七氟烷对癫痫和非癫痫病人脑电图的影响

目的对比观察不同呼气末七氟烷含量时癫痫及非癫痫病人脑电图及棘波的变化,以探讨癫痫手术中七氟烷维持麻醉的合适含量。方法20例癫痫需行手术治疗及15例非癫痫开颅手术病人,以1·0MAC七氟烷维持麻醉,术中置入硬膜外电极后,调整蒸发器刻度,分别控制呼气末七氟烷含量于0·7、1·0、1·3、1·5MAC,并各稳定15min后描记脑电图。结果癫痫病人1·0、1·3MAC七氟烷时棘波的频数与0·7MAC时相比无明显变化,而1·5MAC时棘波的频数明显高于0·7MAC时(P<0·05)。非癫痫病人在0·7、1·0及1·3MAC七氟烷时均无棘波出现,于1·5MAC时有5例出现棘波。随着呼气末七氟烷含量的升高所有病人的α和β波均逐渐减少,而δ波增多。结论癫痫手术用七氟烷维持麻醉,术中需行皮质脑电图监测时,将七氟烷含量维持于0·7~1·3MAC较为适宜,以保证癫痫源灶准确的定位及手术切除范围。     

七氟烷与地氟烷对血液动力学和儿茶酚胺影响的比较

目的比较七氟烷和地氟烷对血液动力学和儿茶酚胺的影响。方法择期行胸及上腹部手术患者40例(ASAⅠ~Ⅱ级),随机分为七氟烷(20例)、地氟烷(20例)两组。不用术前药。气管插管后观察不同MAC时七氟烷和地氟烷对MAP、HR和血中儿茶酚胺浓度的影响。结果地氟烷组达1.5 MAC后2~4min血压增高和心率增快,且儿茶酚胺增高。结论快速增加地氟烷浓度至1.5MAC可出现交感兴奋作用;而七氟烷对心血管系统影响较小,可能是维持患者的冠状动脉血流量稳定的有利因素。     

七氟烷和地氟烷对非体外循环冠脉搭桥患者血流动力学和应激反应的影响

目的观察七氟烷和地氟烷吸入麻醉对非体外循环冠脉搭桥术（OPCABG）患者血流动力学和应激反应的影响。方法选择接受全身麻醉下OPCABG患者60例,年龄5174岁,BMI 2030kg/m2,ASA分级III级,随机分为七氟烷组（S组,n=30）和地氟烷组（D组,n=30）。两组常规静脉麻醉诱导后插入气管导管,S组患者调节七氟烷浓度为11.5 MAC;D组调节地氟烷浓度为11.5 MAC。在不同时间点:手术开始前（T0）、吻合血管前（T1）、吻合血管后（T2）、手术结束时（T3）和术后24小时（T4）记录血流动力学指标,并抽取血液标本进行皮质醇、胰岛素、肌酸激酶同功酶（CK-MB）和C反应蛋白（CRP）水平的检测。结果D组患者术中血压、心率与T0相比显著增加,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者皮质醇、胰岛素、CK-MB和CRP与T0相比显著增加,差异有统计学意义（P<0.05）,但D组增加更为明显;组间比较,与D组相比S组患者:平均动脉压和心率在T1和T2显著降低,皮质醇和CK-MB水平在T1T4显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）,胰岛素和CRP水平差异无统计学意义（P>0.05）。结论七氟烷比地氟烷吸入麻醉在OPCABG患者能更好地控制血流动力学的变化和应激反应。     

地氟烷和七氟烷对老年临床麻醉效果比较

目的 在进行老年患者手术治疗过程中分别应用地氟烷和七氟烷,对两种麻醉药物的临床效果进行对比分析.方法 于医院2019年3月—2020年3月实施手术的老年患者中选取96例作为此次研究的对象,根据使用麻醉药物的不同分成采用地氟烷麻醉的D组和七氟烷麻醉的Q组,对两组患者术后各时间段MMSE评分和拔管、睁眼、意识恢复时间及并发症发生率进行对比.结果 D组患者拔管、睁眼、意识恢复时间均短于Q组患者,结果对比,差异有统计学意义,P<0.05.D组患者术前1 h和术后24 h与Q组患者比较MMSE评分差异无统计学意义,P>0.05.而术后1 h和术后5 h的MMSE评分与Q组相比评分差异有统计学意义,P<0.05.D组患者并发症发生率为6.25％,Q组患者并发症发生率为20.83％,D组并发症发生率少于Q组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 老年患者手术治疗过程中因各因素影响风险较高,所以,麻醉时需要更加高效且安全的药物,而相比于七氟烷而言地氟烷不仅MMSE评分较高,且患者恢复时间更短,并发症较少,可作为老年患者临床麻醉的首选药物.     

