3种疗法对尿毒症患者血透效果的影响

慢性肾功能衰竭尿毒症期(CRF)与血色素(}玎))有着密切的关系，Hb的高低、营养(蛋白)的摄入与血液透析(血透)治疗互为因果。本对68例CRF患血透治疗情况作临床分析。     

肾康注射液治疗慢性肾功能不全疗效观察

<正>慢性肾功能衰竭(CRF)从肾功能代偿期、失代偿期进入尿毒症期是一个动态变化的过程,CRF的治疗目标就是延缓CRF的进展,降低尿毒症的发生率,降低终末期肾病及肾脏替代治疗时各种并发症的发生,提高患者的生存率及生活质量,血液净化及肾脏移植是治疗该病的主要手段,但由于费用昂贵,难以普遍推广,且不适宜于早、中期的CRF治疗。因此,如何延缓CRF进展到终末期肾病有着十分重要的意义,我科采用肾康注射液治疗CRF取得了较好的疗效,现     

多巴酚丁胺治疗老年人慢性肾功能衰竭合并心衰30例疗效观察

慢性肾功能衰竭(CRF)是老年人的常见病,常因多种原因并发心力衰竭 因此给治疗带来不少棘手的问题。本文对我院1967～1992年期间,用多巴酚丁胺治疗30例老年人CRF(尿毒症期)并发心力衰竭的患者,收到较好的疗效,现报道如下。     

136例慢性肾功能衰竭的临床分析

本文对我院2008年1月～2009年12月期间的136例慢性肾功能衰竭(CRF)住院患者进行临床分析.我们根据CRF的病因及发病原理,CRF的诊断依据及临床特点进行综合性分析,作出CRF的肾功能衰竭-尿毒症早、晚期、氮质血症期和肾功能代偿期的综合的,中西医结合的治疗方案.通过综合性分析,采用综合性的治疗措施,提高CRF的好转中,降低死亡率,延长CRF患者的生存期.本文采用的治疗方法,在基层医院,具有一定的实用性,谨供参考.     

综合疗法治疗慢性肾功能衰竭40例疗效观察

[目的]观察综合疗法治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的远期疗效。[方法]以西医常规治疗的30例为对照组,在西医常规治疗的基础上加用中药汤剂口服及中药结肠透析的40例为治疗组。[结果]经2年半随访,治疗组患者的临床症状减轻,15例患者的尿量增加,肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)明显下降(P<0·05),有1例患者病情进展到尿毒症期而转入腹膜透析;对照组Scr,BUN明显上升,血浆白蛋白(AUB)下降,尿量减少,临床症状加重,与治疗前比较差异显著(P<0·01),有5例患者到了尿毒症期而改行血透治疗。[结论]:综合疗法治疗CRF在近期、远期都能取得疗效,是控制CRF早、中期病人向晚期进展并提高患者生活质量的有效方法。     

头发微量元素测定在鉴别急慢性肾功能衰竭中的临床价值

目的探讨头发微量元素含量测定在急性肾功能衰竭(ARF)和慢性肾功能衰竭(CRF)的鉴别诊断中的临床价值。方法分别对ARF 20例、代偿期CRF 19例、氮质血症期CRF 20例和尿毒症期CRF 21例患者的头发进行微量元素锌(Zn)和锰(Mn)含量测定,并与健康对照组21例进行对比观察。结果ARF组两种微量元素含量与对照组比较,差异无显著性(P>0.05);而CRF各组与对照组比较,差异均有高度显著性(P<0.01)。ARF组两种微量元素含量与CRF代偿期组及氮质血症组比较,差异无显著性(P>0.05),而与CRF的尿毒症组比较,差异均有显著性(P<0.05)或高度显著性(P<0.01)。结论头发微量元素含量检测在ARF和CRF鉴别诊断及CRF病情判定方面有很大的临床价值。     

尿毒症患者血透中发生低血压的护理观察

我院从1993/2000共收治71例慢性肾功能衰竭尿毒症期(CRF)患，行血液透析(血透)15011人次，曾出现低血压1020余次，其中有15次降至0，有7次意识丧失、呼吸暂停。通过及时抢救、处理，均得到纠正，现将其中30例易出现低血压的患进行观察并报告如下。     

中药治疗CRF42例临床总结

本文收集自1987～1990年中药治疗慢性肾功能衰竭(CRF)共42例,收到较好的疗效。全部病例均符合李氏慢性肾衰分期标准,属尿毒症期。 CRF是多种肾脏疾病的晚期表现,常由慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小球动脉硬化,多囊肾等疾病引起。因肾脏排泄和调节功能失常,临床上出现许多代谢紊乱的表现,常危及生命。我院自1987～1990年对42例CRF病人应用中药治疗,并与同期非中药治疗组病人42例进行比较,发现其疗效显著(附表)。 (一) 资料与方法     

