中西医结合治疗小儿难治性肾病21例

我院于1994年以来,应用中西医结合治疗小儿难治性肾病21例,取得较满意疗效,现报告如下. 1一般资料 21例中,男13例,女8例;24-12～3岁3例,～6岁11例,～9岁3例,～12岁4例;病程小于3个月4例,～6月7例,～1年8例,～3年2例;初发7例,复发14例.单纯型8例,肾炎型10例,均有高血压,轻度氮质血症及镜下血尿.乙型肝炎相关性肾病3例,病史有黄疸,肝脏肿大,肝功能不正常,乙肝表面抗原阳性,均于肝炎3～4周后出现肾病症状. 激素无效者8例(足量强的松治疗8周无效者),激素依赖6例(初治或再治时对激素有效者,但减量后尿蛋白又出现,或停药4周又复发者),复发频繁7例(激素疗程结束或治疗过程中半年内复发或1年内复发3次以上者).21例中曾有14例用激素加环磷酰胺治疗仍不愈.     

中西医结合治疗难治性肾病综合征32例

难治性肾病综合征 ,在临床上较为常见 ,治疗困难 ,疗效差 ,易复发。近年来笔者运用中西医结合治疗32例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :32例均为住院及门诊病人 ,其中男 2 1例 ,女 11例 ;年龄最大 54岁 ,最小 4岁 ;病程 6～ 54个月。1.2　诊断标准 :除符合 1985年全国肾脏病会议拟定的肾病综合征诊断标准以外 ,尚具备以下几项中的任何一项 :1激素 (强的松 )抵抗者 :正规治疗 8周无效或仅部分有效 ,有 15例 ;2激素依赖者 :在减药过程中复发或 1年内反复发作 3次或半年内复发 2次者 ,有 12例 ;3不能耐受激素副作用者 :在激…     

中西药结合治疗难治性肾病

难治性肾病是原发性肾病综合征 (ＮＳ)中频复发、激素依赖和耐药病例的总称[1] 。笔者自 1993年 4月～ 1999年 8月采用中西药结合方法治疗难治性肾病 5 9例 ,疗效较好 ,报告如下。1　临床资料5 9例均为我院住院患者。男 33例 ,女 2 6例 ;年龄 6～6 5岁 ,平均 2 7岁 ;病程最短 1年 ,最长 3年 5个月。复发型31例 ,激素依赖型 19例 ,耐药型 9例。诊断标准 :诊断依据ＮＳ诊断标准[2 ] 且符合下列情况之一者 :首始足量正规激素治疗 8周无效者 ;激素治疗有效 ,能诱导缓解 ,但在缓解后的头 6月内 ,有 2次或 2次以上复发者 ;激素治疗有效 ,能诱导缓…     

中西医结合治疗小儿难治性肾病综合征30例

小儿难治性肾病综合征是指小儿原发性肾病综合征（PNS）中频繁复发（FR）、激素依赖（SD）和耐药（SR）病例的总称。我院肾病科采用中西医结合疗法，疗效显著，现将临床刀削观察结果分析如下。1．临床资料一般资料：30名患儿均为住院病人，其中男22例，女8例；年龄最小者3岁，最大者13岁；起病年龄3－7岁18例，7岁以上12例；病程最短2年，最长11年。诊断标准：全部病例均符合国际儿童肾脏病研究会（ISKDC）的规定[1]。FR是指患儿对激素治疗初次反应后6个月内复发2次，或！年内3次或3次以上复发或反复，SD是指皮质激素停药或减量2周…     

益气活血法治疗小儿原发性肾病综合征12例疗效观察

我科自1984—1987年共收治小儿原发性肾病综合征46例,对其中12例难治性肾病采用益气活血为主的方法治疗,取得较好疗效,报导如下:一般资料:根据1979年全国儿科肾病科研协作组制定的诊断标准,对激素无效应型5例,勤复发型4例,对激素依赖型3例。男8例,女4例。年龄4～7岁9例,8～13岁2例。病程6个月内4例。7月～1年     

