医用加速器上闸流管的正确使用

由于电子直线加速器在治疗恶性肿瘤中的重要作用,目前我国大陆地区的医院安装大约有上千台各类加速器。这些加速器均要采用线型脉冲调制器来为磁控管或速调管提供脉冲高压。在脉冲调制器中，其关键部件之一 -开关器件几乎都采用氢闸流管。氢闸流管是一种气体放电开关器件，具有功率大、体积小、点火时间稳定、消电离速度快、管压降低、正向阻断电压高，电流电压上升速率允许值高、使用方便等优点。闸流管是加速器的主要消耗器件之一，价值较高，也较易损坏。因此，正确使用闸流管不仅可以延长其寿命，而且可以保证加速器稳定工作，减少加速器运行费用，提高加速器的使用率。     

合理操作加速器提高机器使用效率

医用直线加速器是放射治疗肿瘤最重要的设备，其技术复杂，结构庞大，价格昂贵，维护保养费用高，在实际运行过程中，正确合理的操作，可减少机械磨损和电器消耗，减少机器故障，延长机器使用寿命，提高治疗效率。我们通过多年使用菲利浦SL75-14型直线加速器，做了以下几个方面的工作，取得了较好的效果。     

X刀治疗脑胶质瘤的方法及结果分析

 本文报告了我院从1995年3月到1996年5月，采用德国BrainScanX刀治疗系统治疗脑胶质瘤病人45例，经过6～12个月的随访，结果表明，总的治疗有效率达到75．56％，半年以上的生存率为77．78％，颅内压增高等严重并发症的发生率为22．22％。作者总结了适应症选择的标准、治疗计划设计优化的原则、疗效判断标准、X刀后病理和影像变化的特声、以及与并发症发生有关因素等方面的经验和体会。     

电子线射野勾画模拟架的制作与临床应用

医用电子直线加速器在肿瘤放射治疗中已应用了半个世纪,在我国也应用了20多年。放射治疗主要利用其产生的电子线和X线,这两种射线在肿瘤的放射治疗中都占有非常重要的地位,但在照射方法上存在着明显差异,其中电子线照射时必须应用限光筒,故需在加速器上进行照射野轮廓的勾画工作,这样可能引起一些工作上的不便,为此作者于     

医用直线加速器瓦里安CL-1800短路故障分析与修复二例

1988年安装使用的医用电子直线加速器瓦里安CL-1800至今已运行十余年，该机有高低2档X线与5挡电子线，功能齐全，性能稳定，质量可靠，耐用方便。一直担当放疗科中常规放疗的主力设备，迄今为止高压小时为6955h，低压小时为31543h。今年更换了速调管、RF Driver、闸流管等主要部件，机器的束流指标恢复正常。但由于运行时间已久，很多频繁运动的元器件易出故障，且故障现象多表现为短路、启动不了机器，给维修工作增加了难度。因此，要求医院工程师熟悉机器，包括图纸和元器件特点，同时要基本功过硬、维修经验丰富、思路清晰，以减少停机率。下面介绍近期出现的2例短路故障。     

制作SIEMENS医用加速器床网的探讨

我院1999年引进了SIEMENS公司生产的医用电子直线加速器,在放射治疗中,部分年老及病重的患者因不能变换体位,只有利用机架旋转对穿照射治疗.因本机器床体用有机玻璃板制成,没有配备碳素床网,经过一段时间的治疗观察,发现患者在照射治疗中贴近床面的照射野皮肤反应特别明显,有些患者皮肤出现小水疱,似烧伤样改变,不得不停止治疗,或改为其他方法治疗.我们根据患者皮肤反应情况及放射治疗的一些要求,为给患者做好治疗,决定购买治疗床网,但因特殊原因没有买到.我们经过细致的研究、测量和查阅有关书籍[1],精心设计、制作出了适合SIEMENS机器床型的治疗床网(图1).     

