老年冠心病患者药物治疗期间应用多组分运动联合远程药学干预的效果观察

目的：探讨多组分运动干预联合远程药学干预应用于老年冠心病（CHD）的效果。方法：以本院2020年10月—2022年10月收治的135例老年CHD患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为A组和B组,其中B组67例予以常规干预,A组68例在B组基础上予以多组分运动干预联合远程药学干预。比较两组衰弱情况、服药依从性、自我管理能力以及心血管不良事件发生率（MACE）。结果：干预结束后失访9例,共纳入研究患者126例,每组63例。干预结束后,A组和B组衰弱评分低于干预前,服药依从性优于干预前,自我管理能力评分高于干预前,且A组衰弱评分低于B组,服药依从性优于B组,自我管理能力评分高于B组,差异有统计学意义（P<0.05）;A组MACE的总发生率为6.34%,低于B组的19.04%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：将多组分运动干预联合远程药学干预应用于老年CHD患者中可提高服药依从性,加强自我管理能力,改善衰弱情况,预防MACE的发生。     

认知和行为护理干预对心内科患者服药依从性的干预意义

目的 研究认知和行为护理干预对心内科患者服药依从性的干预价值。方法 选取2018年2月至2020年2月于本院心内科进行治疗的100例患者作为观察对象,选用随机分配法对患者进行分组,分为两组,组别名称为观察组（n=50）及对照组（n=50）,观察组实施认知和行为护理干预,对照组实施常规护理干预,利用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）判定患者的情绪,生活质量表（SF-36）对患者的不良反应、生理健康、心理健康、躯体功能、社会功能评估,并针对两组的护理满意度、服药依从性实施比较。结果 护理后,观察组SAS、SDS评分对比对照组相对偏低,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组生理健康、心理健康、不良反应、社会功能、躯体功能等各项评分均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组服药依从性高于相比于对照组服药依从性更高,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组护理满意度对比对照组明显较高,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 心内科患者结合有效的认知护理干预、行为护理干预有利于提高患者日常服药依从性,提高生活质量,有效减轻负性情绪状态。     

三种大剂量强阿片类药物治疗癌痛疗效及安全性的回顾性分析

摘 要 目的：回顾性分析我院三种大剂量强阿片类药物治疗癌性疼痛的疗效及安全性。方法: 收集73例重度癌痛患者的病例资料,根据患者服用的强阿片类药物分类分为A组（吗啡缓释片,25例）、B组（羟考酮缓释片,36例）、C组（芬太尼透皮贴剂,12例）等3组。评估患者入院时及治疗4周后的24h内平均疼痛数字评分（NRS）、爆发痛次数、强阿片类药物平均使用剂量、生活质量,统计其他镇痛药物和辅助药物使用情况、药品不良反应发生情况。结果: 3组患者治疗4周后NRS评分较前明显降低(P<0.01),B组NRS评分最低,与A组相比差异有统计学意义(P<0.05);3组爆发痛次数也较前明显降低(P<0.01),组间差异无统计学意义 (P>0.05);4周后各组阿片类药物剂量明显高于入院时(P<0.01),B组剂量低于另外两组,但差异无统计学意义(P>0.05)。患者治疗后生活质量较前明显改善(P<0.01),组间差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者其他镇痛药物及辅助用药使用差异无统计学意义 (P>0.05);不良反应发生率差异也无统计学意义(P>0.05)。 结论: 规范化使用三种大剂量阿片类药物均能有效控制疼痛,提高癌痛患者生活治疗,值得临床推广,其中羟考酮缓释片效果最好,芬太尼透皮贴不良反应最少。     

护理干预对抑郁症患者生活质量、服药依从性的影响

目的探讨护理干预对抑郁症患者生活治疗和服药依从性的影响。方法我院收治的抑郁症患者92例,随机分为对照组与干预组,每组46例,两组均给予氟西汀治疗,对照组给予抑郁症的常规护理方法,干预组在常规护理基础上给予护理干预措施。采用生活质量量表进行评分,并评定干预后两组患者的服药依从性。结果干预组后干预组的生活质量评分明显高于对照组（P〈0.05）;干预后干预组的服药依从性明显优于对照组（P〈0.05）。结论护理干预能够明显提高抑郁症患者的生活质量和服药依从性,值得推广应用。     

