高频超声对乳腺微小结节良恶性鉴别诊断的价值观察

目的 探讨高频超声对乳腺微小结节良恶性鉴别诊断的价值。方法 86例乳腺微小结节患者作为研究对象,术前均行高频超声检查。分析高频超声和手术病理诊断对良恶性乳腺微小结节的检出率;并以手术病理诊断结果为金标准,分析高频超声对乳腺微小结节的诊断效能(灵敏度、特异度和准确率)。结果 86例乳腺微小结节患者经手术病理诊断结果显示,良性53例,恶性33例;高频超声诊断结果显示,良性50例,恶性36例。手术病理诊断对乳腺纤维腺瘤、乳腺腺病、乳腺腺瘤伴腺病、乳腺导管瘤等良性乳腺微小结节检出率分别为26.74%、22.09%、8.14%、4.65%,乳腺导管原位癌、乳腺浸润性导管癌、乳腺小叶癌、乳腺髓样癌等恶性乳腺微小结节检出率分别为18.60%、15.12%、3.49%、1.16%;高频超声诊断对乳腺纤维腺瘤、乳腺腺病、乳腺腺瘤伴腺病、乳腺导管瘤等良性乳腺微小结节检出率分别为25.58%、20.93%、6.98%、4.65%,对乳腺导管原位癌、乳腺浸润性导管癌、乳腺小叶癌、乳腺髓样癌等恶性乳腺微小结节检出率分别为19.77%、16.28%、3.49%、2.33%。以手术病理诊断结果为金标准,高频超声对乳...     

多层螺旋CT在肺内孤立性结节中的诊断价值及其应用

目的评价多层螺旋CT对肺内孤立性结节的诊断价值及其应用价值,探求提高肺内孤立性结节检出率及定性诊断准确率的方法。方法收集整理经手术病理或穿刺病理证实的资料完整的肺内孤立性结节46例,回顾性分析、总结本组病例多层螺旋CT影像。结果全部患者均行多层螺旋CT扫描,46例肺内孤立性结节检出率100%,结节最大直径约3.7cm,最小者直径约为0.7cm,平均2.6cm;CT诊断良性者7例,恶性者39例,与病理学检查对照总误诊例数4例(8.7%);多层螺旋CT扫描恶性者主要征象是分叶征、毛刺征、空泡征、血管集束征、胸膜凹陷征等,良性者主要征象为脂肪、钙化;增强检查22例,恶性者强化多较明显,CT值较平扫增加20HU以上,良性者多强化不明显,增强前后对比,CT值升高多在20HU以下。结论多层螺旋CT扫描可提高肺内孤立性结节检出率及诊断准确率,在显示结节形态、密度等方面,尤其是病变细微结构方面具有较大优势,是目前最有效的影像检查方法之一,值得临床加以重视。     

循环血肿瘤细胞联合CT在肺小结节病变性质中的诊断效能

目的 探讨循环血肿瘤细胞（CTC）联合CT在肺小结节病变性质中的诊断效能。方法 选取2019年3月至2021年8月广东医学院附属宝安中心医院疑似肺小结节病变患者82例作为研究对象,入院后均行胸部CT影像检查、CTC检查,以病理组织检查作为“金标准”,分析CTC及联合CT诊断效能,并对肺小结节病变性质进行判定。结果 病理组织检查82例疑似肺小结节病变患者确诊肺小结节病变患者61例,确诊率为74.39%,其中良性结节16例（26.23%）,恶性结节45例（72.77%）。CTC联合CT检查确诊肺小结节病变57例,良性结节20例,恶性结节37例;检查准确度为85.37%(P<0.05),诊断灵敏度为86.89%(53/61),特异度为80.95%(17/21),阳性预测值为92.98%(53/57),阴性预测值为68.00%(17/25),AUC为0.894。结论 CTC检查用于肺小结节病变中具有较高的检出率,与CT影像结果相比检查准确度较高,二者联合检查能提高诊断效能,能为临床诊疗提供参考依据。     

