脑脓肿15例误诊原因分析

我院１９９１年１月～１９９７年６月共收治脑脓肿４９例，其中误诊１５例（３０．６％），均经手术后病理证实。现就其误诊原因进行讨论。１临床资料１．１一般资料本组男１２例，女３例；年龄９～６４岁，平均３８．４岁；其中２０岁以下２例，２１～４０岁５例，４１～...     

胆囊癌16例误诊原因分析

我院外科１９８３年６月～１９９８年５月共收治胆囊癌１７例,除１例术前考虑到此病外,其余１６例均误诊为其他疾病,误诊率高达９４．１％。为提高对本病的认识,现将误诊原因分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组１６例,男５例,女１１例,男、女之比为１∶２．２;年龄３１～７６岁,平均６１岁。１．２　症状体征　右上腹不适或疼痛１２例（７５％）,纳差１１例（６８．８％）,黄疸６例（３７．５％）,发热５例（３１．３％）,腹痛并向肩背部放射４例（２５％）,右季肋部肿块（含胆囊肿大）３例（１８．８％）,消瘦２…     

青年人直肠癌35例误诊原因分析

青年人直肠癌在临床上并不少见，但往往因警惕性不高或对其临床特点认识不足而导致误诊。我院１９８４～１９９５年共收治直肠癌１８０例，其中青年人（≤３０岁）直肠癌４４例，外院误诊３５例，误诊率达７９．５％。现将误诊情况报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组３５例，男２０例，女１５例；年龄２１～３０岁，平均２７岁，其中２６～３０岁２８例，占８０％。１．２　临床表现　粘液血便（包括隐血试验阳性者）３０例，便次增多（大便每日４～６次）１７例，便秘１１例，便形改变１０例，进行性贫血８例（血红蛋白最低达５…     

儿童叹息样呼吸临床分析与康复

１９９１年８月至１９９８年８月对１３２例儿童叹息样呼吸进行分析,报告如下。１临床资料１．１一般资料１３２例叹息样呼吸儿童中３～５岁３８例（２８．７％）,男１８例,女２０例;６～８岁６０例（４５．５％）,男２１例,女３９例;９～１０岁３４例（２５．８％...     

右半结肠癌87例误诊分析

我院１９８９年９月～１９９６年５月共手术治疗右半结肠癌１１６例，其中误诊８７例，误诊率为７５％。现将误诊原因进行分析，并对早期诊断进行探讨。１　临床资料１．１　一般资料　本组男５１例，女３６例；年龄２３～７６岁，平均５２．４岁。出现症状到确诊时间：１个月以内者１３例，～３个月者１９例，～６个月者２１例，～１年２３例，１年以上者１１例。１．２　临床表现　贫血７３例（８４％），腹痛６５例（７５％），大便习惯及性状改变６２例（７１％），其中腹泻３４例，腹泻与便秘交替１５例，黑便１３例，粘液脓血便１２例…     

对多发性脑梗死偏瘫的疗法探讨

医康复 自１９９８年１月～２００１年７月,对１３２例多发性脑梗死所致偏瘫病人,采用针灸按摩并运动疗法治疗,效果满意,报告如下。１ 对象与方法 本组１３２例,男８５例,女４７例,年龄４３～８６岁,平均６２．５岁,３９～４３岁８例（６．１％）,５０～５９岁２２例（１６．７％）,６０～６９岁４５ 例（３４．１％）,７０～７９ 岁４８ 例（３６．４％）,８０岁以上９例（６．８％）。既往高血压史８２例（６２．１％）,糖尿病２４例（１８．２％）,冠心病１８例（１３．６％）,风湿性心脏病史４例（３．０％）。吸烟者６…     

脑卒中并发肺部感染137例临床分析

我院自１９９５年７月～１９９９年７月收治脑卒中病人５１６例,均经ＣＴ检查确诊,其中并发肺部感染１３７例（占２６．５５％）,现分析如下。１资料与方法１．１资料男３０９例,女２０７例,年龄３５～８８岁,平均６０．２岁。脑出血型２４２例,有昏迷史 １１９例（４９． ２％）,并发肺部感染４１例（３４．５％）;无昏迷史１２３例（５０,８％）,并发肺部感染２９例（２３．６％）。脑缺血型２７４例（５３．１％）,有昏迷史５６例（２０．４％）,并发肺部感染３０例（５３．６％）;无昏迷史２１８例（７９．６％）,并发肺…     