精神分裂症患者药物治疗管理模式的建立和应用

摘要：目的:初步建立精神分裂症患者的药物治疗管理（MTM）模式,观察对精神分裂症患者实施MTM的应用效果。方法:精神分裂症患者68例随机分为干预组和对照组各34例。干预组实施MTM,对照组自行按医嘱服药。比较两组患者入组治疗前和治疗第3、第5个月的简明精神病评定量表（BPRS）评分、服药依从性评分、药品不良反应（ADR）发生率、再入院率和患者满意度评分,分析MTM实施效果。结果:治疗后,干预组患者的服药依从性评分和满意度评分较治疗前有较大提升（P<0.05）,ADR发生率则明显降低;且上述指标均优于对照组（P<0.05）。干预组治疗后的BPRS评分较前有所降低（P<0.05）,但与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:在精神分裂症治疗中,由药师主导的MTM模式在提高患者服药依从性,降低ADR发生率,提高患者满意度方面有着积极的临床意义。     

协同护理联合持续健康宣教对剖宫产术后自我管理及生活质量的影响研究

目的 探究协同护理联合持续健康宣教应用于剖宫产术后对产妇自我管理及生活质量的影响。方法 共纳入110例剖宫产产妇参与,研究对象选取时间为2020年1月至2021年5月,以随机数字表法将其分为参照组与干预组（各55例）,前者行常规护理,后者行协同护理联合持续健康宣教。对比两组产妇自我管理能力、生活质量、母乳喂养情况以及护理满意度。结果 干预前,两组患者的自我管理能力各维度评分、生活质量各维度评分相似（P> 0.05）;干预后,较参照组相比,干预组健康知识掌握、饮食管理、情绪管理、自我管理责任感等自我管理能力维度评分更高（P <0.05）,干预组健康意识、躯体功能、精神健康、角色功能、社会功能等生活质量维度评分更高（P <0.05）。较参照组相比,干预组全部母乳喂养率更高,护理满意度更高（P <0.05）。结论 协同护理联合持续健康宣教应用于剖宫产术后可提高患者的自我管理能力,提高母乳喂养概率,改善生活质量,使产妇更满意护理服务。     

马来酸左旋氨氯地平联合综合性心理干预治疗高血压合并更年期综合征对HAMA评分

目的:探讨马来酸左旋氨氯地平联合综合性心理干预治疗高血压合并更年期综合征对HAMA评分的影响。方法:选取2017年7月到2017年12月收治的50例我院高血压病人,采用随机数字法平均分为A和B两组,各25人。A组采用常规药物治疗,B组在此基础上予综合性心理干预治疗。比较两组治疗前、后4周24小时动态血压,HAMA评分以及服药依从性情况。结果:1.两组治疗前SBP及DBP比较无显著差异,P0.05;治疗后4周B组SBP及DBP均低于A组,P0.05。2.A、B两组治疗前HAMA评分未见明显差异,P0.05;治疗后B组评分低于A组,P0.05。3.A组服药依从性低于B组,P0.05。结论:常规药物治疗联合综合心理护理干预应用于更年期综合征高血压病人可以有效的控制血压,患者不良心理情绪发生少,服药依从性高,值得在临床推广。     

基于马斯洛需求理论的层次护理对慢性乙型肝炎后肝硬化患者情绪调节能力及生活质量的影响

目的 探讨基于马斯洛需求理论的层次护理对慢性乙型肝炎后肝硬化患者情绪调节能力及生活质量的影响。方法 从2021年1～12月这一时间段,选取207例慢性乙型肝炎后肝硬化患者,随机数字表法组分组,对照组（行常规护理）与观察组（行基于马斯洛需求理论的层次护理）,比较干预效果。结果 两组干预前的情绪调节、日常情绪体验、情绪能力评分无明显差异（P> 0.05）,观察组干预后上述评分较对照组低（P <0.05）;两组干预前的WHOQOL-BREF各维度评分无明显差异（P> 0.05）,观察组干预后的上述评分均较对照组高（P <0.05）;两组干预前的疾病自我管理能力、疾病知识掌握程度无明显差异（P> 0.05）,观察组干预后上述评分较对照组高（P <0.05）。结论 基于马斯洛需求理论的层次护理可提高慢性乙型肝炎后肝硬化患者情绪调节能力及生活质量,也能提高其疾病自我管理能力与疾病知识掌握程度。     

