贵州省甲型副伤寒沙门菌耐药性质粒特征分析

贵州是内陆贫困山区省，是肠道传染病高发区。80年代中期以来，伤寒和副伤寒发病率和发病数常居全国首位，己形成点多面广，散发与暴发并存的局面。近年甲型副伤寒(以下简称副甲)病例逐年增多，2000年伤寒和副伤寒暴发疫情中副甲占了近50％。本文针对贵州省副甲发病增加趋势，对2000年及2001年全省收集的副甲菌125株，从形态学、皿清学、药物敏感性、质粒图谱和质粒限制性内切酶图谱等方面，结合流行病学背景资料进行综合分析，为贵州省副甲控制策略的制定提供科学依据。     

某海岛甲型副伤寒沙门菌耐药性监测

甲型副伤寒沙门菌是本地区几年来传染病中最常见的病原菌之一。为了解该菌耐药性情况，控制该菌蔓延、繁殖，更好地指导临床合理使用抗生素。我们于2003年2月-2006年2月，对我院门诊发热患血培养标本中分离出的252株甲型副伤寒沙门菌，采用自动化仪器结合手工鉴定与药敏试验的方法，用16种抗生素进行耐药性检测，现报道如下。     

890株伤寒、甲型副伤寒沙门菌耐药性分析

目的 了解本省伤寒、甲型剐伤寒沙门菌的耐药性，指导合理用药。方法 对各市(地)疾控中心提供的890株伤寒、甲型副伤寒沙门菌株进行生化鉴定和血清学试验；药敏实验方法参照K-B琼脂扩散法。结果 我省近几年来流行优势菌株甲型副伤寒沙门菌的耐药性明显高于伤寒沙门菌，不同地区及不同年份其耐药性均有一定差异，爆发型菌株的耐药性明显高于非爆发型菌株。结论 应根据不同菌型、地区及不同流行强度的伤寒、副伤寒做出相府防治措施。     

杭州市2002—2008年甲型副伤寒沙门菌耐药性分析

杭州市是伤寒副伤寒的高发地区,近年来甲型副伤寒逐渐成为本地区流行菌株。由于缺乏有效的疫苗进行预防,近年来甲型副伤寒散发病例及爆发疫情不断发生,严重影响了人民群众的身体健康。为全面监测我市甲型副伤寒沙门菌的耐药情况,以便科学指导临床治疗合理用药及疫情控制,特收集了2002-2008年杭州市甲型副伤寒沙门菌菌株,开展常用抗生素的耐药性监测,动态分析耐药谱的变化。     

122株甲型副伤寒沙门菌鉴定及药敏结果

本地区发生一起甲型副伤寒沙门菌暴发流行。现将我院来自发热患者的血、骨髓标本中分离的 12 2株甲型副伤寒沙门菌的生物学性状及药敏结果分析如下。1　材料与方法菌株来源 :12 2株菌株来源于本院门诊与住院患者的血、骨髓培养中分离鉴定所得。仪器与方法 :法国梅里埃 ATB细菌鉴定仪及血液双向培养瓶。2　结　果12 2株甲型副伤寒沙门菌的生化反应结果较一致 ,除精氨酸双水解酶阳性率为 89%、山梨醇阳性率为 82 %外 ,余均为 10 0 %。抗生素敏感试验结果比较 ,见表 1。3　讨　论3 .1　 本次流行的 12 2株甲型副伤寒沙门菌生化反应和血清学特…     

甲型副伤寒沙门菌104株药敏试验

伤寒、副伤寒是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，其传染性强、病程长、易复发、并发症多、疾病负担较重。近年来，云南省伤寒、副伤寒特别是甲型副伤寒的发病率一直很高。加强其病原菌的耐药性监测可指导临床有目的地用药，提高疗效，降低医药费用支出。为此选择了2002—2005年分离自红河洲、玉溪市的104株甲型副伤寒沙门菌进行了药敏实验。     

甲型副伤寒沙门菌耐药机制检测进展

自从沙门菌属病发现以来,氨苄西林、氯霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶和四环素是治疗该病的传统药物;20世纪80年代末期,对上述药物均有抗药者,即多药耐药性(MDR)沙门菌属首先发现于亚洲,此后,喹诺酮类药物成为治疗该病的一线药物,但随其在临床及畜牧业中的广泛持续应用,耐药性随之产生.     

