青少年鼻中隔偏曲手术治疗体会

鼻中隔偏曲是鼻中隔上下或前后径偏离矢状面,向一侧或两侧偏曲,或局部形成突起引起鼻腔功能障碍者。鼻中隔偏曲可引起鼻塞、鼻出血、反射性头痛等症状。在青少年鼻中隔偏曲患者中还有注意力不集中、记忆力下降等表现。由于传统鼻中隔矫正术需要切除大块鼻中隔软骨及骨质,所以有可能会出现手术后面部发育异常,出现鼻梁塌陷等,从而影响面容。所以,针对青少年鼻中隔偏曲患者常采用保守治疗,但疗效往往不明显,症状反复发作或进一步加重,甚至合并鼻窦     

鼻内镜下鼻中隔矫正术与传统的鼻中隔矫正手术的临床疗效观察

目的鼻内镜下鼻中隔矫正术与传统的鼻中隔矫正术的方法及疗效对比。方法对176例鼻中隔偏曲患者行鼻中隔矫正术。其中116例鼻内镜下鼻中隔矫正术,60例行传统的鼻中隔矫正手术,结果经随访6～12个月,全部病例经门诊内镜检查,治愈162例(92.04%),好转12例(6.81%),术腔粘连2例,总有效率98.85%。结论传统的鼻中隔矫正传手术,临床上手术失败2病例,术腔组织粘连,手术难度明显增大,术野不清晰,增加了鼻中隔穿孔的风险。鼻内镜下鼻中隔矫正术术野暴露清晰,操作精确,效果满意,手术并发症少。伴有中甲、下甲肥大、鼻息肉、鼻窦炎、上颌窦囊肿患者,可行同时手术。     

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术85例临床体会

目的:探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的手术方法及临床疗效。方法:选取2010年—2013年85例鼻中隔偏曲患者,进行各项常规术前检查及准备工作,排除相关手术禁忌证后施行手术。手术在局部麻醉或全身麻醉下经鼻内镜引导完成。术后给予全身应用抗生素,一般不用止血药。观察手术疗效。结果:85例鼻阻症状全部缓解,仅部分患者多涕、头痛、头闷胀、鼻痒、喷嚏等症状未能完全得到减轻。按疗效评价标准可分为:治愈67例(78.82%),好转18例(21.18%)。36例合并有单侧或双侧鼻窦炎、鼻息肉,18例合并有单侧或双侧上颌窦囊肿的患者中,治愈39例(72.22%),好转15例(27.78%)。结论:鼻内镜下鼻中隔手术具有直观、微创、并发症少、疗效好等优点,且该术式在矫正鼻中隔时可以同时进行鼻息肉、鼻窦炎、鼻窦囊肿手术,术后既可以保护鼻中隔自身的生理功能,又能最大程度地保护鼻腔、鼻窦的正常生理功能。     

鼻内镜下鼻骨骨折整合与鼻中隔矫正术在外伤所致鼻骨折患者中的治疗效果

目的 探讨外伤所致鼻骨骨折患者在鼻内镜下行鼻骨骨折整合与鼻中隔矫正术较传统鼻中隔黏膜下矫正术的优势.方法 选取2014年2月至2017年1月本院耳鼻喉科收治的鼻外伤所致鼻骨伴鼻中隔骨折患者78例进行研究,根据患者手术方式分为A组(鼻内镜下鼻骨骨折整合与鼻中隔矫正术,42例)和B组(传统鼻中隔黏膜下矫正术,36例),比较两组患者手术时间、术后疼痛、住院时间及临床疗效.结果 A组患者手术时间长于B组[(78.6±26.4)min比(51.8±14.9) min],术后1d疼痛评分、住院时间少于B组[(3.1±0.6)比(3.9±0.5),(6.4±1.2)d比(7.9±1.6)d],差异有统计学意义(P＜0.05).A组患者治疗效果优于B组(97.62％比80.56％,P＜ 0.05).结论 外伤所致鼻骨伴鼻中隔骨折患者在鼻内镜下行鼻骨骨折整合与鼻中隔矫正术,相对传统手术可减轻患者手术创伤,提高手术疗效.     

鼻内镜下鼻中隔矫正术42例临床分析

目的探讨鼻内镜下行鼻中隔矫正术的临床效果。方法对42例鼻中隔偏曲行矫正术患者在鼻内镜直视下行鼻中隔矫正术,观察其治疗效果。结果 42例患者均一次性成功完成手术,术后随访中对患者进行临床效果评定,其中治愈40例,好转2例,无效0例,总有效率为100%。结论鼻内镜下行鼻中隔矫正术具有手术野清晰、操作准确、不受手术深度限制、患者术后恢复快、痛苦小等优点,值得临床借鉴。     

鼻内镜下鼻中隔矫正术42例临床分析

目的 探讨鼻内镜下行鼻中隔矫正术的临床效果.方法 对42例鼻中隔偏曲行矫正术患者在鼻内镜直视下行鼻中隔矫正术,观察其治疗效果.结果 42例患者均一次性成功完成手术,术后随访中对患者进行临床效果评定,其中治愈40例,好转2例,无效0例,总有效率为100%.结论 鼻内镜下行鼻中隔矫正术具有手术野清晰、操作准确、不受手术深度限制、患者术后恢复快、痛苦小等优点,值得临床借鉴.     

