超声引导自动活检在肾组织学活检中的应用

本文报道30例采用自动活检枪(Biopty 18G)进行肾组织学活检的成功经验,并将结果与30例手动方法进行肾活检(Tru-Cut 14G)作对照研究。结果表明,肾自动活检其取材成功率高(30/30,100％),标本质量满意并能作出明确组织学诊断者达96.7％(29/30)。与手动活检相比,自动活检成功率、标本长度均优于手动活检且其并发症明显减少(P<0.01)。自动活检标本所含肾小球数可与手动粗针活检相媲美(P>0.9)。作者认为,18G针肾自动活检可望取代14G Tru-Cut手动活检,自动活检术值得推广使用。     

比较超声引导下粗针与细针在经皮脾穿刺活检中的应用价值

目的比较超声引导下18G粗针与21G细针脾穿刺活检的安全性和有效性。方法53例行超声引导下脾穿刺活检的患者,局灶性病变35例,弥漫性病变18例。18G粗针组35例应用组织切割针配以自动活检枪;21G细针组18例应用手动活检针。结果46例明确了诊断,7例假阴性,准确率86.8%,2组比较进针次数和诊断准确率均有显著差异（P=0.017,P=0.037）;1例并发出血,2组比较并发症的发生率没有统计学差异。结论18G针和21G针行超声引导下经皮脾穿刺活检均安全。18G粗针活检能够获得较多而完整的组织条,诊断的准确率较高,是获得病理诊断的有效方法。     

超声引导自动肾活检并发症多因素分析

目的　分析评价超声引导自动肾活检并发症的独立因素。方法　通过流行病学方法 ,将 5 11例自动肾活检( 18G)患者进行单因素、多因素非条件Logistic回归分析。 结果　 5 11例自动肾活检患者出现并发症 3 8例 ( 7.44 % ) ,均为轻微并发症 ;高血压、急性肾功不全的并发症发生率明显较高 (分别为 17.92 % ,2 9.17% ) ,而肾病综合征并发症的发病率明显较低 ( 5 .77% ) (P <0 .0 1,其OR分别为 1.0 5 5～ 3 .683 ,1.92 0～ 14 .80 3 ,0 .2 0 5～ 0 .868)。结论　在诸多因素中 ,急性肾功不全、高血压 (舒张压≥ 95mmHg)、肾病综合征是影响自动肾活检并发症的独立因素 ;而且急性肾功不全合并高血压对并发症的发生有相加作用 (P <0 .0 1)。     

超声引导16G与18G针肾活检对比分析

目的比较16G针和18G针超声引导经皮穿刺肾活检的临床应用价值.方法在超声引导下应用活检枪对220例患者进行肾活检,并就活检所获得的肾小球数目及并发症发生情况进行分析.结果16G针活检获取的肾小球数明显高于18G针(P＜0.01).穿刺产生的肉眼血尿并发症,两针间差异无显著性(P＞0.05);而肾包膜下血肿并发症,两针间有显著性差异(P＜0.05).结论超声引导下16G与18G针肾活检均安全,而针径较大的16G针获取标本较粗大,能获得更多的肾小球,更有利于肾病变的组织学分型,但应尽量减少进针次数,最大限度降低肾包膜下血肿并发症的发生率.     

超声引导自动肾活检的临床意义

目的 评价超声引导下自动肾活检的临床意义。方法 将509例肾脏病患者进行超声引导下自动肾活检（18G），结果 214例（42.04%)明确诊断。37例（7.27%)修正了诊断，52例（10.22%)改变治疗。结论 肾活检对提高肾脏病诊断，病变进展状态和性质，选择治疗方法和判断预后十分重要。     

超声引导自动肾活检斜角进针法与垂直进针法对比研究

目的 :研究超声引导自动肾活检斜角进针与垂直进针取材情况和并发症的区别。方法 :超声引导下应用自动活检枪肾活检 12 6例 ,67例采用斜角进针法穿刺 ,5 9例采用垂直进针法穿刺 ,对两组穿刺取材情况和并发症作对比分析。结果 :两组穿刺成功率、平均穿刺次数和取材长度无明显差异 ;斜角进针组取材满意度 10 0 %,取得肾球数为 ( 19 9± 6 5 )个 ,单纯取得皮质和皮质 皮髓交界区组织者占 61 2 %,并发症为 1 5 %;垂直进针组相应为 96 6%( 14 3± 5 9)个、2 7 1%、11 9%,两组取得的肾小球数、取得肾组织的构成和并发症差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :超声引导自动肾活检 ,斜角进针比垂直进针取材更满意 ,并发症更少     