地氟烷和七氟烷用于儿科麻醉术后恢复的Meta分析

目的评价地氟烷和七氟烷用于儿科麻醉术后恢复的效果及不良反应。方法电子检索PubMed、Cochrane图书馆、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)和维普中文期刊数据库(VIP),文献检索时间均从建库至2012年2月,收集地氟烷和七氟烷用于儿科麻醉的随机对照试验。按Cochrane Handbook 5.0.1提供的随机对照试验质量评价标准评价纳入研究的方法学质量,使用RevMan5.0对收集的患者资料进行Meta分析。结果纳入9篇随机对照试验,包括840例患儿,其中地氟烷组414例,七氟烷组426例。Meta分析结果显示:在早期苏醒时间上地氟烷组快于七氟烷组,在术后恢复时间上两组差异没有统计学意义,术后躁动的发生率地氟烷组高于七氟烷组,术后恶心呕吐、严重疼痛和眼心反射两组差异没有统计学意义。结论本研究结果表明地氟烷麻醉术后早期苏醒快于七氟烷,术后躁动的发生率高于七氟烷,但在术后恢复、恶心呕吐、严重疼痛和眼心反射方面没有差异。     

七氟烷与地氟烷在鼻咽部手术患者麻醉中应用比较

目的：比较七氟烷与地氟烷在鼻咽部手术患者麻醉中的临床应用效果,为临床医生选择麻醉维持药物提供可靠依据。方法选择进行鼻咽部手术的患者80例,随机将其分成2组,各40例。七氟烷组采用七氟烷维持麻醉;地氟烷组采用地氟烷维持麻醉。观察2组患者术后恢复情况;观察2组患者并发症发生情况。结果七氟烷组患者在术后自主睁眼时间明显长于地氟烷患者,差异有统计学意义（P<0.05）;七氟烷组患者在术后拔管时间明显长于地氟烷组患者,差异有统计学意义（P<0.05）;七氟烷组患者在术后咳嗽、吞咽功能恢复时间明显长于地氟烷组,差异有统计学意义（P<0.05）。七氟烷组患者并发症发生率为67.50%,地氟烷组患者并发症发生率为72.50%,2组患者术后在并发症发生方面差异无统计学意义。结论两种药物在鼻咽部手术维持麻醉中均有明显效果,无严重不良反应,均可以应用于鼻咽部手术麻醉维持中,但是地氟烷在术后恢复效果方面明显优于七氟烷,临床医生在进行鼻咽部手术时可以考虑采用地氟烷维持麻醉效果。     

地氟烷和异氟烷对风心病患者循环功能影响的比较

目的：观察和比较地氟烷和异氟烷对风心病患者循环功能的影响。方法：２０例风湿心瓣膜置换患者随机与分成两组，每例在麻醉诱导前局麻下作桡动脉穿刺和基内静脉穿刺放置漂浮导管备测循环功能指标。用咪达唑仓０．１５ｍｇ／ｋｇ、芬太尼１０μｇ／ｋｇ，维库省铵８ｍｇ静脉注射麻醉诱导，其后两组分别吸入１．０ＭＡＣ地氟烷和１．０ＭＡＣ异烷，利用ＨＰ多功能监护仪观察两组在吸入地氟烷或异氟烷前后循环功能的改变。结果：两组在     

