经阴道超声监测育龄女性卵泡发育评估不孕症的临床价值

目的探讨经阴道超声监测育龄女性卵泡发育,及其评估不孕症和指导临床治疗不孕症的应用价值。方法对76例原发不孕症患者和85例正常育龄女性进行经阴道超声检查,共计210个周期,观察卵泡发育过程中排卵期卵泡大小及子宫内膜厚度变化,并对卵泡期、黄体期的卵巢动脉血流参数进行分析。结果 76例不孕症患者中,卵泡发育正常并且见排卵征象的48例,排卵期子宫内膜厚度(11.60±1.02)mm,占63.2%;无排卵不孕17例,处于排卵期时,子宫内膜厚度(6.63±1.05)mm,占22.0%,多囊卵巢不孕11例,处于排卵期时,子宫内膜厚度(7.54±1.30)mm,占14.8%。85例正常育龄女性排卵期,子宫内膜厚度(12.40±1.08)mm。正常组女性及不孕症中有排卵者卵巢动脉血流参数RI值在卵泡期高于黄体期,差异有统计学意义(P0.05)。不孕症患者中无排卵患者与正常组及有排卵者比较,前者的卵巢动脉在排卵期及黄体期血流的平均血流速度均显著低于后者,差异有统计学意义(P0.05),但RI恰好相反(P0.05)。结论经阴道超声监测卵泡发育,观察子宫内膜厚度变化,结合卵巢动脉血流参数值的综合评估可对不孕症的诊断及治疗具有重要的临床价值。     

经阴道彩色多普勒超声对不孕症子宫及卵巢动脉血流动力学观察

目的：重点研究和探讨经阴道彩色多普勒超声对不孕症子宫及卵巢动脉血流动力学变化观察。方法利用回顾性分析的方法研究和比较对广东省惠州市第二妇幼保健院于2011年1月～2013年6月收治的800例不孕症患者（不孕组）的临床资料进行回顾性对照分析,与同期800名正常女性（正常组）对比,经阴道彩色多普勒超声对两组子宫及卵巢动脉血流动力学变化进行观察。结果正常组排卵后卵巢动脉阻力指数RI比排卵前下降,不孕组排卵后卵巢动脉阻力指数RI比排卵前上升,差异具有统计学意义（P〈0.01）。正常组排卵后子宫动脉阻力指数RI下降,与子宫动脉阻力指数RI呈周期性变化;不孕组排卵后子宫动脉阻力指数RI上升,与子宫动脉阻力指数RI无周期性变化。结论经阴道彩色多普勒超声对不孕症子宫及卵巢动脉血流动力学检查具有显著意义,对我国治疗不孕症患者的发展具有重要价值,值得临床借鉴和推广。     

经阴道超声评价不孕症患者子宫内膜容受性的临床应用价值

目的进一步探讨经阴道超声评价子宫内膜容受性的临床应用价值。方法应用经阴道彩色多普勒超声（包括二维灰阶超声及彩色能量多普勒超声）进行彩色多普勒血流显像（color Doppler flow imaging,CDFI）检查。观测接受促排卵治疗不孕症患者不同月经周期子宫动脉的阻力指数（resistant index,RI）、搏动指数（pulsatility,PI）值变化以及注射人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotrophin,HCG）日子宫内膜厚度、内膜及内膜下血流分布与妊娠的关系,依次测量和记录以下数据：子宫及卵巢的形态、大小、内膜形态、厚度、双侧子宫动脉RI、PI值,然后,采用能量多普勒血流〉显像（power Doppler ultrasonography PDI）,观察内膜及内膜下血流分布状况。结果 60例患者共观察126个月经周期,有28个周期受孕,其中生化妊娠8个周期,临床妊娠20个周期,周期临床妊娠率为15.63%。妊娠组与非妊娠组在女方年龄、不孕年限、子宫内膜厚度方面比较无统计学意义（P〉0.05）,两组之间子宫动脉血流参数、内膜及内膜下血流PDI分型差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通过经阴道超声测量子宫动脉的血流频谱,观察子宫内膜的厚度、内膜及内膜下血流分布,并进行综合分析,有助于了解内膜状况,判断其功能状态,评估子宫内膜容受性,对临床治疗有一定的指导意义,从而有助于提高不孕症治疗的成功率。     

