躯体化症状人群的初始沙盘特征研究

目的:探讨躯体化症状人群的内心世界,总结其初始沙盘特征。方法:采用症状自评量表筛选出躯体化症状阳性的30名大学生为实验组,36名非阳性大学生为对照组,两组参与沙盘游戏,采用沙盘作品编码表对初始沙盘作品进行信息编码。结果:躯体化症状人群在总数、建筑物、植物类沙具的使用显著少于对照组;沙盘空间领域利用除中下领域外其他8个领域的使用均显著少于对照组;多出现混乱、空洞、分裂、限制、忽视、受伤、威胁、妨碍8个创伤主题,少出现整合、流动、能量3个治愈主题。结论:躯体化症状人群在沙具使用情况、沙盘空间领域使用、沙盘主题特征等维度有特征表现。初始沙盘具有临床心理评估的功能和价值。     

强迫症状人群的初始沙盘特征

目的:探讨强迫症状人群的内心世界,总结其初始沙盘特征。方法:某医学院在校学生,采用症状自评量表筛选出强迫症状人群33人为强迫症状组,36名为非强迫症状者为对照组,两组均参与沙盘游戏。采用沙盘作品编码表对沙盘游戏作品进行信息编码。结果:(1)在沙具的使用情况方面,强迫症状组武器类、其他类沙具的使用多于对照组[(1.30±1.28)vs.(0.11±0.32),(0.18±0.47)vs.(0.00±0.00);P=0.056,0.022],而交通工具、建筑物、植物、生活用品类沙具的使用少于对照组[(0.73±1.18)vs.(1.61±2.16),(1.15±1.50)vs.(2.39±1.68),(4.82±5.96)vs.(9.72±6.67),(0.76±1.03)vs.(1.75±2.01);均P0.05];(2)在沙盘主题特征方面,与对照组相比,强迫症状组多出现空洞、分裂、忽视、受伤、威胁、倒置6个创伤主题(51.5%vs.0%,42.4%vs.0%,30.3%vs.2.8%,27.3%vs.0%,45.5%vs.5.6%,12.1%vs.0%,均P0.05),少出现流动、抚育、能量3个治愈主题(6.1%vs.50%,6.1%vs.27.8%,33.3%vs.58.3%,均P0.05)。结论:强迫症状人群在初始沙盘中的有特征性表现,初始沙盘可能具有临床心理评估的功能和价值。     

有焦虑症状大学生的初始沙盘特征

目的:以沙盘游戏为工具探讨有焦虑症状的大学生的内心世界,总结焦虑症状阳性人群的初始沙盘特征.方法:采用症状自评量表(SCL-90)为工具,在某医学院筛选出焦虑因子≥3分的36人为有焦虑症状组,以任一因子分均＜2分的36人为对照组,两组72人均参与沙盘游戏实验.采用沙盘作品编码表对沙盘游戏作品进行信息编码.结果:在沙具使用频率方面,有焦虑症状者使用现实人物(19.4％vs.80.6％)、男人(41.7％ vs.77.8％)、女人(38.9％ vs.75％)、鲜花(33.3％ vs.63.9％)、草(33.3％ vs.80.6％)、树木(27.8％ vs.72.2％)、居民房屋(38.9％ vs.72.2％)、商业建筑(5.6％vs.27.8％)、食物果实(11.1％ vs.41.7％)、湖(30.6％ vs.63.9％)、河流(11.1％ vs.47.2％)、桥(30.6％ vs.61.1％)的比例均少于对照组(均P＜0.05).在沙盘游戏操作过程中,有焦虑症状者对沙的态度以不碰触为主(61.1％ vs.22.2％),沙盘作品布局不平衡(52.8％vs.2.8％)、沙具摆设单一视角(47.2％ vs.11.1％)、沙盘单一色调(36.1％ vs.13.9％)、对自己的沙盘作品不满意(41.7％vs.2.8％)、缺乏自我像(50％vs.8.3％)、出现抽象场景(33.3％vs.2.8％)的比例均高于对照组(均P＜0.05).沙盘主题特征回归分析显示,忽视和威胁两个创伤性主题与焦虑症状相关(β=34.76,31.55;均P＜0.05).结论:本研究提示,有焦虑症状的大学生在初始沙盘的沙具使用频率、沙盘操作过程、沙盘主题特征维度中有特征性表现,沙盘游戏可作为焦虑症状阳性人群临床心理评估与治疗的工具.     

内外向人格倾向者沙盘作品特征比较

目的:采用对照研究设计,探讨内外向人格的沙盘特征.方法:采用艾森克人格问卷为工具在某医学院筛选出典型内向人群63人为内向组,典型外向人群57人为外向组,合计120人参加沙盘游戏,采用沙盘作品编码表对其沙盘作品进行信息编码.结果:外向组在总数、人物、交通工具、植物、生活用品类沙具的使用显著多于内向组.在沙盘游戏操作过程中外向组多从玩具开始,对沙的态度以轻轻随意触碰为主,多使用鲜花,少使用栏栅,多使用现实人物,主题场景以社会场景为主;内向组多从沙子开始,对沙的态度以持续接触为主,少使用鲜花,多使用栏栅,少使用现实人物,主题场景以自然场景为主.外向组多出现空洞、流动主题,内向组多出现抚育主题.结论:内外向人格倾向者沙盘作品比较有差异性表现,沙盘游戏具有人格评估的潜能和价值.     

