星形细胞瘤与单发脑转移瘤的CT鉴别诊断

目的 探讨星形细胞瘤与单发脑转移瘤的CT表现以提高二者的鉴别。方法 对本院经手术及病理证实的星形细胞瘤50例与单发脑转移瘤44例的CT表现进行总结性回顾分析。结果 星形细胞瘤与单发脑转移瘤的CT表现及征象，如发生部位、病灶形态、囊变坏死、水肿占位及增强改变各有特点。综合分析这些CT征象，能够提高二者的鉴别诊断。结论 CT在星形细胞瘤与单发脑转移瘤的鉴别诊断方面有较高的价值。     

MRI诊断脑实质转移瘤的应用

目的分析脑实质转移瘤MRI征象,探讨MRI诊断脑实质转移瘤的价值。方法对112例经临床及病理证实的脑实质转移性肿瘤患者行MRI增强扫描,分析评价增强扫描病灶的征象特点。结果 112例脑实质转移瘤患者,病灶位于大脑半球69例,小脑内43例;全脑多发48例;单发病灶64例,发生于幕上占67.19%,幕下占32.81%;增强后共发现病灶743个,环状强化274个,结节状强化336个,团块状强化94个,不规则形增强39个;最小直径为2mm,最大直径为60mm,大部分直径<30mm。结论 MRI增强扫描可见病灶在大脑半球或小脑内均可发生,多呈圆形或类圆形,直径一般<30mm,瘤体呈多种强化形式,以结节状多见,多伴瘤体周围水肿,常见坏死囊变、出血。综合分析可提高诊断和鉴别诊断水平。     

不同类型肺癌脑转移瘤的多层螺旋CT表现

目的分析肺癌脑转移瘤颅内病灶的CT图像特点。方法 110例肺癌脑转移患者均接受颅脑螺旋CT检查,比较不同类型脑转移瘤病灶在脑内分布、CT平扫及强化特点、瘤周水肿情况等。结果腺癌多发病灶比例为34.55%,显著高于其他类型;鳞癌单发病灶比例为23.64%,显著高于其他类型。脑转移瘤强化方式中结节性强化比例最高,为52.73%,不强化比例最低,为3.64%。腺癌及小细胞癌以结节性强化为主,鳞癌以环形强化为主。结论不同病理类型脑转移瘤颅脑CT图像特点存在差异。     

脑转移瘤的CT诊断

目的　通过CT增强扫描研究脑转移瘤的CT表现特征 ,为临床提供治疗依据。方法　 136例脑转移瘤患者 ,扫描采用层厚、层距各 10mm ,必要时加薄用 3mm或 5mm。单纯平扫 8例 ,平扫加增强 2 4例 ,直接增强10 4例。增强扫描用 6 0 %泛影葡胺 6 0～ 80ml或优维显 5 0ml,静脉推注。结果　共检出病灶 4 11个。脑转移瘤典型CT表现为 :好发于灰白质交界大脑中动脉供血区 ;多发或单发圆形、类圆形强化结节 ;壁厚薄不均之环形病灶 ;病灶周多有不同程度的水肿带。原发瘤中以腺癌多见占 5 8 2 % ,脑转移瘤中一般无钙化。结论　CT增强扫描能清晰显示转移瘤的部位、数目、大小、形态、边缘状况和密度变化 ,是脑转移瘤首选的检查方法     

脑微小脓肿的CT诊断（附57例分析）

通过对57例脑微小脓肿 CT 征象的分析,讨论其诊断要点:1.病灶好发在额叶及顶叶的皮质及皮质下区。2. 非增强扫描病变区显示不规则片状水肿区,多数脓肿灶显示不清。3.增强扫描脓肿呈直径小于15mm 的环状或结节状明显或中度强化,一般为单发,多数位于水肿缘。4.大多数无或只轻度占位效应。5.多为青少年,以癫痫为首发症状。     

脑内原发性淋巴瘤的影像学表现

目的：分析脑内原发性淋巴瘤的CT、MRI表现，以提高对该病的诊断率。方法回顾性分析13例经病理或诊断性治疗证实的脑内原发性淋巴瘤的CT、MRI资料。结果病灶单发1例，多发12例，共48个病灶，其中幕上42个（基底节区17个），幕下6个；CT平扫：40个病灶呈均匀等密度，8个病灶呈等、低密度，瘤周可见轻、中度水肿密度影；MRI平扫＋增强：10例在T1WI上呈稍低信号，在T2WI上呈稍高信号，3例在T1WI、T2WI上呈混杂信号，增强扫描40个病灶呈均匀明显强化，8个病灶呈不均匀明显强化；增强扫描9例病灶出现“缺口征”、7例病灶出现“尖角征”特征性表现，瘤周多为轻、中度水肿。结论脑内淋巴瘤的CT、MRI表现有一定的特点，但缺少特征性，可提示性诊断，确诊主要依靠穿刺活检。     

