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目的探讨选择性肾动脉栓塞治疗肾脏出血疾病的临床价值。方法对15例肾脏出血疾病患者进行选择性肾动脉栓塞,其中肾外伤性出血1例,肾动静脉畸形出血6例,肾癌术前栓塞6例,肾癌姑息治疗2例,采用明胶海绵颗粒及金属弹簧钢圈,栓塞肿瘤血管及出血动脉,肾癌姑息治疗选用化疗药+碘油的乳化剂、明胶海绵栓塞。结果 1例肾外伤性出血患者,栓塞治疗后24h肉眼血尿消失,随访6个月血尿再无复发。6例肾脏动静脉畸形出血患者,栓塞治疗1~3d后,肉眼血尿消失,3~7d尿显微镜检查正常,随访6~18个月均无血尿复发。6例肾癌术前栓塞患者,肾肿瘤术中易剥离,出血少,手术时间缩短,术后康复快。2例肾癌姑息治疗患者,栓塞治疗后24h肉眼血尿消失,分别3个月、6个月后CT复查病灶缩小,延长生存期。结论选择性肾动脉栓塞是治疗肾脏出血疾病的一种安全、有效的方法,创伤小,止血迅速,并发症少,能最大限度保存肾脏。中、晚期肾癌术前栓塞肾动脉有助于改善肾癌手术条件,减少术中出血,提高手术成功率。 相似文献
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选择性肾动脉造影栓塞术在肾脏疾病中的临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨选择性插管肾动脉造影栓塞术治疗肾脏疾病的临床应用价值.方法 对74例肾癌、11例症状性肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)、72例肾损伤出血患者采用Seldinger技术,经肾动脉造影明确病变的部位、范围及供血动脉后,将导管插到病变供血分支血管近侧进行栓塞.结果 肾癌术前辅助栓塞后均顺利切除患肾,术中见肾周和肿瘤周围形成明显水肿界限,容易剥离.9例晚期肾癌姑息性治疗后症状缓解.11例症状性RAML在栓塞后6个月,瘤体缩小15%~65%,平均42%.68例肾损伤出血在栓塞后第1~4天出血停止,肉眼血尿消失;2例严重肾碎裂伤,肾周巨大血肿,栓塞后休克得以控制并顺利接受手术;2例栓塞后再发出血,经第2次栓塞后出血停止.本组病例在栓塞后无严重并发症发生.结论 选择性肾动脉造影栓塞术可用于肾癌术前辅助治疗、晚期肾癌姑息性治疗及RAML和肾损伤出血的治疗,具有微创、安全、有效等特点. 相似文献
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目的 探讨超选择性肾动脉栓塞治疗肾脏破裂出血的临床应用价值.方法 对20例肾脏破裂出血患者,行腹主动脉和肾动脉造影,明确肾动脉损伤或肾脏破裂的位置及程度,应用聚乙烯醇( PVA)颗粒和金属弹簧圈行超选择性肾动脉栓塞治疗.结果 20例患者经数字减影血管造影(DSA)检查后均明确肾动脉出血部位,2支以上肾动脉分支断裂3例,单支肾动脉分支断裂8例,假性动脉瘤5例,动静脉瘘4例.20例患者经肾动脉栓塞介入治疗后,13例24h内肉眼血尿消失,5例48 h后肉眼血尿消失;2例肉眼血尿持续1周后消失,止血成功率100%.术后随访3个月至1年,除2例慢性肾小球肾炎患者又出现血尿外,其余患者均无血尿复发.介入治疗后1周16例患者血红蛋白> 110g/L,4例患者血红蛋白在60~ 110 g/L.结论 超选择性肾动脉栓塞治疗肾脏破裂出血,疗效确切,创伤小,安全性高,可最大限度保护肾功能. 相似文献
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目的 评价超选择性肾动脉栓塞治疗微创经皮肾镜取石术(MPCNL)后严重出血的效果及其对肾功能的影响.方法 对9例MPCNL后严重出血患者行超选择性肾动脉栓塞治疗,观察疗效.结果 7例患者第1次栓塞后治愈,2例患者第2次栓塞后获得成功,9例全都保留了患肾的大部分组织和功能,无一例发生严重并发症.结论 超选择性肾动脉栓塞具有安全可靠、疗效确切的优点,并能最大限度地保留患肾功能,是一种治疗MPCNL后严重出血的安全、有效的方法. 相似文献
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目的探讨分析肾动脉栓塞术在肾肿瘤治疗中的疗效。方法随机抽取在该院肾内科治疗的40例肾肿瘤患者,均分两组。两组均进行根治性肾切除,观察组20例患者术前加用肾动脉栓塞术治疗或辅助治疗,经皮行股动脉穿刺(Seldinger法),导管插至肾动脉进行数字剪影血管造影,注入碘油及明胶海绵进行栓塞。对比两组手术情况、存活率等情况。结果观察组患者术前经肾动脉栓塞术治疗,术中观察到肿瘤体积明显缩小,肿瘤的供血动脉基本萎缩,肾与周围组织粘练较轻,分离容易。两组术中输血量、出血量、手术时间等指标对比差异显著。观察组1年后存活率为90.0%,高于对照组的60.0%,差异有统计学意义。结论肾动脉栓塞治疗根治性肾切除术前重要的辅助治疗,安全有效,可明显提高手术效率和术后存活率,值得临床推广。 相似文献
