髌骨环内固定治疗髌骨骨折20例

髌骨是人体最大的籽骨,是膝关节的重要组成部分,髌骨骨折常为粉碎性关节内骨折,及时精确的治疗可减少关节僵硬、股四头肌肌力减弱、创伤性关节炎的发生,髌骨关节面台阶移位超过2 mm,必须行切开复位内固定治疗,髌骨骨折的内固定方法繁多,简单有效合理的内固定直接影响膝关节的     

西脉Ni-Ti形状记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折

髌骨骨折是最常见的关节内骨折，约占全身骨折的1％。其治疗是否正确，将影响到膝关节的功能恢复。髌骨粉碎性骨折复位与固定都非常困难。尤其是难以恢复及维持关节面的解剖对位，而引起不良后果。用兰州西脉形状记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折43例，其效果非常满意。总结如下：     

微创空心钉内固定治疗髌骨横断骨折

<正>髌骨骨折是关节内骨折,占全身各部骨折的1.65%,其中髌骨横骨折约占到一半左右[1]。治疗上既要求达到骨折解剖复位,又要能抵抗影响骨折固定的应力,以利膝关节术后能够早期功能锻炼。髌骨横骨折常用的内固定方法有:AO张力     

空心螺钉及可吸收线张力带治疗髌骨横行骨折体会

目的了解空心螺钉及可吸收线张力带组合内固定治疗髌骨横行骨折的效果。方法用空心螺钉及可吸收线张力带治疗髌骨横行骨折15例。结果15例患者未出现内固定松动；膝关节皮肤无红肿、疼痛；未出现膝关节僵硬及膝无力，膝关节功能恢复早而快。结论空心螺钉及可吸收线张力带组合内固定符合髌骨骨折的生物力学要求，固定稳定，对周围软组织刺激小．可以减少内固定失败发生率，减少内固定取出时较大的损伤。     

多枚细克氏针复位关节软骨面治疗严重粉碎性髌骨骨折

随着生活节奏的加快，机动车辆的日益增多，人口老龄化的发展，粉碎性髌骨骨折的发生率不断增高．过去对于严重髌骨粉碎骨折的治疗主张行髌骨切除术，因其属于关节内骨折，对膝关节近、远期功能及患者生活质量影响明显．故近年来主张尽力保留髌骨。我院2003年6月～2008年5月共收治此类骨折20例，采用将髌骨自粉碎严重的中份分别向两端翻转解剖复位髌骨软骨面、细克氏针软骨下贯穿固定．然后再将上下两部分复位固定等方法治疗髌骨骨折，效果满意，现报道如下。     

交叉张力带钢丝内固定治疗严重粉碎性髌骨骨折的临床分析

采用环扎加交叉张力带的方法治疗严重粉碎性髌骨骨折,能尽量保持髌骨的完整性,获得优良复位,又能在坚强的内固定下做早期膝关节活动,通过早期功能锻炼,磨造关节,使骨折愈合过程和关节功能恢复并举,从而取得较好效果,是粉碎性髌骨骨折内固定的最佳选择.     

空心拉力螺钉结合张力带钢丝内固定治疗髌骨横形骨折42例临床观察

目的：探讨空心拉力螺钉结合张力带钢丝内固定治疗髌骨横形骨折的临床疗效。方法选取2007年6月至2011年6月收治的髌骨横形骨折42例患者，采用空心拉力螺钉结合张力带钢丝内固定治疗，依据Bostman髌骨骨折功能疗效评定标准和Lysholm 膝关节功能评分系统评定疗效。结果本组病例随访时间7～23个月，平均13.4个月，随访期间骨折均愈合，无并发症发生。按照Bostman髌骨骨折功能疗效评定标准评价：优35例（83.3%），良7例（16.7%），优良率100%。根据Lysholm膝关节功能评分系统评价：优33例（78.6%），良9例（21.4%），优良率100%。结论空心拉力螺钉结合张力带钢丝内固定治疗髌骨横形骨折，具有内固定可靠、操作简单、创伤小、并发症少和可早期康复锻炼等优点，便于在基层医院开展，是治疗髌骨横形骨折较为理想的方法。     

西脉髌骨爪治疗髌骨骨折

目的:观察西脉髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效.方法:本组60例骨折,其中横断型骨折49例,粉碎性骨折11例,均为新鲜闭合骨折,采用切开复位内固定,部分粉碎型骨折加用石膏外固定.结果:所有骨折均一期愈合,随访8～30个月,患者膝关节功能均为优良.结论:西脉髌骨爪治疗髌骨骨折,固定可靠,可早期锻炼关节功能,治疗效果满意.     

髌骨骨折的生物力学研究和内固定治疗进展

髌骨骨折是关节内骨折,据报道其发生率占全身各部骨折的1.65%[1],髌骨骨折的治疗方法可归为髌骨全切除、部分切除和接骨术(包括各种保留髌骨并加以固定的方法)等3类,接骨术包括手术与非手术,手术治疗多趋于保留髌骨[2],治疗目的是恢复伸膝功能,恢复关节面的平整光滑,防止形成创伤性关节炎;彻底清除关节腔内积血及异物和碎骨片,早期功能锻炼,预防关节粘连强直,治疗方法是否合理将直接影响膝关节功能恢复.     

