Budd—Chiari综合征误诊误治132例原因分析

Budd- Chiari syndrome(B- CS)临床表现复杂 ,基层医院对此病认识欠缺 ,误诊、误治率非常高[1 - 2 ] ,作者总结我院收治 132例的误诊误治情况 ,对其原因进行分析 ,并提出预防措施。1　对象和方法1988～ 2 0 0 0年 ,我院收治 B- CS132例 ,男 82例 ,女 71例 ,男女之比 1.15∶ 1。年龄 13～ 6 8岁 ,平均 30 .5岁 ,2 0～ 40岁12 4例 (81.0 % )。病程 15 d～ 31a,平均 4.1a。病史在 0 .5 a以内 6例 (3.9% ) ,1～ 2 a 2例 (13.7% ) ,2～ 10 a 10 8例 (70 .6 % ) ,10 a以上 18例 (11.8% )。首诊至确诊时间 0～ 2 3a,平均 3.8a。首诊确诊 2 1例 …     

下腔静脉直视成形术治疗布-加综合征16例分析

1996-04～2005-08我院对布-加综合征行下腔静脉直视成形术16例,效果良好,分析如下.     

Budd—Chiari综合征长期误诊为肝硬化并脾切除1例分析

Budd—Chiari综合征（BCS）临床上少见。我们遇到1例由于合并乙肝小三阳长期误诊为肝炎后肝硬化致脾切除，后在我院明确诊断并通过介入治疗成功解除下腔静脉梗阻，分析如下。     

下腔静脉-肠系膜上静脉-右心房人工血管转流术23例护理配合

布-加综合征系肝静脉和（或）下静脉肝血管受阻引起的常伴有下腔静脉高压症的肝后型门静脉高压症.在我国和世界上均为少见疾病,且病死率高.采用下腔静脉-肠系膜上静脉-右心房人工血管转流术治疗布-加综合征,其目的是解除肝下段下腔静脉和肝静脉的阻塞,减轻肝脏和门静脉的淤血以及门静脉高压,避免发生肝功能衰竭的良好方法.我院自2003-03开展该项手术以来,共做手术23例,效果良好,无围手术期死亡,报告如下.     

小儿气道异物取出术23例麻醉处理分析

对小儿气道异物取出术23例麻醉处理分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男14例．女9例．年龄1～14岁。误吸异物距离手术时间30min-1a。5例因在其他医院误诊以治而超过1周，最长1例吸入打火机砂轮达1a余。术前明显呼吸困难三凹征及哮鸣音，呼吸深快（30～60次／min），     

嗜铬细胞瘤麻醉处理16例分析

我科自1992-03～2002-05共实施嗜铬细胞瘤手术麻醉16例.总结分析如下. 1 临床资料 本组男5例,女11例,多为20～45岁中青年,年龄最小15岁,最大69岁.肿瘤位于左肾上腺6例,右8例,腹腔神经丛1例,膀胱1例.既往有头痛、头晕者10例,心悸者5例,有晕厥史者3例,无不适者6例.合并高血压者14例,窦速者2例,房性或室性心律失常者5例.尿24 h儿茶酚胺检测,其中阳性9例,阳性率为64.3%.     

布加综合征6例治疗分析

对我们1998～2004年收治的布加综合征（BCS）6例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男1例，女5例，年龄14～25岁。单纯腔静脉隔膜状阻塞2例，肝静脉狭窄并腔静脉阻塞1例，单纯肝静脉狭窄阻塞3例。     

介入治疗布加氏综合征的临床观察及护理

目的：探讨布加氏综合征（BCS）介入治疗的护理及观察要点。方法：回顾分析了32例BCS患者介入治疗的临床资料。结果：32例患者术后腹胀、下肢水肿、静脉曲张症状得到明显改善,3例术后出现心功能不全,3例出现肝肾功能损害。经积极治疗护理除1例好转外其余均痊愈出院。结论：介入治疗BCS是一种安全有效的方法,合理有效的围手术期护理是保证治疗成功的重要环节。     

小儿气管异物16例取出术麻醉分析

我院2004-O1～2006—12采用氯胺酮、表面麻醉行小儿气管异物取出术16例，取得较满意效果，现分析如下。     

小儿唇腭裂一次整复术54例麻醉处理分析

目的探讨唇腭裂一次整复术的麻醉处理方法。方法采用氯胺酮或丙泊酚静脉麻醉加异氟醚或七氟烷,氧化亚氮吸入,维库溴铵维持肌松。术中持续检测ECG、NIBp、SpO2,同时还监测VT、PETCO2、FiO2和体温。在胸前置听诊器监听呼吸音及心率。结果本组病例顺利完成手术,平均手术时间(166±34)min。术中生命体征平稳。术后清醒时间20~40 min。术后呕吐7例,无喉水肿及肺炎发生。结论唇腭裂一次整复术在术前充分准备,采用全身麻醉气管插管静吸复合麻醉较适宜。     

