延长尿道口-阴道口间距治疗女性尿道综合征50例

目的：探讨治疗女性尿道综合征的手术方法及可行性。方法：对50例女性尿道综合征患者采用延长尿道口-阴道口间距进行治疗。结果：除5例失随访外，余45例(90％)全部得到随访，痊愈者38例(84％)，好转4例(9％)，差3例(7％)，痊愈38例中，术后3个月内痊愈者8例，4--6月13例，7-12月12例，1--2a 5例，平均8月，总有效率达到93％。结论：此术式治疗女性尿道综合征，简单，安全、可行，疗效满意。     

女性尿道综合征的诊断与治疗(附36例报告)

目的探讨女性尿道综合征的可能病因与最佳治疗方式。方法对36例临床诊断女性尿道综合征的患者,进行尿流率、尿动力学检查。除应用一般解痉、镇静、a-受体阻滞剂等治疗外,根据检查有针对性地加用尼尔雌醇片,少数患者应用尿道扩张,尿道口成形术。结果所有患者未发现尿路器质性病变。更年期(12例)与绝经后(20例),加用尼尔雌醇,症状改善,达到治愈;育龄期治疗困难,加用尿道扩张,尿道口阴道口间距延长术,3例获治愈,1例效果不佳,仍在诊治中。结论女性尿道综合征病因复杂,尿道高压,不稳定膀胱占绝大多数。雌激素下降,阴道、尿道粘膜萎缩是老年女性尿道综合征的主要病因,治疗上宜加用尼尔雌醇;育龄期女性尿道综合征治疗困难,必要时行尿道扩张或尿道整形,才能收到满意效果。     

坦索罗辛治疗女性尿道综合征(附63例报告)

女性尿道综合征 (ＦＵＳ)是以下尿路刺激症状或排尿困难为主要表现 ,病程迁延且治疗困难的一组常见症候群。我们用坦索罗辛 (哈乐 )治疗 6 3例患者 ,疗效满意 ,报告如下。1　　 资料与方法1 .1 　 临床资料1 998年 3月～ 2 0 0 0年 1 1月用坦索罗辛治疗74例女性尿道综合征 ,1 1例失随访。 6 3例获随访的患者中最小 1 6岁 ,最大 6 9岁 ,平均 3 6 .5岁。病程 4个月～ 1 7年 ,平均 4.8年。绝大多数患者经过多次抗生素、普鲁苯辛等治疗效果不佳。尿动力学检查 ,不稳定膀胱 43例 (6 8.3 %) ,有尿道压增高者3 2例 (5 0 .8%) ,其中有 7例尿道压增高…     

膀胱三角区药物注射治疗女性尿道综合征

女性尿道综合征是泌尿外科的常见疾病,由于大多数患者病因不明,临床治疗非常困难。我院自1994年7月～1996年3月共收治11例,效果满意,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组11例,年龄23～47岁,平均38岁。所有患者均有尿急、尿频、尿痛、尿道口不适及下腹部隐痛等症状...     

女性隐匿性尿道口导尿5例

临床导尿过程中,有时遇到女性患者因尿道口隐匿致导尿困难。1996年7月至1999年12月,笔者对5例隐匿性尿道口患者,采用2人协作导尿,效果满意。1　临床资料5例均为女性,年龄61～79岁,平均69.4岁。其中急性尿潴留3例,完全性尿失禁和充盈性尿失禁各1例。常规导尿失败后行护理会诊,发现2例尿道口位于阴道口内缘前壁,2例位于左侧壁,1例位于原位置被尿道肉阜遮盖。2　方法与结果1按女患者常规导尿术备物,另备0.5%碘伏棉球3～5个、无菌手套1付;常规擦洗外阴,条件允许者最好作阴道冲洗1次。2操作者立于患者右侧,打开导尿包后再消毒,次序为阴道壁、阴道…     

阴道口前缘后移术治疗尿道处女膜融合症(附45例报告)