复合性溃疡330例临床分析

我院１９９０年１月～１９９８年１２月在２８５４７例上消化道内镜检查中，检出消化性溃疡（Ｐｕ）４３４３例，其中复合性溃疡（Ｃｕ）３３０例（１．１６％），占同期Ｐｕ总数的７．５９％（３３０／４３４３）。现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料本组男２３９例，女９１例，男∶女＝２．６３∶１。年龄１９～７４岁，其中＜６０岁６９例。病程１周～３０年。临床症状：有典型胃溃疡（Ｇｕ）疼痛性质与规律者１３５例（４０．９％），有典型十二指肠溃疡（Ｄｕ）疼痛者１０２例（３０．９％），有呕血和／或黑便者１４８例（４４…     

胆囊癌13例误诊原因分析

胆囊癌的早期诊断率极低。我院１９９１～１９９８年共收治胆囊癌１５例,门诊误诊１３例,入院后确诊时均为癌症晚期,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组１３例,男６例,女７例;年龄３７～７８岁,平均６２岁。１．２　临床表现　６例有胆囊结石病史８～３０年,早期间歇发作右上腹疼痛,间期较长,有一定的规律性,入院前３～６个月疼痛发作频繁,进而持续性右上腹疼痛、消瘦。２例分别有胆囊息肉病史１２年和２０年,早期无任何症状,其中１例曾在门诊定期复查,１０年间胆囊息肉未见增大。入院前半年开始感上腹沉重不适…     

肺部粟粒状阴影23例误诊为粟粒型肺结核临床分析

Ｘ线表现为粟粒状阴影的肺部疾患有８０余种,临床较常见者为粟粒性肺结核,诊断比较容易,而其他具有肺粟粒状阴影的疾病容易误诊为粟粒性肺结核。我院１９８９年１月～１９９６年１２月收治的肺部粟粒状阴影误诊为粟粒型肺结核２３例,现回顾分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组２３例男１３例,女１０例;年龄１６～５５岁,平均３５岁,２０～３９岁１７例,占７３．９％。１．２　临床表现　２３例均有咳嗽;发热１９例（其中６例伴畏寒）,热型有稽留热、弛张热、不规则热;胸闷、气急、呼吸困难、咳痰１６例;胸痛７例;痰…     

胆囊癌61例诊断分析

胆囊癌由于缺乏特异症状 ,且与胆囊结石相似 ,故早期诊断困难。本文就本院１９９０年１月～２００２年１月间经手术和病理证实胆囊癌６１例 ,诊断分析如下。１临床资料１．１一般资料本组６１例 ,男１４例 ,女４７例 ;年龄３２～７９岁 ,平均６２．３岁。１．２临床表现腹痛４５例次 ,黄疸１５例次 ,腹胀１１例次 ,恶心呕吐１１例次 ,腹部肿块９例次 ,发热畏寒６例次 ,体重下降５例次。病程最短７ｄ ,最长２０年。１．３影像学检查本组共５３例次经Ｂ超或彩超检查 ,术前确诊胆囊癌２５例次。１７例次经ＣＴ检查 ,术前确诊胆囊癌９例次。另有…     

自发性食管破裂六例误诊分析

我院自１９７９年６月～１９９６年１２月，共收治自发性食管破裂７例，误诊６例（８５．７％）。现将分析如下。１临床资料１．１一般资料本组男５例，女１例；年龄４２～５６岁，平均４９岁。１．２临床表现均在酒后剧烈呕吐时发病，突然感胸骨后剧痛５例，上腹痛１例。...     

老年重症急性胆管炎62例分析

作者自１９８４年１月～２０００年１２月共收治６０岁以上急性重症胆管炎（ＡＣＳＴ） ［１］ ６２例 ,占本院同期ＡＣＳＴ的２３．５%。现就老年ＡＣＳＴ的临床特点及影响老年ＡＣＳＴ预后的若干因素作一分析。１临床资料１．１一般资料本组男３０例 ,女３２例。年龄６０～７９岁 ,平均６５．３岁。既往均有胆道病史１～３６年。其中有胆道手术史者１４例 ,其它腹部手术史４例。术前４３例Ｂ超检查提示有胆总管扩张、肝外胆管阻塞。３９例伴有慢性疾病 ,其中慢性支气管炎、肺气肿１０例 ;支气管扩张２例 ;肺源性心脏病２例 ;肺结核４例 ;…     

