头孢哌酮与头孢布烯序贯治疗下呼吸道感染的临床研究

静脉滴注头孢哌酮(cefoperazone)是治疗下呼吸道感染的常用方法,但该方法所需医疗费用相对较高,用药不便,增加了护理人员的工作量,因此探索新的用药方法十分必要.头孢布烯(ceftibuten)是可供病人口服的第三代头孢菌素类药物,具有抗菌谱广,抗菌活性强,对β-内酰胺酶高度稳定,血药峰浓度及感染渗出液中药物浓度高,半衰期长,吸收不受进食影响及副作用少等特点[1-7].为观察头孢哌酮与头孢布烯序贯疗法的疗效及副作用,我们采用头孢哌酮治疗后用头孢布烯的序贯疗法治疗下呼吸道感染55例,并设立对照组随机开放对比研究,现将结果报道如下.     

头孢噻肟和头孢噻肟加头孢布烯治疗下呼吸道感染的成本效果比较

目的：头孢噻肟ｉｖ,ｄｒｉｐ与头孢肟、头孢布烯序贯疗法治疗下呼吸道感染的成本效果分析。方法：１４１例下呼吸道感染病人前瞻性临床随机对照研究和药物经济学成本效果分析,头孢噻肟、头孢布烯序贯疗法组（ｎ＝ ６８）,先以头孢噻肟 ２ ｇ, ｉｖ,ｄｒｉｐ,ｂｉｄ × ３ ｄ,后改用头孢布烯 ２００ ｍｇ,ｐｏ, ｂｉｄ × ５～１１ｄ;头孢噻肟静滴组（ｎ＝７３）,头孢噻肟２ ｇ,ｉｖ,ｄｒｉｐ,ｂｉｄ × ８～１４ ｄ。结果：２组治疗总有效率分别为９１％和８９％,差别无显著意义（Ｐ＞０．０５）,序贯疗法组每例可节省直接医疗费用３０００元左右。结论：头孢噻肟、头孢布烯序贯治疗中、重度下呼吸道感染比头孢噻肟静脉滴注更具成本效果。     

头孢三嗪和头孢三嗪加头孢布烯治疗细菌性感染的成本-效果分析

目的：比较头孢三嗪与头孢三嗪、头孢布烯序贯疗法治疗细菌性感染的药物经济学。方法：根据献选择109例细菌性感染患的临床随机对照研究和药物经济学成本－效果分析，随机分成两组。头孢三嗪、头孢布烯序贯疗法组54例（A组）：先以头孢三嗪2g静脉注射，每日1次，3d后改用头孢布烯400mg口服，每日1次，用5－11d；单用头孢三嗪组55例（B组）：头孢三嗪2g 40mL生理盐水静脉注射8－14d。结果：2组治疗方案有效率分别为88.8%，89.1%，差异无显性（P＞0.05)，治疗呼吸道和尿道感染，A组每例每单位效果可节省直接医疗费用分别为24.79元和26.20元。结论：头孢三嗪、头孢布烯序贯治疗细菌性感染比头孢三嗪静脉注射更具成本效果优势。     

头孢三嗪静脉输注与头孢布烯序贯序法治疗中重度下呼吸道感染的 …

目的：比较头孢三嗪,头孢布烯序贯序法与单用头孢三嗪静脉输注治疗中重度下呼吸道感染的临床疗效和总医院费用,选择成本低而疗效好的方案为优选方案,为临床合理使用抗生素、降低医院药品费用提供依据。方法：３４例中重度下呼吸道感染患者随机分为两组,序贯组（Ａ组）采用头孢布烯序贯疗法,对照组（Ｂ组）采用头孢三嗪静脉输注疗法,进行成本效果分析。结果与结论：两组具有相似的临床疗效（Ｐ〉０．０５）,但序贯疗法与单纯静     

阿奇霉素序贯治疗小儿下呼吸道感染的疗效与成本分析

目的了解阿奇霉素序贯治疗小儿下呼吸道感染的疗效与成本。方法将确诊为下呼吸道感染的120例患儿,先予头孢呋辛静脉滴注,待体温正常、症状好转后,随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用阿奇霉素口服治疗,对照组继续予以头孢呋辛静脉滴注。7天后评价疗效并进行成本一效果分析。结果两组均有效,疗效接近;治疗组的总成本明显低于对照组,每个单位有效率的平均费用比对照组低6．1元。结论阿奇霉素序贯治疗小儿下呼吸道感染有效且能降低医疗费用。     