目的　探讨治疗尿道处女膜融合症的新方法。　方法　采用阴道口缩小并阴道口前缘后移术治疗尿道处女膜融合症 4 5例。手术关键是去除尿道口缩窄及增生物使尿道平滑 ,通过折叠阴道前壁 ,在缩小阴道口的同时延长尿道 阴道间距 1.2～ 1.5cm。　结果　 4 3例 (96 % )随访 3～ 4 8个月 ,37例 (86 % )痊愈无复发 ,2例 (5 % )膀胱刺激症状减轻 ,4例 (9% )无效。　结论　此术式治疗尿道处女膜融合症简单合理 ,疗效满意。     

经尿道电气化术治疗尿道内尖锐湿疣(附9例报告)

尖锐湿疣 (ｃｏｎｄｙｌｏｍａａｃｕｍｉｎａｔａ以下简称ＣＡ)是流行很广的一种性传播疾病 ,其中尿道内ＣＡ ,尤其是尿道深部ＣＡ治疗相对比较困难。我院泌尿科 1 999年 4月～ 2 0 0 1年 6月对 9例尿道内ＣＡ行经尿道电气化手术 ,报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 9例全部为男性 ,年龄 2 5～ 44岁 ,平均 2 9岁 ,都有冶游史 ,病史 1～ 7个月 ,平均 2 .5个月。均有阴茎远端尿道口外的ＣＡ病变 ,范围包括冠状沟、系带、阴茎头、包皮等处。直视下可以看到尿道内ＣＡ的有 7例。其中伴有尿道内剌痒不适、尿线分叉症状的有 3例 ,出现…     

中西医结合治疗非淋菌性尿道炎50例

非淋菌性尿道炎是一种受淋球菌以外的多病因微生物感染的非化脓性尿道粘膜炎性病变 ,其发病率已占男性尿道炎的 5 0 %以上。我们从 1997年 1月～ 1998年 8月 ,采用中西医结合的治疗方法 ,系统观察了 5 0例 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　临床资料90例中 ,男 74例 ,女 16例 ;年龄 2 3～ 5 1岁 ,平均 36岁 ;病程 1周～ 1年 ,平均 2 75月 ;由婚外不洁性交感染者 78例 ,由配偶感染者 12例。临床表现均有不同程度的尿道刺痒、排尿时灼痛、尿频、尿急、尿道粘性分泌物、女性白带增多等症状。有 3例合并有附睾炎。治疗前 1周均无用药史。尿道或…     

手术治疗女性尿道综合征30例回顾分析

目的探讨女性尿道综合征在手术治疗上的临床意义。方法阴道前庭成形术加尿道外口成形术,将尿道口和阴道口之间弧形切开,尿道外口后唇切开,切口纵行缝合,使尿道外口与阴道口拉开距离,恢复正常的阴道前庭,消除尿道外口狭窄现象,恢复正常排尿。结果30例患者术后随访6个月～2年,28例症状完全消失,2例明显改善。结论手术治疗女性尿道综合征效果明显,除非合并膀胱颈纤维化,手术治疗作用有效。     

经尿道电切术治疗女性尿道肉阜6例报告

我院于 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 8月共收治女性尿道肉阜患者 2 0例 ,其中 6例进行经尿道电切术治疗 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :本组 6例均为女性 ,年龄 45～ 66岁 ,平均年龄 5 9岁。病程最长 10年 ,最短 1年。临床表现为尿道口疼痛出血 ,排尿时有烧灼感 ,或发现尿道     

中国医结合治疗女性尿道综合征

女性尿道综合征 (ｕｒｅｔｈｒａｌｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＵＳ) ,是指有下尿路症状 ,而无膀胱尿道器质性病变的一组症候群[1] 。以尿路刺激症状为主要临床表现 ,祖国医学称之为“淋”。从 1995～ 1998年 ,我们采用中西医结合方法 ,治疗 4 0例患者 ,并进行 1年以上的随访 ,用ＩＰＳＳ评分和尿流率测定作为疗效评定的主客观指标 ,并与对照组进行比较 ,现报告如下。1　临床资料病例来自我院泌尿科门诊患者 ,具有尿路刺激症状 ,经Ｂ超和膀胱镜检查无器质性病变者 4 0例作为治疗组 ,年龄 2 3～ 72岁 ,平均 4 2 6岁 ,病程 6个月～ 2 5年 ,平均 5 7年…     