地氟醚、七氟醚、异氟醚和安氟醚药代动力学特征的比较研究

目的比较地氟醚、七氟醚、异氟醚、安氟醚在平衡麻醉中的药代动力学特征。方法选择妇科手术患者４０例,随机分为地氟醚（Ｄ）组,七氟醚（Ｓ）组,异氟醚（Ｉ）组及安氟醚（Ｅ）组,每组１０例。麻醉诱导、气管插管后,各组均先给予等效的设定浓度,即Ｄ组６％、Ｓ组２％、Ⅰ组１２％、Ｅ组１７％。同时吸入１∶２的Ｏ２和Ｎ２Ｏ,经静脉持续输入芬太尼和间断追加肌肉松弛药泮库溴铵维持麻醉。术中连续监测吸入麻醉药的肺泡浓度及吸入浓度,并维持肺泡浓度衡定在１ｍｏｌ／ＬＡＣ,即Ｄ组３％,Ｓ组０７％,Ⅰ组０５％,Ｅ组０６％。结果吸入麻醉后,肺泡浓度∶吸入浓度＝１／２及肺泡浓度达到１ｍｏｌ／ＬＡＣ值时间在Ｄ组及Ｓ组均明显快于Ⅰ组及Ｅ组。肺泡浓度∶吸入浓度及肺泡浓度∶设定浓度比值的升高速度在Ｄ组和Ｓ组均明显快于Ⅰ组和Ｅ组。终止麻醉后,Ｄ组肺泡浓度达到肺泡原始浓度５０％的时间明显快于其它吸入麻醉药。结论地氟醚吸入及呼出均较快,易于调控麻醉深度     

拉莫三嗪对癫痫大鼠的脑电图及Bax、Bcl-2表达的影响

目的：探讨拉莫三嗪对青霉素致痫大鼠行为和脑电图的影响及其对海马神经元的保护作用。方法：观察青霉素致痫组、拉莫三嗪组、丙戊酸钠组大鼠痫性发作,并记录其脑电图。采用免疫组化染色法观察Bcl-2、Bax蛋白的表达。结果：拉莫三嗪组与丙戊酸钠组脑电痫样放电减少,两组比较,癫痫发作潜伏期和发作持续时间有统计学意义（P＜0.01）。拉莫三嗪组、丙戊酸钠组较青霉素致痫组Bcl-2细胞增多,Bax细胞减少（P＜0.01）。拉莫三嗪组较丙戍酸纳组Bcl-2细胞增多（P＜0.01）。结论：拉莫三嗪抗癫痫疗效优于丙戊酸钠。拉莫三嗪对青霉素致痫大鼠模型海马神经元有保护作用。     

癫痫型脑囊虫病的临床及脑电图分析

目的 探讨癫痫型脑囊虫病的临床特点及脑电图特征。方法 对483例癫痫型脑囊虫病患的临床表现及脑电图资料进行统计分析。结果 483例住院癫痫型脑囊虫病的发病年龄以青壮年为主（69.36%),男性多于女性,农民发病率最高（67.70%);发作类型为全身强直阵挛发作296例,强直阵挛发作持续状态32例,癫痫不发作17例,单纯部分性发作97例,复杂部分性发作41例;脑电图正常102例,异常381例,在异常脑电图中有213例主要表现为弥漫性慢波波活动,168例为局限性慢波活动,53例为散在或阵发行棘、尖波或棘、尖慢综合波。结论 癫痫型脑囊虫病主要以全身强直阵挛发作为主;脑电图以弥漫性或局限慢波活动为主。     

癫痫脑电信号独立分量分析

目的：癫痫是以脑内神经元异常放电致部分或整体脑功能障碍为特征的慢性疾患。应用独立分量分析技术对癫痫高危人群进行神经系统电生理筛查,及早发现和对相关人群进行干预,减少癫痫的受累程度和致残、致死率。方法：建立独立分量分析的数学模型,使用自行研制的脑电信号采集仪采样16导标准脑电信号,并通过快速独立分量分析（FastICA）算法对数据进行处理。结果：处理16导标准脑电信号,分离出癫痫特征波,并对特征波进行识别,从而得到对癫痫的诊断;在此基础上将癫痫特征波反映射到16导标准电极,应用相关源电位软件对癫痫灶进行初步定位。结论：应用独立分量分析技术来实现癫痫的规模筛查,不仅降低了癫痫信号识别的工作量,提高了识别效率和正确率,使癫痫的筛查成为可能,而且可以根据识别结果对癫痫放电信号进行相关逆变换,再利用相应的源定位软件确定癫痫灶的位置,提高源定位的精度和效率。     