X—刀治疗颅内肿瘤116例报告

作者应用Ｘ－刀治疗颅内肿瘤１１６例，大部分为中、小肿瘤、部分颅内巨大肿瘤采用联合开颅手术方式，随访１￣６个月地结果显示，Ｘ－刀治疗后，９６例（８２．８％）肿瘤有影像学改变，其中部分肿瘤囊性变和缩小，对于巨大肿瘤，Ｘ－刀治疗后再手术可降低手术难度，部分病例的病理检查亦提示该结果，根据最大剂量与周边剂量之比和治疗体积与靶体积之比，进行治疗计划的优化，可以有效地减少并发症及提高疗效。     

瓦里安直线加速器水冷系统的维护及检修

瓦里安医用电子直线加速器在我国医院的拥有量比较大,虽然机器型号各不相同,但其水冷系统基本一样。水冷系统在整个医用加速器系统中,所占比重并不大,但它在加速器的运行中,却起着极其重要的作用。因为温度的变化会导致微波源频率和加速管谐振频率的变化,会影响加速器的输出参数,故水冷系统又是一个“恒温”系统。笔者以CL1800为例介绍水冷系统的基本原理、日常维护和检修。一、水冷系统基本原理水冷系统流程图如图1。瓦里安直线加速器的水冷系统,是由密闭的内循环水冷系统和外部水冷系统两个独立的水回路组成的,内、外两个水回路由热交换…     

磁控管在加速器使用中注意的几个问题

在电子直线加速器中，作为微波功率源使用的主要器件是磁控管和速调管。磁控管由于是自激式振荡管，不需要激励源，体积小，重量轻，效率高(40％～60％)，使用方便，因而为大多数中低能加速器所采用。我院一台直线加速器已运行十几年，在磁控管应用中，通过总结，我们认为应注意以下几个问题。     

医用直线加速器输出剂量稳定性分析

目前放射治疗已经进入了“三精”时代 ,即精确定位、精确计划和精确治疗。相应地对加速器输出束流的质量也有了更高的要求 ,特别是应该对加速器定期进行输出量的测量和调整 ,那么在调机前所测得的输出剂量值的变化就反映出机器自身工作状态的稳定情况。笔者以瑞典医科达公司ＰｒｅｃｉｓｅＳｌｉ加速器 6ＭＶＸ射线为例 ,回顾性地总结了该机器自 2 0 0 0年 7月试运行至 2 0 0 1年 12月共 6 2周输出剂量的周测量数据 ,得到了此期间加速器 6ＭＶＸ射线输出剂量的稳定性曲线 ,并分析了可能影响机器输出稳定的因素。一、仪器与方法瑞典医科达公…     

Varian直线加速器Data13和Data31故障分析

我院使用的瓦里安ＣＬ２３００Ｃ／Ｄ直线加速器在停机后重新启动时有时会发生下列故障：不能进入主菜单并且显示Ｄａｔａ１３或Ｄａｔａ３１故障信息。１产生Ｄａｔａ１３的原因数据１３故障信息是“读取版本号识别时通讯失败”,也就是控制计算机在初始化过程中不能与通...     

直线加速器飞行管接头故障分析

ＳＬｉ18型直线加速器是一台中高能射线的治疗机 ,它分别有二档光子线 (低、高能Ｘ线 )和七档电子线 (4、6、8、10、12、15和 18ＭｅＶ)的能量选择 ,是较好的数字化放射治疗设备。现将其飞行管接头故障原因及处理方法报道如下。1　材料与方法1.1　故障表现 :当设备开始工作后 ,经过 15ｍｉｎ加温 ,控制台监视终端屏幕显示二项指示 :“ＩＮＨＩＢＩＴ 1:ＶＡＣＧＵＮ 42 7;ＩＮＨＩＢＩＴ 2 :ＶＡＣＴＡＲＧ 42 8”。此时 ,机器不能正常运行 ,故障出现。1.2　故障检查与维修 :首先 ,切换到设备维修模式 ,从设备监视终端查看到参数值 ,翻到第 …     