尿道口处女膜伞的手术治疗

对67例尿道口处女膜伞患行尿道口成形术,基本步骤：横行切口,纵行缝合,切除尿道口梗阻组织,松解处女膜对尿道粘膜的牵拉,潜行游离尿道口后唇粘膜,楔形切除过多的尿道粘膜,延长尿道阴道口间距,54例（占80.6%)随访1个月-3年,症状完全消失48例（88.9%)且无复发,好转3例（5.6%)。2-3年后复发2例（3.7%),无效1例（1.9%)。2例复发再次手术。治愈1例,好转1例。本术式治疗尿道口处女膜伞简便有效。     

排尿期尿道测压在诊断女性膀胱出口梗阻中的应用

选择1 998年1月至2 0 0 3年6月我院、上海第二医科大学附属仁济医院、苏州大学附属第一医院1 0 5例临床诊断为女性下尿路梗阻患者的尿动力学资料,分别进行排尿期尿道测压,现将结果报告如下。材料与方法　本组1 0 5例。年龄2 9～6 9岁,平均4 4岁。均有尿频、尿急、排尿困难、下腹酸胀等下尿路症状,临床诊断为女性下尿路梗阻。病程3～4 8个月,平均8.8个月。体检未发现尿道肉阜、尿道旁腺囊肿、尿道憩室,无子宫、膀胱、直肠脱垂,无尿道、膀胱肿瘤,无尿道手术史,无神经系统疾病。多次尿常规及中段尿培养阴性。对照组(健康志愿人员及压力性尿失禁…     

小阴唇在女性尿道成形术中的应用

我院 1 998年 6月～ 2 0 0 1年 5月在 4例女性尿道缺损患者行尿道成形术中 ,采用小阴唇带蒂皮瓣修复尿道 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 4例 ,年龄 1 6～ 46岁 ,平均 30 .5岁。其中外伤性尿道损伤 2例 ,均伴有骨盆骨折、会阴部皮肤撕裂伤、阴道前壁缺损及不全性尿失禁 ,残存尿道分别长 1 .0、1 .5cm ;因尿道口乳头状瘤疑为癌变在外院行尿道部分切除膀胱造瘘 1例 ,残存尿道口狭窄 ,残存尿道约 1 .0cm ;医源性损伤 1例 ,患者因先天性处女膜闭锁在基层医院行处女膜切开时损伤阴道前壁及尿道远侧端 ,残存尿道…     

尿道综合征42例临床分析

尿道综合征是妇女特别是已婚妇女常见的临床现象 ,主要表现为反复发作的下尿路刺激症状 :尿痛、尿频、尿急 ,下腹坠胀、尿量减少或滴血 ,部分患者排尿困难。其发病突然 ,症状迅速加重 ,尿常规化验正常 ,病程长短不一。本院从 1998年 2月至 2 0 0 3年 2月治疗尿道综合征 4 2例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组患者 4 2例 ,年龄 2 2～ 5 8岁 ,病程 2～ 2 2年 ,33例 (78.6 % )患者性生活后症状加重。查体 :尿道处女膜融合型 15例 (35 .7% ) ,尿道外口正下方或两侧处女膜呈片瓣反转遮盖尿道口 9例 (2 1.4 % ) ,尿道下…     

