肝原性糖尿病36例分析

肝原性糖尿病是指在病毒性肝炎、肝硬化等损害的基础上继发的糖尿病。现将我院 1 997年 1月至 2 0 0 2年 1 0月收治的肝原性糖尿病 36例分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 36例中 ,男 2 8例 ,女 8例 ,男女之比为 3 5∶1 ;年龄 36～ 6 8岁 ,其中≥ 5 0岁 2 7例(75 0 % ) ,平均 5 6 5岁。原有慢性病毒性肝炎 8例 ,慢性重型肝炎 2例 ,肝硬化 2 6例 ;肝硬化患者按Child分级 :A级 6例 ,B级 8例 ,C级 1 2例。肝病病程 4～ 2 0年 ,糖尿病病程 3个月～ 5年。1 .2　诊断标准 :参照文献〔1〕 标准判定 :①肝脏病变发生在糖尿病之前或同时…     

肝原性糖尿病56例临床分析

肝原性糖尿病是指继发于肝实质损害基础上的糖尿病 ,亦称糖尿病症候群。现将 1995～ 2 0 0 0年收治的 5 6例肝原性糖尿病分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 6例中 ,男 4 1例 ,女 15例 ,年龄 2 3～ 76岁 ,平均 5 6 .7岁。肝病病程 3～ 2 9年 ,平均 14 .7年。其中急性黄疸型肝炎 2例、肝炎后肝硬变 36例、慢性活动性肝炎10例、慢性迁延性肝炎 6例、慢性重症肝炎 2例。糖尿病病程 7个月～ 7年 5个月 ,平均 2 .4年。诊断标准 :根据以下几点 :①有慢性肝病史 ,肝功能异常 ;②既往无糖尿病病史和糖尿病家族史 ,无垂体、肾上腺、甲状腺疾…     

肝源性糖尿病28例临床分析

肝脏是糖代谢的重要器官 ,肝病常引起糖代谢紊乱。现就我院 1990～ 1998年确诊的 2 8例肝源性糖尿病分析如下。1　临床资料1.1　病例选择　均为我院住院病人。肝炎诊断标准按 1995年 5月北京第五届全国传染寄生虫病学术会议诊断 [1 ] 。肝病前无糖尿病的症状 ,空腹血糖正常 ,饭后 2 h血糖 <8.8mm ol/ L ,无糖尿病家族史。肝病中空腹血糖 >7.2 mmol/L ,餐后 2 h血糖≥ 11.1m mol/ L ,并排除其它疾病引起高血糖者。2 8例之中 ,男 2 4例 ,女 4例 ,男女之比为 6∶ 1。年龄 18～6 5岁 ,其中 <30岁 2例 ,30～ 5 0岁 11例 ,>5 0岁 15例。患肝病最…     

56例肝源性糖尿病临床分析

近年来的随着兼症医学的飞速发展 ,临床医生对各系统疾病的兼症有了更完善的认识和研究。肝原性糖尿病作为肝病兼症之一 ,其发生率在慢性肝病中高达 30 %～ 40 % [1 ] ,由于其病因、治疗、临床特点都有别于原发性糖尿病 ,且影响肝病的愈后 ,故倍受消化科和传染科医生的重视。现将我院1980～ 2 0 0 0年间确诊的肝源性糖尿病 5 6例作一回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　 5 6例病人均是在肝病基础上发生 ,每例病人都作了空腹血糖、餐后 2小时血糖和尿糖检查 ,符合糖尿病的诊断标准。且排除了原发糖尿病和其他因素所致的继发糖尿病。5 6例…     

慢性肝病患者载脂蛋白A1和B的变化

为了解慢性肝病患者脂蛋白代谢情况 ,我们检测了慢性肝病 78例患者血清脂蛋白及肝功能指标。1　对象与方法1 1　检测对象慢性肝病组 78例 ,男 5 6例 ,女 2 2例 ,年龄 16～ 72岁。均为 1998年 9月～ 2 0 0 0年 9月在本院住院患者 ,HBRM检验诊断为乙型病毒感染所致 ,其中慢性肝炎 4 4例 ,轻度 2 0例、中度 17例、重度 7例。肝炎后肝硬化 2 8例 ,均符合 1995年第五次全国传染病寄生虫学术会议讨论修订的病毒性肝炎诊断标准。原发性肝癌 6例 ,皆为病理组织学证实。上述病人均无合并其它原因导致慢性肝病、冠心病、糖尿病及肾脏疾病。对照组 5 …     