经阴道彩色多普勒超声以不孕症血流动力学研究

本文应用阴道彩色多普勒超声对不孕症血流动力学的研究发现,正常组排卵期子宫螺旋协脉血流Ｒｌ明显低于不孕证组排卵期子宫螺旋动脉血流Ｒｌ值。这将有助于不孕症病人的治疗。     

阴道彩色多普勒超声在中西医结合不孕症治疗中的应用

目的应用阴道彩色多普勒超声动态监测周期性卵泡发育,子宫内膜增殖期变化,排卵期子宫螺旋动脉血流阻力指数,预测排卵,指导受孕,配合临床治疗。方法通过对356例不孕症患者进行经阴道彩色多普勒超声检查,监测其卵泡发育情况,记录子宫内膜厚度,排卵期子宫螺旋动脉血流阻力指数。然后将其按单纯西药组、中西医结合组分组统计各参数值,并对比、记录受孕情况。结果中西药结合组卵泡生长速度、子宫内膜厚度与西药组相比有显著差异;卵泡大小、子宫内膜和子宫螺旋动脉阻力指数有相关性,且与受孕有关。结论应用经阴道彩超对具有周期性月经史的妇女实施动态监测,可指导临床分析不孕原因,指导临床及时采取有效的治疗措施,提高受孕率。     

经阴道彩色多普勒超声监测中药治疗肾虚型不孕症的临床研究

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声监测寿胎丸治疗肾虚型不孕症的周期性子宫内膜增殖情况、子宫动脉RI值变化情况.方法 对200例不孕症患者经阴道多普勒超声进行检查,观察患者RI以及排卵受孕的情况.并将患者随机分为中医治疗组及西药治疗组,并对比分析两组患者受孕的情况.结果 西药组与中药治疗组在治疗前,两组RI差异无有统计学意义（P〉0.05）,对两组患者随访3个月后,中药组患者排卵率及受孕率显著高于西药组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对不孕患者应用经阴道彩色多普勒进行动态监测能有效分析患者不孕的原因,可指导患者临床用药及科学同房的时间,提高患者的受孕概率.     

采用经阴道超声在评价不孕患者子宫内膜及动脉血流中的意义

目的 探讨不孕症患者应用经阴道彩色多普勒超声的临床价值,并观察其对患者子宫内膜及动脉血流的评价价值,为临床不孕症患者诊治提供参考。 方法 选取医院2013年12月-2015年12月间收治的185例原发性不孕症女性患者作为观察组,另选取同期健康体检女性健康人群120例为研究对照组。应用经阴道彩色多普勒超声分别于月经周期第8~11天、第13~16天及第20~24天检测2组子宫动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、子宫内膜厚度、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)。子宫内膜厚度以受检者子宫长轴图像为准,然后检测受检者宫体部宫腔线前、后子宫内膜总厚径;同时对研究期间所得数据进行统计学分析。 结果 观察组患者于不同时段的子宫内膜厚度均明显小于对照组(P<0.05);而PSA明显慢于对照组(P<0.05)。观察组于不同时段的PI及RI值明显高于对照组(P<0.05)。 结论 通过应用经阴道彩色多普勒超声可有效了解及掌握不孕症患者动脉血流动力学及子宫内膜厚度情况,从而可有效评价患者子宫内膜容受性,为患者临床疾病诊断及治疗方案选择提供一定的参考,有利于保障患者生命安全。      