经尿道电切术治疗尿道尖锐湿疣

尿道尖锐湿疣临床较少见。由于其位置隐蔽 ,治疗时病灶清除不彻底 ,常易复发。我院自 1997年6月～ 2 0 0 1年 1月共收治尿道尖锐湿疣患者 9例 ,均根据临床表现、尿道镜检查及病理学检查结果作出诊断 ,并经尿道电切术治疗 ,获得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　 临床资料本组 9例 ,均为男性 ,年龄 2 5～ 5 0岁 ,平均 3 3 .2岁 ,病程 5个月～ 2 .5年 ,平均 1.2年。 9例均有不洁性交史 ,发病时并有阴茎头、冠状沟等处尖锐湿疣 ,经反复电灼、激光或微波等治疗 ,其他部位病变已治愈 ,临床症状为尿线分叉、尿道瘙痒或异物感、尿道有白色…     

女性腺性膀胱炎单纯经尿道电切与加噻替哌膀胱灌注的疗效比较

为探讨、比较女性腺性膀胱炎的治疗方法和效果 ,我们对 1990年 10月～1998年 5月在我院诊疗的 6 2例女性腺性膀胱炎病例进行了回顾性的分析 ,随访时间 3～ 10年 ,平均 6年 4个月。1.临床资料 :6 2例女性患者 ,病程 6个月～ 12年。单纯经尿道电切病变组织 2 4例为Ａ组 ,年龄 33～ 6 0岁 ,平均 4 0岁 ;电切加噻替哌治疗 38例为Ｂ组 ,年龄 32～ 5 8岁 ,平均 4 0岁。临床表现 :大多数患者有尿频、尿急、尿痛表现 ,部分表现为肉眼或镜下血尿。尿道膀胱镜检示 :病变单位于膀胱颈 :Ａ组 6例 ,Ｂ组10例 ;病变单位于三角区者Ａ组 3例 ,Ｂ组 4例 ;两者…     

经尿道激光治疗膀胱肿瘤100例报告

经尿道切除表浅非浸润型膀胱肿瘤是目前临床广泛应用的腔内泌尿外科手术方法。我们 1 994年1 2月～ 1 999年 6月应用经尿道激光切除表浅非浸润型膀胱肿瘤 1 0 0例 ,疗效满意。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料1 .1 .1　一般资料　本组 1 0 0例 ,男 73例 ,女 2 7例 ,年龄 2 6～ 84岁 ,平均 62 .2岁。并发高血压 1 6例、冠心病1 3例、糖尿病 9例、肺心病 5例、哮喘 2例、心脏传导阻滞安装起搏器者 3例。1 .1 .2　临床症状　反复发作无痛性肉眼血尿 71例(71 % ) ,病程为 1 0 d～ 1 0个月。反复发作膀胱刺激症状 1～ 3年者 3例 (3% ) ,…     

皮瓣外翻防止加盖岛状皮瓣尿道成形术后尿道外口狭窄(附10例报告)

我们自 1995年至 2 0 0 0年采用加盖岛状皮瓣尿道成形术时 ,将部分带蒂皮瓣外翻形成新尿道口 ,防止术后尿道外口狭窄 ,疗效满意。报告如下。临床资料　阴茎型尿道下裂患者10例 ,年龄 2～ 2 5岁。其中 4例阴茎前1/ 3下裂者无阴茎下弯 ,6例阴茎中部下裂者伴阴茎下弯 2 0°～ 30°。患者尿道板发育良好 ,尿道口距冠状沟 0 .5～ 3.5ｃｍ。手术方法　 (1)矫正阴茎下弯 :方法同经典的保留尿道板尿道成形术 ,保留尿道板宽 0 .8～ 1.0ｃｍ ,有 2例游离尿道板深面。 (2 )尿道成形 :测量尿道缺损长度 ,所取横行包皮内板带蒂皮瓣或纵行阴茎背侧带蒂皮瓣…     

自制水囊导管经尿道扩张治疗女性尿道综合征40例报告

女性尿道综合征有日益增多的趋势,治疗方法虽多,但多不理想.笔者自1990年1月以来采用自制水囊导管经尿道扩张治疗该病40例,疗效满意.报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组40例,年龄21～60岁,其中40岁以下者35例,占87.5%.病程3个月～12年,平均约2年.尿频、尿急40例,尿痛29例,排尿困难28例,耻骨上区、腰部胀32例.尿常规白细胞少22例、阴性18