肝硬化合并肝性糖尿病患者的护理

本院自 1992年以来 ,共收治 2 0例肝硬化合并肝性糖尿病患者 ,现将护理体会介绍如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组病例中 ,男性 18例 ;女性 2例 ,30～ 40岁 3例 ,41～ 5 0岁 8例 ;5 1～ 6 0岁 5例 ,6 1～ 70岁 3例 ,71～ 80岁 1例。1.2　肝硬化分组　按ｃｈｉｌｄ分组 ,把肝硬化程度为三级 ,Ⅰ级 4例 ,Ⅱ级 13例 ,Ⅲ级 3例。1.3　糖尿病分型　 2 0例患者肝硬化前均无糖尿病史及糖尿病遗传史 ,按空腹血糖测定把糖尿病分成三型 ,其中轻型 (血糖 7.8～ 8.5ｍｍｏｌ Ｌ)者 16例 ,中型 (血糖 8.6～ 9.6ｍｍｏｌ Ｌ)者 3例 ,重型(血糖 9.5ｍｍ…     

肝炎后肝硬化并发糖代谢紊乱21例分析

本院于 1995年 1月～ 1999年 12月收住肝炎后肝硬化 2 0 4例 ,其中并发糖代谢紊乱 2 1例(10 3% ) ,现报道分析如下。1　临床资料本组 2 1例中男 17例 ,女 4例。年龄 <30岁 1例 ,30～ 5 0岁 8例 ,>5 0岁 12例。诊断标准 :(1)按照 1995年北京第五次全国病毒性肝炎防治方案肝炎诊断及分型标准 ;(2 )既往无糖尿病病史及糖尿病家族史 ;(3)空腹血糖 >6 7mmol/L者。 2 1例中血糖增高 5年以下 3例 ,5～ 9年 10例 ,10～ 14年 5例 ,>15年 3例。2 1例患者均有明显的消化道症状 ,如食欲不振 ,厌油 ,恶心 ,呕吐及上腹部饱胀等 ;18例有肝外表现 ,如肝面…     

54例肝硬化患者异常心电图分析

肝硬化患者合并心电图异常鲜见报道。本文分析了 54例肝硬化患者的异常心电图 ,并探讨其发病机制。1　临床资料收集 1996年 2月～ 1998年 12月住院肝硬化患者 ,其中 54例心电图异常。所有病例均符合 1990年全国病毒性肝炎会议通过的诊断标准分类[1] ,并通过病史询问 ,检测空腹血糖、入院后 3ｄ的血压观察及心脏超声检查排除了糖尿病、原发性高血压及其他原发性心血管疾病。 54例肝硬化患者中男 4 5例、女 9例 ,平均年龄 4 6 .5岁 (2 5～ 58岁 ) ;6例为布-加综合征所致肝硬化 ,其余均为肝炎后肝硬化。所有病例根据其腹水、血清胆红素、血清白…     

老年人肝硬化合并糖尿病16例临床分析

本组对肝源性糖尿病与单纯性糖尿病分组进行分析 ,观察肝源性糖尿病与乙肝病毒的相关性 ,并对治疗加以讨论。1　临床资料肝硬化合并糖尿病患者 1 6例 ,均为我院住院病人 ,诊断符合第五次全国病毒性肝炎会议制定的诊断标准。男 1 1例 ,女 5例 ,男女比例 2 .2∶ 1 ,年龄 6 0～ 79岁 ,病程 2个月～1 0年。诊断肝硬化早于糖尿病 1 4例 ,同时诊断 2例。均否认家族性糖尿病史。脾肿大 1 5例 ,腹水 1 1例 ,肝掌和血管痣 2例 ,消瘦 7例 ,口干、多饮、多食、多尿 2例 ,并发上消化道出血 5例 ,肝性脑病 4例 ,肝肾综合征 1例 ,酮症酸中毒 1例。空腹血糖…     

糖尿病合并脑梗塞29例临床分析

近年来 ,糖尿病发病率逐年升高 ,其合并症亦多见。我院自 1 997年 1月至 1 998年 1 2月收治的糖尿病合并脑梗塞患者 2 9例 ,现就其临床表现及生化、ＣＴ等改变分析如下。1　临床资料一般情况糖尿病 (ＤＭ )患者 2 9人 ,其中男1 2人 ,女 1 7人 ;年龄 55～ 74岁 ,平均年龄 62 5岁 ;2 2例患者糖尿病史 1 0～ 2 0年 ,3例患者糖尿病史 5～ 9年 ,4例以脑梗塞为首症状。诊断符合ＷＨＯ标准 ,血糖 8 5～ 2 2 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均血糖1 4 2ｍｍｏｌ/Ｌ。 2 0人入院前应用口服降糖药治疗 ,5例应用胰岛素治疗 ,1 5例人中高血压史 1～ 2 0年。大部分眼…     