X刀治疗脑肿瘤等157例的临床分析

立体定向放射神经外科在八十年代末期逐渐发展成熟,自1992年美国首先建立X-刀治疗中心,X刀的成功和发展将立体放射外科技术推向更加完善和普及。其不同于普通放疗在于不是通过脑组织和肿瘤组织对射线敏感性差异而达到治疗目的,而是对瘤体进行“原体照射”,一次性大剂量杀伤     

基于XR技术的医用直线加速器质量保证远程培训系统北大核心CSCD

目的研发一种用于医用电子直线加速器质量保证(QA)的多终端虚拟仿真远程培训系统,以提高放疗工作人员及医学生的QA操作技能,并降低培训辐射危险。方法运用Unity 3D扩展现实(XR)技术制作虚拟现实交互软件,基于放疗技术以及医用电子直线加速器质量控制内容搭建培训系统,开发多终端使用平台,并搭建远程控制模块。采用多角度评价体系,并设计调查问卷,分析该系统的应用价值。结果本系统还原医用电子直线加速器治疗室现场环境和实物,可实现对加速器5G远程控制,进行非现场的QA演示与指导。截至2022年3月1日,系统累计培训133人次,收回系统应用有效问卷76份,其中90.79%(69/76)的调查对象对系统显示的实验结果表示信任,并有88.16%(67/76)的调查对象认为该培训系统是必要的。结论本培训系统培训效果反映良好,从根本上降低了培训辐射危险,可为加速器QA培训模式的改革和进步提供参考。     

基于XR技术的医用直线加速器质量保证远程培训系统

目的研发一种用于医用电子直线加速器质量保证(QA)的多终端虚拟仿真远程培训系统, 以提高放疗工作人员及医学生的QA操作技能, 并降低培训辐射危险。方法运用Unity 3D扩展现实(XR)技术制作虚拟现实交互软件, 基于放疗技术以及医用电子直线加速器质量控制内容搭建培训系统, 开发多终端使用平台, 并搭建远程控制模块。采用多角度评价体系, 并设计调查问卷, 分析该系统的应用价值。结果本系统还原医用电子直线加速器治疗室现场环境和实物, 可实现对加速器5G远程控制, 进行非现场的QA演示与指导。截至2022年3月1日, 系统累计培训133人次, 收回系统应用有效问卷76份, 其中90.79%(69/76)的调查对象对系统显示的实验结果表示信任, 并有88.16%(67/76)的调查对象认为该培训系统是必要的。结论本培训系统培训效果反映良好, 从根本上降低了培训辐射危险, 可为加速器QA培训模式的改革和进步提供参考。     

X刀治疗胶质瘤61例临床分析

目的：通过对61例脑胶质瘤X刀治疗效果的临床分析,提高X刀治疗胶质瘤的认识。方法：C地61例胶质瘤病人进行X刀治疗,单次治疗54例,多次治疗7例,治疗体积5－110cm^3,单次治疗周边剂量16－22Gy,分治疗周边剂量12－16Gy,分3－6次,所有病灶80％的体积均为70－110％等剂量线覆盖肿瘤边缘,随访6－26月。结果：完全缓解6例（9．84）,部分缓解29例（47．54％）,无变化11例（18．03％）,进展14例（22．95％）,总有效率77．0％,生存期14－26月,平均21．5月。结论：X刀是治疗脑胶质瘤的一种有效方法,肿瘤直径小,亚性度低疗效好;直径大,恶性度高疗效欠佳.     

医用直线加速器动态楔形因子的测量与计算

医用直线加速器动态楔形因子的测量与计算窦绍宇杨和理吴大可王若虹王甫凌华医用直线加速器高能Ｘ射线动态楔形野改变了用重金属材料制成楔形板过滤高能光子的方式，而采用可独立运动的限束光阑。这种光阑在计算机控制下以步进方式开启，从而达到与固定楔形板相同的效果。...