健脾理气法治疗原发性肝癌化疗栓塞术后综合征的疗效观察

目的:观察健脾理气法治疗原发性肝癌患者经导管动脉内化疗栓塞术后综合征的临床疗效。方法:将63例原发性肝癌患者随机分为两组,治疗组32例,对照组31例。治疗组术后第2d开始服用健脾理气的中药煎剂,对照组术后给予现代医学对症治疗。观察两组患者化疗栓塞术后综合征的症状持续时间、肝功能、Karnofsky评分情况等。结果:治疗组患者介入治疗后发热、肝区疼痛、恶心、呕吐、肝功能评分情况与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:健脾理气法对减轻肝癌化疗栓塞术后综合征,有较好的临床疗效。     

疏肝健脾解毒汤联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床研究

目的:观察疏肝健脾解毒汤配合TACE术治疗原发性肝癌患者的疗效及安全性。方法:用疏肝健脾解毒汤联合TACE术(治疗组)与单纯采用TACE术(对照组)治疗原发性肝癌患者46例,比较治疗后两组患者肿瘤大小的改变、临床症状的缓解及不良反应的程度。结果:疏肝健脾解毒汤配合TACE术治疗原发性肝癌治疗组近期客观疗效的有效率(CR+PR)与对照组相比差异无统计学意义。中医证候疗效的有效率治疗组与对照组比较差异有统计学意义。治疗组副反应的发生率均较对照组低,其中血红蛋白减少、白细胞减少和肝功能的损害治疗组与对照组相比,差异有统计学意义。治疗组的严重不良反应(III度,IV度)发生率与对照组相比,差异有统计学意义。结论:疏肝健脾解毒汤配合TACE术治疗原发性肝癌,在改善患者的临床症状,提高生活质量,减轻不良反应的方面有一定作用。     

不同中医治法对不同肝癌细胞株的作用比较

目的 :比较不同中医治法对不同肝癌细胞株增殖的抑制作用。方法 :将不同治法的中药常规水煎醇沉后 ,采用不同浓度中药制剂直接加入培养液的给药方式 ,以MTT法测定人原发性肝癌SMMC772 1细胞株、Bel74 0 2细胞株细胞的增殖情况。结果 :①清热解毒法对两种不同人肝癌细胞株增殖的抑制作用都很明显 ,且随用药剂量的增大 ,呈量效关系 ;②活血化瘀法对SMMC772 1细胞株增殖也有较好抑制作用 ,而对Bel74 0 2细胞株增殖却作用不明显 ;③健脾理气法对SMMC772 1细胞株增殖无抑制作用 ,而对Bel74 0 2细胞株增殖却有较好作用 ;④清热解毒法与其它两治法配伍后 ,其对SMMC772 1细胞株增殖的抑制作用都不如单一清热解毒法。结论 :清热解毒法对不同肝癌细胞株增殖具有较强的抑制作用 ,支持临床大剂量使用这类中药 ,活血化瘀法与健脾理气法具有选择性的抑制作用 ,说明临床辨证论治的重要性     

清热、活血、健脾等不同中医治法对癌基因ras转录调节的实验研究

目的:研究原发性肝癌中清热解毒、活血化瘀、健脾理气等常用不同中医治法对大鼠肝癌的作用机理及其差异.方法:采用二乙基亚硝胺(DEN)水溶液诱发大鼠肝癌模型,分别观察这些不同治法对肝癌大鼠肝组织AFP及三个Ras基因的转录调节作用.结果:(1)不同治法能够针对性地调节癌基因Ras的转录水平,其中清热解毒法和活血化瘀法对N-ras基因、健脾理气法对H-ras和K-ras基因的转录水平都有显著的下调作用;(2)不同治法对大鼠肝组织AFP基因转录有不同程度的下调作用,其中,清热解毒法作用最强.结论:不同中医治法能够不同程度地调节肝癌发生发展过程中一些重要癌基因的转录,并且这些治法有着明显的作用选择性,其中清热解毒法、活血化瘀法对肿瘤的直接抑制作用较好,而健脾理气法可能对肿瘤的转移与复发有效.     