肾敷灵外敷辅治小儿难治性肾病

小儿难治性肾病在临床治疗上仍是一个棘手的问题。这是因为此病在治疗过程中容易出现如下情况：强的松初治8周后无效应或仅有部分效应；初治8周虽有反应，但易复发，再治无效应；出现频繁反复（半年内反复2次，1年内反复3次），或对强的松有依赖性；免疫抑制剂联合治疗无效。1993年以来，，我们对12例小儿难治性肾病，在中西医结合治疗基础上，辅以“肾敷灵”穴位外敷，收效满意。兹小结如下。1一般资料12例均为男性，3～5岁者5例，6～14岁者7例；病程短者半年，最长者达7年。入院前激素足量治疗累计达14周～6个月，而尿蛋白持续（十十十）…     

儿童原发性肾病综合征复发后再治疗的临床观察

儿童原发性肾病综合征经治疗获得缓解后出现复发是一种常见现象。为了减少再复发 ,1 994年 1月～ 2 0 0 0年 4月间我们采取不同的方案进行治疗研究 ,现将结果报告如下。1　一般资料80例均符合 1 981年全国小儿肾脏病科研协作组所制定的标准。复发是指尿蛋白由阴转阳 ,1周内有 3次定性 ,或 2 4小时尿定量≥50 mg/ kg。频繁复发是指半年内复发≥ 2次 ,或1年内复发≥ 3次。随机分为两组 ,其中治疗组3 9例 ,男 3 1例 ,女 8例 ;年龄 1～ 1 3岁 ,平均4.99岁。临床类型单纯型 3 5例 ,肾炎型 4例。非频繁复发 2 9例 ,频繁复发 1 0例。对照组 41例 ,…     

间断给予雷公藤多甙片治疗复发性肾病综合征23例临床观察

1一般资料 23例复发性肾病综合证，原发性肾病综合征（NS）经激素治疗后能完全缓解，但1年内复发3次以上或半年内复发2次以上者13例（激素停服3个月内复发）。或在激素减量过程中复发者（激素依赖性NS）10例；年龄10岁以下11例，10岁以上12例，最小的6岁，最大的39岁；男14例，女9例。     

中西医结合治疗儿童难治性肾病

肾病综合征 (NS)是儿童常见的肾小球疾病 ,糖皮质激素 (肾上腺皮质激素 ,简称激素 )作为首选药物。虽然大多数患儿可以由此诱导而缓解 ,但频繁复发、激素依赖以及激素耐药仍是治疗棘手问题。为探讨难治性肾病的治疗方法 ,作者于 1 996年～ 2 0 0 2年采用中西医结合治疗难治性肾病 6 5例 ,效果比较满意。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 5例中 ,男 4 5例 ,女 2 0例 ,年龄7～ 1 4岁 ,病程 <1年 2 0例 ,1～ 5年 4 2例 ,5年以上3例。1 2　诊断标准　首先符合NS标准[1 ] ,并有下列情况 :1 激素耐药者 (泼尼松足量治疗 8周无效…     

中西医结合治疗难治性肾病综合征

肾病综合征临床表现的基本特征是大量蛋白尿(≥ 3 5ｇ/ｄ)、低蛋白血症 (≤ 30ｇ/Ｌ)、水肿、高脂血症。所谓难治性肾病综合征 ,是指上述临床表现通过系统的综合治疗后 ,病情得以治愈或缓解 ,但维持不久 ,病情又反复 ,或依赖激素 ,临床表现为缠绵难愈。自1986年以来 ,我院以中西医结合方法治疗难治性肾病综合征取得了较为满意的疗效。现报告如下。1　临床资料共治疗观察 35例难治性肾病综合征患者 ,其中男 2 1例 ,女 14例 ;年龄最小者 7岁 ,最大者 4 1岁 ;病程最短者 1年半 ,最长者 8年余。全部病例均为肾病综合征复发患者 ,反复最少 2次 ,…     