多发性骨髓瘤的误诊(附88例临床分析)

多发性骨髓瘤（ＭＭ）是浆细胞恶性增生性疾病,常侵犯多个系统,临床表现多不典型,易致误诊。兹就我院１９８５～１９９８年收住的８８例ＭＭ患者的临床表现、误诊原因予以浅析。１临床资料１． １一般资料本组 ８８例,均按诊断标准［１］确诊为Ｍ Ｍ者。男：女为２：１;年龄３０～８０岁,其中３０～３９岁２例（２．３％）,４０～４９岁１７例（１９．３％）,５０～５９岁３３例（３３．５％）,６０～６９岁２３例（２６．１％）,＞７０岁１３例（１４．８％）。＞５０岁者占７８．４％。分型：ＩｇＡ型１４例,ＩｇＧ型 ３６例,…     

美克尔憩室并发症26例误诊分析

美克尔憩室是先天性消化道畸形,它是卵黄管的残余。其并发症表现多样,急性憩室炎的症状又与急性阑尾炎相似,所以不易鉴别诊断,临床容易发生误诊。我院自１９９２年１月～１９９８年１２月共收治３７例,误诊２６例,误诊率达７０．８％,现总结如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 本组男１６例,女１０例;年龄５ｄ～１岁６例,～３岁９例,～７岁５例,～３０岁６例;农村患者２０例,城市６例。１．２ 发病情况 本组病例均为急性起病。其中出现腹痛（或阵发性哭闹,屈腿）２２例（８．６％）,呕吐２０例（７６．９％）,发热１３例（…     

早期胃癌33例临床病理分析

我院自１９９４年１月至１９９９年６月期间,经胃镜共检出胃癌２４９例,其中经手术后病理检查确诊为早期胃癌３３例,现作一回顾性分析。 临床资料 一、一般资料经胃镜共检出胃癌２４９例,其中早期胃癌３３例,占１３．３％。男２６例、女７例,男女之比３．７：１。年龄３９～６８岁,平均５４．３岁。２１６例进展型胃癌年龄２１～８７岁,平均６３．５岁。出现上腹隐痛２９例（８７．９％）,其中表现为溃疡样节律性痛者 １１例（ ３０． ３％）,伴返酸６例 （１８．２％）,餐后饱胀感４例（１．１％）,食欲减退２例（６．１％）,…     

早期梅毒21例误诊分析

我院１９９５～１９９７年共诊治早期梅毒２７例，其中２１例误诊，现将病例分析如下。１临床资料１．１一般资料男９例，女１２例；年龄：１７岁１例，２０～２９岁７例，３０～３９岁１０例，４０～４９岁３例。文化程度：高中３例，初中１３例，小学４例，文盲１例。职...     

痈整块病灶切除34例分析

我院自１９９７年６月～２００１年３月 ,共收治痈病人６４例。其中对３４例采用了一次性整块病灶切除的方法 ,疗效满意 ,报告如下。１临床资料１．１整块病灶切除组３４例。其中男３０例 ,女４例 ;年龄４４～８３岁 ;颈痈２１例（６１．７%） ,背痈１２例（３５．５ %） ,腹壁痈１例（２．９%）。病灶面积大部分在５×７ｃｍ２ 以内 ,最大的达８×１０ｃｍ２。１．２“ +”或“ #”字切开引流组 (对照组 )３０例。其中男２６例 ,女４例 ;年龄４０～７９岁。颈痈１９例（６３．３%） ,背痈９例（３０ %） ,腹壁痈２例（６．３%）。病灶面积…     

按摩并用封闭疗法治疗梨状肌综合征20例

按摩并用封闭疗法治疗梨状肌综合征２０例山西省翼城县人民医院（０４３５００）聂海潮１临床资料１．１一般资料：本组２０例中，男１４例，女６例；２０岁以下２例，～２９岁６例，～３９岁８例，～４９岁３例，５０岁以上１例，１月～半年２例，半年以上１例。本组病例...     

脑弥漫性轴索损伤57例临床分析

我院１９９５年２月～１９９８年１０月收治脑弥漫性轴索损伤（ＤＡＩ）５７例,占同期收治重型脑外伤２９２例的１９５％,死亡３１例,分析如下。１临床资料１１一般资料本组５７例,男４９例,女８例,年龄９～６３岁,平均３４６岁。致伤原因：车祸４６例,坠落...