多层螺旋CT平扫及增强双期扫描鉴别诊断肺结节与肿块良恶性的临床价值研究

目的 探讨多层螺旋CT平扫及增强双期扫描鉴别诊断肺结节与肿块良恶性的临床价值。方法 收集2022年1月至2022年12月本院80例肺结节与肿块患者作为研究对象,对其进行回顾性分析,均接受多层螺旋CT平扫及增强双期扫描,对良恶性进行鉴别,分析诊断准确率以及图像特征。结果 以病理诊断作为金标准,多层螺旋CT平扫及增强双期扫描诊断准确率为95.00%,差异无统计学意义（P>0.05）。良性与恶性病变15 s CT值对比无差异,差异无统计学意义（P>0.05）;恶性病变30、60、120、180、240、300 s CT值均显著高于良性病变,炎性病变上述时间的CT值则显著高于良性、恶性病变,差异有统计学意义（P<0.05）。良性病变、恶性病变与炎性病变在15s的对比数据差异无统计学意义（P>0.05）,在30、60、120、180、240、300 s时间段内CT值之间的差异有统计学意义（P<0.05）。结论 肺结节与肿块使用多层螺旋CT平扫及增强双期扫描进行鉴别诊断准确率高,可判断良恶性,对于疾病的诊断价值高,可对不同类型结节的强化程度等进行分析,具有较高的临床应...     

多层螺旋CT检查在甲状腺良恶性结节病诊断及鉴别诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT检查在甲状腺良恶性结节病诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法选择2013年4月~2016年4月本院收治的甲状腺结节病患者62例,其中恶性疾病21例,良性甲状腺结节41例,所有患者均给予螺旋CT平扫与增强扫描相结合的检查手段,根据影响学检查结果对甲状腺结节病进行诊断和鉴别者诊断,分析螺旋CT检查在甲状腺良恶性结节病中的应用价值。结果 MSCT检出恶性18例,良性44例,灵敏度为71.43%,特异度为92.68%,假阳性率为16.67%,假阴性率为13.64%,准确率为85.48%;良性结节病的MSCT检查主要表现为形态规则、边界清楚、钙化为条片状。恶性结节病主要表现为形态不规则、边缘模糊、钙化为颗粒状(P0.05);恶性结节强化扫描表现为肿瘤周围半岛样或残圈样强化,而良性结节的主要表现为均匀强化(P0.05)。结论多层螺旋CT检查在甲状腺良恶性结节的诊断与鉴别诊断中具有较高的应用价值,适合在临床上推广使用。     

隐蔽部位肺癌的胸片细微征象分析

目的 探讨隐蔽部位肺癌在胸片上的细微表现.方法 回顾分析经CT及病理证实的隐蔽部位肺癌18例,均为DR摄片,分析其X线表现.结果 胸片细微征象为:肺门形态轻微改变;隐蔽部位的小斑片,小结节,纤维条索,小空洞;半露或苇叠的结节或肿块;血管周围模糊影;肺部相关间接征象.胸片枪出率55.6%,诊断准确率33.3%,漏诊率38.9%,X线胸片阳性率94.4%.结论 了解隐蔽部位肺癌的好居部位,认识胸片上的细微征象,常规摄DR正、侧位胸片,仔细有序读片,发现线索后追踪检查可提高隐蔽部位肺癌在胸片上的检出率和准确率.     

浅表超声在乳腺结节微小钙化诊断中的应用价值

目的 观察乳腺结节微小钙化诊断中浅表超声的应用价值。方法 选取我院近期收治的74例乳腺结节患者,所有患者均接受浅表超声检查,分析浅表超声检查与病理诊断结果之间的差异。结果 浅表超声检出良性病变组31例,恶性病变组43例,其中微小钙化患者26例,浅表超声检查对微小钙化诊断的准确率为89.66%(26/29)。结论 在对乳腺结节患者进行诊断时,浅表超声检查结果能够比较准确地检测出微小钙化,并为良性结节恶性结节的鉴别诊断提供参考。     

