CO2气膜对老年人肺动力学及血气的影响

ＣＯ2 气腹可能导致血气、酸碱平衡、呼吸循环功能及神经内分泌的变化 ,对脏器功能储备和代谢能力低下的老年患者肺功能及血气酸碱平衡的影响尤其引起人们的关注。现将 2 0 0 0年 3～ 6月我院 2 0例老年患者ＬＣ术中肺动力学及血气监测情况报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 2 0例 ,其中男性 1 2例 ,女性 8例 ;年龄 6 0～ 6 7( 6 2 .3± 2 .8)岁 ,体重 4 9～ 81 ( 6 0 .5± 9.1 )ｋｇ,术前无心肺疾病 ,肝肾功能及血生化指标均无异常。1 .2　方法　麻醉诱导采用静脉注射芬太尼 ( 2 μｇ ｋｇ)、氟哌啶 ( 5 0 μｇ ｋｇ)、咪唑安定…     

血气分析标本采集送检中存在的问题分析及对策

血气分析是检测呼吸功能和酸碱平衡的重要指标之一.危重病人需严密观察和纠正氧合状态及酸碱状态.临床上肺功能衰竭、呼吸性和代谢性酸碱平衡失调,肾脏及肺的代偿机能好坏等,均要应用血气分析指导诊疗.     

血气分析检验对酸碱平衡失调诊断的临床意义

目的 讨论血气分析检验对酸碱平衡失调诊断的临床意义.方法 单凭血气分析报告数据判断酸碱平衡失调有一定的困难,要结合患者病史,动态监测(反复)血气,才能做出正确的诊断.在读报告时要由pH决定是否存在酸碱血症;再读与PaCO2 哪个参数不正常;若都不正常则要根据病史考虑是原发还是继发;最后结合 AG最初判断.结论 估计组织氧合正常与否,还需要对心血管功能、氧携带能力、细胞外液量、血红蛋白含量及酸碱平衡状态作出临床评估后才能做出正确的判断;而血气分析为我们提供的一些参数仅仅是对组织缺氧状态做出评估,供临床参考之用.     

新生儿肺炎72例血气分析

新生儿肺炎７２例血气分析谢成成江静波李玉洁（江西省上高县人民医院儿科上高３３６４００）新生儿肺炎常有明显的通气、换气功能障碍和酸碱平衡紊乱。血液气体分析（血气分析）的各项指标有助于客观地了解患儿的肺部通气、换气功能及机体的酸碱平衡状态，指导治疗。现将...     

动脉血气分析穿刺方法的探讨

血气分析是用于检测呼吸功能及酸碱平衡的重要指标，在临床广泛应用，正确留取和处置标本可减少误差、保证血气分析的可靠性。血气分析检查的患者常因反复多次穿刺，产生恐惧和紧张，这些因素可引起血中PO2、PCO2的变化，影响检测结果。如何提高穿刺成功率，降低患者疼痛反应，保证血气分析的准确性，现将临床观察及护理体会报道如下。     

急诊危重患者酸碱平衡紊乱的研究

目的探讨急诊危重患者酸碱平衡紊乱的类型及临床意义。方法对96例急诊危重患者进行血气分析与电解质测定,分析各种疾病出现酸碱平衡紊乱的不同类型,根据患者最后的治疗情况分为生存组与死亡组并分析两组间的血气分析结果。结果96例患者中出现酸碱平衡紊乱者89例（92.71%）,其中存在一种酸碱平衡紊乱者58例（65.17%）,双重酸碱平衡紊乱者30例（33.71%）,三重酸碱平衡紊乱者1例（1.12%）。生存组血气分析结果为pH（7.36±0.08）、PO2（74±8.3mmHg）、PCO2（42±6.9mmHg）,死亡组血气分析结果为pH（7.21±0.42）、PO2（48±5.7mmHg）、PCO2（65±10.4mmHg）,两组间各项目差异均有统计学意义（p〈0.05）。结论及时发现与正确处理酸碱平衡紊乱,对提高急诊危重患者的抢救成功率有重要的临床意义。     

