢痕多、易复发而不被患者接受[1]。我科现采用微创旋切激光手术治疗下肢静脉曲张,此手术是一种新型微创技术,具有手术时间短、出血少、切口小、患者痛苦小、术后恢复快、疗效满意等特点,提高了患者的生活质量。现将对接受该手术治疗患者健康教育报道如下。