螺旋CT定性诊断肺磨玻璃结节的临床效果分析

目的:研究分析螺旋CT定性诊断在肺磨玻璃结节患者的临床效果。方法:选取本院肺磨玻璃结节患者100例,选取时间为2016年7月到2017年8月;100例患者均接受手术病理检查和螺旋CT检查,记录这100例患者的诊断结果。结果:经过螺旋CT检查,100例患者的诊断符合率为95%,误诊率为5%;其中良性结节31例,诊断符合率为96.88%;恶性结节64例,诊断符合率为94.12%。结论:螺旋CT定性诊断肺磨玻璃结节,其临床价值较高,有效鉴别良性肺磨玻璃结节和恶性肺磨玻璃结节;加上螺旋CT独有的影像学特征,可有效提高诊断符合率,有助于患者的治疗和预后。     

肺部孤立结节影像学分析

<正>肺内孤立性结节在日常工作中很常见,鉴别良、恶性结节常遇到困难,胸部X线片多着重于大小、边缘、密度等改变,而CT扫描多着重于结节密度的CT值及肺门、纵隔淋巴结的情况。根据胸部X线片与CT对比后再分析诊断为良性或恶性病变可能,但也存在许多因素的影响,收集16例经手术或病理学证实<3cm的孤立性结节,进行常规胸部线片与对比分析,再与手术病理对照研究来鉴别     

超声引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺微小癌的诊断价值分析

目的研究超声引导下细针穿刺细胞学检查对甲状腺微小癌的诊断价值。方法选择我院于2017年2月至2018年2月收治的98例甲状腺微小癌患者进行回顾性分析,研究患者的细胞学诊断结果,分析患者的细胞学和组织病理学比对结果。结果超声引导下细针穿刺细胞学检查98例甲状腺微小癌患者(135结节),经细胞学诊断,其中良性结节数为20(14.81%)、不确定结节数为32(23.70%)、可疑恶性结节数(39.26%)、恶性结节数(22.22%)。组织病理学中诊断,恶性共85个,良性50个。采用超声引导下细针穿刺细胞学检查和组织病理学检查具有一致性。结论超声引导下细针穿刺细胞学检查能够为甲状腺微小癌的诊断提供可靠的细胞学依据,提升诊断的准确率,对甲状腺微小癌的诊断具有重要的价值。     

64层螺旋CT形态学特征与CT灌注成像定量参数对肺结节良恶性的诊断价值

目的 分析64层螺旋CT对肺结节良恶性诊断价值.方法 回顾性分析127例经病理证实的肺结节患者,根据病理结果分为良性肺结节(良性组)91例,早期肺癌(恶性组)36例,患者均行64层螺旋CT常规扫描及CT灌注成像,记录患者CT形态学特征、CT灌注成像参数[血流量(BF)、血容积(BV)、通透性(PMB)、平均通过时间(M...     

CT平片与MR在腮腺诊断中的对比分析

目的探析CT平片与MR在腮腺诊断中的对比分析。方法临床选择2015年5月至2016年4月本院收治的经病理明确诊断的腮腺肿瘤60例,进行MR及CT平片检查,比较两种检查方式的诊断准确性情况;比较CT平扫与MR两种检查方式不同病理类型的腮腺肿瘤的诊断准确性情况。结果 MR检查法的诊断阳性者52例(86.7%),其中良性43例(89.6%),恶性9例(75.0%);CT平扫的诊断阳性者36例(60.0%),其中良性32例(66.7%),恶性4例(33.3%),差异有统计学意义(P<0.05);MR检查法的不同类型的腮腺肿瘤的诊断准确性情况显著高于CT平片检查法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腮腺肿瘤进行MR检查诊断准确性更高,有助于诊断腮腺肿瘤的性质及病理类型,值得临床推广。     

