高效液相色谱法测定赤丹退黄颗粒中芍药苷的含量

目的　建立赤丹退黄颗粒中芍药苷的含量测定方法。方法　高效液相色谱法 ,KromasilC1 8分析柱 ;乙腈 - 0 .1 %磷酸水溶液 (1 5∶85 )为流动相 ;检测波长 2 30nm。结果　芍药苷回归方程为Area =1 1 97.6 3×Amt.+2 1 .5 0 ,r =0 .9992 (n =6 ) ,在0 .0 5～ 2 .0 0 μg范围内呈线性关系 ,平均回收率为 1 0 2 .1 7% ,RSD为 1 .1 8%。结论　方法简便、准确、快速 ,可作为该制剂的定量方法。     

介入性热化疗与介入性化疗治疗中晚期肝癌的疗效对比

目的　经肝动脉介入性灌注与热灌注化疗治疗中晚期肝癌 ,观察对比病灶大小、生存期。方法　选取 1 996 - 0 1～ 1 999-0 1中晚期肝癌患者 1 2 0例。第 1组 (39例 )为常温肝动脉灌注化疗组 ,第 2组 (40例 )为热 (60℃ )灌注化疗组 ,第 3组 (41例 )为热(60℃ )灌注化疗加热碘化油 (60℃ )栓塞组 ,3组均采用经股动脉插管 ,将导管先端插至肿瘤供血动脉 (肝固有动脉、肝左右动脉或肝段动脉 ) ,化疗方案采用阿霉素 (ADM) +丝裂霉素 (MMC) +羟基喜树碱 (IHC) ,间隔 30～ 40d行再次治疗 ,连续 2～ 3次。治疗前及治疗后 1周、1月左右检测空腹血清ALT、AST、BUN、Cr水平 ,复查DSA、B超或CT测量病灶大小变化 ,并随访患者生存期。结果　 (1 )经 1、2、3次治疗 ,病灶大小 (cm)分别为 :第 1组 (7.9± 0 .84,7.1± 0 .44,6 .6± 0 .2 3) ,第 2组 (9.2± 1 .2 1 ,7.4± 0 .46 ,5 .9±0 .75) ,第 3组 (1 0 .6± 2 .1 ,8.9± 0 .57,6 .1± 0 .43)。 (2 ) 0 .5、1、1 .5、2年生存率 ,第 2组 (95 .5 %、74.3 %、49.8%、44 .5 % ) ,第 3组(96 .7%、85 .2 %、63 .5 %、52 .7% ) ,较第 1组 (91 .2 %、64 .5 %、2 3 .4%、1 0 .1 % )均有显著提高 (Ρ <0 .0 5)。 (3) 3组治疗后 3d血清ALT、AST、BUN、Cr水平均增高 ,但 1月后复查     

急诊病人死亡190例临床病因分析

我院急诊科 1 996年 9月～ 2 0 0 1年 8月间共接诊急诊患者 890 85人次 ,其中死亡 1 90例。本文就死亡患者病因加以分析 ,探讨急诊危重症的特点 ,以提高急诊救治水平。1　临床资料1 .1　一般资料自 1 996年 9月～ 2 0 0 1年 8月底 ,急诊科共接诊急诊病人 890 85人次 ,死亡 1 90例 (占 0 .2 1 % ) ,年龄 2～ 1 0 4岁 ,平均 5 8.5岁 ,其中男 1 0 7例 ,平均5 2 .1岁 ,女 83例 ,平均 6 6 .7岁 ,男 :女 =1 .2 9:1 ;45岁以下 5 9例 ,男 45例 ,女 1 4例。1 .2　急诊抢救全部病例在心电监护下进行复苏抢救 ,给予气管插管 ,人工呼吸 ,胸外心脏按压 ,…     

原发性甲状旁腺机能亢进症18例报告

本文总结、分析了 1 8例接受手术治疗的原发性甲状旁腺机能亢进患者的临床资料 ,并就其外科治疗中手术适应证的选择、手术方式及手术失败的原因等问题进行了讨论。1　资料和方法1 .1　一般资料　本组报告 1 980～ 1 995年诊断为原发性甲状旁腺机能亢进症并行手术治疗的患者 1 8例 ,男 7例 ,女1 1例 ,男女比例为 1∶1 .57;年龄 2 3～ 63岁 ,平均 2 9.8岁。病程 3个月～1 2ａ。1 .2　临床表现　骨骼系统受累 1 7例 ( 94 .4 % ) ;出现神经系统表现的有 1 1例 ( 61 .6% ) ;有胃肠道症状的 1 0例 ( 55.6% ) ;有泌尿系统症状的 8例 ( 44 .4 % ) ;…     

