常山县伤害监测病例流行特征分析

目的了解常山县伤害监测病例的流行病学特征,为制定伤害预防控制措施提供依据。方法收集2017年全国伤害监测系统常山县哨点医院所有门急诊首诊伤害病例监测数据,采用描述性流行病学方法分析伤害监测病例的基本特征、伤害发生原因、伤害发生地点、伤害意图、伤害部位及伤害严重程度和结局。结果 2017年常山县哨点医院累计报告伤害监测病例18 457例,男女性别比为1.52∶1,主要集中在15～65岁,13 493例占73.11%。伤害发生原因前四位分别为跌倒/坠落、交通伤、刀/锐器伤和钝器伤,分别占33.48%、21.12%、17.53%和12.76%。伤害发生地点前三位分别为家庭、公路/街道和工业/建筑场所,分别占30.68%、24.00%和15.43%。伤害意图以非故意伤害为主,17 391例占94.22%。伤害部位前三位分别为头部、下肢和上肢,分别占42.24%、21.59%和18.33%。重度伤害156例,占0.85%,以交通伤、跌倒/坠落和中毒为主,分别占40.38%、33.97%和12.82%。死亡19例,占0.10%,以交通伤、跌倒/坠落和窒息/悬吊为主,分别占47.37%,26.32%和10.53%。结论 2017年常山县伤害监测病例以15岁～65岁人群为主,伤害发生原因主要为跌倒/坠落和交通伤。     

深圳市南山区哨点医院儿童伤害监测资料分析

目的了解深圳市南山区哨点监测医院急诊14岁以下儿童伤害病例的流行病学特征,为预防控制儿童伤害提供依据。方法选取南山区监测哨点医院的伤害监测资料,对2012年急诊首诊儿童的伤害病例进行分析。结果 2012年共报告0~14岁伤害儿童8 316例,男女童性别比1.73∶1,0~5岁组所占比例为最高(48.77%);伤害原因前5位分别为跌倒/坠落(64.10%)、动物伤(16.45%)、钝器伤(9.96%)、锐器伤(4.81%)、交通伤(2.40%);家中、学校、公路/街道依次为儿童伤害发生的3大地点;活动类型以休闲活动时发生伤害居首位(94.14%);伤害意图以非故意伤害最多(99.30%);伤害的严重程度以轻微的浅表伤(98.80%)为主;伤害结局中治疗后回家占98.02%。结论 2012年深圳市南山区儿童伤害病例以家中和学校等地点休闲活动中跌倒/坠落等意外伤害为主,应针对性地开展有效预防措施。     

2006年金华市伤害监测结果分析

[目的]了解金华市伤害发生相关因素,为制订伤害预防控制措施提供依据。[方法]选择3家医院,共收集2006年到急诊室就诊的伤害首诊病例6 222例,按WHO伤害监测指南分类标准进行统计分析。[结果]伤害病例以男性为主,男女性别比1.98∶1;25~44岁为伤害高发年龄(44.2%);伤害职业分布前4位是农民工、工人、农/渔业劳动者、学生;伤害发生地点以街道/城区、城际间公路、工作场所、家/院子、学校为主;伤害原因以交通伤、跌倒/坠落、钝器伤、刺/割伤、动物伤为主;工作时发生伤害比例最高;87.1%为非故意伤害;以中等程度伤害为主。机动车受伤者男性以机动车驾驶员、女性以非机动车驾驶员为主。[结论]医院急诊室伤害监测提供了非致死性伤害流行特征研究资料;伤害原因以交通伤、跌倒/坠落、钝器伤、刺/割伤、动物伤为主,青少年和劳动力人口是伤害威胁的重点人群。     