宁波地区甲型副伤寒沙门菌基因分型

目的 了解宁波地区甲型副伤寒沙门菌的脉冲场凝胶电泳（PFGE）基因型和流行优势型，为探讨传播途径和追踪传染源等提供依据。方法 用全自动细菌鉴定仪（Vitek32）确定细菌的生物学特征；用诊断血清确定细菌的血清型；用PFGE方法对细菌的染色体进行基因分型。结果 102株甲型副伤寒沙门苗可分成9个PFGE型，其中X2型73株，占71．57％。X1型21株，占20，58％，X7型2株，占1．96％，其他6个型各1株，分别占0．98％。其中优势型为X2型，菌株的带型变化在1～3条范围内，表明宁波地区的甲型副伤寒沙门菌变异不大，有可能是同一克隆系的甲型副伤寒沙门菌。结论 PFGE分型对探讨伤寒、副伤寒疫情内在联系具有重要意义，该法特异性高、重复性好、结果容易判读，有实际应用价值。     

107株甲型副伤寒沙门菌对抗生素的敏感性分析

目的分析甲型副伤寒沙门菌对19种抗生素的敏感性,以便指导临床合理用药。方法从本院病人血液、骨髓中分离出甲型副伤寒沙门菌107株,采用ATB全自动鉴定及药敏测试仪测定此菌的体外药物敏感性。结果19种抗生素敏感性以阿莫西林+棒酸、哌拉西林+他唑巴坦、头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟、美罗培南、亚胺培南、氯霉素最高(100.0%);其次为环丙沙星(99.1%)、替卡西林+棒酸(98.5%)、哌拉西林(98.1%)、阿莫西林(97.2%)。结论临床治疗甲型副伤寒沙门菌感染时,应结合当地情况,根据药敏结果,合理选择抗菌药物。     

Molecular analysis of fluoroquinolone-resistant Salmonella Paratyphi A isolate, India

Salmonella enterica serovar Paratyphi A is increasingly a cause of enteric fever. Sequence analysis of an Indian isolate showed a unique strain with high-level resistance to ciprofloxacin associated with double mutations in the DNA gyrase subunit gyrA (Ser83-->Phe and Asp87-->Gly) and a mutation in topoisomerase IV subunit parC (Ser80-->Arg).     

永州地区沙门菌的分布及耐药性分析

目的调查永州市第三人民医院及道县人民医院沙门菌的流行趋势并进行耐药性分析,为临床合理应用抗生素提供依据。方法对2007-2008年两院收集的108株沙门菌采用K-B纸片琼脂扩散法进行耐药性分析。结果鼠伤寒沙门菌临床感染有上升趋势,沙门菌对亚胺培南的敏感率为100.0%,但对复方新诺明的敏感性明显下降（P〈0.005）。对三代头孢菌素、复方新诺明、氟喹诺酮类及氯霉素等药物产生了不同程度的耐药。结论应加强沙门菌耐药性监测,以指导临床合理选择及使用抗生素。     

湖南省食源性德尔卑沙门菌耐药谱及PFGE分型研究

目的了解湖南省食源性德尔卑沙门菌的耐药谱及分子分型,建立沙门菌指纹图谱数据库。方法运用肉汤稀释法对食源性德尔卑沙门菌进行药敏试验,并采用脉冲场凝胶电泳法(PFGE)进行分子分型。结果 47株德尔卑沙门菌中,有46株对1种以上抗生素耐药(97.87%),有29株多重耐药菌株(61.70%);德尔卑沙门菌分为32种PFGE型,其中有10种PFGE型的菌株数超过1株。结论湖南省食源性德尔卑沙门菌分离株呈高耐药和多重耐药趋势,PFGE分子型别呈多态性,有同源菌株存在,PFGE分型为食源性疾病溯源和预警提供技术基础。     