赤芍801注射液治疗肝硬化的临床观察

肝硬化是各种慢性肝病的晚期表现 ,其治疗目前尚缺乏理想方法。 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 3年 10月我们采用赤芍 80 1注射液治疗肝硬化患者 5 0例 ,效果较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 98例肝硬化均为我院住院患者 ,均为肝硬化失代偿期 ,符合《内科学》诊断标准[1] 。随机分为二组 ,赤芍80 1注射液治疗组 5 0例 ,男 34例 ,女 16例 ,年龄 2 8～ 72岁 ,平均 4 8岁。对照组 4 8例 ,男 30例 ,女 18例 ,年龄 32～ 6 9岁 ,平均 4 6岁。二组在年龄、性别、病种、发病时间等方面具有可比性。1.2.　治疗方法　 98例肝硬化患者入院后均…     

低血糖40例临床分析

低血糖是由多种原因引起的血糖浓度过低所致的症候群。其标准是血糖 <2 8mmol/L。低血糖是很危险的状态 ,因为血糖是脑组织最基本的供能原料 ,供糖不足同供氧不足一样会引起机体功能紊乱和组织损伤 ,重者可致昏迷甚至死亡[1] 。本文对近 10年来我院收治的 4 0例低血糖患者的临床资料进行分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 0例低血糖患者中男 32例 ,女 8例 ,年龄 2 3～ 83岁 ,其中 2 3～30岁 1例 ,31～ 4 0岁 4例 ,4 1～ 5 0岁 8例 ,5 1～ 6 0岁 12例 ,6 0岁以上 15例。糖尿病患者 30例 ,均符合WHO糖尿病诊断标准。病程最短…     

红花注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

我院自 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 1月 ,以红花注射液治疗Ⅱ型糖尿病合并周围神经病变 ,与复方丹参注射液相对照 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般资料　 60例患者 ,按 1 985年ＷＨＯ诊断标准 ,均符合Ⅱ型糖尿病 ,并有周围神经病变 ,将其随机分为治疗组和对照组。治疗组 ,男 1 6例 ,女 1 4例 ,年龄 48～ 72岁 ,糖尿病病程 4～ 1 5年 ,空腹血糖8 2～ 1 7 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,并发症病程 1～ 8年。对照组 ,男 1 5例 ,女 1 5例 ,年龄 45～ 71岁 ,糖尿病病程 5～ 1 6年 ,空腹血糖 8 0 6～ 1 7 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,并发症病程 1～ 7年 ,两组病例在年龄、…     

342例严重肝病患者死亡时间分析

为探索严重肝病患者死亡的时间规律 ,指导医疗和护理工作 ,作者对本院 1 997年 1 2月～ 2 0 0 2年 1 2月因严重肝病死亡的 34 2例患者的死亡时间进行分析 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 34 2例患者中男 2 6 0例 (76 % ) ,女 82例 (2 4 % )。年龄 <30岁者 5 0例 ,占 1 4 .6 % ;30～ 39岁 70例 ,占 2 0 .5 % ;4 0～ 4 9岁 90例 ,占2 6 .3% ;5 0～ 5 9岁 85例 ,占 2 4 .9% ;>6 0岁 4 7例 ,占 1 3.7%。1 .2　疾病分类　重型病毒性肝炎 1 5 7例 ,占 4 5 .9% ;肝硬化失代偿 1 5 8例 ,占 4 6 .2 % ;原发性肝癌 2 7例 ,占7.9%。1 …     

消渴饮治疗2型糖尿病98例临床疗效观察

1　一般资料本组 98例患者均为门诊病人 ,根据 1980年世界卫生组织 (ＷＨＯ)糖尿病专家委员会第二次报告提出的糖尿病诊断暂行标准 ,全部患者均明确诊断为糖尿病 (2型 )。其中男性 6 1例 ,女性 37例。年龄最大者72岁 ,最小者 2 8岁。 2 8岁～ 4 0岁 8例 ,4 1岁～ 5 0岁2 5例 ,5 1岁～ 6 0岁 36例 ,6 1岁～ 72岁 2 9例。病程最长者 2 0ａ ,最短者 3ｍｏｎ。空腹血糖最高者 2 6 .8ｍｍｏｌ/Ｌ ,最低者 7.9ｍｍｏｌ/Ｌ。单纯性糖尿病 6 7例 ,伴有合并症者 31例。其中合并冠心病者 2 0例 ,合并高血压者 15例 ,合并高粘血症者 2 4例 ,合并末梢神…     