严重烧伤后血气变化及酸碱平衡紊乱的临床分析

目的:提高严重烧伤患者血气变化的认识,探讨其酸碱平衡紊乱的类型变化及发展规律。方法:对84例严重烧伤患者不同时期的4 72例次动脉血气/电解质测定值结合临床进行分析。结果:84例患者均有不同程度类型的酸碱平衡紊乱和低氧血症。4 72例次血气/电解质测定值分析中,单纯性酸碱平衡紊乱2 18例次(46 .2 % ) ,二重酸碱平衡紊乱178例次(37.7% ) ,三重酸碱平衡紊乱76例次(16 .1% )。其中单发或伴发呼碱2 36例次,呼吸性酸中毒(呼酸) 132例次,代谢性酸中毒(代酸) 311例次,代谢性碱中毒(代碱) 12 3例次。84例中死亡16例、病死率19.1%。结论:严重烧伤患者均有不同程度和类型的酸碱平衡紊乱和低氧血症,随着病情进展可出现二重或三重酸碱平衡紊乱,严重影响后续治疗。     

代偿期与失代偿期慢性肺原性心脏病的血液酸碱度及血气分析

酸碱平衡失调与电解质紊乱是慢性肺原性心脏病(以下简称肺心病)的常见并发症,血液酸碱度测定及血气分析可区别酸碱平衡失调的类型,从而能正确地指导治疗。我院内科自1975年9月至1977年3月对住院的28例失代偿期(心肺功能衰竭期)及随访观察的12例代偿期(心肺功能代偿期)肺心病患者作了血液酸碱度测定及血气分析,目的是探讨二组病人的有关特点及其他一些问题,以供临床参考。资料     

采集动脉血气分析标本的体会

动脉血气分析可以客观评定氧合、通气及机体的酸碱平衡情况，同时也可以反映病人肺脏、肾脏及其它内脏器官的功能状况。它有6个基础值，主要包括pH、PaO2、PaCO2、SaO2、HCO3^-几项值的测定。血气分析对了解病情，决定治疗和观察治疗反应是必不可少的，因其结果迅速准确，对机体的呼吸功能和酸碱平衡状态有准确的描述而被广泛应用于临床各科，尤其是呼吸衰竭的患者使用机械辅助呼吸治疗时，及对危重患者的酸碱平衡的诊断和治疗提供了很大的方便。现将操作方法和体会介绍如下.     

41例晚期肝病的酸碱失衡、电解质紊乱及血气变化对照分析

<正> 晚期肝病患者大多伴有碱血症、电解质紊乱及血气异常。为进一步探讨碱血症、电解质紊乱、血气变化与肝病病情发展的关系,本文对41例晚期肝病患者的酸碱平衡,电解质紊乱及血气变化进行对照分析。     

桡动脉采集血气分析标本的方法探讨

血气分析是用于检测呼吸功能及酸碱平衡的一项重要指标,须动态观察其数值变化.而一些患者在进行血气分析检查时,常因需面临反复多次穿刺而产生恐惧和紧张的心理,而这些非疾病因素可引起血中PaO2和PaCO2量的变化[1],影响检测的结果.如何提高穿刺成功率,笔者通过临床采血实践,总结出桡动脉穿刺采集血气分析标本的新方法,现总结如下.     

动脉穿刺的方法及体会

在抢救各种危重病人时,常要进行血气分析等重要的实验室检查,以便及时了解病人体内酸碱平衡、缺氧、二氧化碳潴留和电解质情况。内科病人多为老年慢性病患者和/或长期、反复住院患者,多数存在动脉硬化、心功能不全等疾病,加大了动脉穿刺的难度。笔者介绍动脉穿刺的方法及体会。     

192例流行性出血热血气分析

我院应用了ABL型血液酸碱分析仪，检测流行性出血热患者的酸碱平衡失调，从而为临床治疗提供了更加科学的依据。自1991年1月至1995年2月我院共收容了583例流行性出血热患者，其中对192人进行血气分析检测，现将检测结果介绍如下：一般资料1．此组患者均据临床表现、化验室检查，免疫学特异诊断确诊患者。讨论一、ABI。酸碱血气分析仪不仅能诊断代谢性酸碱平衡失调，还能诊断呼吸性酸碱平衡失调，也能诊断混合性酸碱平衡失调。虽然流行性出血热各期均有复杂的酸碱平衡失调，但也有一定的规律性。二、根据血气分析的结果，其酸碱平衡失调的…     