适应不良的大学新生初始沙盘表现特征

目的:研究适应不良的大学新生初始沙盘特征,以探讨初始沙盘的诊断价值。方法:在某医学院校2015级大一新生中招募自愿参与沙盘游戏者,采用大学新生适应性量表测量,从中筛选出适应不良的大学新生30人为实验组,36人对照组。分别制作并记录初始沙盘作品。结果:在沙具的使用情况方面,实验组初始沙盘中建筑物(t=2.105,P0.05)、交通工具(t=2.958,P0.01)、植物(t=2.787,P0.01)、生活用品(t=2.362,P0.05)类沙具的使用要少于对照组;主题呈现方面,实验组多出现空洞(χ~2=20.85,P0.01)、忽视(χ~2=14.32,P0.01)两个创伤性主题,较少出现流动(χ~2=4.40,P0.05)治愈性主题;空间使用情况方面,实验组较少使用左下(χ~2=8.58,P0.01)、中(χ~2=7.43,P0.01)、右下(χ~2=3.96,P0.05)和右上(χ~2=4.62,P0.05)这4个区域。结论:适应不良的大学新生在沙具使用情况、沙盘作品的主题特征、沙盘的空间使用情况等维度有特征表现,证明初始沙盘对于大学新生适应不良问题具有临床心理评估的功能。     

社区服刑人员初始沙盘的特征分析

目的：探讨社区服刑人员的内心世界,总结初始沙盘的特征。方法：随机抽取社区服刑人员30名为实验组,招募30名非社区服刑人员为对照组,利用沙盘作品编码表进行编码。结果：社区服刑人员的武器类沙具使用多于对照组（t＝2．354,P＜0．05）,沙具总数、人物、建筑物、交通工具、植物、生活用品、自然元素、其他显著少于对照组（t＝－4．555,－5．875,－2．281,－2．202,－5．262,－3．137,－9．161,－2．782;P均＜0．05）;多混乱、空洞、分裂、限制、受伤、威胁和妨碍的创伤主题（χ2＝4．043,12．000,7．680,5．455,5．455,4．320,8．523;P均＜0．05）,少流动、深入、抚育、趋中的治愈主题（χ2＝4．800,40．43,4．320,11．429;P均＜0．05）;多使用桥、少见蓝色底面、自我像较少、主题场景多为家（χ2＝4．286,8．079,10．335,11．236;P均＜0．05）。结论：社区服刑人员的初始沙盘具有临床评估功能。     

边缘型人格障碍患者初始沙盘的典型特征

目的:以沙盘游戏为工具探讨边缘型人格障碍(borderline personality disorder, BPD)患者独特的内心世界,并尝试总结其初始沙盘具有诊断意义的特点.方法:某师范大学新生经人格障碍诊断问卷(DQ-4+)筛查和DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检测(SCID-II)确诊,且自愿参加沙盘治疗的BPD大学生56例,另招募愿意参与本研究的非BPD大学生30名,对他们的初始沙盘作品进行多维度的对照研究.结果:(1)BPD组和非BPD组在初始沙盘的整体特征上存在差异,其中BPD组分裂项目的例数多于非BPD组(35.7%vs.0.0%,P<0.01),在整合上少于非BPD组(26.8%vs.66.7%,P<0.01);(2)在细节主题上,BPD组的创伤主题得分高于非BPD组[(2.5±1.1)vs.(1.3±0.9),P<0.01],而治愈主题得分低于非BPD组[(0.9±0.9)vs.(1.8±1.0), P<0.01],其中创伤主题中主要是隔离、威胁和限制的例数BPD组多于非BPD组(40.1%vs.20.0%,25.0%vs.6.7%,28.6%vs.10.0%;Ps<0.05),而治愈主题中主要是联结、新生和对话的例数BPD组少于非BPD组(7.1%vs.26.7%,23.2%vs.33.3%,12.5%vs.40.0%;Ps<0.05);(3)在沙具的非常规使用或摆放上,奇异呈现和边界问题两项BPD组的例数多于非BPD组(25.0%vs.3.3%,12.5%vs.0.0%;Ps<0.05).结论:BPD患者的初始沙盘中最典型的特征是分裂、奇异呈现和边界问题,经常出现的创伤性主题是隔离、限制和威胁;BPD的病理特点和防御机制可以在沙盘中很清晰地表现出来.     