尿毒症与心功能不全：附119例分析

近10年共收治慢性肾炎、慢性肾功能衰竭(CRF)尿毒症期患者119例。其中合并心血管病者62例,占52.1%;死亡45例中(37.81%),明显心脏合并症患者31例(68.89%)。由于透析疗法的开展,CRF患者五年生存率已提高到50%～70%。但是,心血管合并症并未减少,这是造成尿毒症患者预后不良的重要原因之一。现结合病例予以讨论。     

慢性肾功能衰竭与贫血关系的探讨

本文分析了56例慢性肾小球肾炎所致慢性肾功能衰竭(GRF)患者的肾功能(血肌酐、血尿素氮)与贫血的关系。结果表明:血肌酐(Bcr)、血尿素氮(BUN)均与血红蛋白(Hb)值呈负相关,其中以 Bcr 与 Hb 负相关的相关系数较大;CRF 各期的 Hb 水平差异有显著性,在 CRF 代偿期,贫血患者占50%,氮质血症期73%贫血,尿毒症期100%贫血,且多为重度贫血。提示:肾功能越差,贫血越明显,以 Bcr 反映肾功能比 BUN 可靠;CRF 各期患者均可出现贫血,以尿毒症期最多,最严重;贫血程度在可逆性与不可逆性尿毒症的鉴别诊断中具有一定的实际应用价值。     

慢性肾衰竭患者血浆内皮素、神经肽Y的变化

目的探讨慢性肾衰竭(CRF)患者血浆内皮素(ET)、神经肽Y(NPY)的变化及其临床意义。方法采用放射免疫分析法测定55例CRF患者血浆ET、NPY的含量,30例健康者为对照组。结果CRF患者血浆ET、NPY含量明显高于健康组,且尿毒症期明显高于氮质血症期。结论CRF患者体内血浆ET、NPY水平与CRF的发展过程密切相关。     

60例慢性肾功能不全患者肺部损害临床分析

尿毒症肺是慢性肾功能不全(CRF)肾衰竭期和尿毒症期的常见并发症,文献报道其发生率为@~62%[1],临床上无特征性,故极易误诊、漏诊。资料与方法选择2004年11月~2005年11月在我院肾内科住院的CRF患者共60例。其中,男性24例,女性36例,男∶女=1∶1.5,年龄19~77岁,平均51±12岁。原     

腹膜透析治疗尿毒症合并肝硬化大量腹水的临床效果观察

目的探讨尿毒症合并肝硬化大量腹水患者使用腹膜透析治疗的效果。方法收集近年来来我院进行治疗的21例尿毒症合并肝硬化大量腹水患者,均给予间歇性腹膜透析及持续性不卧床腹膜透析治疗。比较治疗前后的一般情况及实验室指标。结果尿毒症合并肝硬化大量腹水患者在给予腹膜透析治疗后其腹胀及浮肿症状有显著的缓解;BUN、Cr、NH3在治疗后与治疗前比较明显较低,而EC02、Hb则明显升高（P〈0．05）。结论尿毒症合并肝硬化大量腹水患者给予腹膜透析治疗能够收到较为满意的治疗效果,可以在临床上推广应用。     

腹膜透析治疗尿毒症合并肝硬化大量腹水的探讨

目的探讨腹膜透析在尿毒症合并肝硬化大量腹水患者中的应用价值。方法总结6年来应用腹膜透析技术治疗尿毒症合并肝硬化大量腹水10例。所有患者行腹透植管术后先给予间歇性腹膜透析(IPD),1周后转为持续性不卧床腹膜透析(CAPD)。观察术后伤口并发症和患者自觉症状及浮肿的改善情况,测定治疗前及CAPD1个月后血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、二氧化碳结合力(ECO2)、血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(ALB)、血氨(NH3)等指标的变化情况。结果患者经腹膜透析后腹胀明显好转,食欲改善,浮肿逐渐消退,无1例发生术口透析液渗漏及伤口愈合不良。患者CAPD1个月后BUN、Cr、NH3明显下降(P<0.05),ECO2、Hb明显上升(P<0.05),ALB有所上升但差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹膜透析是治疗尿毒症并发肝硬化大量腹水的一种安全、有效的手段。     

中早期慢性肾衰竭治疗研究进展

慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)发展到终末期(即尿毒症期),透析和肾移植是维持患者生存的有效治疗手段,但由于治疗费用昂贵和医疗条件所限等原因,并不是所有的患者都能够得到及时的救治;同时,尿毒症患者尽管进行长期血液净化治疗,其预后仍然不佳.因此,在CRF的中早期.在治疗原发病的基础上,应尽可能采用行之有效的综合治疗措施以延缓CRF进展.近些年来,随着对CRF发病机制研究的不断深入,在延缓CRF进行性恶化措施方面取得了长足的进展.本文针对中早期慢性肾功能不全患者的治疗从饮食控制与营养疗法、全身及肾小球局部高压控制、降脂、抗凝和抗血小板聚集、中西医结合治疗等方面,做一综述.     