3种内固定方法治疗髌骨骨折疗效比较

目的探讨3种内固定方法治疗新鲜闭合性髌骨骨折的手术疗效。方法 2006年10月至2010年5月对62例有移位的新鲜闭合性髌骨骨折患者,分别采用改良AO克氏针张力带固定、聚髌器及可吸收螺钉加PDS可吸收髌骨缝线张力带内固定术进行治疗,随访9～20个月。结果最后随访时分别对患者术后的关节功能进行评价,膝关节优良率分别为85.7%、82.4%和91.7%。结论可吸收螺钉加PDS可吸收髌骨缝线张力带内固定治疗新鲜闭合性髌骨骨折具有可靠的生物力学固定效果,较传统手术方法有更多的优越性,优势明显。     

髌骨环治疗髌骨骨折

目的髌骨环治疗髌骨骨折的疗效。方法 2010年10月至2012年2月用髌骨环治疗25例新鲜髌骨骨折,男18例,女7例,均为闭合骨折。结果经过1年随访,25例骨折均一期愈合,膝关节功能按Bostman评分标准[1],优20例,良4例,一般1例。优良率96%。结论髌骨环治疗髌骨骨折具有操作简便、创伤小、固定牢靠、活动早、康复快等优点,是治疗髌骨骨折的一种有效方法。     

记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折53例分析

目的探讨记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效。方法回顾性分析我院自2007—2009年采用记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折53例,其中横形骨折23例,斜形骨折17例,粉碎性骨折13例。结果术后平均随访8个月,骨折愈合时间6—11周,平均7．5周,无内固定失败及创伤性关节炎等并发症。临床效果采用胥少汀式髌骨张力带术后评价标准,骨折复位程度：优37例,良13例,中3例,优良率为95．3％;关节活动度全组都在正常范围;膝关节功能评价：优48例,良5例。结论记忆合金髌骨爪内固定治疗髌骨骨折固定牢固可靠,骨折愈合快,并发症少,适合各种类型髌骨骨折。     

膝关节纵切口髌骨爪内固定治疗髌骨骨折临床分析

目的分析膝关节纵切口髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床措施和治疗效果。方法回顾性分析2010年5月-2012年5月我院收治的15例髌骨骨折患者的临床资料,所有患者均采用纵行切口分离可调式髌骨抓方法内固定治疗,观察临床疗效。结果所有患者均获得一期愈合,术后未见切口感染等并发症,治疗优良率为93.33%,男为100%,女为85.7%。结论膝关节纵切口髌骨爪内固定治疗髌骨骨折是一种有效的临床治疗方式,具有切口小、操作简便、固定性强等特点,值得临床推广应用。     

记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折疗效分析

目的：探讨镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的临床效果和实用价值。方法：搜集47例髌骨骨折患者，采用髌前正中纵切口开放复位，髌骨爪内固定，早期功能锻炼。结果：术后随访6～18个月，无一例出现骨不连及骨折再移位，所有患者骨折均愈合，膝关节功能满意。按照陆裕朴等评定标准：优43例，良2例，可2例，优良率95．7％。结论：记忆合金髌骨爪固定牢固、可早期活动、愈合率高、符合张力带原理，治疗髌骨骨折疗效满意、并发症少。对于粉碎性髌骨骨折尤为适用，是目前最值得推介的髌骨骨折内固定手术方法。     

微创经皮内固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折是关节内骨折,占全身各部骨折的1.65%,其治疗以手术为主,即切开复位直视下行髌骨内固定[1].我院自2000年5月～2004年5月以来采用微创经皮髌骨张力带内固定治疗髌骨骨折,获得良好的临床疗效.……     

记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折33例体会

目的 探讨记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的临床效果.方法 33例髌骨骨折患者,采用切开复位,西脉记忆合金髌骨爪内固定,并进行早期功能锻炼.结果 随访8～24个月,所有患者骨折均愈合,膝关节功能满意,髌骨爪无断裂及脱落.结论 髌骨骨折应用记忆合金髌骨爪治疗固定牢固,可早期活动,愈合率高,并发症少.     

粗丝线代替金属类内固定治疗髌骨骨折

<正>髌骨系人体最大的籽骨,具有保护膝关节,增强股四头肌肌力的功能,髌骨骨折多采用钢丝、螺钉、张力带钢丝等金属类作为治疗髌骨骨折的内固定材料,改用粗丝线代替金属类内固定材料进行手术,并在骨组织内长期埋藏的报道不多。我院1984—2010年对240例不同类型的髌骨骨折,采用骨折远近两端粗丝线"U"型缝合加髌骨周缘环形荷包缝合内     

改良克氏针张力带手术治疗髌骨下极骨折

髌骨下极骨折为髌骨骨折中类型较特殊的关节内骨折，自1998年4月～2005年11月，我们设计双十字克氏针张力带钢丝方法。经临床18例应用，通过提高内固定的稳定性，有效的恢复髌骨外形，避免了髌骨的部分切除，不失为一种治疗髌骨下极骨折的安全有效方法。     

张力带内固定和中药早期熏洗治疗髌骨骨折69例临床总结

目的:探讨张力带内固定和中药早期熏洗治疗髌骨骨折的临床疗效。方法:对69例各种有移位髌骨骨折患者施行切开复位张力带内固定,其中对粉碎性骨折采用多针张力带固定,加上早期中药外洗方熏洗。结果:采用张力带固定和中药早期熏洗治疗各种有移位髌骨的骨折,发现其具有骨折复位良好,骨折愈合快,膝关节活动功能恢复好的优点。结论:张力带内固定和中药早期熏洗治疗髌骨骨折,操作方便,固定作用可靠,术后不用外固定,可及早行膝关节功能锻炼,加上中药早期熏洗,更有利于促进骨折愈合,防止关节粘连,加快功能恢复,是治疗髌骨骨折的理想方法。     

髌骨环治疗髌骨骨折

目的：髌骨环内固定治疗髌骨骨折的疗效观察。方法运用髌骨环内固定治疗髌骨骨折。结果31例中治愈30例,1例好转。结论髌骨环内固定治疗髌骨骨折治疗髌骨骨折的有效方法之一。