彩色多普勒超声监测子宫动脉血流对诊断绝经后阴道出血的临床意义

目的探究彩色多普勒超声监测子宫动脉血流对诊断绝经后阴道出血的临床意义。方法选取2018年3月至2019年3月本院收治的62例疑似绝经后阴道出血患者为观察组,另选取同期62名绝经后健康体检女性为对照组,均行常规超声检查、彩色多普勒超声监测子宫动脉血流。比较两组舒张期末流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),记录观察组不同病变类型子宫内膜厚度、动脉血流。结果观察组EDV、PSV高于对照组,RI、PI低于对照组(P<0.05);观察组子宫内膜癌的内膜厚度较高,萎缩性内膜厚度较低,内膜癌的RI值较低,未能显示萎缩性内膜的RI值;彩色多普勒血流成像诊断绝经后阴道出血的灵敏度96.08%(49/51)、准确率91.94%(57/62)高于常规超声的80.39%(41/51)、77.42%(48/62),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声监测子宫动脉血流可有效诊断绝经后阴道出血,除常规观察子宫内膜形态、厚度外,通过分析子宫内膜血流频谱,反映不同病变类型的子宫内膜厚度及动脉血流差异,有助于疾病诊断。     

经阴道彩色多普勒超声在不同部位异位妊娠的诊断鉴别中的应用

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在不同部位异位妊娠的诊断与鉴别诊断中的临床应用价值。方法对118例异位妊娠患者分别进行经阴道彩色多普勒超声和腹部彩色多普勒超声检查,比较两种方法的诊断准确率,并选择同期来本院就诊的118例宫内孕者为对照组,比较异位妊娠组和对照组阴道超声图像的特点。结果阴道超声准确率为97.46%,而腹部超声组准确率为69.49%,两种检查的准确率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。经阴道彩超对胎囊型、包块型的诊断率均明显高于腹部彩超,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组平均子宫内膜厚度为（1.32±0.21）cm,子宫动脉RI值为（0.89±0.05）,螺旋动脉的RI值为（0.74±0.06）。对照组平均子宫内膜厚度为（1.02±0.31）cm,子宫动脉RI值为（0.77±0.06）,螺旋动脉的RI值为（0.59±0.09）。结果表明,研究组患者的子宫内膜厚度明显薄于对照组,子宫动脉及螺旋动脉的RI值明显高于对照组（P均〈0.05）。结论经阴道彩色多普勒超声诊断正确率高,且操作简便,用时较短,可作为诊断早期异位妊娠的首选方法,值得临床推广应用。     

经阴道多普勒超声诊断卵巢早衰

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢早衰的临床价值。方法 36例卵巢早衰患者（早衰组）及36例正常育龄妇女（正常组）,行阴道彩色多普勒超声检查,观察两组卵巢、子宫声像图、卵巢动脉血流动力学参数的差异。结果早衰组子宫、卵巢体积、子宫内膜厚度小于正常组（P〈0.01）,卵泡数少于正常组（P〈0.01）;卵巢动脉的收缩期峰值流速（PSV）及舒张末期流速（EDV）下降,而阻力指数（RI）、搏动指数（PI）上升（P〈0.01）。结论卵巢早衰在经阴道彩色多普勒超声上表现为子宫、卵巢体积缩小、卵泡个数减少、内膜变薄、卵巢呈强回声及卵巢动脉的PSV、EDV降低及RI、PI升高的特征,对诊断有的重要参考价值。     

阴道彩色多普勒超声对不孕症的子宫内膜及子宫血流动力学变化研究

目的:分析研究阴道彩色多普勒超声对不孕症的子宫内膜及子宫血流动力学变化的临床价值,以便找出疾病的诱发原因。方法:本次研究选取我院2015年9月至2016年9月收治的150例不孕症患者为研究对象,定为观察组,且利用阴道彩色多普勒超声检查了患者的子宫内膜及子宫血流动力学变化情况,而后在取内膜的组织进行活检,并将最终的病理检查结果作为不孕症子宫内膜异常检查准确率的评价指标。同时,另外将150名健康的女性作为对照组,并在女性正常月经周期的不同阶段对两组女性进行阴道彩色多普勒超声检查,并比较分析两组女性子宫内膜厚度以及子宫血流动力学的相关指标。结果:所有不孕组女性患者顺利完成了子宫内膜的活检工作,其中133例患者表现出异常的子宫内膜。相较对照组,不孕组中所有患者月经周期所有阶段的子宫内膜厚度均较小,且其差异具备统计学意义。且不孕组月经周期所有阶段的子宫动脉收缩峰值的血流速度也要明显小于对照组,其差异具备统计学意义。结论:阴道彩色多普勒超声可以初步诊断不孕症患者的子宫内膜病变情况,并获得所有患者的子宫血流动力学数据,并对子宫内膜的容受性进行综合评估,具备准确性较高且无创特点,因而值得在临床应用中得到进一步的推广与使用。     

