非器质性心脏病室早的临床分析

临床工作中,经常遇到非器质性心脏病出现原因不明的频发或偶发室早患者,特别是在年龄比较年轻而又无其它临床症状者,如何处理?其临床及预防如何?是困扰临床医生的问题,也是国内外学者经常争论的问题之一。因此,本文对此类室早者进行了较长时间的临床及心电图的观察,现总结报告如下。     

慢性非器质性头痛患者抑郁和焦虑状况的研究

对就诊于神经内科门诊的慢性非器质性头痛患者进行抑郁、焦虑性心理障碍的调查，以探讨其伴发情绪障碍的状况和特征。     

非器质性心脏病的房室传导裂隙现象分析

了解非器质性心脏病的患者在作食管电生理检查时裂隙现象发生的情况及类型 ,并观察药物及不同刺激方式对裂隙现象的影响。对在我院作食管电生理检查的 2 2 0例患者 ,先采用S1S2 法 ,每次递减 10ms进行反扫 ,直至S1S2 间期小于 2 0 0ms ,并且连续 3次以上的早搏刺激无下传 ;其中 6 2例患者同时作了S1S2 与S1S2 S3 法检查 ,2 6例用异丙肾上腺素前后行早搏刺激 ,观察裂隙现象的发生情况。 2 2 0例患者中 6 9例患者出现裂隙现象 ,总共 83例次 ,8例有双裂隙 ,裂隙带时限 45 .3± 32 .1(10～ 12 0 )ms;裂隙类型有房室结及结下组织形成的裂隙 42例次、房室结与束支形成的裂隙 2 8例次、束支裂隙 11例次、旁道裂隙 2例 ;房室结双径路的裂隙现象发生率高于其他患者 ;S1S2 法的裂隙现象发生率高于S1S2 S3 法 ;用异丙肾上腺素后的裂隙现象发生率高于用药前。裂隙现象是无器质性心脏病的患者作食管电生理检查时常见的电生理现象 ,它的发生与激动传导径路、早搏刺激的方式和用药有关。     

32例非器质性心律失常的心理治疗效果分析

要对32例系统药物治疗无效的非器质性心律失常的患，采用精神分析，认知行为疗法、住院式森田治疗以度松驰洁疗，使其中的室性心律失常在1313±7．93天终止，半年的复发率为6．25%，室性阵发性心动过速在13．92±8．69天终止．半年内复发率为8．33％，窦性心动过速度ST—T变化在45.63±1．38天恢复正常，半年后复史率为0。对所有患追踪一年后期复发率为0。事实证明非器质性心律失常是社套心理因素作用于人体所引起的心身症状之．对它采用心理治疗可取得较药物更好的疗效，且远期效果选100％，无任何副作用。     

非器质性心脏病50例室性早搏的心电图分析

室性早搏（PVS）在临床上十分常见,现将：我院1989年5月-2004年5月诊治的50例非器质性心脏病频发PVS者进行追踪观察后,对其临床意义及预后探讨于后。     

老年人及慢性非器质性腹泻患者的乳糖酶缺乏症

用乳糖氢呼吸试验检测了18例20～65岁正常人基础氢值均在30PPM以下，平均22.5±3.8PPM.服乳糖后氢上升≥20PPM13例(72．2%)，平均升高62．9±6．4．4MMP。基本健康的70～87岁老人共17例，基础氢值19．7±4．0PPM，乳糖试验异常7例(41．1%)，呼气中氢平均升高42．4±23．6PPM。21例非器质性慢性腹泻患基础氢平均22．7±9．0PPM，有2例＞30PPM，服乳糖后异常18例(85.7%)，平均升高60.4±34.5PPM.说明我国正常人中乳糖酶缺乏的阳性率约为72．2%．高龄老人中阳性率41.1%，有随年龄增高逐渐适应的趋势。非器质性腹泻组乳糖酶缺乏的阳性率85．7%，且有2例空腹氢含量升高.提示乳糖酶缺乏可能与部份慢性腹泻患的病固有关，这类病人在症状发作期间限制乳类制品是值得推荐的．     

放置Mirena治疗顽固性非器质性月经过多64例分析

目的：治疗顽固性非器质性月经过多。方法：放置宫内节育器-Mirena。结果：闭经病人11例(17．79％)，月经明显减少者48例(75％)，月经无改变者4例(6．3％)，总有效率93．82％。结论：放置Mircna治疗顽固性非器质性月经过多安全有效。     

潘南金治疗非器质性心脏病室性期前收缩的临床观察

潘南金（Panagin）别名门冬氨酸钾镁，为消旋门冬氨酸钾盐和镁盐的混合物。近年来国内外学者用于治疗成人心率失常，取得一定疗效。我科2006年1月—2008年1月应用潘南金治疗非器质性室性期前收缩56例，并随访6个月，取得一定疗效。现报道如下。     

老年期心理特征和心理保健

健康与心理卫生 一、健康的概念 在不同历史时期,人类对健康的理解不尽相同.     