中国2000-2008年间甲型副伤寒沙门菌脉冲场凝胶电泳和多位点序列分析

目的 分析我国2000-2008年间甲型副伤寒沙门菌流行株的分子分型及病原进化上的特征.方法 应用以Spe Ⅰ为限制性内切酶的脉冲场凝胶电泳(pulsed-field gel electrophoresis,PFGE)方法 和基于9个管家基因位点(aroC、thrA、hisD、purE、sucA、dnaN、hemD、adk和purA)的多位点序列分析(multilocus sequence typing,MLST)分型方法 ,对我国2000-2008年间分离自10个地区的118株甲型副伤寒沙门菌流行株进行分析.结果 应用PFGE方法 将118株甲型副伤寒沙门菌分为32个型,其中包含5株以上的优势PFGE带型有5种.而应用MLST方法 ,所有菌株只分出了2个序列分型(sequence type,ST),各菌株的管家基因序列高度保守,呈现高度克隆化.结论 中国2000-2008年间甲型副伤寒沙门菌菌株应用MLST这种分型方法 很难区分,MLST不适于甲型副伤寒沙门菌的暴发调查和流行病学监测.目前中国的甲型副伤寒是由高度克隆化的菌株引起全国范围的扩散 流行.随着年份的变迁,也积累了散在的变异.     

甲型副伤寒沙门菌外环境中存活力研究

目的 了解甲型副伤寒沙门菌在蛏子、水体及物体表面等外环境中的存活力，为防控甲型副伤寒的流行提供实验依据。方法将活蛏养殖在适量甲型副伤寒沙门菌污染的海水中，观察不同温度下甲型副伤寒沙门菌在蛏体内的存活时间；在海水、井水、河水、污水、自来水中加入适量甲型副伤寒沙门菌后保存，分别观察不同温度情况下甲型副伤寒沙门菌存活时间；在玻璃表面污染适量甲型副伤寒沙门菌，自然干燥后，置于不同温度保存，观察甲型副伤寒沙门菌存活时间。结果甲型副伤寒沙门菌在4～8℃养殖的蛏子体内可存活10d以上；在井水、河水、污水中可存活3d，在自来水中〈6h，在27℃以下海水中存活3～5d。在27℃以上海水中可存活1～2d，在干燥非吸水性物体表面存活1～2d。结论甲型副伤寒沙门菌在实验蛏体内可存活至蛏子死亡，在温度较低海水中的存活时问比井水、河水、污水、自来水长，环境温度越高死亡越快。     

Emergence of multidrug-resistant Salmonella Paratyphi B dT+, Canada

We document an increase in the number of multidrug-resistant Salmonella enterica serovar Paratyphi B dT+ identified in Canada. Most of these strains harbor Salmonella genomic island 1 (SGI1). Further studies are needed to determine factors contributing to the observed emergence of this multidrug-resistant strain.     

Emergence of Salmonella enterica serotype Paratyphi A as a major cause of enteric fever in Kathmandu, Nepal

We performed pulsed-field gel electrophoresis (XbaI) on 114 bloodstream isolates of Salmonella enterica serotype Paratyphi A and S. enterica serotype Typhi collected from febrile patients in Kathmandu, Nepal. Of the 56 S. Paratyphi A isolates, 51 (91%) were indistinguishable, which suggests the emergence of a single clone. In contrast, only 21 (36%) of the 58 S. Typhi isolates exhibited a common genotype, which is consistent with endemic disease from multiple sources.