UGTIA1 G71R基因突变对母乳性黄疸发病的影响

目的 探讨葡萄糖醛酸转移酶UGT1A1 G71R基因突变对母乳性黄疸发病的影响.方法 采用病例对照研究方法,收集母乳性黄疸56例（黄疸组）和对照40例（对照组）.用套式PCR后限制性片段长度多态性分析（RFLP）确定UGT1A1 G71R基因型.通过全自动生化分析仪测定胆红素水平.分析 UGT1A1 G71R突变与母乳性黄疸发病的关系.结果 黄疽组中,UGT1 A1 GT1R突变纯合子5例、杂合子24例、野生型27例,UGT1A1 G71R等位基因频率为30.36%.对照组中,UGT1A1 G71R突变纯合子1例、杂合子9例、野生型30例,UGT1A1 G71R等位基因频率为13.75%.等位基因频率前者明显高于后者,且有统计学意义（X2=7.17,P=0.01）.UGT1A1 G71R突变纯合子或杂合子组婴儿发生母乳性黄疸的OR（95%CI）为3.2（1.32,7.77）.结论 UGT1A1 G71R基因突变可能是晚发性母乳性黄疸发病的促发因素之一.     

低氧诱导体外培养绒毛组织sFlT-1表达的实验研究

 目的 探讨低氧对体外培养的绒毛组织可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlT-1)表达的影响.方法 孕早期的绒毛组织体外分两组培养:常氧照组和缺氧组.应用RT-PCR方法检测sFlT-1基因mRNA表达水平,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测培养液中sFlT-1蛋白水平.结果 与常氧组相比,缺氧组绒毛组织的sFlT-1基因mRNA表达水平增加,sFlT-1蛋白水平也增加.结论 缺氧可以诱导体外培养的绒毛组织sFlT-1基因表达,产生sFlT-1增加.缺氧可能是子痫前期胎盘组织sFlT-1高表达的原因.     

输卵管介入再通术128例临床报告

我科于 1 996年 6月至 1 998年 2月行输卵管介入再通术 1 2 8例 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料　本组 1 2 8例均系经造影证实为输卵管梗阻所致之不孕患者 ,年龄 2 2～ 4 0岁 ,原发不孕 66例 ,继发不孕 62例 ,不孕时间 2～ 1 1ａ,其中有 1 6例系输卵管吻合术后不通者 ,1 2例系宫外孕单侧输卵管切除而对侧不通者。1 .2　手术器械　采用美国ＣＯＯＫ公司生产的同轴导管导丝 ,即 9Ｆ、5.5Ｆ、3 .0Ｆ导管及 0 .0 3 8ｃｍ铂金导丝各 1根 ,导管固定器 1个 ,阴道器 1个 ,宫颈钳 1把 ,子宫探针 1根。1 .3　操作方法　…     

有机磷中毒性脑病恢复期MRI表现(附4例报告)

目的:探讨有机磷中毒性脑病恢复期的MRI特征.方法:回顾性分析4例重度有机磷中毒慢性期脑结构变化.结果:双侧巴宾斯基征阳性4例,脑电图轻度异常4例.1例右侧小脑半球和中脑长T1长T2信号.1例双侧尾状核和壳核对称性长T2信号,T1WI高信号.1例双侧尾状核、壳核和苍白球对称性长T1长T2信号,侧脑室扩大,小脑萎缩.1例双侧尾状核、壳核和苍白球对称性异常信号,T1WI部分萎缩的小脑回呈高信号;脑室扩大,双侧枕叶内侧回、脑干和小脑萎缩.结论:有机磷中毒性脑病恢复期MRI表现主要累及尾状核、苍白球、丘脑、中脑和小脑;严重者皮质出现软化灶,伴有脑萎缩.     