肺结核合并糖尿病48例临床分析

肺结核合并糖尿病 ,病情复杂 ,预后比单纯肺结核的患者要差。据报道近年来我国肺结核发病率有升高趋势〔1〕 ,肺结核合并糖尿病病例也有上升趋势。现将我院 1996年 1月～ 1998年 12月收治的 2 142例肺结核患者中合并糖尿病的 4 8例进行临床分析。1　临床资料1 1　一般资料 :4 8例均为临床确诊的肺结核患者 ,并符合肺结核诊断标准。 4 8例中男 35例 ,女 13例 ,年龄 18～ 85岁 ,平均年龄为 5 2 5岁。肺结核病程 2月～ 12月。同时依据糖尿病诊断标准分型 ,2例为Ⅰ型糖尿病 ,其余 4 6例均为Ⅱ型糖尿病 ,其中 5 0岁以上发病 30例 (6 2 5 0 % )…     

重症肝病患者血糖检测的临床意义

肝脏是调节血糖浓度最重要的器官 ,肝病患者尤其是重症肝病患者常发生糖代谢紊乱。本文对 199例重症肝病患者的空腹血糖进行观察 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 199例重症肝病患者均为住院病例。其中男139例 ,女 6 0例 ;年龄 2 2～ 6 9岁。其中肝炎后肝硬化 10 5例 ,肝癌 10 5例 ,重肝 34例。所有病例均排除糖尿病和内分泌疾病。1.2　方法　所有患者早晨空腹抽取静脉血 ,4h内完成测定。血糖试剂盒由长城公司提供。另选 30例健康人做为对照组。2　结果　　重症肝病患者血糖测定结果见表 1。3　讨论　　肝脏是体内糖代谢和维持…     

"肝炎7号方"合安体舒通治疗肝硬化腹水30例

采取护肝利尿等常规治疗肝硬化腹水疗程长 ,疗效不满意。我院采用自拟“肝炎 7号方”联合安体舒通治疗肝硬化腹水取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料60例均为本院 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 3年 1月住院患者 ,诊断均符合中国中西医结合学会消化专业委员会 1 993年 1 1月制定的肝硬化诊断标准。随机分治疗组 30例 ,男 2 5例 ,女 5例 ,年龄 30～ 73岁 ,平均 42岁 ,病程 5个月～ 30年 ,平均 6年 3个月。白蛋白降低 2 6例 ,A/G倒置 2 4例。对照组 30例 ,男 2 4例 ,女6例 ,年龄 2 3～ 72岁 ,平均 43岁 ,病程 6个月～ 2 0年 ,平均 5年 6个月。白…     

肝硬化并发糖尿病43例临床分析

由Ｎａｕｎｙｎ等人 190 6年首先提出肝源性糖尿病这一术语以来 ,这种继发于肝实质损害而发生的糖尿病称为肝源性或肝性糖尿病。本文对 12 2例肝硬化并发血糖异常98例 (80 .33% ) ,诊断为糖尿病 43例 (35 .2 5 % )进行临床分析 ,现将其发病规律、诊断与临床治疗分析如下。1 临床资料本组肝硬化并发血糖异常 98例 ,男 5 9例 ,女 39例 ,年龄 35～ 6 8.5岁 ,平均 49岁 ,病程 5～ 32年 ,平均 10年 ,肝炎后肝硬化 82例 ,其中肝穿刺证实 72例 ,腹腔镜活检 2例 ,腹部手术病理证实 8例 ,酒精性肝硬化 16例 ,其中肝穿病理证实 14例 ,腹腔镜、手术病理…     

69例2型糖尿病骨矿物质密度测定分析

糖尿病性骨代谢紊乱是糖尿病 (ＤＭ)的重要并发症之一 ,越来越受到人们的重视。作者对 1996年 3月～ 1997年 12月来我院内分泌科门诊及病房住院的 6 9例糖尿病患者测定骨矿含量与血糖、血钙、血磷、血清碱性磷酸酶 (ＡＬＰ) ,并观察体重指数 (ＢＭＩ)之间的关系 ,同时观察使用钙剂及维生素Ｄ对骨质疏松的预防及治疗作用。1　对象与方法1.1　对象　 6 9例均根据 1985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准进行诊断与分型 ,诊断为糖尿病 (2型 ) ,其中男性 2 9例 ,女性 4 0例 ,年龄 4 6～ 70岁 (46～ 5 0岁 10例 ,5 1～ 5 5岁 17例 ,5 6～ 6 0岁 19例 ,6 1～ …