肺内孤立结节的高分辨CT征象诊断价值

目的探究肺内孤立结节的高分辨CT征象诊断价值。方法对需要进行高分辨CT征象检查的62例肺内孤立结节患者进行分析,对比良恶性结节不同征象特点与不同指标诊断的特异性、敏感性与准确率等。结果恶性肺内孤立结节患者中毛刺征、分叶征与血管集束征发生率明显高于良性肺内孤立结节患者,而钙化发生率明显低于良性肺内孤立结节患者,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。在空泡征或支气管充气征、卫星灶发生率对比中,良恶性肺内孤立结节患者对比差异不显著,P<0.05,具有统计学意义。其中分叶征联合毛刺征鉴别诊断的准确率、特异度与敏感度明显高于其他三组,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论高分辨CT征象检查可以清晰明确的显示肺内孤立结节的形态特点,其中毛刺征联合分叶征可以为良恶性肺内孤立结节的诊断提供科学依据。     

超声诊断甲状腺乳头状癌的临床研究

目的 探讨超声检查对甲状腺乳头状癌（PTC）的诊断价值,进一步提高诊断疾病的准确率,为临床医师判断疾病以及制订治疗方案提供有价值的依据。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月我院收治的122例经手术切除和病理证实为PTC的患者的病历资料,患者均接受超声检查,观察甲状腺大小、形态、回声、结节情况等超声检查情况,并分析病理实验室检查结果与超声表现的对照。结果 122例PTC患者中在接受超声检查后发现,诊断PTC的结节位置分布及准确率中单发者97例,占比为79.51%,多发者25例,占比为20.49%;左叶者50例,占比为40.98%,右叶者59例,占比为48.36%,峡部者13例,占比为10.66%。PTC结节最大径为0.2～3.9 cm（平均0.7 cm）。恶性结节的微小钙化、后方声衰减、实性回声、边界模糊、边缘不规整高于良性结节,差异有统计学意义（P <0.05）。超声诊断为恶性结节者101例,准确率为82.79%。结论 将超声检查应用于PTC的诊断过程中,通过对超声图像进行全面的评价,观察结节边缘、边界、形态、内部回声及钙化与血流情况,可以进一步提高其诊断的准确性。同...     

基于直方图检查的CT强化扫描在鉴别诊断甲状腺良恶性结节中的价值

目的 探讨基于直方图检查的CT强化扫描用于甲状腺良恶性肿瘤鉴别诊断临床效能。方法 回顾性分析邯郸市第一医院2017年1月至2020年6月收治具有明确病理组织学诊断结果甲状腺良恶性结节病人264例278个病灶临床资料,根据结节性质分为良性组（130个）和恶性组（148个）;比较两组平扫和强化扫描CT直方图相关指标,描绘ROC曲线评价平扫及强化扫描CT直方图相关指标用于甲状腺良恶性结节鉴别诊断临床效能。结果 恶性组CT平扫直方图均值,第10、50及90百分位数均显著高于良性组（P<0.05）;恶性组CT强化扫描直方图均值,第1、10、50及90百分位数均显著高于良性组（P<0.05）;恶性组CT强化扫描直方图方差显著低于良性组（P<0.05）;ROC曲线分析结果显示,CT平扫及强化扫描直方图指标中用于甲状腺良恶性结节鉴别诊断中,CT强化扫描直方图第10百分位数的AUC最高（0.70）,灵敏度和特异度分别为75.26%,63.75%(P<0.05)。结论 基于直方图检查的CT强化扫描用于甲状腺良恶性结节鉴别诊断具有良好价值,其中CT强化扫描直方图第10百分位数可作为重...     

DCE-MRI检查联合低剂量CT扫描在良恶性肺结节定性诊断中的应用价值研究

目的 研究在低剂量CT检查的基础上联合应用动态增强磁共振（DCEMRI）在良恶性肺结节定性诊断中的应用价值。方法 纳入河南大学第一附属医院收治的90例（共130个结节病灶）肺结节患者为研究对象，所有患者均开展低剂量CT检查及DCE-MRI检查，并根据影像学结果做出诊断。以病理诊断结果为金标准，分别计算并比较低剂量CT与低剂量CT+DCE-MRI鉴别诊断良恶性肺结节的敏感性、特异性。同时，采用DCE-MRI定量分析方法，对比肺结节良性组和恶性组的DCE-MRI成像参数，包括血管外细胞外间隙容积分数（Ve）、转移常数（Ktrans）、速率常数（Kep），比较恶性结节所对应的病理特征与DCE-MRI成像参数的分布情况。结果低剂量CT+DCE-MRI鉴别诊断肺结节的敏感性（94.79%vs. 83.33%,P=0.009）、特异性（94.12%vs. 79.41%,P=0.006）均高于单纯低剂量CT检查。在Ve、Ktrans、Kep参数值上，恶性组均高于良性组（P <0.05），且恶性组Ⅲ-Ⅳ期、中低分化、发生胸膜侵犯的患者Ve、Ktrans、Kep指标均显著较高。结论 在低剂量CT检...     