头孢布烯与头孢噻肟钠序贯治疗的临床研究

北京市５家医院１１０例（其中北京医院４６例）呼吸道感染患者随机分为三组：单用头孢噻肟纳组（Ａ）、头孢噻肟钠治疗后用头孢布烯序贯治疗组（Ｂ）和单用头孢布烯组（Ｃ），对三个组的临床疗效、细菌清除率、不良反应、药品费用等进行观察，结果三组的总有效率分别为９１．１％、９６．６％和８６．９％，细菌清除率为８０．８％、８６．４％和８９．７％，各组间无明显差异。头孢布烯与头孢噻肟钠各组间不良反应有显著差异，但单用头孢布烯组总疗程的医疗费用明显低于单用头孢噻肟钠组和头孢噻肟钠治疗后用头孢布烯序贯治疗组     

三代头孢菌素与头孢布烯序贯治疗儿童细菌感染的成本—效果分析

目的比较不同抗生素对儿童中度下呼吸道、泌尿道及肠道细菌感染的不同治疗方法,并进行疗效和成本的分析。方法将46例有效病例随机分成静注组16例,序贯组16例,口服组14例。制订疗效观察指标;以最小成本分析法对3组成本费用进行经济学评价。结果静注组总有效率93.75%,序贯组总有效率93.75%,口服组总有效率92.86%,3组疗效差异无显著性(P>0.05)。但在治疗费用和抗生素费用上显示不同。结论口服头孢布烯可以在儿科中度细菌感染的治疗中全部或部分的替代传统的静脉用三代头孢菌素的治疗。     

乳酸左氧氟沙星序贯治疗下呼吸道细菌性感染的临床观察

为观察及评价乳酸左氧氟沙星静脉滴注及口服序贯治疗下呼吸道细菌性感染的临床疗效,将入选病例随机分为两组：乳酸左氧氟沙星治疗组和头孢他喧对照组,进行临床疗效、细菌清除率、不良反应的观察。结果乳酸左氧氟沙星序贯治疗的临床疗效及细菌清除率与头孢他啶相似,均较高。因乳酸左旋氧氟沙星序贯治疗费用相对低廉,较第三代头孢菌素的传统治疗更为优越。     

头孢噻肟和头孢噻肟加头孢布烯治疗下呼吸道感染的成本效 …

目的：头孢噻肟ｉｖ,ｄｒｉｐ与头孢噻肟、头孢布烯序贯疗法治疗下呼吸道感染的成本效果分析。方法：１４１例下呼吸道感染病人前瞻性临床随机对照研究和药物经济学成本效果分析,头孢噻肟、头孢布烯序贯序法组（ｎ＝６８）,先以头孢噻肟２ｇ,ｉｖ,ｄｒｉｐ,ｂｉｄ＊３ｄ,后改用头孢布烯２００ｍｇ,ｐｏ。ｂｉｄ＊５－１１ｄ;头孢噻肟静滴组（ｎ＝７３）,头孢噻肟２尖４。结果：２例治疗总有效率为９１％和８９％,差别无显     

头孢布烯与头孢噻肟钠序贯治疗呼吸道感染的成本—效果分析

目的：运用药物经济学成本—效果分析方法寻找治疗中、重度呼吸道感染的最佳方案。方法：选择头孢布烯与头孢噻肟钠序贯治疗呼吸道感染的病例１１０例,随机分成３组,给予Ａ、Ｂ、Ｃ３种不同的治疗方案。Ａ：单用头孢噻肟钠（广东石歧制药厂）２ｇ加入５％葡萄糖液２００ｍｌ,ｂｉｄ,静滴;Ｂ：先用头孢噻肟钠２ｇ加入５％葡萄糖液２００ｍｌ,ｂｉｄ,静滴,连续３ｄ后,口服头孢布烯２００ｍｇ,ｂｉｄ;Ｃ：单用头孢布烯２００ｍｇ（商品名：先力腾,先灵葆雅）,ｐｏ,ｂｉｄ。３组疗程均为７～１１ｄ。结果：总有效率Ｂ组最高。结论：药物经济学成本—效果分析与缪竞智等人的临床研究结果完全一致,Ｂ方案头孢布烯与头孢噻肟钠序贯疗法为治疗中、重度下呼吸道感染的最佳方案。     