不同类型社会退缩幼儿的初始沙盘特征分析

目的:探讨不同类型社会退缩幼儿的初始沙盘特征。方法:对筛选出的47名害羞退缩型幼儿、35名主动退缩型幼儿、20名被动退缩型幼儿以及45名普通幼儿的初始沙盘进行分析。结果:害羞退缩型幼儿人物沙具使用少,家庭场景数少,空洞、分裂、陷入主题的呈现和变化、对话、其他主题的缺失对评估害羞退缩型幼儿有重要的意义。主动退缩型幼儿多选择深入持久接触沙,人物沙具和桥的使用少,战斗场景少,创伤主题最少,空洞、陷入主题的呈现和残缺、攻击、变化、对话、其他主题的缺失对评估主动退缩型幼儿有重要的意义。被动退缩型幼儿创造过程动态多见,多呈现战斗场景沙盘,武器沙具使用多,人物沙具和生活用品类沙具的使用少,创伤主题最多,空洞、陷入主题的呈现和变化、规则、对话、其他主题的缺失对评估被动退缩型幼儿有重要的意义。结论:不同类型社会退缩幼儿在初始沙盘中有特征性表现,初始沙盘在幼儿社会退缩类型分型评估中具有特殊作用。     

边缘型人格障碍的欲求压力与沙盘主题相关分析

目的:采用沙盘游戏和主题统觉测验对边缘型人格障碍的潜在特点进行研究,探索其欲求-压力得分与初始沙盘主题得分的关系。方法:从62名确诊为边缘型人格障碍的大学生中随机选取30名为研究对象,称BPD组,在边缘性得分低于2分的大学生中随机选取30名为对照组,施测主题统觉测验和完成初始沙盘,对比两组的治愈-创伤主题,且对BPD组的欲求-压力与创伤-治愈进行相关分析。结果:①BPD组的创伤主题显著高于对照组(3.67±1.06/2.33±0.92,t=5.19,P0.01),治愈主题显著低于对照组(1.67±0.66/2.57±1.15,t=-3.68,P0.01),且BPD组的创伤主题显著低于其治愈主题(3.671.67,t=8.79,P0.01)。②BPD组的沙盘创伤主题与负性欲求成显著正相关,如三类攻击欲求、情绪变化欲求;与压力成显著正相关,如强迫压力、制约压力、被拒绝压力。沙盘治愈主题与成就欲求成显著正相关,与躯体反社会攻击欲求、反社会攻击欲求、情感性压力成显著负相关。结论:负性欲求、可感压力与创伤形成有关,而良性欲求与治愈力量有关。     

地震中丧亲学生的沙盘特点

目的:分析地震后学生沙盘的特点,为制定治疗方案提供参考依据.方法:以灾区某安置点学校自愿参加沙盘游戏治疗的29名丧亲学生所做沙盘为实验组,以广州某小学16名自愿参加沙盘游戏的普通学生作沙盘为对照组,分析29名地震丧亲的学生沙画沙具使用的特点,沙盘创伤与治愈主题的表达情况特点.结果:(1)各种动物、家居建筑、人物人体类的沙具使用率高于95%;(2)丧亲组学生在沙盘游戏中表现创伤主题比例高于对照组[混乱(41.4% vs.0.0%)、限制(48.3% vs.6.2%)、忽视(37.9% vs.6.2%)、倒置(37.9% vs.6.2%)、受伤(48.3% vs.12.5%)、妨碍(44.8% vs.0.0%)、,均P<0.01].丧亲学生中,男孩比例在受伤、威胁上高于女孩[(80.0% vs.28.6%)、(66.7% vs.42.9%), P<0.05],而在忽视、倒置上低于女孩[(20.0% vs.57.1%)、(20.0% vs.57.1%),P<0.05];(3)丧亲学生在沙盘游戏中治愈主题比例低于对照组[旅程(41.4vs.75.0%)、深入(31.0% vs.75.0%)、培育(31.0% vs.81.3%)、变化(20.7% vs.56.3%)、整合(27.6% vs.68.8%)、诞生(0.0% vs.50.0%),均P<0.05].结论:沙盘游戏能揭示地震丧亲学生的心理问题.     

Relationship between the audiogram and the duration of the tone measuring the threshold

Summary In addition to the data on intensity-duration curves of the threshold tones, the threshold audiograms are constructed for the different durations of the threshold measuring tone. The durations 0.5; 2; 5; 20; 100 and 850 msec and frequencies 200, 500, 1000, 2000, 3000, and 5000 cps were used. Even when the duration of the testing tone is so short that this tone becomes a noise, the pattern of an audiogram in cases of normal hearing has some resemblance to the typical audiogram. But the great remoteness of the point for 1000 cps from the minimum zone draws attention. As the duration of the testing becomes longer, the audiogram of a person with normal hearing is gradually transforrned from a V-shaped curve with a sharp minimum into a typical curve with an elongated minimum zone, and the point for 1000 cps shifts from the left ascending branch of the audiogram to the center of the minimum zone. Several audiograms are obtained for 2 patients with a partial hearing loss, resulting from growing age, and 1 patient with a severe hearing loss of traumatic origin. Peculiar changes in these audiogram could be clearly seen at the least durations of the testing tone used. The diminishing of absolute threshold, when the tone duration is prolonged from 100 to 850 msec, is less for the listeners with impaired hearing.(Presented by Academician V. N. Chernigovskii) Translated from Byulleten' Éksperimental'noi Biologii i Meditsiny, Vol. 54, No. 10, pp. 21–26, October 1962.