鼻内镜下微创治疗鼻中隔偏曲的临床观察

目的总结微创鼻内镜下治疗鼻中隔偏曲的优势。方法对我院65例鼻中隔偏曲患者行鼻内镜下鼻中隔成形术。结果术后1周鼻局部黏膜可见水肿、血痂,术后4周鼻中隔黏膜基本恢复正常,患者患侧头痛、鼻出血、鼻阻塞等症状消失或明显改善,49例患者均获满意治疗效果,4例患者症状改善,无无效者。结论采用鼻内镜行鼻中隔矫正术,具有视野清楚、安全、创伤少、痛苦轻、恢复快、并发症少、疗效确切的特点,是治疗鼻中隔偏曲的首选方法。     

外伤性鼻骨骨折合并鼻中隔骨折运用鼻内镜鼻中隔矫正加鼻骨骨折整复术治疗的临床效果

目的研究外伤性鼻骨骨折合并鼻中隔骨折运用鼻内镜鼻中隔矫正加鼻骨骨折整复术治疗的临床效果。方法选取我院2013年7月至2015年6月收治的外伤性鼻骨骨折合并鼻中隔骨折患者100例为研究对象,将其随机分为观察与对照两组,观察组采用鼻内镜鼻中隔矫正加鼻骨骨折整复术进行治疗,对照组采用改良鼻中隔黏膜下矫正术进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组总优良率为96%,显著高于对照组的62%。结论外伤性鼻骨骨折合并鼻中隔骨折运用鼻内镜鼻中隔矫正加鼻骨骨折整复术治疗的临床效果显著,值得推广。     

鼻窦内窥镜下成形术矫正鼻中隔偏曲的临床研究

目的探讨鼻内镜下鼻中隔矫正术的临床疗效。方法 120例患者在局麻鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术。结果经鼻内镜下鼻中隔矫正术所有患者偏曲完全得以矫正,鼻通气良好,术后随诊6个月至1年,无1例发生鼻中隔穿孔及鞍鼻,术中有一侧黏膜撕裂者经缝合均愈合,同期行鼻窦手术者未发生粘连。结论鼻内镜下鼻中隔矫正术具有微创、彻底、痛苦小、手术时间短等优点,值得推广应用。     

鼻中隔矫治性手术

鼻中隔手术是耳鼻咽喉科常规手术，在各级医院均广泛开展。随鼻内镜技术的广泛应用，鼻中隔手术已经成为鼻窦内镜手术的一个重要内容，甚至被认为是鼻窦手术的常规性前驱步骤。本文就鼻中隔手术的发展、适应证、疗效、围手术期处理和鼻内镜下鼻中隔矫正术的优越性等做如下综述。     

经鼻内镜下鼻中隔矫正术的优点总结——附100例报道

目的总结经鼻内镜鼻中隔偏曲矫正术的手术技巧及优点。方法对2008年6月至2012年6月,我科对鼻中隔偏曲患者施行鼻中隔矫正术100例的临床资料进行回顾性分析,对手术过程进行总结并观察其术后疗效。结果 100例在鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术,所有患者均一次性地获得完全矫正,术后鼻腔通气良好。随访6¹2个月,主观治愈率95%(95/100),好转率5%(5/100)。无塌鼻、鼻中隔穿孔及鼻中隔脓肿等现象,鼻塞、头痛、流涕等症状均消失或明显改善。结论在鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术,具有直观、微创、精细、安全、并发症少、患者痛苦小、便于示教等优点,可以同时行鼻窦炎或鼻息肉的功能性鼻窦内镜术,具有绝对优越性。     

鼻内镜下治疗鼻中隔穿孔16例护理体会与健康教育

目的通过对16例鼻中隔穿孔修补术患者的护理,总结出相应的护理体会,有助于提高此病的护理质量。方法 16例患者中,男11例,女5例,围手术期间,给予精心护理。其中术前及术后鼻腔用药、鼻腔填塞物的处理、术后鼻腔如何保持湿润等方面,有别于其他鼻腔手术。结果 16例患者中,15例一次性修复成功,1例穿孔明显缩小,所有患者症状较术前明显改善。结论鼻中隔穿孔修补术的围手术期护理,有其特殊性,应予重视。     

鼻饲对高龄髋部骨折患者的临床意义

目的 探讨鼻饲对高龄髋部骨折患者的临床意义.方法 70例75岁以上(进食差)实施髋部骨折手术的患者,38例进行鼻饲,32例未进行鼻饲(患者及家属拒绝鼻饲治疗).对两种情况患者住院时间、体重变化及既有系统疾病加重进行比较.结果 进行鼻饲疗法的患者较未进行鼻饲的患者在各个方面有明显的改善,差异有统计学意义.结论 对高龄髋部...     