围手术期护理干预对中耳炎乳突根治术患者的效果观察

目的 探讨中耳炎乳突根治术患者围手术期护理干预价值,方法 选取中耳炎乳突根治术患者100例,均为我院2020年6月至2022年6月收治,随机分为两组,各50例,其中,对照组进行常规干预,观察组在围手术期开展整体、精细化的护理干预,对比护理效果。结果 在术前1 d、术后2 d,观察组收缩压、心率无差异（P> 0.05）,对照组明显升高,组间差异显著（P <0.05）。在干预后,对两组自我护理能力指标评分,观察组各项评分均较对照组更高（P <0.05）。观察组相对干耳时间、住院天数相较对照组均呈更少显示（P <0.05）。两组干预后,舒适度评分均升高、纯音测听值均降低,观察组较对照组更为显著（P <0.05）。两组干预后,经对生活质量指标评分,且观察组各项评分均较对照组更高（P <0.05）。观察组并发症发生率低于对照组（P <0.05）。结论 中耳炎患者采用乳突根治术治疗,重视开展围手术期护理干预,可使生命体征、情绪保持稳定,提高自我管理能力,改善临床症状,缩短术后恢复时间,提高生活质量,且具有更高安全性。     

个性化护理模式在肝病患者临床干预中的应用效果

目的 探讨肝病患者临床干预中应用个性化护理模式的效果。方法 将我院收治的肝病患者共68例纳入研究对象,时间为2018年10月至2019年12月,入院后均给予对症治疗干预,按照随机数字表法分为对照组（n=34,给予常规护理干预）与研究组（n=34,给予个性化护理）,对比两组干预前后治疗依从性、负性情绪及护理满意度评价。结果 干预后研究组治疗依从性明显优于干预前及对照组（P <0.05）;干预后研究组HAMA、HAMD评分明显低于干预前及对照组,护理满意度明显较对照组更高（均P <0.05）;干预后研究组生活质量各维度评分明显高于干预前及对照组（P <0.05）。结论 个性化护理模式在肝病患者临床干预中的应用效果显著,可有效提高患者的治疗依从性,进而改善其负性情绪,有利于治疗顺利进行,促进患者早日康复,具有重要的临床价值。     

普拉克索与溴隐亭治疗帕金森病的对照研究

目的：研究普拉克索与溴隐亭联用美多芭治疗原发性帕金森病（PD）的临床疗效及其对抑郁症状的影响。方法选择原发性 PD患者124例,分为普拉克索组（A 组）和溴隐亭组（B 组）,各62例。A 组给予普拉克索和美多芭口服,B 组给予溴隐亭和美多芭口服,疗程12周。观察并记录帕金森病综合评分量表（UPDRS）评分、美多芭用量和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,采用改良 Webster 量表及UPDRS 评分评价临床疗效,并记录不良反应发生情况。结果两组患者 UPDRS Ⅲ及Ⅱ评分均下降,A 组评分下降较 B 组明显（ P ﹤0.05）,两组 UPDRS Ⅳ评分较治疗前明显下降（ P ﹤0.05）,组间差异不明显;两组均能降低美多芭日平均用量（ P ﹤0.05）,但组间差异不明显;A 组治疗总有效率为88.71%,明显高于 B 组的75.81%（ P ﹤0.05）;A 组 HAMD 评分较治疗前明显降低（ P ﹤0.05）,B 组较治疗前无明显变化;A 组不良反应发生率为16.13%,B 组不良反应发生率为17.74%,均较低且为轻度。结论普拉克索联合美多芭组能明显改善原发性 PD 患者 UPDRS 和 HAMD 评分,降低美多芭日常用量,治疗总有效率高,安全性好,具有临床推广价值。     

癌痛患者使用阿片类药物镇痛的个体化护理干预及效果

目的 探讨癌痛病患使用阿片类药物镇痛的个体化护理干预及效果.方法 筛选出我院收治的82例癌痛病患,所有病患均使用阿片类药物镇痛,按照不同护理干预方法将其分成护理组A与护理组B各41例,护理组A实行常规护理干预,护理组B实行个体化护理干预,对比其效果.结果 对比两组病患治疗后的疼痛程度评分,护理组B比护理组A低,差异显著(P<0.05);对比两组病患治疗后的焦虑与抑郁程度评分,护理组B比护理组A低,差异显著(P<0.05);护理组A的患者满意度是87.8%,护理组B是97.6%,护理组B比护理组A高,对比差异显著(WTBXP<0.05).结论 癌痛病患使用阿片类药物镇痛的个体化护理干预的效果满意,可明显缓解病患疼痛,改善其心理状态,且有助于提升患者满意度,值得推荐.     