中西医结合治疗难治性肾病综合征32例

难治性肾病综合征在临床上较为常见 ,治疗困难 ,疗效差 ,容易复发。 1995～ 2 0 0 0年 ,我们运用中西医结合治疗难治性肾病综合征 32例 ,取得了满意的效果 ,现报道如下。1　一般资料1.1　诊断标准　难治性肾病综合征诊断标准除符合 1985年全国肾脏病会议拟定的肾病综合征诊断标准[1] 外 ,并具备以下任何 1种情况 :①激素抵抗者 ,经强的松正规治疗 8周无效或仅部分有效 ;②激素依赖者 (在减药过程中复发或 1年内反复发作 3次或 6个月内复发 2次 ) ;③不能耐受激素副作用者(在激素治疗中出现严重并发症被迫停药 )。1.2　一般情况　 32例均为本…     

分期治疗难治性肾病综合征32例

难治性肾病综合征是一类治疗棘手，或不易缓解，或常复发的肾病综合征。笔者采用分期论治，加用活血化瘀药，配合用激素治疗不易缓解的难治性肾病综合征32例，获得较好疗效，现报告如下：1临床资料本组32例中，男18例，女14例；年龄．5～61岁，平均264岁，其中5～10岁者4例，11～20岁看6例，21～30岁老8例，31～40岁者10例，40岁以上者《例；肾病综合征1型24例，巨型8例；6例中肾活检结果，膜性肾病2例，系膜增殖性肾炎名倒；参照第2次全国肾病学术会议制订的诊断标准及分型标准进行诊断与分期；已确诊为肾病综合征患者，经标准激素大剂量治…     

参芪三丫汤治疗难治性肾病综合征20例

原发性肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和高度水肿为主要临床特征 ,虽然以激素、细胞毒类等药物治疗有一定疗效 ,但部分患者疗效欠佳 ,对此本人采用中药治疗 ,取得了较好疗效 ,现将资料完整的 2 0例报道如下。1　临床资料1 .1　诊断标准　诊断为原发性肾病综合征 ,同时有下列条件之一者 :1皮质激素按标准疗法 8周而无效 ;2激素减量过程中或停激素而复发者 ;3细胞毒类药物无效。1 .2　一般资料　 2 0例难治性肾病综合征患者中 ,男 1 2例 ,女 8例 ;年龄 1 4岁～ 40岁 ,平均 32岁 ;病程 4个月～ 4年。2　治疗方法参芪三丫汤药物…     

加减六玉汤治疗小儿难治性肾病综合征52例

难治性肾病综合征是指原发性肾病综合征对激素治疗初次反应后半年内复发2次，或1年内复发3次以上者，或在激素停药或减量过程中，复发或反复达3次以上者。我科从1991年9月至1995年10月，以加减六玉汤为主治疗本病52例，获得满意效果，现报告如下。［临床资料］本组52例中，男性36例，女性16例，年龄最小者2岁，最大者12岁，平均8．5岁；病程最短者半年，最长者10年。其中膜增生型14例，系膜增生型叨例，膜性型5例，节段硬化型3例，复发2次者对例，复发3次以上者对例。伴肾功能异常者28例，24小时尿蛋白定量3．Zg－6．7g，平均3．6g，住院无…     

中西医结合分期治疗激素依赖型肾病综合征25例

激素依赖型肾病综合征是指经肾上腺皮质激素治疗缓解 ,停药后半月内复发或在激素撤减过程中即复发的肾病综合征患者 ,临床治疗颇为棘手。笔者从 1 994年～ 1 998年 ,采用中西医结合分期治疗 ,取效满意 ,兹报道如下。1　临床资料1 .1　病例选择　按 1 985年全国第二届肾脏病学术会议制定的诊断标准 ,均为原发性肾病综合征之激素依赖型。1 .2　一般资料　将 46例随机分为两组 ,对照组 2 1例中 ,男 1 3例 ,女 8例 ;年龄 1 6岁～ 5 3岁 ,平均 2 8.6岁 ;病程 1 0个月～ 4年 ,平均 1 .7年。治疗组 2 5例中 ,男 1 5例 ,女 1 0例 ;年龄 1 7岁～ 5 6…     