经阴道彩色多普勒超声在不孕症中的应用价值

目的应用经阴道彩色多普勒超声动态监测周期性卵泡发育,子宫内膜增殖期变化,排卵期子宫螺旋动脉血流阻力指数,探讨其三者之间与受孕的关系。方法通过对30例不孕症患者进行经阴道彩色多普勒超产检查,监测其卵泡发育情况,记录子宫内膜厚度,排卵期子宫螺旋动脉血流阻力指数。与临床配合观察其受孕情况,然后将其按受孕、未受孕妇女分组统计各参数值,并对比。结果受孕组妇女可见卵泡正常发育并可见排卵现象,子宫内膜呈周期性增殖变化,排卵期子宫螺旋动脉血流丰富呈高振幅连续波型,阻力指数偏低,其三者之间有协同性。结论应用经阴道彩超对具有周期性月经史的妇女实施动态监测,可指导临床分析不孕原因,在指导临床及时采取有效的治疗措施和动态观测治疗效果,提高受孕率方面有重要价值。     

阴道彩色多普勒超声在治疗子宫内膜发育不良性不育中的作用

目的:研究阴道彩色多普勒超声在子宫内膜发育不良性不育患者中的治疗作用.方法:采用经阴道彩色多普勒超声技术,检测口服肠溶性阿斯匹林治疗前后子宫内膜动脉血流参数及子宫内膜厚度.结果:用药后与用药前比较,排卵期前1日、排卵后7日子宫内膜血流RI比较,差异有统计学意义(P<0.05);子宫内膜厚度也有统计学意义(P<0.01).结论:肠溶性阿斯匹林对子宫内膜发育不良性不育患者有治疗效果,阴道彩色多普勒超声技术对临床不育症的诊断与治疗有指导价值.     

经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜癌诊断中的价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌的诊断价值。方法:收集绝经后阴道流血病例69例,查体正常者24例,均为绝经后妇女。行经阴道超声检查,测量子宫内膜厚度,所有研究对象均经刮宫或手术后病理证实。结果:93例中28例萎缩期子宫内膜,13例子宫内膜增生,52例子宫内膜癌,其内膜厚度平均值分别为(2.90±1.60)mm,(14.1±5.70)mm,(16.3±6.10)mm。彩超测量内膜厚度<5mm。定期观察内膜癌和良性病变的血流显示率、动脉阻力指数(RI)值和搏动指数(PI)值。两者均有显著性差异(P<0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌的诊断有重要价值。     

经阴道彩色多普勒超声诊断早期不明位置妊娠的临床研究

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对早期不明位置妊娠的诊断价值。方法回顾分析30例宫内妊娠、30例异位妊娠患者经阴道彩色多普勒超声测量子宫内膜厚度、螺旋动脉显示率。结果宫内妊娠组子宫内膜厚度厚于异位妊娠组,差异有显著性。宫内妊娠组23例子宫内膜显示螺旋动脉,显示率为76.7%,异位妊娠组2例显示螺旋动脉,显示率为6.7%,差异有显著性。结论经阴道彩色多普勒超声检测早期妊娠子宫内膜厚度与螺旋动脉显示率对诊断不明位置妊娠有很高的临床预示价值。     

妇科特殊检查

031084经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜疾病诊断中的应用润开旭…//吉林医学一2003,24(1).一31一32 应用经阴道彩色多普勒超声技术对55例患者诊断子宫内膜疾病。通过经阴道彩色多普勒超声观察患者子宫内膜厚度、形态及血流特点,诊断子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤及子宫内膜癌等子宫内膜疾病,并经刮宫或手术病理证实。血流指数降低(Rl相似文献   