PPH联合温针灸及益肠通秘汤治疗老年出口梗阻型便秘疗效观察

目的对比观察吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)联合温针灸及益肠通秘汤治疗老年出口梗阻型便秘的临床疗效。方法将2016年1月—2016年12月湖北省中医院肛肠科收治的80例老年出口梗阻型便秘患者按照随机数表法随机分为试验组(43例)与对照组(37例),其中试验组患者采用PPH联合温针灸及益肠通秘汤治疗,对照组患者采用PPH联合乳果糖口服溶液治疗,对比观察两组患者治疗1个月后的排便情况、临床疗效及治疗后1年的复发情况。结果治疗1个月后,试验组患者排便时间、排便频率、便后不尽感及排便顺畅度评分分别为(1. 30±0. 96)分、(1. 35±0. 95)分、(1. 53±0. 85)分、(1. 40±0. 93)分,对照组患者排便时间、排便频率、便后不尽感及排便顺畅度评分分别为(1. 89±0. 87)分、(2. 05±1. 10)分、(1. 95±0. 88)分、(1. 84±0. 99)分,两组对比,P均0. 05,差异具有统计学意义;治疗1个月后,试验组患者的治疗总有效率为95. 75%,对照组患者的治疗总有效率为78. 38%,两组对比,P 0. 05,差异具有统计学意义;治疗后1年,试验组33例痊愈患者中出现复发者1例,对照组20例痊愈患者中出现复发者5例,两组对比,P 0. 05,差异具有统计学意义。结论 PPH联合温针灸及益肠通秘汤治疗老年出口梗阻型便秘可明显缓解患者的便秘症状,降低复发率,疗效显著,值得临床推广应用。     

小鼠外周血白细胞节律基因bmal1、clock、cry1、per1表达的近日节律性研究

目的 探讨12 h光照、12h黑暗交替（12 h-light and 12 h-dark cycle,12L/12D）光制条件下,小鼠外周血白细胞中4种节律基因bmal1、clock、cry1、per1近日节律性的表达特点. 方法 将48只雄性C57/BL6小鼠在12L/12D光制条件下饲养4周后,按随机数字表法分为6组,每组8只.分别在6个时相点（9：00、13：00、17：00、21：00、1：00、5：00）取外周血并分离白细胞.抽提总RNA,利用实时聚合酶链反应（polymerase chain reaction,PCR）方法检测小鼠外周血白细胞中bmal1、clock、cry1、per1 4种节律基因的mRNA水平.用余弦函数作曲线拟合,获取节律参数.并经one-ANOVA分析比较基因表达峰值和谷值的差异. 结果 在明暗交替光制条件下,bmal1、clock、cry1、per1 4种基因存在明显的近日节律性,各基因表达的峰值明显高于谷值（P＜0.01）.利用拟合方程预测的clock表达峰值相位时间在5：00左右,雨bmal1、cry1、per1基因表达的峰值时间在13：00-15：00左右.clock表达的峰值时间比bmal1超前,峰值及振幅也比bmal1高（P＜0.01）;而cry1和per1表达的峰值时间、峰值大小比较接近. 结论 C57/BL6小鼠外周血白细胞bmal1、clock、cry1、per1基因表达存在明显的近日节律性.clock在正反馈中的作用强于bmal1,而cry1、per1在负反馈中的作用相似.     

生活用品天天用保质期到及时扔

餐具 5～7个月换1次.用久的餐具里面会残留许多细菌和清洁剂,致病的机率大大增加. 过滤式饮水机 6年左右换1次.家用过滤式饮水机是利用过滤、渗透的原理,去除自来水中的微生物等.长时间使用后,过滤器的过滤功能会下降,不能起到清洁的作用. 浴球 3个月换1次.浴球擦用久了会沾上死皮,孳生细菌.最好每1～2周彻底清洗1次,每个季度换个新浴球.     

老年人心脏自主神经功能变化的临床研究

目的　了解老年人心脏自主神经 (CAN)功能的变化及临床意义。方法　对 4 0例老年人离退休及疗养员健康查体采用美国DMS公司 2 4h动态心电图 (DCG) 6 0Gold软件进行线性及非线性分析方法 ,心率变异 (HRV)数据来评价心脏自主神经功能状态。结果　心率变异 (HRV)的时域指标 :SDNN 1 0 5 .2± 30 .1 ;SDANNindex 1 1 2 .4± 2 9.2 ;SDNNin dex 4 6 .7± 1 4 .5 ;rMSSD 2 4 .6± 1 3.1 ;PNN50 4 .6 5± 6 .8;频域指标 :TP 2 378.9± 1 2 77;VLP1 4 6 .0± 82 1 .1 ;LF 34 0 .6±2 0 7.6 ;HF 1 0 6 .9± 1 38.8;LF/HF 2 .8± 1 .8均有不同程度的异常改变 ,非线性指标有全部心率庞加莱散点绘图A ,D象限中散点浓密 6 0 .86± 1 .72 ;B ,C象限 39.5 7± 6 .94 ;A ,D >B ,C象限。全部心率庞加莱差值散点图 :彗星状 2 1例( 5 2 .5 % ) ;鱼雷状 5例、不成形状 2例、扇状 3例、短棒状 9例等均为异常图 ( 4 7 5 % )。结论　老年人的心脏自主神经功能有不同程度降低     

超声诊断胎儿肾缺如2例

1病例简介 例1 孕妇,22岁.孕1产0,孕35周.常规产前检查.超声所见:单胎双顶径8.3 cm,股骨长6.2 cm,胎心率150次/min.     