首灵健脑胶囊治疗老年期痴呆的临床研究

目的观察首灵健脑胶囊治疗老年期痴呆的作用机制和临床疗效.方法采用美国精神病学会DSM-IV诊断标准,结合简易智力状态检查表(MMSE)和长谷川痴呆量表(HDS),选择50例老年期痴呆病人,按随机数字表分为治疗组(30例)与对照组(20例),分别采用首灵健脑胶囊和双氢麦角碱(喜得镇)治疗,疗程均为2个月,观察治疗前后两组的疗效、中医证候变化以及MMSE和HDS积分的改变,并对血脂、血液流变学等指标进行分析.结果治疗组总有效率为60%,对照组总有效率为55%;治疗组和对照组都显著改善MMSE、HDS积分值(P＜0.05～0.01);治疗组临床症状改善率明显高于对照组,同时能明显降低三酰甘油和低密度脂蛋白,显著改善病人的血液流变指标.结论首灵健脑胶囊治疗老年期痴呆疗效肯定,可防治老年期痴呆.     

消化不良与器质性疾病

引起消化不良样症状常见的器质性疾病有慢性消化性溃疡、胃食管反流(伴或不伴反流性食管炎)病及消化道恶性肿瘤等,其中较常见的有消化性溃疡病及胃食管反流病,少见的有胆道系统疾病与胰腺炎。罕见的有胃、胰腺或结肠的恶性肿瘤、胃的其他浸润性疾病、吸收不良综合征及血管异常等。一些药物及多种系统性疾病也会引起消化不良的临床表现(见表1)。功能性消化不良的诊断只有在排除了以上这些因素引起消化不良以后才能做出。     

非器质性心脏病患者猝死相关心电学指标分析

非器质性心脏病是指排除继发原因,多数以遗传为基础,常以猝死为首发事件的一类心脏疾病。其猝死相关的心电学指标:第一,异常QRS波形:1"窄而高"QRS波;2QRS波终未异常除极波(Epslion波);3QRS波终未异常复极波:J波;Brugada波。第二,QT间期及T波异常:1长QT间期;2短QT间期;3TP-E与TP-E/QT。     

老年期痴呆症与抑郁相关性

正老年期痴呆症作为老年期常见的慢性进行性精神衰退性疾病,已成为继肿瘤、心脏病、脑血管病之后引起老年人死亡的第四大病因。疾病不仅影响患者及其家属的身心健康,同时高额的医疗、照料成本加重了社会负担。国内对老年期痴呆症的研究主要集中在流行病学调查、药物治疗、非药物干预领域,心理层面的学术研究相对较少。抑郁是老年人群中极为常见的负性情绪,同时也是痴呆的行为和心理症状(BPSD)之一。本文对国内外相关文献进行综述。     

老年期和老年前期离卒中康复疗效及相关因素比较

目的：观察比较老年期和老年前期脑卒中康复疗效及相关因素。方法：１０１例脑卒中病人被分为老年前期组（４９例）和老年组（５２例）进行康复治疗。结果：老年组疗效低于老年前期组,有极显差异（Ｐ〈０．０１）,才且治疗主动性、家人支持、化与社会因素４项指标水平低于老年前期组,复发率和并发症高于老年前期组,均有显性差异（Ｐ〈０．０１）。结论：脑卒中老年期老年前期康复疗效相对较差,可能受临床、心理、社会因素     

老年前期和老年期眼底动脉硬化相关因素

心脑部位的小动脉硬化已成为近年来人类死亡的主要原因之一。动脉硬化发病与多因素相关,严重时发展为脑卒中。眼底动脉是大脑动脉小分支,也是唯一可从体表直接观察到的小动脉血管。眼底动脉位于人们机体内部,不受外界干扰,通过眼底动脉硬化程度的检查可直接反映脑部甚至全身动脉血管病变状况。眼底动脉硬化在不同年龄、职业、体质量指数(BMI)、性别和生活习惯上有不同表现,本研究通过分析老年前期和老年期人群眼底检查临床资料,探讨其相关因素。     