金华市监测哨点医院伤害病例流行特征分析

目的了解2014—2018年金华市医院伤害监测病例的流行特征,为制定居民伤害防控措施提供依据。方法通过浙江省慢性病监测信息管理系统收集2014—2018年金华市伤害监测哨点医院首次就诊的伤害病例资料,采用描述流行病学方法对伤害监测病例的人口学特征、伤害发生原因及伤害发生时间进行分析。结果 2014—2018年金华市共报告伤害病例38 052例,男女性别比为1.55∶1;伤害病例年龄以25～45岁居多,13 880例占36.48%;平均年龄为(37.21±20.46)岁,呈逐年增大趋势(P0.05)。职业以农民工为主,17 694例占46.50%;其次为工人,6 441例占16.93%。前五位伤害发生原因依次为跌倒伤,13 555例占35.62%;钝器伤,9 785例占25.72%;交通伤,4 990例占13.12%;刺割伤,4 830例占12.69%;动物伤,2 661例占6.99%。伤害主要发生在7—9月,11 131例占29.25%。结论2014—2018年金华市监测哨点医院伤害病例的主要伤害原因为跌倒,男性、农民工和25～45岁人群是伤害高危人群。     

安徽省2011年伤害监测病例分布特征分析

目的了解2011年安徽省伤害监测病例分布特征,为制定伤害的预防控制策略提供科学依据。方法每个监测点抽取3家医院共6家医院作为伤害哨点医院。监测对象为首次在哨点医院就诊,被诊断为伤害的病例。结果 2011年共报告22 545例,男女性别比为1.86：1。伤害发生原因构成前三位依次为跌倒/坠落（27.83%）、交通伤（26.86%）和钝器伤（19.61%）;伤害发生地点主要为公路/街道（33.24%）、家中（22.17%）;伤害发生时的行为主要为休闲活动（33.87%）、驾乘交通工具（23.48%）;伤害病例主要以非故意伤害（89.00%）、轻度伤害（71.31%）为主。结论 2011年安徽省伤害监测病例男性多于女性,主要伤害原因为跌倒/坠落、交通伤、钝器伤,以非故意伤害和轻度伤害为主;伤害监测病例各分布特征稳定。     

2006-2011年我国城乡地区门急诊伤害发生情况

目的了解我国城市与农村地区门急诊伤害的发生情况。方法利用全国伤害监测系统2006-2011年监测数据,分析城市和农村地区伤害病例人口社会学特征、伤害发生原因、伤害事件基本情况、伤害临床信息构成情况。结果门急诊伤害病例中男性伤害病例占65%以上,但女性病例呈增多趋势。60岁及以上年龄组病例所占比例则持续升高、且农村地区升高幅度大于城市地区。城市地区前5位伤害原因依次是跌倒/坠落、钝器伤、道路交通伤害、刀/锐器伤和动物伤,农村地区前5位伤害原因依次为跌倒/坠落、道路交通伤害、钝器伤、刀/锐器伤和动物伤。城乡地区伤害意图第1位都是"非故意";病例最多月份都是7、8月份。城市地区病例伤害发生地点的前5位是公路/街道、家中、公共居住场所、工业和建筑场所以及贸易和服务场所;农村地区病例伤害发生地点前5位是公路/街道、家中、工业和建筑场所、公共居住场所以及学校与公共场所。结论城市和农村地区门急诊伤害发生情况不完全相同,开展伤害防制工作时必须根据不同地区的特点有针对性地制定相关策略和措施。     

2008—2010年广东省珠海市3所综合性医院伤害住院监测结果分析

目的了解广东省珠海市伤害住院发生的特点与规律,为实施有效的干预措施提供科学依据。方法通过查阅电子病历首页获得2008—2010年度因伤害住院于珠海市3所哨点监测医院的患者,填写调查表,分析伤害发生类型及特点。结果 17 254例中男性12 292例(71.24%),女性4962例(28.76%)。伤害住院前5位原因依次为交通事故5393例(31.26%)、跌倒/坠落3612例(20.93%)、钝器伤3591例(20.81%)、刀/锐器伤1769例(10.25%)、烧烫伤1011例(5.86%)。伤害发生年龄以25～44岁年龄组人数较多,占总伤害的41.6%。0～4岁年龄组以烧烫伤为主,占同年龄组伤害病例的44.81%;60岁以上年龄组以跌倒/坠落为主,占同年龄组伤害病例的53.89%;5～59岁年龄组交通伤害的比例占33.03%;下半年伤害住院病例比上半年显著增多(P<0.05),第三季度平均病例数最多,其中7月份的病例数为全年最多的月份。结论珠海市伤害住院病例以交通事故、跌落/坠落、钝器伤为主,其发生多见于男性、青壮年。应从伤害流行病学分布特征入手,开展对重点人群的健康教育和干预。     