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目的:观察分析选择性动脉栓塞术(SAE)应用在妇产科出血性疾病的临床效果。方法:选取2010年5月-2013年3月妇产科收治的出血性疾病患者107例,根据其实施的止血方式分为观察组与对照组,观察组实施经导管SAE,对照组实施髂内/子宫动脉结扎术,对比观察两组患者临床效果。结果:观察组手术时间、术后阴道流血时间、出血量均明显少于对照组,止血有效率、子宫切除率均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:在妇产科出血性疾病中实施SAE,手术时间短,术后恢复快,减少子宫切除率,具有更为理想的止血效果及临床应用价值。 相似文献
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目的探讨介入超选择子宫动脉栓塞治疗产后出血的临床疗效。方法对28例难治性产后出血患者行超选择性子宫动脉造影证实后,用新鲜的明胶海绵颗粒混合抗生素栓塞子宫动脉,术后随访1~2年观察疗效。结果本组治疗28例产后出血患者,全部成功栓塞双侧子宫动脉,术后阴道流血停止,术后12月内28例患者均恢复规律月经,有3例在24个月后再次怀孕。结论超选择子宫动脉栓塞治疗难治性产后出血,是一种安全、创伤小及疗效显著的方法。 相似文献
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目的:观察支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床效果。方法:46例大咯血患者行胸部CT,支气管动脉造影检查确定出血部位后,使用明胶海绵、PVA颗粒栓塞病变血管。结果:支气管动脉栓塞治疗后24例(52.17%)即刻咯血停止;15例(32.61%)咯血显著减少,3d内咯血逐渐停止;共计治疗显效39例(84.78%)。7例(15.22%)治疗无效,其中2例(4.35%)死亡,5例转外科治疗。8例患者出现并发症,症状均较轻,在3~5d后症状消失。结论:支气管动脉栓塞治疗大咯血安全、有效、微创。为常规内科止血治疗无效,无外科手术指征的患者提供了一种较好的治疗手段。 相似文献
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[目的]评价栓塞治疗出血性肾血管平滑肌脂肪瘤的近期疗效.[方法]5例患者共6侧肾脏均经CT证实为血管平滑肌脂肪瘤合并出血,采用超选择插管技术,使用碘油与平阳霉素混合乳剂对肿瘤进行栓塞,3侧病肾加注少量明胶海绵颗粒.所有病例随访6~12月.[结果]栓塞前肾动脉造影均可见异常增生的血管团,部分呈瘤样扩张,4例栓塞后肾功能无异常变化.随访6~12月,CT检查肾区有高密度碘油沉积,肿瘤略有缩小.1例双肾病变者子栓塞半年后出现肾功能不全,并一侧再次破裂出血.[结论]出血性肾血管平滑肌脂肪瘤栓塞治疗的近期疗效确切,安全,远期疗效仍有待进一涉观察. 相似文献
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视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)是存在于血液中的一种低分子蛋白,相对分子质量约为21000,半衰期短,在调节机体维生素A的分布、摄取及利用中具有关键性作用。近年来,RBP含量的检测在肾脏疾病中的应用日益受到关注,该文就RBP的生物学特性和检测及其在肾脏疾病等方面的研究应用进行概述。 相似文献
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同轴微导管超选择性支气管动脉栓塞治疗咯血的疗效观察 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 评价同轴微导管超选择支气管动脉栓塞(SSBAE)治疗咯血的可行性、安全性、疗效,并发症。方法 29例咯血病人,男24例,女5例。年龄35-71,平均54岁。支气管扩张9例,肺结核12例,肺癌8例。共32例次SSBAE治疗。结果 29例病人,进行超选择支气管动脉插管33次,插管成功率96.9%(32/33),32次栓塞成功病人获立即止血效果:完全控制的21例(65.6%),不完全止血10例次(31.3%),无效1例(3.1%)。止血不完全的10例病人中,1例支扩,3例慢性纤维空洞性肺结核,6例原发性肺癌。随访2-32月,7例复发出血,其中3例为慢纤空肺结核,余4例为肺癌病人。所有病人均无严重并发症发生。结论 同轴微导管超选择支气管动脉栓塞治疗咯血是一安全,止血迅速、疗效确切的治疗措施,除肿瘤外,期止血效果好,并发症少,值得临床推广。 相似文献