头孢三嗪、头孢布烯序贯治疗细菌性感染54例临床分析

目的:用头孢三嗪(罗氏芬)、头孢布烯(先力腾)序贯治疗中至重度下呼吸道感染54例,以评价其确切疗效和安全性,同时与全疗程连续注射罗氏芬作对照.方法:研究分为两组,罗先组和罗氏芬对照组.给药方法为罗先组:先以罗氏芬2g+生理盐水40ml,静脉注射,每日1次 ;治疗3d后改用先力腾400mg口服,每日1次,治疗5～11d.罗氏芬组:以罗氏芬2g+生理盐水40ml静脉注射,每日1次;治疗8～14d.结果:罗先组治疗中、重度下呼吸道感染和尿路感染,临床总有效率88.8%,总痊愈率61.6%,细菌清除率95.4%;与罗氏芬对照组比较差异无显著性.结论:头孢三嗪、头孢布烯序贯治疗可作为临床治疗中、重度下呼吸道感染和尿路感染的较好方案之一.     

头孢三嗪、头孢布烯序贯治疗细菌性感染54例临床分析

目的:用头孢三嗪(罗氏芬)、头孢布烯(先力腾)序贯治疗中至重度下呼吸道感染54例,以评价其确切疗效和安全性,同时与全疗程连续注射罗氏芬作对照.方法:研究分为两组,罗先组和罗氏芬对照组.给药方法为罗先组:先以罗氏芬2g+生理盐水40ml,静脉注射,每日1次 ;治疗3d后改用先力腾400mg口服,每日1次,治疗5～11d.罗氏芬组:以罗氏芬2g+生理盐水40ml静脉注射,每日1次;治疗8～14d.结果:罗先组治疗中、重度下呼吸道感染和尿路感染,临床总有效率88.8%,总痊愈率61.6%,细菌清除率95.4%;与罗氏芬对照组比较差异无显著性.结论:头孢三嗪、头孢布烯序贯治疗可作为临床治疗中、重度下呼吸道感染和尿路感染的较好方案之一.     

头孢布烯治疗婴幼儿肺炎的临床评价

目的：评价头孢布烯治疗婴幼儿肺炎的临床疗效和安全性。方法;将５０例婴幼儿肺炎患儿随机分为序贯治疗组,２６例患儿先以头孢呋辛ｉｖ ｇｔｔ ３ｄ后用头孢布烯ｐｏ;对照组;２４例患儿单用头孢呋辛ｉｖ ｇｔｔ,总疗程均为７￣１０ｄ。结果：序贯治疗组与对照组临床疗效比较无明显差异。头孢布炮细菌药敏试验结果敏感率为８４．６２％,较头孢呋辛（６１．５４％）,敏感,头孢布烯无明显不良反应。结论：头孢布烯是治疗婴幼     

头孢曲松和头孢曲松加头孢克罗序贯疗法治疗下呼吸道感染的成本-效果分析

目的　头孢曲松与头孢曲松加头孢克罗序贯疗法治疗下呼吸道感染的成本效果分析。方法　 6 4例下呼吸道感染患者前瞻性随机对照研究和药物经济学成本效果分析 ,头孢曲松、头孢克罗序贯疗法组 (n=34) ,先以头孢曲松 2 g,iv gtt,bid,3d后改用头孢克罗 2 5 0 mg,po,tid,5～ 7d;头孢曲松组 (n=30 )以头孢曲松2 g,iv gtt,bid,8～ 10 d。结果　两组治疗总有效率分别为 94 .1% ,93.3% ,无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,序贯疗法每例可节省 2 0 0 0元左右。结论　头孢曲松加头孢克罗序贯疗法治疗中、重度下呼吸道感染比单用头孢曲松静脉滴注更具成本效果     

氧氟沙星不同给药方案治疗伤寒的经济学分析

运用药物经济学成本-效果分析法寻找治疗伤寒的最佳方案.根据文献数据,对104例伤寒患者,分别采用氧氟沙星序贯给药、连续静脉滴注以及口服给药治疗的临床效果进行成本效果分析.结果显示,3种治疗方法的治愈率相似(P》0.05),序贯疗法和静脉疗法的完全退热时间相似(P》0.05),序贯疗法和口服疗法的完全退热时间有显著差异(P《0.01),序贯治疗组的抗菌素费用及医疗总费用低于静脉治疗组,高于口服治疗组.从药物经济学角度看,序贯疗法是3种氧氟沙星治疗伤寒方案中的最佳方案.     