渗透性泻药联合双岐活菌三联治疗老年人非器质性便秘的疗效评估

目的评估渗透性泻药联合双岐活菌三联治疗老年人非器质性便秘的效果。方法以60岁及以上非器质性便秘患者为研究对象,随机分为5组：A组予聚乙二醇4000治疗;B组予乳果糖治疗;C组予双岐活菌三联胶囊治疗;D组接受聚乙二醇4000与双岐活菌三联胶囊联合治疗;E组接受乳果糖与双岐活菌三联胶囊联合治疗。观察2周与6个月治疗效果。结果2周疗程中,A、B、C、D、E组有效率分别为：50．9％、50．9％、43．7％、70．5％、73．2％。Logistic回归分析显示：D、E组有效率高于A、B、c组,且D、E两组之间无明显差异。6个月疗程中,A、B、C、D、E组总体无效及复发率分别为：68．4％、66．0％、72．9％、57．4％、35．7％。Kaplan—Meier生存分析示：E组总体无效及复发率低于A、B、C、D组,A、B、C、D组之间差异无统计学意义。结论与双歧杆菌三联胶囊联合应用能够提高渗透性泻药对老年人非器质性便秘的治疗效果。其中聚乙二醇4000与双歧杆菌三联胶囊联合应用能提高短期疗效;乳果糖与双歧杆菌三联胶囊联使用短期、长期疗效均能提高。     

老年期和老年前期脑卒中康复疗效及相关因素比较

目的:观察比较老年期和老年前期脑卒中康复疗效及相关因素.方法:101例脑卒中病人被分为老年前期组(49例)和老年组(52例)进行康复治疗.结果:老年组疗效低于老年前期组,有极显著差异(P<0.01),老年组治疗主动性、家人支持、文化与社会因素4项指标水平低于老年前期组,复发率和并发症高于老年前期组,均有显著性差异(P<0.01).结论:脑卒中老年期较老年前期康复疗效相对较差,可能受临床、心理、社会因素影响.     

老年期糖尿病患者的护理

目的探讨老年期糖尿病患者护理要点及其效果。方法选取该院2012年11月—2013年11月期间收治的136例老年期糖尿病患者作为研究对象,随机分为联合组与对照组,每组患者68例,对照组患者采取静脉输液、遵医嘱用药等常规性护理,联合组在此基础上,展开健康教育、饮食护理、心理护理、并发症预防护理与出院指导护理进行干预。对比两组护理疗效。结果联合组整体满意度为92.7%,明显高于对照组的77.9,P<0.05;联合组新发并发症率为2.9%,明显低于对照组的10.3%,P<0.05,两组对比差异性具有统计学意义。结论对老年期糖尿病患者给予综合护理干预,能够有效降低患者并发症发生率,延缓患者病情,提高患者护理满意度,护理效果突出。     

器质性气道狭窄的综合介入治疗

器质性气道狭窄分为良性和恶性两种 ,传统的治疗方法以手术切除为主。由于开胸手术创伤大、并发症多、费用高、影响美观、术后吻合口易再狭窄等 ,难于为患者接受。随着现代医学的进步和发展 ,传统的治疗方法受到了严峻的挑战。经纤维支气管镜 (下称纤支镜 )导引的介入新技术 ,能够较好地解决器质性气道狭窄的治疗问题。目前 ,比较成熟的介入新技术有气道支架置入术、介入球囊扩张术、介入高频电刀电凝术、腔内近距离放疗术、介入激光烧灼术、介入微波电灼术、局部药物注射术等。这些技术既可单独应用 ,也可联合应用 ,但单独应用尚存在如下问…     

老年期痴呆的病因和发病机制

老年期痴呆主要包括 Alzheimer病 (AD)、血管性痴呆(VD)及其他类型的痴呆 (如额颞性痴呆、帕金森病性痴呆等 )。本文主要介绍 AD和 VD的发病机制。1　 AD目前研究表明 ,β-淀粉样肽 (Aβ)沉积和 Tau蛋白异常可能在 AD的发生和发展中起重要作用 ;另外 ,血管因素和细胞凋亡也参与 AD的发生发展过程。1.1　 Aβ与 AD　 Aβ是老年斑的主要成分 ,在 AD发病机制中起关键作用。Aβ由 39～ 4 3个氨基酸组成 ,分子量为 4 .0～4 .2 k D,它的前体是β-淀粉样前体蛋白 (βAPP) ,该前体蛋白基因已被克隆 ,定位在第 2 1号染色体短臂 11～ 12区…