鼻中隔矫正与等离子低温消融联合激素治疗变应性鼻炎

目的探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术与等离子低温消融术联合药物治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲及下鼻甲肥大的临床疗效。方法对60例变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲及双下鼻甲肥大患者行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正与等离子低温消融联合鼻用糖皮质激素治疗,术后随访1年。按照变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案（2004,兰州）标准,用计分法评定其疗效。结果显效76.7%（46/60）,有效18.3%（11/60）,无效5%（3/60）,总有效率95%。治疗后各症状改善明显,治疗前后比较差异有显著性意义（P〈0.001）。结论鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正与等离子低温消融联合药物治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲及下鼻甲肥大,疗效显著,有较好的临床应用价值。     

鼻内镜在鼻骨骨折复位术中的临床应用

目的：研究鼻内镜下鼻骨复位术的可行性。方法：对40例闭合性鼻骨骨折患者，在仰卧位下行鼻内镜检查。直视下行鼻骨塌陷处的局部浸润麻醉、鼻骨复位。结果：内镜下40例均可观察到鼻骨向后移位及3例伴有鼻中隔骨折，局部麻醉效果好，直视下准确将复位器置鼻骨塌陷处，并同时处理伴发鼻中隔骨折。结论：鼻内镜下鼻骨复位术具有能对鼻骨骨折情况作全面评价，麻醉效果好，准确复位，鼻腔损伤小等优点。     

鼻内镜视神经管减压术治疗外伤性视神经病的临床体会

目的总结鼻内镜下经鼻视神经管减压术治疗外伤性视神经病的临床经验。方法回顾性分析鼻内镜下经鼻视神经管减压术治疗外伤性视神经病30例(31眼)的临床资料,随访6～18月,观察术后视力情况。结果 30例(31眼)外伤性视神经病患者,其中9例术后无光感,3例术后仅恢复光感,其它患者视力均有不同程度改善。结论通过CT检查和术前视力评估,严格掌握手术适应证,及时行鼻内镜下经鼻视神经管减压术治疗外伤性视神经病切实有效。术前充分准备、术中细致操作,可减少手术并发症的发生。     

鼻内镜下微波治疗46例变应性鼻炎患者的临床效果分析

目的评价鼻内镜手术联合微波在变应性鼻炎治疗中的临床效果,旨在探索变应性鼻炎更有效的治疗手段。方法选择我院收治的92例变应性鼻炎患者随机分为A、B两组,每组各46例,A组予以常规药物治疗,B组予以鼻内镜下微波进行治疗,对两组的治疗效果进行比较分析。结果 A组患者总有效率为69.6%。B组患者总有效率为93.5%。B组总有效率显著高于A组,具有统计学意义(χ2=8.73,P<0.01)。结论鼻内镜下微波在治疗变应性鼻炎的过程中能定位准确,视野清晰,操作简便,且治疗时间短,临床疗效肯定,患者痛苦小且无毒副作用。尤其对于单纯药物或脱敏治疗效果不理想的患者可采取此类方法进行积极治疗。     

鼻内镜下手术治疗鼻窦囊肿63例分析

目的探讨鼻内窥镜下手术治疗鼻窦囊肿的疗效。方法回顾总结63例鼻内镜下手术治疗鼻窦囊肿及随访1年以上的资料。结果 63例鼻窦囊肿在内镜下均暴露良好,术野清晰,术后囊腔得到充分引流,57例获得满意疗效,无严重并发症发生。结论鼻内镜下手术治疗鼻窦囊肿是一种安全、有效的方法 。     

鼻内窥镜下诊治顽固性鼻出血65例

目的探讨鼻内窥镜下诊治顽固性鼻出血的价值和效果。方法回顾性分析总结鼻内窥镜下诊治顽固性鼻出血65例的临床结果。结果62例(95.4%)查明了鼻出血部位,在鼻内窥镜下根据不同的情况使用不同的止血方法,一次性治愈51例(78.5%)。术后2～3天内再出血6例,再次处理后痊愈。结论鼻内窥镜下诊治鼻出血可明确鼻出血部位,具有定位准确,操作简便,止血可靠的优点,患者痛苦小,易于接受。