超声引导16G和18G针穿刺肺活检的临床应用比较

目的探讨超声引导16G针和18G针经皮穿刺肺活检(US-PCNB)的临床应用价值,比较两种针型在肺活检术中的取材成功率及安全性。方法二维超声引导下对79例声像显示清晰的肺肿块患者使用粗针行US-PCNB,其中使用16G针穿刺取材58例,使用18G针穿刺取材21例。结果使用16G针穿刺取材获取肺病变组织条块较粗大,1~2次进针活检取材的成功率为84.5%(49/58)明显高于使用18G针的成功率38.9%(7/21),两种针型肺活检成功率比较差异有统计学意义(P<0.01);与18G针比较,16G针穿刺活检并发症的发生率低、安全性好,两种针型穿刺活检的安全性比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用16G针能在保证获取足够肺病变标本基础上明显减少进针次数,从而降低了肺穿刺并发症的发生率。     

超声引导下应用自动活检枪行肾穿刺活检149例分析

目的:探讨超声引导下应用自动活检枪行肾穿刺活检的注意事项及优越性。方法:回顾性分析149例超声引导下应用自动活检枪行肾穿刺活检患者的临床资料。结果:第1次穿刺1针成功率为91.28%,2针成功率为5.37%,3针成功率为2.68%;行2次穿刺1例(0.67%)。术后并发症发生率6.04%(9/149),1例(0.67%)需特殊处理,余自行好转。结论:超声引导下应用自动活检枪行肾活检穿刺是一种安全可靠、迅速准确、操作简单及并发症少的组织学取材方法。     

超声引导粗针活检乳腺肿块的临床研究

目的研究超声引导下应用粗针活检对乳腺可触及实性肿块诊断的价值。方法彩色超声引导下14G切割针自动活检枪活检30例患者的47个乳腺可触及实性肿块并与细针活检比较。结果47个病灶活检结果:良性病灶29个,恶性病灶17个,假阴性1例,手术切除病理诊断为乳腺腺病;超声引导下14G切割针取材成功率为98%,诊断正确率为83%。结论超声引导下14G切割针没有增加并发症的发生率,安全创伤小,标本满意率高,病理诊断准确性高。     

超声引导下肾脏活检穿刺出血并发症分析

１３８例患者接受超声引导下粗针肾活检穿刺术后，血尿和肾周或肾被膜下血肿是仅见的并发症，总发生率约８０．４％。血尿为主，达５７．２％，１３％同时合并血肿，而单纯血肿较少，约１０．２％。出血发生率与活检方式有关而与穿刺频数无关，自动活检组低于手动切割组及手动负压吸引组，分别为５６．２％、８７．０％、８８．９％。穿刺针较粗可能是潜在的相关因素。超声引导下准确定位和使用自动活检枪能减少减轻出血。     

超声引导自动活检360例临床经验总结

本文报告了３６０例超声引导自动活检术的成功经验。结果表明：１，ＵＳＧＡＢ广泛适用于颈胸腹部多种器官和部位病变的组织学活检，对于穿刺活检难度较大的脏器或病变尤为适用。２，本组中经直肠前列腺和直肠周围病变穿刺４７例全部成功，取材准确可靠。３，慢性肾病患者ＵＳＧＡＢ成功率，标本长度均优于手动活检组，而并发症明显减少（Ｐ〈０．０１）。４，本文３６０例取材成功率９９．２％，９８．６％的病例可作出满意的组织…     

超声引导自动肾活检的临床应用

目的 超声引导自动肾活检给肾脏疾病的早期诊断提供了可靠的病理依据。方法 在超声引导下对66例肾脏病患者进行了肾活检。结果 66例患者共穿刺72次，无重大并发症发生。结论 超声引导自动肾活检，安全可靠，操作简单，对肾脏疾病的早期诊断与治疗重要意义。     

介入性超声在甲状腺疾病诊断和治疗中的应用

目的 :探讨介入性超声在甲状腺疾病诊断和治疗中的价值。方法 :(1)甲状腺病变 5 0 0例 ,对其中 392例采用超声引导自动活检技术 (18G) ,另 10 8例以手动细针 (9号 )抽吸 ,再将活检的病理结果进行对照研究 ;(2 )10 8例良性甲状腺结节性病变进行超声引导经皮无水酒精硬化治疗 ,评价其治疗效果。结果 :(1)超声引导自动活检能作出明确病理诊断达 92 .6 % ,明显优于手动抽吸活检的结果 (81.5 % ,P<0 .0 0 1) ;(2 ) 10 8例超声引导经皮无水酒精注射治疗良性甲状腺结节性病变 ,结节消失占 83.3% ,治疗效果与结节大小和物理性质有关 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1) ;(3)本组病例中无严重并发症发生。结论 :介入性超声在甲状腺疾病的诊断和治疗中具有重要的临床应用价值     

