鼻咽癌高危人群癌前病变确立

广东省是世界上鼻咽癌最高发地区之一,省内最高发的四会市,其死亡率可达22.06/10万(男)和     

鼻咽癌高危人群、癌前病变的确立

本研究是国家“七五”“八五”科技攻关项目,在已知ＥＢ病毒与鼻咽癌密切相关基础上,通过流行病学、病理、分子生物学等先进技术和方法,对广东省鼻咽癌高发区四会、中山、广州近１０万人长达１０年筛查的前瞻性研究,提出了适用于高发区的鼻咽癌高危人群优化筛查方案及...     

职业性肺癌高危人群筛检的聚类与判别分析

目的 :通过职业性肺癌高发人群多因素聚类分析并建立判别函数 ,判定职业人群中个体在已知类中的归类。方法 :用系统聚类法和逐步判别法对 2 7名肺癌高发人群的细胞水平变化、分子水平变化及其它好发因素进行分类并建立判别函数。结果 :共聚为 2类 ,3人被聚为肺癌高危个体类 ,2 4人被聚为肺癌发生危险度较低的另一类 ;经逐步判别 ,姐妹染色单体互换频率 (SCE)、P2 1进入了判别函数 ,分别建立了 2类的判别函数 :Y1=3.2 2 1×10 -3 ×P2 1 1.6 2 8×SCE - 14.70 9和Y2 =1.11× 10 -2 ×P2 1 0 .41×SCE - 44 .46。以此判别函数进行回代分析 ,表明回代率为 10 0 %。结论 :可以按多因素对肺癌高发人群进行聚类、判别分析 ,以数学模型对职业人群作出未来是否患癌的预报。     

疾病筛检及其评价

一、筛检的概念筛检(Screening)是一项主动发现无症状性疾病的预防性措施。其定义是:“应用能迅速区分外表健康的人群中可能有病者与可能无病者的试验、检查或其它步骤,对未被识别的疾病或缺陷作出推测性鉴定。筛检应用的方法并不要求具有诊     

应用数字皮肤镜筛检皮肤恶性黑色素瘤高危人群

背景:在皮肤黑色素瘤临床诊断中,皮肤镜的敏感性和持异性已从 60%提高到了 90%。临床上为了不遗漏黑色素瘤诊断,对一些可疑病例均进行切除,其中有些病历可能是良性的。目的:评价良性色素痣和皮肤恶性黑色素瘤 (采用皮肤镜长期随访)皮肤镜的改变情况和切除比率。方法:对 196例高危人群的 2015个非典型黑色素细胞痣的数字皮肤镜影像分别进行分析,收集对每一颗痣表面和大体结构变化、皮肤镜检类型、色素的分布等信息。所有怀疑有黑色素瘤或出现非典型变化肿瘤均被切除。结果:平均随访 25个月,所有痣中有128个 (6.4%)在大小和结构上发生变化。所…     

SARS疫区高危人群的预防

目的探讨研究在SARS疫区高危人群的预防。方法回顾分析总结河北省胸科医院今年 4～ 6月份作为SARS定点收治医院 ,对高危人群进行有效预防的综合措施。结果SARS爆发期间 ,河北省胸科医院高危人数 75 3人 ,其中医务人员 4 85人 ,患者家属 2 6 8人 ,无 1人感染 ,对高危人群预防成功率 10 0 %。收治SARS确诊病例 2 1例 ,疑似病例 4 6例 ,治愈率 10 0 % ,病死率 0 %。结论本结果在SARS世界性爆发 ,治疗原则未成章 ,全球对该病均处于初步探索阶段 ,河北省胸科医院取得了高危人群零感染 ,预防成功率 10 0 %的成果 ,可以肯定 ,这一预防措施值得推广。     