阿奇霉素序贯治疗婴幼儿泌尿系感染的药物分析

目的对婴幼儿泌尿系感染的两种治疗方案,即阿奇霉素连续静脉滴注①组和阿奇霉素静脉滴注转口服序贯治疗②组临床疗效及医疗费用,进行药物经济学分析。方法采用随机对照的临床研究方法及药物经济学最小成本分析法。结果两组在临床疗效,不良反应发生率方面无显著性差异（P〉0.05）,但②组医疗费用及抗生素费用明显低于①组（P〈0.01）。结论婴幼儿泌尿系感染采用抗生素序贯治疗法安全、有效、经济。     

盐酸左氧氟沙星序贯法治疗泌尿生殖系统感染的成本-效果分析

目的评价盐酸左氧氟沙星序贯法治疗泌尿系统感染的成本-效果,促进合理用药,降低医疗费用。方法61例泌尿生殖系统感染患者随机分成两组,序贯组(A组)31例,采用盐酸左氧氟沙星300mg/d,静脉滴注5d,继之以盐酸左氧氟沙星胶囊400mg/d,口服9d;对照组(B组)30例,采用盐酸左氧氟沙星0.3g/d,静脉滴注,疗程14d,治疗结束后进行成本效益分析。结果A、B两组痊愈率分别为41.9%和46.7%,有效率为80.6%和86.7%,不良反应发生率分别为3.2%和3.3%,经统计学比较,两组疗效相似(P>0.05),但A组的成本-效果低于B组。结论盐酸左氧氟沙星序贯疗法与单纯静脉滴注治疗相比,二者疗效相似,但前者显著降低了总医疗费用。     

加替沙星、左氧氟沙星序贯治疗下呼吸道感染的药物经济学评价

目的：评价加替沙星静脉滴注和加替沙星静脉滴注与左氧氟沙星口服序贯治疗下呼吸道感染的成本-效果,为临床制定合理用药方案提供参考。方法：将256例下呼吸道感染患者随机分为2组,其中对照组应用加替沙星注射液400mg静脉滴注,qd;序贯组用加替沙星注射液400mg静脉滴注qd,3d后改为口服左氧氟沙星片400mg,qd,疗程均为7～14d,观察两组的临床疗效,并进行成本-效果分析。结果：2组在临床疗效、细菌学清除率及不良反应发生率方面差异无统计学意义（P〉0.05）,但对照组的费用却显著高于序贯治疗组（P〈0.05）。结论：加替沙星、左氧氟沙星序贯治疗下呼吸道感染具有与单用加替沙星静脉滴注相似的临床疗效,但比单用更具经济学意义,是治疗下呼吸道感染的经济合理方案。     

头孢呋辛钠两种方案治疗小儿下呼吸道感染疗效观察

目的探讨头孢呋辛钠两种方案治疗小儿下呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法将2012年1月至2013年1月收治的小儿下呼吸道感染的70例患儿随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予头孢呋辛钠常规静脉滴注,观察组给予头孢呋辛钠序贯疗法,判定两组临床效果及安全性。结果治疗后观察组患者总有效率、临床症状及体征消失时间、药物不良反应发生率与对照组比较,差异均无统计学意义（P〉O．05）,但观察组药品费用明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论头孢呋辛钠序贯疗法与静脉滴注治疗小儿下呼吸道感染的临床疗效相当,但序贯疗法药品费用低。值得推广应用。     

儿童支气管肺炎抗生素序贯治疗的临床研究及成本分析

目的：评价头孢呋辛或头孢呋辛脂序贯治疗儿童支气管肺炎的可行性、疗效及安全性,并进行治疗成本分析。方法：选择静脉头孢呋辛治疗有效的98例支气管肺炎患儿,随机分为序贯治疗组和对照组。序贯治疗组病情稳定后转为头孢呋辛脂口服治疗;对照组继续静滴头孢呋辛,两组均用药至症状体征基本消失。比较两组疗效差异并进行治疗成本分析。结果：序贯治疗组和对照组痊愈率分别为81.6%、83.6%,有效率分别为93.9%、95.9%,两组治愈率和有效率相比,差异均无统计学意义（P〉0.05）,两组均无明显不良反应发生。序贯治疗组抗生素费用及医疗总费用治疗显著低于对照组。结论：头孢呋辛序贯治疗儿童支气管肺炎不但安全、有效,而且更加经济合理。