利巴韦林静滴引起胃肠道反应1例

患者 ,男 ,1 4岁。因高热就诊入院。查体 :Ｔ39.6℃ ,Ｐ 1 0 6·ｍｉｎ- 1 ,ＨＲ 2 0·ｍｉｎ- 1 ,ＢＰ 1 4 / 8ｋＰａ ,头痛 ,咽红肿 ,乏力 ,无明显咳嗽 ,无腹痛腹泻。血常规检验 :ＷＢＣ5 .7× 1 0 9·Ｌ- 1 ,Ｎ0 .57,Ｌ 0 .43。诊断 :病毒性流感。医嘱给予 0 .5 %利巴韦林氯化钠注射液 1 0 0ｍｌ静滴 ,共 5日。滴至第 3天 ,患者出现恶心 ,呕吐 ,腹部不适 ,不思饮食。查体 :Ｔ 37.6℃ ,Ｐ 88·ｍｉｎ- 1 ,ＢＰ1 4 / 8.5ｋＰａ。血常规检查 :ＷＢＣ 4 .9× 1 0 9.Ｌ- 1 ,Ｎ0 .52 ,Ｌ 0 .48。考虑其胃肠道症状可能由药物引起 ,遂停药。给予 …     

FEV_1%和FEV_1/FVC对判断高原地区慢性阻塞性肺疾病气流阻塞的比较研究

目的 :比较FEV1占预计值百分比 (FEV1% )与FEV1/FVC比值 (FEV1/FVC)对判断高原COPD气流阻塞的应用价值。方法 :对比分析了海拔 2 2 6 0～ 390 0m地区 86例COPD、32例限制性通气功能障碍患者和 30例健康人的FEV1%与FEV1/FVC。结果 :COPD组FEV1%与FEV1/FVC呈正相关 (r=0 .897,P <0 .0 1)。依FEV1% <82 %、FEV1/FVC <77%作为判断气流阻塞标准 ,COPD组分别为 87.2 1%和 86 .0 5 % ,限制组分别为 84.38%和 12 .5 0 % (P <0 .0 1)。作为COPD分级标准 ,FEV1%与FEV1/FVC的下降不一致 ,Ⅱ、Ⅲ级FEV1/FVC显著高于FEV1% (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,Ⅰ级略低于FEV1% (P >0 .0 5 )。结论 :FEV1%和FEV1/FVC对诊断高原COPD气流阻塞均有较高的应用价值 ,FEV1/FVC能较好地区别阻塞性与限制性通气功能障碍 ,在判断气流阻塞分级时 ,FEV1%较好。     

重型病毒性肝炎79例预后因素分析

重型肝炎是一类病死率甚高 ,严重危害人们健康的肝脏疾病。对其预后因素进行分析 ,有助于提高治愈率和降低病死率。现将我院 1 996年 1月～ 2 0 0 2年 5月收治的 79例重型肝炎的预后因素分析如下。1　对象和方法1 .1　对象　 79例均符合 1 995年全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案的诊断标准[1 ] 。其中男性6 6例 (83.5 %) ,女 1 3例 (1 6 .5 %) ,年龄 1 9～ 75岁 ,平均年龄(45 .1± 1 3.2 )岁。存活出院 (治愈或好转 ,简称存活组 ) 35例(44 .3%) ,死亡 4 4例 (5 5 .7%)。其中 ,急性重型肝炎 2例(2 .5 %) ,存活 1例 ,死亡 …     

Effect of HIP1 gene silencing on proliferation of PC-3 cells in human androgen-independent prostate tumor

目的 研究HIP1基因沉默对人前列腺癌PC-3细胞增殖的影响.方法 构建靶向HIP1的shRNA表达载体pSilence-shHIP1,应用脂质体转染到PC-3细胞,RT-PCR检测HIP1基因沉默效果,Western blotting确认有效作用靶点.通过细胞划痕实验和细胞生长曲线研究HIP1基因对PC-3细胞增殖的影响.结果 转染PC-3细胞后,沉默HIP1基因效率达83％(P＜0.01); Western blotting证实该基因片段为抑制HIP1的有效作用靶点.细胞划痕实验和生长曲线显示HIP1基因沉默可抑制PC-3细胞的增殖.结论 pSilence-shHIP1表达载体可特异性地抑制HIP1基因的表达,沉默HIP1基因可抑制PC-3细胞增殖和迁移.     