健脾理气法下调大鼠肝癌信号转导有关基因转录水平的筛选

目的:筛选出健脾理气法明显下调大鼠肝癌组织中与信号转导有关的基因。方法:以DEN诱导大鼠肝癌形成为模型,以西药喃氟啶化疗、中医清热解毒、活血化瘀治法为对照治疗,采用基因芯片技术,观察健脾理气法对大鼠肝癌组织基因组转录水平及信号转导相关基因转录的调控作用。结果:①与模型组比较,各中医治法下调最明显的基因分别为:清热解毒法明显下调140个基因,活血化瘀法明显下调186个基因,健脾理气法明显下调689个基因;②在健脾理气法明显下调的163个已知基因中,筛选出19个与信号转导相关的基因。讨论:基因芯片很好地揭示了不同中医治法各自防治肝癌的分子作用靶点,其中,健脾理气法下调大鼠肝癌组织与信号转导有关的基因转录中,涉及到细胞信号转导网络的多条通路的多个环节。     

不同中医治法对ras/MAPK信号通路相关基因转录调节的实验研究

目的 :研究中医治疗原发性肝癌的清热解毒、活血化瘀、健脾理气等常用不同方法对实验性肝癌的作用机理。方法 :以二乙基亚硝胺水溶液诱发大鼠肝癌形成 ,采用RT PCR方法分别观察这些不同中医治法对癌基因ras MAPK信号传导通路上相关基因转录的调节作用。结果 :这些不同治法能够针对性地调节癌基因ras MAPK信号通路上一些信号分子的转录水平 ,其中清热解毒法对raf1基因、活血化瘀法对Grb 2和raf 1基因、健脾理气法对sos基因的转录水平有显著的下调作用 ,各治法均能上调GAP基因的转录水平。结论 :不同中医治法能够不同程度地调节肝癌发生发展过程中一些促使细胞过度增殖的信号分子的转录 ,并且这些治法有不同的选择性。     

中西医结合治疗原发性肝癌40例临床疗效观察

目的:观察中西医结合治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:将80例原发性肝癌的患者随机分为对照组和观察组,各40例,两组均予对症支持治疗,对照组给予肝动脉栓塞介入术联合三维适形放疗进行治疗。观察组在对照组治疗基础上加自拟健脾理气、化瘀散结方治疗。结果:治疗后两组的疾病有效率比较,观察组优于对照组(P0.05);两组的毒副不良反应相比较,观察组明显少于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗原发性肝癌可提高治疗疗效,减少毒副不良反应。     

健脾补肾法治疗原发性肝癌化疗栓塞术后综合征的疗效观察

目的:观察健脾补肾法治疗原发性肝癌患者经导管动脉内化疗栓塞术后综合征的临床疗效。方法:将103例原发性肝癌患者随机分为2组,治疗组52例,对照组51例。治疗组术后第2天开始服用健脾补肾的中药煎剂,对照组术后仅予现代医学对症治疗。观察2组患者化疗栓塞术后综合征的症状持续时间、肝功能、中医证候疗效、Karnofsky评分情况等。结果:治疗组患者介入治疗后发热、肝区疼痛、恶心、呕吐、腹泻的持续时间,肝功能,Karnofsky评分情况,中医证候疗效与对照组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:健脾补肾法对减轻肝癌化疗栓塞术后综合征有较好的临床疗效。     

中西医结合治疗原发性肝癌86例

目的 :观察原发性肝癌术后经皮下埋藏式注射器进行介入治疗的同时 ,采用中药辨证施治的治疗效果。方法 :治疗组在介入治疗同时采用益气健脾、调肝和中、清热解毒、软坚散结治则 ,对照组不使用中药 ,观察两组临床症状、化疗副作用及生存时间的差异。结果 :治疗组生存期远高于对照组 ( P<0 .0 5 )。结论 :原发性肝癌手术后经皮下埋藏式注射器进行介入治疗中 ,采用益气健脾、调肝和中、清热解毒、软坚散结的中药方剂辨证施治对改善临床症状有较好的作用。     

反应停对TACE配合中药治疗中晚期肝癌后血清VEGF的影响

目的探讨反应停对肝动脉栓塞化疗（TACE）配合中药治疗中晚期肝癌后血清内皮生长因子（VEGF）的影响。方法将入选病例采用单盲法随机分为两组，治疗组采用TACE配合口服健脾理气中药及反应停治疗；对照组采用TACE配合健脾理气中药治疗。结果对照组介入治疗后1周内血清VEGF含量下降，1周后血清VEGF含量的逐渐增高；治疗组自介入治疗后3周血清VEGF含量逐渐下降，介入后4周两组有明显差异。结论TACE配合健脾理气中药及反应停治疗中晚期肝癌能降低血清中VEGF的含量。