难治性肾病综合征中医药治疗研究进展

难治性肾病综合征(RNS)是指经强的松激素治疗无效者(称激素无效型肾病综合征),或经强的松标准疗程治疗有效,但半年内复发2次或1年内复发3次以上者(称常复发型肾病综合征);现代医学常采用激素、细胞毒性药及抗凝药等联合治疗,但易复发并存在诸多副作用。采用中医治疗难治性     

辨病与辨证相结合治疗难治性肾病综合征48例

难治性肾病综合征(NS)是指因使用针对该病的激素治疗无效或依赖或反复发作,是肾病学界比较棘手的疑难病之一。近年来,我们在继续常规使用泼尼松或泼尼松加环磷酰胺的同时,以辨病与辨证相结合的方法,自拟肾复汤为基本方,随证加味治疗难治性NS48例,取得较好疗效,报道如下。资料与方法1一般资料78例患者均是2005年5月至2007年5月在我院肾内科诊疗的患者,其中住院52例,门诊26例,均符合中华肾脏病学会1992年全国原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准专题座谈会议纪要中肾病综合征的诊断标准〔1〕,并经过泼尼松标准疗程治疗无效,或有部分效应,或病程暂时缓解,但在1年内复发3次以上或0.5年内复发超过2次者。采用数字表法随机分为两组:治疗组48例,男27例,女21例;年龄16~58岁,平均(35.69±3.65)岁;病程1.5~9年,平均(3.51±1.29)年;30例经过肾穿活检,其中IgA肾病8例,微小病变5例,局灶节段性肾小球硬化14例,系膜增殖性肾炎3例。对照组30例,男17例,女13例;年龄15~60岁,平均(33.58±4.19)岁;病程2~8年,平均(3.35±1.42)年;19例经肾穿活检,其中IgA肾...     

滋阴降火益气活血法治疗难治性肾病综合征30例

难治性肾病综合征（简称难治肾综）是指原发性肾病综合征中频繁复发、激素依赖和耐药的病例的总称。频繁复发指标准8周激素治疗肾综缓解后半年内复发2次或2次以上，或1年内复发3次者；激素依赖指激素撤减过程中或停用后14d内肾综复发者；耐药指标准疗程激素治疗无效者。难治肾综临床多见，治疗棘手，我们采用滋阴降火益气活血法治疗30例，疗效理想，现报告如下。     

难治性肾病综合症的中西医结合治疗

难治性肾病综合症(NS)是指常复发型(半年内复发2次以上,或一年内复发3～4次以上)、激素依赖型、激素无效型。由于基层医院对激素用法掌握不够,乱用激素的现象普遍,故使一些单纯性肾病综台症发展为难治性肾病综合症,使难治性肾病综合症发病率增高。     

健脾益气法治疗小儿频繁复发型单纯性肾病综合征17例

17例为1997年2月～2000年2月的住院病人。根据全国儿科肾脏科研协作组制定的诊断标准[1]确诊为单纯性(原发性)肾病综合征。住院前均以西医治疗为主,在激素疗程结束后或治疗过程中半年内复发2次或1年内复发3次的频繁复发患儿。对比治疗前后复发次数、尿蛋白转阴时间及缓解持续时间,结果有显著差异与临床意义,说明中医健脾益气法治疗该病疗效显著。 1 临床资料 男12例,女5例;年龄2～3岁6例,3～6岁6例,6～9岁3例,9～13岁7例;病程最长3年,最短6个月,平均18个月;复发次数最多10次,最少2次,平均4.8次;11例曾用过雷公藤多苷、环磷酰胺免疫抑制…