颅内转移瘤的MR成像诊断分析

目的探讨颅内单发脑转移瘤的影像特征。方法收集我院经手术或临床确诊颅内脑转移瘤49例,分析其MR影像特征。结果在24例单发脑转移瘤病例中,病灶分布于幕上者16例,其中13例位于皮髓质交界;肿瘤实体直径>3.0cm者14例,轻度水肿10例;环形强化14例,其中皮质侧显著增强12例,毛刷状征象12例。结论肿瘤的发生部位、肿瘤与瘤周水肿比例,增强扫描表现等征象有助于单发脑转移瘤的影像诊断。     

探讨CT诊断单发脑脓肿的影像学分析

目的分析34例脑脓肿患者脑部经CT增强扫描呈单发环状强化的病灶,并探讨其价值。方法对34例经手术及抗炎治疗证实的脑部病灶进行回顾性分析,讨论脑脓肿呈特异性的单发环状强化诊断及鉴别诊断。结果34例环形强化病灶中：其内低密度18例,等密度7例,混杂密度5例、且有钙化者4例;壁呈均匀强化者24例,壁有结节状强化6例,不规则强化4例;额叶12例,颞叶7例,顶叶6例,小脑半球3例,枕叶2例,脑深部3例;桥脑1例。脑脓肿22例、转移瘤8例、星形细胞瘤2例、陈旧血肿2例。结论CT对脑部单发呈环状强化的脑脓肿诊断及鉴别诊断具有较高价值。     

脑转移瘤106例临床分析

目的 分析脑转移瘤的临床和CT特征及与其他颅内占位性病变的鉴别要点,进一步提高诊断水平,减少误诊.方法 我院1990年至2005年经临床、CT及其他检查诊断为脑转移瘤106例,回顾总结其临床表现与解剖生理之间的关系、CT扫描的特点.结果 脑转移瘤的临床表现以下述三种类型为主,其中卒中型占46例（43.4%）,癫痫型占26例（24.5%）,脑瘤型占24例（22.6%）,各型临床表现与病灶的解剖生理相关,CT平扫多为低密度或等密度占位,增强扫描病灶均有不同程度强化,灶周水肿明显为其特征.结论 脑转移瘤临床表现多种多样,早期容易误诊,原发肿瘤的存在是较重要的诊断依据,增强CT扫描是重要的检查方法.     

小脑转移瘤误诊小脑梗死2例

颅内转移瘤（又称脑转移瘤）系指原发于身体其他部位的肿瘤细胞转入颅内,其发病率占颅内肿瘤的3．5％～10％,小脑转移瘤占颅内肿瘤的10％～15％,大多为多发,单发脑内转移瘤仅占1／4。国内外均认为以肺癌脑转移最多见。其中肺癌脑转移占30％～40％,以肺小细胞癌和腺癌为多。有文章报道,小细胞未分化癌如生存其超过2年者,脑转移率达80％。脑梗死是指各种原因引起的脑部血液供应障碍,使局部脑组织发生不可逆性损害,导致脑组织缺血缺氧性坏死。     

腹膜后平滑肌肉瘤CT诊断及文献复习

目的探讨腹膜后平滑肌肉瘤及其肝转移的CT表现,提高CT诊断准确性。方法手术病理证实3例腹膜后平滑肌肉瘤,复习病理基础和文献资料,分析探讨肿瘤原发灶、肝转移灶CT特点讨论其诊断和鉴别诊断。结果影像表现主要是不规则或圆形软组织肿块,部分或全部边缘模糊,中心囊变。增强扫描呈中等或明显延迟性强化,肝转移灶出现类似延迟性等密度充填。结论腹膜后平滑肌肉瘤CT表现特点为巨大占位性肿块,中心囊变呈液性密度,周缘性环状延迟性强化,具有血管受侵倾向,肝转移瘤可以出现于原发灶相同类型强化特征。     

节细胞神经瘤的CT特征

目的探讨节细胞神经瘤的cT特征。方法回顾性分析5例病理证实的节细胞神经瘤CT表现。结果2例节细胞神经瘤位于肾上腺,3例节细胞神经瘤位于腹膜后。1例为偶然发现结节状密度均匀软组织,三年后明显增大呈现蟹足样生长方式,另4例为囊实性密度肿块。在增强cT中,5例均为明显延时强化。结论节细胞神经瘤较为典型CT表现为蟹足样生长方式,CT增强呈现进行性的延时强化。     

CT检查对甲状腺癌的诊断价值

目的 对甲状腺癌进行螺旋CT增强扫描,根据其强化改变评价其诊断价值.方法 22例甲状腺癌均行CT检查,对病灶行薄层(2～5 mm)增强扫描,动态分析增强扫描变化,评价CT强化方式及特点.结果 甲状腺癌各型CT影像强化密度不同,有助于对病变的定性诊断.结论 甲状腺癌CT增强扫描可反映病变的血液供应变化过程及强化特征,对临床手术方案的制定有一定意义.     