2011年湖南省居民伤害哨点监测结果分析

目的了解湖南省监测点居民伤害发生情况,分析伤害发生的主要因素,为制定伤害预防控制措施提供依据。方法收集株洲市芦淞区和洪江市伤害监测哨点医院2011年1月1日~2011年12月31日填报的伤害监测报告卡病例资料,按照WHO伤害监测指南分类标准进行归类和统计分析。结果2011年湖南省伤害哨点监测病例以男性（63.78%）为主,年龄以25~44居多（36.98%）。跌倒/跌落（35.88%）、机动车车祸（25.01%）、钝器伤（14.08%）为前三位伤害原因,其中农村动物伤构成比远高于城市,城市居民中毒的构成比远高于农村。20~岁、25~岁年龄组人群以机动车车祸、跌倒/跌落、钝器伤为为前3位伤害原因;公路/街道（36.24%）为伤害首位发生地点;以轻度伤害常见（72.89%）;前3位伤害性质依次为挫伤/擦伤（47.88%）、锐器伤/咬伤/开放伤（17.44%）与骨折（13.39%）。男性暴力发生伤害高于女性,女性发生非故意伤害明显高于男性。结论湖南省城乡监测点居民伤害发生的主要原因均为跌落/坠落、机动车车祸与钝器伤。伤害的主要性质是挫伤/擦伤、锐器伤/咬伤/开放伤与骨折。男性、文化程度低、25~44岁这三类特征人群易发生伤害。     

宁波市儿童伤害住院病例流行特征及住院费用调查

目的了解宁波市儿童伤害住院病例的流行病学特征和住院费用,为制定儿童伤害防制策略提供依据。方法通过《宁波市住院伤害监测报告卡》收集宁波市妇女儿童医院2013—2017年出院的15岁儿童伤害住院病例,对儿童伤害住院病例的流行病学特征和住院费用进行描述性分析。结果 11 064例住院治疗的儿童伤害病例中, 1~4岁组儿童6 699例,占60.55%;外地儿童6 073例,占54.89%。儿童伤害发生的主要地点为家庭,有8 553例,占77.43%。跌倒/坠落(37.62%)、烧烫伤(30.16%)和交通伤(16.90%)为儿童伤害发生的主要原因,其住院费用总和分别占所有儿童伤害病例的39.17%、 25.34%和24.36%。儿童伤害住院病例中,溺水病死率最高,为38.46%,且人次日均住院费用最高,中位数为0.34万元。结论 1~4岁儿童和外地儿童是宁波市儿童伤害住院治疗的高危人群,跌倒/坠落、烧烫伤和交通伤为儿童伤害的主要原因。     

2006—2011年我国城乡地区门急诊伤害发生情况

目的了解我国城市与农村地区门急诊伤害的发生情况。方法利用全国伤害监测系统2006—2011年监测数据,分析城市和农村地区伤害病例人口社会学特征、伤害发生原因、伤害事件基本情况、伤害临床信息构成情况。结果门急诊伤害病例中男性伤害病例占65％以上,但女性病例呈增多趋势。60岁及以上年龄组病例所占比例则持续升高、且农村地区升高幅度大于城市地区。城市地区前5位伤害原因依次是跌倒／坠落、钝器伤、道路交通伤害、刀／锐器伤和动物伤,农村地区前5位伤害原因依次为跌倒／坠落、道路交通伤害、钝器伤、刀／锐器伤和动物伤。城乡地区伤害意图第1位都是“非故意”;病例最多月份都是7、8月份。城市地区病例伤害发生地点的前5位是公路／街道、家中、公共居住场所、工业和建筑场所以及贸易和服务场所;农村地区病例伤害发生地点前5位是公路／街道、家中、工业和建筑场所、公共居住场所以及学校与公共场所。结论城市和农村地区门急诊伤害发生情况不完全相同,开展伤害防制工作时必须根据不同地区的特点有针对性地制定相关策略和措施。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。