早期大肠癌筛查暨人群无症状结肠癌筛检方案的重复验证

为探讨部分常见恶性肿瘤多项联合Ⅱ级预防的方案,在本研究所“人群无症状结肠癌筛检方案”的基础上,应用我国“六五”、“七五”期间肿瘤防治研究的成就,结合国外早癌筛检的先进经验,建立了多肿瘤(胃癌、食道癌、肝癌、大肠癌、女性乳腺癌)人群筛检方案。以期用最少的费用,最有效的方法,结合人群“肿瘤健康保险”,通过保险的方式及保险风险转嫁的优势,以使该方案具有组织、经济、法律意义的保证。在对上述常见恶性肿瘤作早癌筛查的同时,对一些癌前病变予以阻断,达到主动卫生保健的目的。对中晚期癌患者根据其发病风险给予相应的保险赔     

肝癌高发现场高危人群普查的可行性研究

在肝癌高发现场,对25～60岁的1455例男性人群进行了血清AFP为主的肝癌普查,结果表明,五年前血清中曾发现过HBsAg阳性的患者,肝癌检出率为1657.46/10万(6/362),明显高于常人组的548.95/10万(6/1093,P<0.05)。普查一级肝癌高危人群,肝癌检出率为824.74/10万(12/1455),为当地自然人群普查肝癌检出率(44.7/10万)的18.45倍;普查二级肝癌高危人群肝癌检出率高达1988.07/10万(10/503),为当地自然人群肝癌普查检出率的44.48倍,亦显著高于一级高危人群中肝癌检出率(P<0.05)。指出在肝癌高发区,根据当地具体情况,对一、二级高危人群开展定期普查,同时加强对伴有AFP阳性的三级高危人群进行密切随访,能够使70.51％～77.93％的肝癌病人获得及时发现,实现肝癌“三早”,这是肝癌高发区开展Ⅱ级预防取得成效的切实可行的关键措施。     

腹腔镜下结肠癌切除术治疗高危结肠癌的疗效评价

目的：探析腹腔镜下结肠癌切除术治疗高危结肠癌的临床治疗效果。方法选取高危结肠癌42例患者为研究资料,依照治疗方法不同分2组,每组21例。在所有患者中,予以对照组实施传统开腹手术治疗,予以观察组实施腹腔镜下结肠癌切除术治疗,对2组的临床治疗效果进行评价。结果观察组和对照组的术中出血量及手术时间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;术后观察组患者的恢复状况明显优于对照组（P＜0.05）;关于术后并发症发生率比较,观察组明显少于对照组（P＜0.05）。结论采用腹腔镜下结肠癌切除术对高危结肠癌患者进行临床治疗,可使患者的术后并发症状降低,并且此术疗效确切,安全性较高,值得在临床上推广和应用。     

上海市南汇区卒中高危人群筛检与重点干预同期对照研究

目的:通过同期对照研究,评价卒中高危人群筛选与重点干预策略实施的效果.方法:选择上海市南汇区作为干预区,从35岁及以上人群中根据危险因素暴露情况筛选出易感人群,实施一般干预措施,再以脑血管血流动力学指标(CVHI)检测筛选出高危人群,实施脑安胶囊重点干预措施.选择与南汇区毗邻的奉贤区6个镇作为对照区.干预3年期间同期随访监测干预区与对照区的卒中发生和死亡情况.结果:干预区和对照区的卒中发病率分别为82.30/10万和150.57/10万,死亡率分别为63.39/10万和129.72/10万,均有显著的统计学差异(P<0.01).干预区的发病率下降45.3％,死亡率下降51.2％.结论:高危人群筛选与重点干预策略能使卒中的发病率和死亡率显著降低.     

结核病高危人群疾病预防疗效分析

结核病的预防有接种卡介苗和口服药物两种措施。接种卡介苗主要针对未感染的婴幼儿，其预防作用随着结核分支杆菌自然感染率的不断升高而逐渐降低，卡介苗只能用于未感染人群，对已感染者的预防作用有限，因此通过口服药物预防结核病的意义十分重大。伴随着异烟肼的出现，使得结核病的药物预防成为可能。多年来一直推荐使用异烟肼对结核菌感染者进行预防治疗，但因用药时间长，不良反应多，可接受性较差，预防治疗的实施存在着较大障碍。利福喷丁对高危人群的预防性治疗不良反应少，接受性高，具有好的保护作用，可以替代异烟肼用于结核病高危人群的药物预防。     