彩超实时引导活检枪法与B超定位手动法肾穿刺活检结果分析

目的 探讨彩超实时引导活检枪法与Ｂ超定位手动法肾活检的差别。方法 对２８例彩超实时引导活检枪法２０例Ｂ超定位手动法肾脏穿刺活检结果进行回顾性比较分析。结果 彩超引导活检枪法成功率１００％,肉眼血尿为０,镜下血尿３６．８％,肾包膜下及肾周血肿为０,而Ｂ超定位手动法分别为８０％,３０％,８６．７％及２０％,具有显著统计学差异,本文对两种不同结果的原因进行了讨论。结论 彩超实时引导活检枪法在安全性及取材     

超声引导自动活检在占位性病变诊断中的应用

目的探讨在超声引导自动活检在２３９例占位性病变诊断中的应用。方法在超声定位下,利用自动活检枪对占位性病变进行自动活检。结果本组一次活检取材成功者达９７．５％（２３３／２３９）,二次成功者达１００％。组织心长度平均约１．６２ｃｍ,组织学诊断率９６．２％（２３０／２３９）。结论经超声引导自动活检术可广泛应用于全身各部位占位性病变,操作简便、安全,取材迅速准确、可靠,几乎无并发症,临床应用可完全取代手动活检。     

TEMNO针自动活检术在小儿肾穿刺中的应用

为提高小儿肾活检的水平，本文报告了我科２４９例小儿肾穿刺活检的方法及效果的研究情况。方法２４９例中，１４８例应用了ＴＥＭＮＯ针实时超声引导下自动活检术，１０１例应用Ｔｒｕ－Ｃｕｔ针超声引导下手动活检术进行了两种方法对比分析。结果ＴＥＭＮＯ针法明显优于Ｔｒｕ－Ｃｕｔ针法。ＴＥＭＮＯ针细，穿刺较浅，实际得到的肾小球多，虽然每条组织平均为１４±７．９个肾小球，与Ｔｒｕ－Ｃｕｔ针法相比无显著性差异（Ｐ＞０．０５），但成功率高（９８．３％），满意度高（９５％），分别较Ｔｒｃ－Ｃｕｔ针法的９２％及８７％都有显著性差异（Ｐ＜０．０５），有利于做出免疫学及细胞学诊断。两组肾穿后合并症比较有极显著性差异（Ｐ＜０．００１）。结论：作者认为ＴＥＭＮＯ针自动检检术具有显著的优越性：操作简便，安全可靠，合并症少，使难度很高的小儿肾穿刺变得轻松快捷，安全准确，使初学者容易掌握，有利于推广小儿肾穿刺工作的开展，以便进一步提高小儿肾脏疾病的诊断水平。     

肾活检所致出血的相关因素分析

[目的]探讨超声引导下肾活检所致出血并发症的相关因素,对出血原因进行分析,以减少并发症的发生.[方法]在超声引导下以美国Bard 16G自动活检装置对520例肾脏病患者行肾穿刺活检,从肾实质厚度、肾穿刺次数、肾穿时血压水平、肾脏病理改变几方面进行分析.[结果]在520例肾穿活检中,肾实质厚度在0.80~1.5 cm、肾...     

超声引导下经皮肺穿刺活检术的诊断价值及并发症的影响因素分析

目的探讨超声引导下经皮肺穿刺活检技术的诊断价值及并发症的相关影响因素，总结提高穿刺的成功率及降低并发症的发生。 方法回顾性分析2019年7月至2021年7月在中国科学院大学宁波华美医院介入超声治疗中心行超声引导下经皮肺活检106例病例，将穿刺活检结果与病理最终结果作比较，分析超声引导下经皮肺穿刺技术的诊断准确性及并发症的影响因素。 结果106例病例中，穿刺病理为恶性者84例（79.2％）；穿刺病理为良性者20例（18.9％），另有孤立性纤维瘤1例（0.9%），胸腺瘤1例（0.9%），106例病例中，并发症发生者32例（30.2%），其中出血17例（16.0%），发生气胸者15例（14.2%）。Logistic回归分析显示：性别、病灶位于上中肺、合并肺气肿是出血发生的显著独立危险因素（P＜0.05）；而性别、年龄、穿刺次数、穿刺体位及是否合并肺气肿与气胸的发生差异均无统计学意义（P＞0.05）。 结论超声引导下经皮肺活检技术是一种安全有效的穿刺活检技术，性别、穿刺体位、有无肺气肿是影响并发症发生的重要因素。