血透机泵前密闭式腹水直接回输在尿毒症并大量腹水治疗中的应用

血透机泵前密闭式腹水直接回输在尿毒症并大量腹水治疗中的应用右江民族医学院附属医院内３科杨发奋林栩（百色５３３０００）１９９３年以来我院血透室共为８例尿毒症并大量腹水患者行３６例次血透机泵前密闭式直接回输治疗，取得良好的效果，兹报告如下。１资料与方法１...     

慢性肾功能不全患者血浆神经肽Y变化及黄芪对其影响的研究

目的 :探讨慢性肾功能不全 ( CRF)患者血浆神经肽 Y( Neuropeptide Y,NPY)含量及临床意义 ,研究黄芪对 CRF患者血浆 NPY的影响。方法 :采用放射免疫分析法测定 4 0例 CRF患者应用黄芪注射液前后血浆 NPY含量变化。结果 :1CRF患者血浆 NPY含量明显高于正常健康组 ,且尿毒症期患者 NPY含量明显高于氮质血症期 ;2 CRF患者血浆 NPY含量与平均动脉压 ( MAP)、血清肌酐值( CRE)均呈正相关 ;3经黄芪治疗 3周后 ,实验组血浆 NPY含量明显降低 ,对照组无明显变化。结论 :CRF患者体内存在 NPY的合成、分泌或代谢失调 ,与 CRF发生、发展有密切相关 ,黄芪可影响CRF患者血浆 NPY含量 ,有益于改善肾功能。     

简易高钠血液透析在慢性肾功能衰竭合并浆膜腔积液中的特殊应用

目的 :1 0年来我院在收治慢性肾功能衰竭(CRF)维持性血液透析 (血透 )患者中对 42例并有浆膜腔积液 (腹腔或胸腔或心包腔 )。采用简易高钠透析治疗的疗效进行观察。方法 :无需特殊设备 ,只需一般普通血液透析机 ,定时定量静脉注入高渗氯化钠观察疗效。在 42例病历中 ,有 2 0例大量腹水 ;5例心包积液 ;1 2例胸水 ;同时合并 :胸腹水 2例 ,腹水及心包积液 1例 ,胸水腹水心包积液三腔均有者 2例。结果 :经高钠透析治疗后的 42例病历 ,88%的 CRF合并浆膜腔积液 (腹水、胸水或心包积液 )均取得了满意效果 ,解除了患者症状 ,提高了生活质量。结…     

大黄对非尿毒症慢性肾衰竭患者微炎症状态的影响

目的探讨大黄对非尿毒症慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者微炎症状态的影响。方法选择2010年1月至2011年3月在南昌大学第二附属医院及江西省肿瘤医院门诊及住院的非尿毒症CRF患者60例,按不同的治疗方法分为治疗组和对照组,每组30例。对照组患者常规给予降压药、红细胞生成素及对症治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用生大黄10g开水泡服,1次.d-1。2组疗程均为2周。选择同期在南昌大学第二附属医院门诊体检科体检的健康者(正常对照组)30例。治疗组和对照组在治疗前后分别检测血清肌酐(Scr)、淀粉样蛋白A(SAA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,同时计算内生肌酐清除率(Ccr)。并与正常对照组进行对比。结果 2组患者治疗后血清Scr和Ccr水平与治疗前比较差异均无统计学意义(均P>0.05),2组患者治疗前血清SAA、hs-CRP水平均较正常对照组显著升高(均P<0.05),对照组患者治疗前血清SAA、hs-CRP水平与治疗后比较差异均无统计学意义(均P>0.05),而治疗组患者治疗后血清SAA、hs-CRP水平均较治疗前、对照组显著下降(均P<0.05)。相关性分析结果显示,60例非尿毒症CRF患者治疗前血清SAA水平与血清hs-CRP水平呈正相关(r=0.866,P<0.05)。结论非尿毒症CRF患者存在微炎症状态。大黄能改善非尿毒症CRF患者微炎症状态,但对其肾功能无明显地改善。     

爱西特保留灌肠治疗慢性肾衰竭疗效观察及护理

慢性肾衰竭（CRF）是各种原因引起的肾脏损害和进行性恶化的结果，是一种不可逆进行性损害，如何有效的延缓CRF进展至尿毒症期具有实际意义。2006年1月～11月我科采用爱西特灌肠治疗CRF取得满意疗效，现报告如下。