转铁蛋白受体1表达在弗朗西斯菌入侵巨噬细胞中的作用

目的 评估土拉弗朗西斯菌LVS感染鼠巨噬细胞期间获取铁的影响因素.方法 用表达绿色荧光蛋白(GFP)的土拉弗朗西斯菌LVS感染鼠巨噬细胞J774A.1.结合单抗的转铁蛋白受体-1用键合了Alexa594的羊抗鼠二抗显色.用实时定量PCR法检测5个铁代谢相关基凶在土拉弗朗西斯菌LVS感染或未感染J774A.1鼠巨噬细胞中的表达.用活的弗朗西斯菌和灭活菌分别感染巨噬细胞,免疫印迹分析比较Tfr1表达水平.用小十扰RNA下调转铁蛋白受体-1的表达,进而用土拉弗朗西斯菌LVS分别感染转铁蛋白受体-1表达下调的细胞和转染无关siRNA的细胞,并进行细菌计数.结果 土拉弗朗西斯菌疫苗株可以诱导转铁蛋白受体-1在宿主巨噬细胞中表达.基因表达分析显示土拉弗朗西斯菌LVS随着时间的增加通过诱导转铁蛋白受体1(Tfr1)~.节蛋白(Irp1和IRP2)主动获取铁.免疫印迹结果表明小干扰RNA对转铁蛋白受体-1的表达下调了大约75%.细菌入侵试验显示,在感染1h时,转铁蛋白受体-1表达下调的细胞内细菌数量等同于对照(F=1.06,P=0.326 5);而在感染24h时,Tfr1下调样本中的细菌数量明显低于对照样本(F=24.12,P=0.000 6).结论 在感染早期Tfr1的上调是由翻译后调节介导的,并随着Irp1和IRP2表达的增加而增加.Tfr1表达的增加通过转铁蛋白介导的铁运输扩充了细胞内动态铁池,使弗朗西斯菌易于获取铁.转铁蛋白受体-1的下调不影响细菌与其他膜蛋白的结合而入侵,但抑制细菌在细胞内的增殖.     

基于超声多普勒组织成像的人工起搏状态下心肌运动速度特征研究

目的定量分析希氏束 (His)人工起搏状态下的心肌运动速度特征 ,探索心肌运动模式。方法采用二维彩色超声组织多普勒速度成像模式 ,观察、记录 5条犬在His以 1 2 0次心率人工起搏状态下的His周和室间隔 (interventricularseptum ,IVS)心肌运动 ,对保存的图像序列进行后处理以得到心肌速度值序列 ,然后对此序列值进行分析。结果得到心肌连续时间—速度曲线 ,根据曲线得到 :His周心肌收缩舒张时间 ( 2 0 9.75± 1 9.41 )ms和 ( 2 94.5 0± 1 7.87)ms、收缩速度 (S) ( 5 .43± 1 .5 3)cm/s、舒张早期速度 (E)( 3.95± 1 .1 8)cm/s、舒张末期速度 (A) ( 1 .72± 0 .77)cm/s、E/A为 2 .0 6± 0 .95 ;IVS心肌收缩舒张时间( 1 91 .33± 1 7.2 3)ms和 ( 2 94.70± 1 7.91 )ms、S为 ( 3.1 7± 1 .34)cm/s、E为 ( 2 .1 7± 0 .64)cm/s、A为 ( 1 .48± 0 .5 2 )cm/s、E/A为 1 .30 5± 0 .2 87。结论在His人工起搏状态下 ,心肌运动的初步特征为 :1 )His周比IVS心肌运动速度大。 2 )E/A大于 1。     

民航飞行员感染甲型H1N1流感病毒二例

一、临床资料例1,男性,46岁,民航B737客机机长,飞行时间20 000 h.2009年7月,患者与其儿子(在英国感染了甲型H1N1流感病毒)密切接触7 d后出现"咽痛、发热",体温38.2℃,门诊就医:①行甲型H1N1流感病毒核酸检测;②服用利巴韦林(0.2 g,3次/d)、头孢丙烯咀嚼片(0.25 g,2次/d)治疗.与其儿子密切接触第9天,甲型H1N1流感病毒核酸检测报告为阳性,即刻住院隔离治疗.予口服奥司他韦胶囊治疗5 d(0.15 g,1次/d),服药1 d后体温正常,服药后第10天,甲型H1N1流感病毒核酸检测报告为阴性.痊愈出院.出院后地面观察39 d,恢复飞行.