精神分裂症患者服药依从性影响因素Logistic回归分析

目的 采用Logistic回归方法探讨精神分裂症（schizophrenia,SCH）患者服药依从性影响因素,提高SCH患者治疗效果。方法 回顾性分析2019年3月～2022年2月天津市退伍军人精神病疗养院治疗的SCH患者87例,采用相关调查表及问卷收集患者服药依从性和认知功能等信息。根据服药依从性结果分为依从性好组和依从性差组,采用Logistic回归分析影响服药依从性的独立危险因素。同时对患者进行为期12个月随访,评估SCH复发情况,并分为复发组和非复发组,比较复发组与非复发组用药依从性评分有无差异,同时采用Log-rank检验分析用药依从性对复发风险的影响。结果 87例SCH患者服药依从性评分为（6.33±1.98）分;认知功能总分为（227.24±40.11）分;自知力评分为（12.01±3.38）分。服药依从性评分与认知功能（r=0.22,P <0.05）和自知力评分（r=0.25,P <0.05）均存在明显的相关性。单因素分析显示,性别、年龄、饮酒史、对医生的信任度、认知功能和自知力评分是影响服药依从性的因素（P <0.05）。Logistic回归分析显示...     

社区护理干预对老年高血压患者自我管理能力的改善效果

目的 分析老年高血压实施社区护理干预对自我管理能力的影响。方法 选取2022年1～12月本社区的老年高血压患者800例,以随机数表法分为两组,观察组和对照组各400例,对照组给予常规护理,观察组实施社区护理干预,对比两组干预效果。结果 护理前,两组患者的血压水平、自我管理能力、生活质量组间对比差异无统计学意义（P> 0.05）;护理后,观察组血压水平低于对照组（P <0.05）;观察组自我管理能力评分、遵医依从性、生活质量评分、满意度评分、舒适度评分均高于对照组（P <0.05）。结论 社区护理干预应用于老年高血压患者中可有效提升其自我管理能力。     

社区家庭医生责任制、疾控督导在肺结核防治中的研究

目的 探讨分析社区家庭医生责任制、疾控督导在肺结核防治中的价值。方法 选取2019年12月至2020年11月宜春市袁州区凤凰街道社区卫生服务中心报告的120例肺结核患者,采用随机数字表法分为观察组（n=60）和对照组（n=60）,对照组采用医院延续性护理方案进行干预,观察组采用社区家庭医生责任制联合疾控督导进行干预,比较两组患者服药依从性及自我管理水平。结果 观察组患者服药总依从率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,两组患者自我管理评分均高于本组干预前,且观察组自我管理评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 社区家庭医生责任制联合疾控督导可提高患者的服药依从率,改善患者自我管理水平。     

基于健康行为改变整合理论为导向的延续护理对冠心病患者二级预防治疗依从性的影响

目的 探讨以健康行为改变整合理论为导向的延续护理对冠心病患者二级预防服药依从性的影响。方法 选取2021年1月至2022年12月福清市第三医院收治且成功实施PCI手术的冠心病患者150例,基于随机数字表法分为观察组和对照组两组,每组均为75例。对照组给予常规出院宣教与回访;观察组采用以健康行为改变整合理论为导向的延续护理干预。比较两组二级预防治疗依从性、两组干预前后心理状态焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）、抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）评分变化、两组干预后血糖、血脂及血压达标情况。结果 观察组二级预防治疗依从性包括服药依从性、改善生活方式、体质量控制、定期复诊各项目评分均高于对照组（均P <0.05）。两组SAS、SDS干预后分值较干预前均降低;干预前,两组SAS、SDS评分比较无统计学差异（P> 0.05）,干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组（均P <0.05）。观察组血糖达标率、血脂、血压均高于对照组（均P <0.05）。结论 以健康行为改变整合理论为导向的...     