肺内孤立结节病灶的CT诊断

目的分析CT诊断肺内孤立结节病灶和诊断鉴别方法并总结经验。方法针对近一年来就诊的40例经手术以及病理学诊断确诊为肺内孤立结节的患者,采用CT扫描诊断肺内孤立结节病灶的良恶性,并分析和对比CT检测与高分辨HRCT在患者肺内孤立结节病灶密度、边缘、轮廓、病变、周围等检查情况。结果本组40例患者中,CT检测的结果共发现25例良性肺内孤立性结节,所占比例为62.50%;恶性肺内孤立性结节15例,所占比例为37.50%。CT诊断和高分辨HRCT均能够清晰地显示肺内孤立结节的特征,在检测诊断肺内孤立结节病灶的准确性上无明显差异(P>0.05),对于肺内孤立结节病灶的边缘、轮廓和病变的检测比例相当,在肺内孤立结节病灶的密度和周围形态的诊断上,高分辨HRCT诊断相比于CT诊断,具有优势。结论 CT诊断能够进一步提高对肺内孤立结节疾病的认识,为临床提供有力的影像学诊断资料,对于肺内孤立结节病灶早诊断、早治疗具有重要的意义,值得临床推广。     

DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的临床应用

目的 分析研究数字式X线摄片机(DR)与CT检查在闭合性胸部创伤中的应用效果。方法 对比分析在闭合性胸部创伤中应用DR摄片和CT检查的应用效果。结果 研究表明,CT检查纵隔血肿、胸腔积液、气胸、肺撕裂伤、肺不张、肺挫伤等诊断阳性率明显高于DR检查方法 ,差异有统计学意义(P<0.05),但两种方法在诊断肋骨骨折、皮下以及纵隔气肿的诊断阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 因闭合性胸部创伤患者的具体情况不同,临床在检查时,应结合DR摄片以及CT检查,充分发挥两者优势,提高诊断准确性。     

超声检查对甲状腺弥漫性病变合并结节的诊断价值

目的评价甲状腺弥漫性病变合并结节在超声检查下的临床诊断价值。方法选取2018年5月~2019年5月体检后疑诊甲状腺弥漫性病变合并结节患者70例,利用超声对70例患者再次检查,观察诊断的准确性,同时,观察被确诊后良恶性结节的检出率。结果以病理检查作为金标准,采取超声检查后甲状腺弥漫性病变合并结节的诊断准确率为92.9%,与金标准97.1%相比,差异无统计学意义(P>0.05),其中良性结节检出率为71.2%,恶性结节检出率为38.3%,与金标准(良性66.3%、恶性33.7%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声检查在甲状腺弥漫性病变合并结节的检查中有较高的诊断准确率,同时能够准确诊断出良恶性结节,诊断价值较高。     

11例早期肺癌^99Tc^m—MIBI肺显像诊断价值探讨

目的 探讨应用^99Tc^m-甲氧异丁基异腈(MIBI)肺显像诊断早期肺癌的价值。方法 收集经手术与病理证实的11例I期肺癌病例，进行^99Tc^m-MIBI肺显像并与X线片、CT检查准确率回顾对照分析。结果 11例患者平面显像有8例阳性考虑恶性，另3例平面显像阴性；其中阴性2例补充断层显像发现异常浓聚灶，考虑为恶性。核素显像符合率90．91％。CT扫描结果提示肺癌4例，肺结核2例，5例无法定性；CT定性诊断准确率44％。结论 应用^99Tc^m-MIBI肺显像是肺结节定性诊断有效而敏感的方法。