经阴道彩色多普勒超声在早期诊断输卵管妊娠中的价值

目的：通过研究输卵管妊娠和正常妊娠子宫及双附件经阴道彩色多普勒超声影像学特点,探讨其对输卵管妊娠的早期诊断价值。方法对30例输卵管妊娠患者行经阴道彩色多普勒超声检查,观察子宫动脉、子宫螺旋动脉、附件区包块内及周边血流信号,并测定血流频谱的阻力指数（RI）。同期采用同样方法检查30例正常早期妊娠的患者。结果通过经阴道彩色多普勒超声对可疑输卵管妊娠进行诊断,结合子宫动脉血流平均RI值、内膜螺旋动脉血流显示率及附件区包块有无滋养层动脉血流这3项指标检测结果,以手术治疗病理结果为标准,最后诊断输卵管妊娠的准确率为93.4％。结论经阴道彩色多普勒超声对子宫附件相关部位血流动力学进行定性或定量检测,为输卵管妊娠的早期诊断及鉴别诊断提供更多有价值的信息,具有重要的临床价值。     

药流后阴道出血时二维与彩色超声诊断的对照分析

目的探讨彩色多普勒超声判断药物流产后宫内残留的应用价值.方法316例药物流产后阴道持续性出血妇女,通过经阴道彩色多普勒超声检查,检测二维声像图变化及子宫螺旋动脉RI的变化,并与尿HCG检测、病理检查、临床随访情况对照.结果二维超声检查能直观显示子宫腔内残留物的回声;彩色多普勒超声可根据子宫螺旋动脉RI的变化,反映子宫内膜的血供情况,但要注意炎症、坏死等因素的影响.结论在应用阴道彩超观察药物流产时,应注意子宫内膜间静脉血流信号的分布情况,有助于判断残留物的性质.     

经阴道超声在多囊卵巢综合征诊断中的价值

目的:探讨经阴道超声在多囊卵巢综合征(PCOS)诊断中的价值.方法:采用Alokaα10彩色多普勒血流显像仪经阴道检查,对已确认PCOS患者(30例)观察子宫、卵巢结构改变特点、检测彩色血流动力学指标.结果:与正常组比较,PCOS组子宫体积、内膜厚度、最大卵泡直径小于对照组,卵巢的间质面积(SA)、卵巢总面积(TA)、卵巢间质面积与卵巢面积的比值(SA/TA)、卵泡个数(NF)大于对照组,尤其是SA/TA明显增高,差异具有显著性;彩色多普勒显示卵巢动脉为高速低阻型,收缩末期峰值血流速度(PSV)、舒张期末期血流速度(EDV)均高于对照组,阻力指数值(RI)小于对照组,与正常组比较差异有显著性.结论:经阴道超声对子宫、卵巢的观察较经腹部检查有明显优势,测量子宫体积、内膜厚度、NF、最大卵泡直径、卵巢动脉PSV、EDV、计算RI值以及SA、TA、SA/TA,有重要辅助诊断多囊卵巢综合征的价值.     

子宫内膜增生症和子宫内膜癌的超声鉴别诊断

目的 探讨子宫内膜增生症和子宫内膜癌超声应用及体会.方法 179例妇科临床患者.仪器使用美国GE-LOGIQ7彩色多普勒超声诊断仪,利用腹部及经阴道超声结合方式,观察子宫外形,内膜的厚度、回声等形态、血流及多普勒变现.结果 绝大多数子宫内膜增生症子宫体大小、形态正常,内膜均匀性增厚,回声均匀,少数例可见少量点状血流信号,RI为0.63～0.73之间;多数子宫内膜癌患者子宫体积增大,子宫体回声不均匀,内膜不均匀增厚,边缘不清晰,可见丰富彩色信号,RI为0.41～0.45之间.结论 超声通过图像特征、多普勒特征、及相关组织结构的形态改变结合临床表现,对子宫内膜增生症和子宫内膜癌的鉴别诊断中有重要价值.