Budd—Chiari综合征的超声诊断

布-加氏综合征（Budd—Chiaris、ndronle,BCS）是因肝静脉和／或下腔静脉阻塞或狭窄导致窦后性门脉高压的一组临床综合征。     

Cockett综合征合并急性下肢深静脉血栓178例手术处理分析

目的：总结178例Cockett综合征合并下肢深静脉血栓的手术治疗方法及预后情况。方法：108例左髂静脉受压较轻患者一次手术取栓成功；38例髂总静脉短段闭塞者行闭塞段静脉切除，端一端吻合髂总静脉；27例患者再次静脉切开取栓，并采取股静脉-下腔静脉原位移植术12例，健侧大隐静脉-股静脉交叉转流移植术（Palma手术）15例。结果：96例（53．93％）患者于术后1～3d患肢肿胀消退并接近健侧。32例（17．98％）于术后5～7d后肢体肿胀消退。全组病例完成随访者146例，随访率83．15％，随访期间患肢症状改善满意，无静脉血栓复发出现。结论：Cockett综合征合并急性下肢深静脉血栓形成患者的手术治疗，需要根据髂总静脉的闭塞情况作出相应的处理，才能达到理想的手术效果。     

布加氏综合征19例介入治疗的护理

目的探讨布加氏综合征介入治疗的护理重点。方法对19例介入治疗布加氏综合征的患者进行术前心理、饮食护理,术中配合和病情观察,术后抗凝护理,防止并发症的观察与护理。结果 12例用球囊扩张,7例行球囊扩张加支架植入治疗,患者下肢水肿、腹水、下肢及胸腹壁静脉曲张明显改善,无并发症发生。结论通过对介入治疗布加氏综合征实施合理有效的重点护理,保证了介入治疗的效果,避免了并发症的发生。     

延迟性血气胸15例围术期麻醉处理分析

现将我院近2a合并有肋骨或锁骨骨折的患者行骨科手术时出现呼吸功能不全15例分析如下。[第一段]     

颈动脉破裂修补术麻醉处理2例分析

对颈动脉破裂修补术麻醉处理2例分析如下。1病历摘要 例1：女，39岁。术前诊断为左甲状癌根治术后复发，拟在静吸复合全麻下行左锁骨上窝转移病灶切除术。术前无明显的心肺、肝肾功能不全。术前30min肌注阿托品0．5mg，苯巴比妥纳0．1。入室后开放静脉通道，监测ECG，脉搏血氧饱和度，     

Budd-Chiari''s综合征误诊9例分析

Budd- Chiari's综合征 ,又称为下腔静脉阻塞综合征 ,是由于肝静脉和 (或 )其开口及肝段下腔静脉阻塞病变所引起的门静脉高压征 ,伴或不伴有下腔静脉高压。临床上较少见 ,且极易误诊 ,我院自 1999- 0 7～ 2 0 0 1- 0 7共收治 9例 ,均为误诊患者 ,分析如下1　临床资料本组男 7例     

Budd-Chiari综合征误诊8例分析

Budd- Chiari综合征 (以下简称 B- CS)是各种原因引起肝静脉 (HV)和肝段下腔静脉 (ZVC)部分或完全梗阻 ,血液回流障碍而致的门脉高压和下腔静脉高压症候群 ,临床表现为肝脾肿大、腹水、下肢水肿、食管、胃底静脉曲张破裂出血等 ,极易与肝硬化失代偿期相混 ,现将误诊为肝硬化失代偿期的 B- CS8例报告如下。1　临床资料本组男 3例 ,女 5例 ,年龄 31～ 78岁 ,平均 43岁。误诊时间最长 1 5a,最短 1 a,临床以肝脾肿大 ,顽固性腹水 ,腹壁及下肢静脉曲张为主要特征。 8例均经过彩色超声和下腔静脉造影检查证实典型病例例 1　男 ,65岁。因反复…     

腹腔镜肝癌2例术中发生气胸麻醉处理分析

腹腔镜手术创伤小、恢复快，已经在临床中广泛应用，我院已经将其用于肝脏肿瘤切除术和辅助射频消融术，但有时由于肿瘤位置的特殊，在腹腔镜的操作过程中可能发生膈肌的穿孔造成气胸2例，分析如下。     

Budd-chiari综合征误诊11例分析

Budd-chairi综合征是肝静脉或下腔静脉肝段血栓形成或纤维膜性狭窄、闭塞所致的门静脉高压症或以下腔静脉高压为主要表现且伴有淤血性肝硬化的临床综合征[1]。患者如能及时诊断,采用手术或介入治疗,病情可以得到控制或治愈。我们对近几年遇到的外院及本院误诊11例分析如下。1临     

布加综合征18例介入治疗围手术期的护理

目的观察介入治疗对布加综合征的治疗效果,探讨其护理方法。方法收集南京军区南京总医院普外科13例布加综合征患者行经颈内静脉途径下腔静脉球囊扩张+血管支架置入术;5例行颈内静脉途径肝静脉球囊扩张术。围手术期采取专科护理,严密观察患者的症状及不良反应。结果通过有效的围手术护理,无一例并发症发生。结论有效的围手术期护理保证了介入治疗的效果。