不同镇痛药物方案治疗下肢缺血性疼痛的疗效和安全性分析

目的 对下肢缺血性疼痛患者不同镇痛药物方案的应用情况进行分析,对临床用药提供参考。方法 选取2018年10月1日至2022年10月31日下肢缺血性疼痛住院患者作为研究对象,采用回顾分析法对患者镇痛药物方案进行分析,收集患者基本情况、镇痛药物使用情况、疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、不良反应等进行分析。结果 共入组患者71例,按照镇痛方案分阿片类药物组30例、阿片类药物+非甾体抗炎药组（NSAIDs）32例和坐骨神经阻滞组9例。3组患者性别、年龄、病程、合并疾病及吸烟史的比较,差异无统计学意义（P>0.05）;坐骨神经阻滞组VAS评分下降值和阿片类药物组、阿片类药物联合NSAIDs组比较,差异有统计学意义（分别为6.667±1.658 vs 3.567±0.817,t=7.716,P <0.001;6.667±1.658 vs 3.938±0.982,t=6.271,P <0.001）。阿片类药物组和阿片类药物联合NSAIDs组比较,差异无统计学意义（P>0.05)。3组不良反应和安全性比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 下肢缺血性疼痛镇痛药物方案...     

稳心颗粒联合心理干预对心脏介入患者心理应激的影响

目的 探讨稳心颗粒联合心理干预对心脏介入患者心理应激的干预效果。方法 将186例拟行心脏介入手术的患者随机分为3组,各62例。对照组予单纯心理干预治疗,观察A组予心理干预联合坦度螺酮治疗,观察B组予心理干预联合稳心颗粒治疗。所有患者分别于术前及术后1周采用焦虑量表（SAS）进行评分,同时比较组间SAS评分、血压、心率、血糖及血皮质醇水平的变化,观察不良反应的发生情况。结果 各组患者术后SAS评分均较术前降低,观察B组下降程度最大（P〈0.05）;各组患者术后血压较术前均有升高,其中观察B组上升程度最小（P〈0.05）;各组患者手术前后心率变化无明显差异;各组患者术后血皮质醇水平均有上升,其中观察B组患者上升程度最小（P〈0.05）。各组患者干预后不良反应发生率无明显差异。结论 稳心颗粒联合心理干预能有效降低心脏介入患者的心理应激效应,作用明显,安全性好,值得临床推广。     

评价无缝隙护理干预对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果影响

目的 分析研究无缝隙护理干预对老年冠心病心绞痛患者的控制及预后的影响。方法 将我院2018年9月至2019年8月期间收治的84例老年冠心病心绞痛患者作为观察对象,依据随机字母表法将患者均分为参照组（n=42）和护理组（n=42）,参照组42例行常规护理,护理组42例在参照组的基础上行无缝隙护理干预。比较两组患者的西雅图心绞痛量表（SAQ）评分、护理满意度、预后不良反应情况、心理状态评分、依从性以及生活质量评分。结果 (1) SAQ评分方面：护理组患者心绞痛发作评分、心绞痛稳定、活动受限、疾病认知程度等SAQ评分均分别显著高于参照组（P <0.05）。(2)护理满意度方面：护理组患者的护理满意度也明显高于参照组（P <0.05）。(3)预后不良反应方面：护理组不良反应发生率低于参照组（P <0.05）。(4)心理状态评分方面：护理组患者SAS评分以及SDS评分均低于参照组(P <0.05)。(5)依从性方面：护理组患者依从性高于参照组(P <0.05)。(6)生活质量评分方面：护理组生活质量评分中的各维度均高于参照组(P <0.05)。结论 老年冠心病...     

以药学服务为主旨的院外延续性干预对急性心肌梗死患者 PCI 术后用药依从性的影响

目的：观察以药学服务为主旨的院外延续性干预在急性心肌梗死（AMI）经皮冠状动脉介入术（PCI）术后的 应用效果。方法：选取 AMI 经 PCI 术后患者 256 例,随机分为观察组与对照组各 128 例。对照组采用常规指导,观察 组采用以药学服务为主旨的院外延续性干预,比较干预前及干预 1 个月后两组 Morisky 服药依从性量表（MMAS-8）与 一般自我效能感量表（GSES）评分变化,比较干预 1 个月内两组患者用药不良反应发生率及 1 年内两组患者心血管不 良事件（MACE）发生情况。结果：干预 1 个月后,两组患者 MMAS-8 与 GSES 评分均较干预前有明显提高,且观察组 明显高于对照组（P＜0.05）。干预 1 个月内,观察组患者用药不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。随访 1 年 内,观察组患者 MACE 发生情况明显低于对照组（P＜0.05）。结论：采用以药学服务为主旨的院外延续性干预,可帮 助 AMI 患者 PCI 术后保持良好服药习惯,有利于患者预后。