蝶骨电极脑电图对不同类型癫痫的诊断价值

目的:探讨蝶骨电极脑电图对不同类型的癫痫的诊断及定位价值。方法:对278例癫痫患者行常规电极及蝶骨电极脑电图检查,对比不同部位电极脑电图对全面性癫痫、部分性癫痫;颞叶内侧癫痫及非颞叶内侧癫痫的诊出率,评估蝶骨电极的对癫痫的定位诊断价值。结果:常规电极联合蝶骨电极脑电图对颞叶内侧癫痫检出率高于单用蝶骨电极及常规电极,常规电极联合蝶骨电极脑电图对非颞叶内侧癫痫的痫性放电检出率同常规电极脑电图无显著差异;对部分性癫痫联合电极脑电图检出率高于常规电极脑电图,全面性癫痫联合电极脑电图检出率同常规电极脑电图无差异。结论:蝶骨电极脑电图对颞叶内侧癫痫痫性放电检出具有诊断优势,联合常规电极能够提高颞叶内侧癫痫的检出率。     

地氟醚预处理对兔心肌缺血再灌注损伤的影响

目的探讨地氟醚预处理对兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法30只新西兰白兔随机分成假手术对照组(P组)、缺血再灌注组(I/R组)和地氟醚预处理组(D组),每组10只;后两组接受左冠脉前降支3h阻断和3h再灌注。D组在缺血前吸入肺泡最小有效浓度(1MAC)的地氟醚,30min后吸入纯氧15min。每组在再灌注30、120min时选择6例,抽颈外静脉血2ml检测血清TNF-α含量。实验结束时取心肌缺血区边缘组织剪碎,匀浆离心后取上清液检测超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。结果缺血前吸入IMAC地氟醚的D组较I/R组心肌SOD含量明显升高(P<0.05),而MDA含量明显降低(P<0.05),血清TNF-α的水平也明显降低(P<0.01)。结论地氟醚预处理可通过抑制心肌脂质过氧化和炎症反应,对缺血再灌注损伤的心肌发挥一定的保护作用。     

鼻窦炎性头痛的脑电图分析

目的　探讨鼻窦炎性头痛与脑电图异常的关系。方法　选择到神经科就诊、以头痛为主诉的鼻窦炎患者 ,进行脑电图检查。结果　 6 0例患者中有 4 0例发现脑电图异常。单侧鼻窦炎症多引起局限脑电图异常 ,双侧病变引起广泛脑电图异常者居多。大脑受累部位以前区为主。结论　头痛患者脑电图显示大脑前区异常 ,应考虑是否为鼻窦炎所致     

地氟醚对数量化脑电图及血液动力学的影响

为观察地氟醚麻醉时数量化脑电图及血液动力学变化,评价两者用于监测地氟醚麻醉深度的可行性,选择美国麻醉医师学会（ Ａ Ｓ Ａ） 分级Ⅰ～Ⅱ级的择期手术患者８ 例,以异丙酚及万可松诱导后行气管内插管并吸入地氟醚。结果显示：地氟醚可使双频谱指数、９５ ％ 边缘频率和中间频率呈剂量相关性降低;呼气末地氟醚浓度达１５ Ｍ Ａ Ｃ（ 最低肺泡有效浓度） 时,平均动脉压显著下降,心率增快约１４５ ％ ,但无统计学意义。提示数量化脑电图可用于地氟醚麻醉深度监测,而 Ｍ Ａ Ｐ 和 Ｈ Ｒ 不是该药麻醉时理想的麻醉深度监测指标。     

奥氮平与氯氮平对精神分裂症患者脑电图影响的对照研究

①目的　探讨奥氮平与氯氮平对精神分裂症患者脑电图的影响及其差异。②方法　对分别用奥氮平与氯氮平治疗各 48例精神分裂症患者 ,于服药前及服药后第 2、4、6周进行脑电图检测 ,用简明精神病评定量表 (BPRS)观察疗效。③结果　服用奥氮平 6周后脑电图异常 1 3例 (2 7.0 8% ) ,氯氮平组的脑电图异常 35例 (72 .92 % ) ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 1 )。④结论　奥氮平对精神分裂症患者脑电图的影响轻于氯氮平     

脑电图改变在监测急性颅脑损伤患者预后中的临床研究

目的研究脑电图改变和病情相关性以及对判断急性颅脑损伤患者预后的作用。方法对我院收治的78例不同程度的急性颅脑损伤患者进行病情评估和脑电图检测,随访患者预后情况并研究患者预后情况和脑电图变化的相关性。结果 78例患者中有26例轻度损伤,22例中度损伤,30例重度损伤,脑电图改变程度与损伤程度有关（r=0.6168,P〈0.05）。预后情况随脑电图改变程度升高而变差,两者相关性显著（r=0.6884,P〈0.05）。结论脑电图改变程度和损伤程度及预后情况相关性显著,可以用来判断患者预后。