多层螺旋CT在输尿管移行细胞癌中的诊断价值

目的回顾性分析输尿管癌的多层螺旋CT表现,提高输尿管癌的影像诊断水平。方法回顾性分析经CT扫描的52例输尿管癌患者资料。结果52例患者术前CT诊断为肾盂输尿管癌7例,输尿管中段腔内肿块16例,输尿管下段癌29例,均伴管腔不规则狭窄或闭塞;输尿管软组织肿块部分CT增强后呈轻度至中度强化;最终病理证实52例输尿管移行细胞癌。结论多层螺旋CT增强扫描技术及CT尿路成像能够明确输尿管肿瘤部位、范围,对输尿管癌的定性诊断具有重要价值;对早期发现输尿管肿瘤有重要意义。     

老年性骨质疏松90例X线分析

目的探讨老年性骨质疏松的X线表现，以利于对本病的诊断。方法对90例老年患者进行胸（腰）椎的正侧位X摄片，并进行分析。结果老年性骨质疏松在X线表现上有一定特征。可以表现为：①骨质疏松，90例均有不同程度的骨质疏松；②椎体双凹样改变，72例占77．7％；③椎体压缩骨折，21例占23．3％；④许氏结节形成，2例占2．2％；⑤合并症。结论X线检查对老年性骨质疏松的诊断有重要价值。     

原发性胆囊癌的CT诊断

目的探讨原发性胆囊癌的CT诊断和鉴别诊断要点,分析原发性胆囊癌的分型及CT表现,以提高早期诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的25例原发性胆囊癌,总结其术前CT平扫及增强扫描的影像表现,讨论胆囊癌的CT分型、病理学分型。结果根据肿瘤的形态及CT表现将胆囊癌分为三型:①肿块型:13例,占52%;②结节型:8例,占32%;③浸润型:4例,占16%。手术病理腺癌21例、鳞癌4例。9例合并慢性胆囊炎;11例合并胆囊结石;肝脏直接受侵犯16例;侵及胰腺和十二指肠7例;肝脏及淋巴结转移8例;肝内、外胆管扩张13例。结论CT对软组织的分辨率高,可清楚显示胆囊癌的病变部位及程度,为肿瘤分期及能否手术根治提供了准确的依据。胆囊癌的三个类型是胆囊癌病变发展不同阶段的特征性表现,结节型及浸润型是胆囊癌的早期表现,肿块型为胆囊癌的中晚期表现并已直接侵犯肝脏及淋巴结转移,侵犯周围组织等。原发性胆囊癌的早期诊断,应注重胆囊形态的改变、胆囊壁厚度的改变,可行多体位CT扫描,并且重视患者的病史。     

16排螺旋CT及三维成像诊断肋软骨骨折的临床应用

目的 探讨16排螺旋CT及三维成像在肋软骨骨折诊断中的应用价值.方法 回顾性分析46例共58处肋软骨骨折病例,采用螺旋CT容积扫描及三维成像技术检查,选择多平面重组(MPR)和容积再现(VR)2种成像,并对其影像资料进行对比分析.结果 三维成像发现46例58处肋软骨骨折,平扫仅发现15例22处肋软骨骨折.CT平扫和三维成像表现特征为肋软骨局灶性断裂、肋软骨边缘连续性中断或见透亮裂纹、肋软骨粉碎,钙化的肋软骨均有明显错位,未钙化的肋软骨有明显或不明显错位.结论 16排螺旋CT及三维成像对肋软骨骨折诊断有重要价值,可作为诊断肋软骨骨折的首选方法.     

16排螺旋CT及三维成像诊断肋软骨骨折的临床应用

目的 探讨16排螺旋CT及三维成像在肋软骨骨折诊断中的应用价值.方法 回顾性分析46例共58处肋软骨骨折病例,采用螺旋CT容积扫描及三维成像技术检查,选择多平面重组(MPR)和容积再现(VR)2种成像,并对其影像资料进行对比分析.结果 三维成像发现46例58处肋软骨骨折,平扫仅发现15例22处肋软骨骨折.CT平扫和三维...     

16排螺旋CT及三维成像诊断肋软骨骨折的临床应用

目的 探讨16排螺旋CT及三维成像在肋软骨骨折诊断中的应用价值.方法 回顾性分析46例共58处肋软骨骨折病例,采用螺旋CT容积扫描及三维成像技术检查,选择多平面重组(MPR)和容积再现(VR)2种成像,并对其影像资料进行对比分析.结果 三维成像发现46例58处肋软骨骨折,平扫仅发现15例22处肋软骨骨折.CT平扫和三维成像表现特征为肋软骨局灶性断裂、肋软骨边缘连续性中断或见透亮裂纹、肋软骨粉碎,钙化的肋软骨均有明显错位,未钙化的肋软骨有明显或不明显错位.结论 16排螺旋CT及三维成像对肋软骨骨折诊断有重要价值,可作为诊断肋软骨骨折的首选方法.