采集动脉血气分析标本的体会

动脉血气分析测定主要包括pH、PO2、PCO2、BE、SO2儿项值的测定。这几项指标反映的是患者采血时刻的呼吸气体交换和酸碱平衡状况。血气分析对了解病情，决定治疗和观察治疗反应是必不可少的，所以因其结果迅速准确，对机体的呼吸功能和酸碱平衡状态有准确的描述而被广泛应用于临床各科，尤其对心脏手术及危重患者的酸碱平衡的诊断和治疗提供了很大的方便。     

大量输血后血清电解质及酸碱平衡的变化

目的探讨大量输血后血清电解质及酸碱平衡的变化。方法应用全自动生化分析仪及血气分析仪检测大量输血患者在输血前、中、后血清中的电解质及酸碱平衡的变化。结果患者大量输血后血清钾离子及pH值明显低于输血前。结论患者大量输血后极易出现酸血症和低钾血症。     

血气分析的临床应用

1血气分析的概念 血气酸碱分析是近年来发展较快的医学检验技术之一,这是利用血气酸碱分析仪直接测定血液的pH,PCO2和PO2等指标,然后由电脑按有关公式计算出相应的参数,从而对人体的呼吸功能和血液酸碱平衡状态作出评估的一种分析方法.由于它在对休克、大面积烧伤或外科手术等造成的酸碱平衡紊乱,慢性阻塞性肺部疾患所致的呼吸衰竭以及内、外、妇产、儿科等危重病人的抢救中有十分重要的作用,故日益为临床各科重视及愈来愈广泛的应用.     

重型颅脑损伤早期血气变化和酸碱失衡的临床意义

我院从１９９５年到１９９８年７月入ＩＣＵ的５０例重型颅脑损伤（ＧＣＳ８～３分）患者的血气及酸碱平衡资料进行回顾性研究，颅脑损伤后，可引起体内血气及酸碱平衡失调，认识这一问题对观察病情、指导治疗、了解预后有着重要的临床意义。１临床资料本组男３２例，女１...     

老年慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼衰血气分析与预后探讨

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼衰血气分析指标变化对预后的影响。方法回顾性分析我院2013年至2015年收治的85例60岁以上的老年COPD并Ⅱ型呼衰患者临床资料,将其分成好转组(66例)和死亡组(19例)两组。病人入院后作动脉血气分析(未吸氧前),并同步测定静脉血电解质。比较两组病人PH、PaCO2的情况,并对其死亡率进行比较。结果①血气分析结果PH≥7.25时,死亡率明显升高;PaCO2≥80mmHg,(死亡率也明显升高,P＜0.01);②呼吸性酸中毒合并其他类型酸碱平衡紊乱时死亡率明显升高(P＜0.05),尤其当合并其他两种类型时升高更明显(P＜0.05)。结论①老年慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼衰患者血气分析PH值和PaCO2对预后有显著影响,可以在一定程度上预测预后;②合并二种或以上酸碱平衡紊乱时死亡率高于单独一种酸碱平衡紊乱。     

动脉采血失败的原因分析与对策

<正>动脉采血是临床护理工作中常用的技术操作之一,多用于血气分析等检查。血气分析是用于检测呼吸功能及酸碱平衡的一项重要指标,已经广泛用于临床。危重患者特别是使用呼吸机辅助呼吸的患者需严密监测动脉血气分压、二氧化碳分压及酸碱平衡状态,临床上需动态观察其数值变化,为临床诊断、治疗提供重要依据。血液标本是否合格,关系到能否及时判断患者病情变化,为治疗用药提供依据,为患者提供及     

血气分析在临床的应用

血气分析是用于检测呼吸功能及酸碱平衡状况的一项重要指标，对于急危重患的抢救具有重要的指导意义。本以美国倍肯公司的“MEDICY”血气分析仪为例，对血气分析结果进行分析。旨在探讨其在临床的应用价值。