农三师高危人群艾滋病调查评价

目前,我国的艾滋病流行趋势越来越严峻,高危人群艾滋病流行情况最为严重,为了了解农三师高危人群（监狱、看守所服刑羁押人员）艾滋病病毒感染情况,掌握农三师高危人群艾滋病感染者和艾滋病人的数量和疫情流行趋势,落实卫生部、司法部关于《对监狱、劳教所羁押、收教人员全面开展艾滋病病毒抗体筛查的通知》的要求,我单位连续2年对监狱、劳教所羁押、收教人员和看守所在押人员全面开展艾滋病病毒抗体筛查工作,现将筛查结果总结如下。     

高危人群应激性溃疡的预防和治疗

应激性溃疡又称急性糜烂 (出血 )性胃炎 ,常发生于病情危重的患者。这类患者一旦出现上消化道大量出血 ,往往提示病情非常严重。因而预防应激性溃疡的发生尤为重要。在休克、创伤、烧伤、脑外伤、呼吸功能衰竭、肾功能衰竭以及严重感染等应激情况下 ,患者在数小时到数天内即可出现急性胃粘膜糜烂和 或溃疡。内镜检查显示其发生率可达 10 0 % ,但发生大出血者仅占 2 %～ 10 %。多数胃粘膜病损可在 7～ 14ｄ内消失 ;如果糜烂等病变持续 ,则可出现大出血。在应激性溃疡的发病机制中 ,以胃粘膜血流减少最为重要。由于胃粘膜缺血 ,可致胃粘膜屏…     

O139霍乱疫苗人群现场试验及其评价

目的了解O139霍乱疫苗人群现场试验及其评价的方法。方法综述近年来国内外文献中进入现场试验的O139霍乱疫苗种类及其试验方法。结果在自愿者中主要进行了灭活疫苗（肠道外和口服）、减毒活疫苗（口服）的试验，都显示出具有一定的免疫效果；试验人群主要选择成人组和儿童组，样本量要足够大；试验中采取随机、双盲、对照的方法是避免试验中产生偏倚的条件。结论口服疫苗WC／rBS和BenGal-15有较好的研究前景，构建对O1群各血清型、O139都具有长期保护作用的多价疫苗是未来的研究方向。     

食管癌的Ⅱ级预防研究

研究目的与意义食管癌是我省最常见的恶性肿瘤。肿瘤防治目的是降低发病率和死亡率。但30年来在食管癌高发区进行多学科综合研究表明,我国食管癌的发病率和死亡率并无下降。因种种原因,目前消除病因的肿瘤Ⅰ级预防尚难于实施,甚至是不可能的。而以早发现、早诊断、早治疗的“三早”和干扰治疗癌前病变的发病预防或Ⅱ级预防是目前最现实可行的肿瘤防治方法,日益     

结肠癌肝转移高危因素探讨及其临床意义

目的　探讨结肠癌肝转移的主要危险因素及其临床意义。　方法　比较结肠癌肝转移 40例 (转移组 )及同期无肝转移结肠癌 35 7例 (对照组 )病理因素及血清癌胚抗原 (CEA)水平。　结果　结肠癌肝转移原发部位多见于乙状结肠 (37.5 % ) ,转移组淋巴结转移率高、肠壁浸润深度深 ,转移组组织学以高分化型腺癌为主 (72 .5 % ) ,转移组血清 CEA水平增高明显 ,与对照组比较差异均有显著性 (P<0 .0 5 ) ;年龄、肿瘤浸润周径、肿瘤大体分型对肝转移影响不大 ,两组差异无显著性 (P>0 .0 5 )。　结论　结肠癌肝转移多发生于乙状结肠、伴有淋巴结转移、浸润全层、高分化型癌及 CEA水平高者     

河北省高危人群食管癌普查及二级预防

河北省高危人群食管癌普查及二级预防侯浚，陈志峰，闫付荣，李绍森，王增福，萦文贵，李中元，赵宝善，肖明太河北省肿瘤研究所（０５００１１）河北省磁县肿瘤防治所河北省涉县肿瘤防治所关键词食管瘤，普查，预防食管癌是我国常见恶性肿瘤，其病死率居全国恶性肿瘤的第...