肠屏障功能障碍发病机制的研究进展

在临床上,肠屏障功能障碍不仅经常伴随其他疾病出现,同时也会使原有疾病加重,更有可能诱发全身炎症反应,造成多器官功能障碍综合征以致死亡.肠黏膜结构的完整性以及正常的肠屏障功能对于改善患者的预后和转归至关重要.目前,对于肠道屏障功能障碍的发病机制,已经明确的因素包括缺血再灌注损伤、氧化应激、肠道微生物群失调、细胞自噬以及遗...     

炎症性肠病与肠道微生态

炎症性肠病作为一种慢性、非特异性的肠道炎症性疾病,其发病机制尚不明确,普遍认为与环境改变、肠道微生态变化、遗传易感性、免疫调节失衡等因素相互作用有关。肠道微生态在营养吸收、物质代谢、免疫保障等生理过程中起着至关重要的作用,本文就肠道微生态在炎症性肠病中的作用及诊疗价值进行介绍。     

创伤性中枢神经系统损伤后肠道屏障变化及其可能机制的研究进展

创伤性中枢神经系统损伤可通过破坏肠道屏障功能进而引起肠道微环境稳态失衡,而紊乱的肠道微环境可反作用于中枢,加重中枢神经系统继发性损伤。大量研究提示,肠道屏障在创伤性中枢神经损伤的病理生理过程中起重要作用,可作为中枢神经损伤的重要作用靶点。本文综述了创伤性中枢神经系统损伤后肠道微生物、化学、机械和免疫屏障结构和功能的变化及其与中枢的双向作用,并总结了致使肠屏障破坏的可能机制,包括营养不良、缺血再灌注损伤、炎性反应及神经递质和激素释放等,为创伤性中枢神经损伤后肠道微环境的研究开展提供一定的理论依据和新思路。     

肠道屏障功能损伤机制的研究进展

长期以来,人们对肠道功能的认识偏重于肠道对营养物质的消化吸收.对危重病人通常认为胃肠功能处于休眠状态,忽略了胃肠功能在病人整体病理生理过程中的作用.20世纪60年代,Ravin等首先提出胃肠道是发生多器官功能衰竭前无明确感染灶的病人发生脓毒症的潜在致病源.     

EGCG对三硝基苯磺酸诱导的结肠炎小鼠肠道炎症和肠屏障功能的保护性作用和机制

目的:探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的结肠炎小鼠的作用效果以及可能的作用机制.方法:选取24只雄性C57BL/6J小鼠,随机分为模型组(Model组)、对照组(WT组)和EGCG干预组(EGCG组),其中Model组和EGCG组小鼠采用TNBS诱导结肠炎.造模成功后,...     

肠道屏障功能受损与非酒精性脂肪性肝病的研究进展

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已成为严重威胁人类健康的综合性代谢疾病.肠道屏障作为肝脏与外界的第一道防线,其功能受损与肝脏疾病发生发展存在密切联系.NAFLD中,以肠道屏障破坏为特征的肠-肝轴紊乱包括肠道微生物屏障、化学屏障、机械屏障、免疫屏障和肠-血管屏障的功能受损.近年来,肠道屏障修复疗法为研究NAFLD的治疗方...     

肠道菌群与炎症性肠病的研究进展

炎症性肠病(IBD)被认为是一种非特异性的慢性复发性肠道炎症疾病,多认为是由遗传因素、环境因素、肠道菌群和宿主免疫系统等的复杂相互作用导致的异常免疫反应和慢性肠道炎症,但确切病因和发病机制尚未完全阐明。正常肠道微生物群可形成生物屏障,起到促消化、营养吸收、免疫、抗肿瘤以及代谢等作用,对宿主的健康有益。新一代测序技术的最新进展已经确定了IBD中肠道微生物群的组成和功能的改变,这些改变可能与IBD发生有关。因此,探索和运用血清学微生物标志诊断IBD成为可能,也为IBD治疗方案提供了全新方法。     

树突状细胞与肠道免疫屏障

肠相关淋巴组织在防御病毒、细菌、寄生虫等有害侵袭的过程中发挥着重要的屏障作用,其中肠道树突状细胞最为关键。作为最强有力的专职抗原递呈细胞,树突状细胞能够摄取、加工肠道微生物抗原和其他口服抗原,呈递给T细胞、B细胞、自然杀伤细胞等效应淋巴细胞并使之致敏,通过这些致敏淋巴细胞及其合成的特异性抗体、细胞因子清除有害的病原微生物,同时对肠道正常菌群以及口服抗原保持免疫耐受。     

MicroRNA在炎症性肠病中的研究进展

炎性肠病(IBD)是遗传易感宿主对异常的环境因素作出免疫反应的结果。小分子RNA(MicroRNA,miRNA)是一类长约22个核苷酸、内源性、高度保守的非编码小分子RNA,调控人体多种生理过程。目前发现,miRNA在IBD中表达异常,这可能有助于今后明确IBD的发病机制,并且在疾病的诊断、靶向治疗中有重要意义。     

肠道克罗恩病的外科治疗策略

目的：克罗恩病(Crohn’s disease,CD)是一种炎症性肠病,以跳跃性病变和跨壁炎症为临床特征,其治疗目标是通过药物如5-氨基水杨酸、硫唑嘌呤、激素等来控制炎症的发展,但大多数患者最终仍需要接受外科手术治疗。CD的外科手术治疗需要精妙的手术设计和扎实的操作技术以最大限度地控制肠道病变进展,并尽量保留正常肠段。本研究旨在总结和探讨肠道CD的外科治疗策略,以期为肠道CD的外科治疗提供参考。方法：回顾性分析2015年1月1日至2021年1月1日在中南大学湘雅二医院接受手术治疗的122例肠道CD患者的一般资料、临床表现、术前检查、术前准备、手术方式、病理检查、术后并发症及随访资料。结果：除1例急诊手术外,其他患者均经多学科联合会诊(multi-disciplinary treatment,MDT)讨论确定符合肠道CD外科手术指征后转外科行择期肠道手术,并在术前接受高质量的肠道准备。其中一期腹部手术99例,再次腹部手术23例。所有患者手术顺利,手术效果良好,临床症状较术前明显缓解,BMI较术前明显升高。术后并发症14例(11.5%),1例延迟性吻合口瘘和1例小肠皮肤瘘经保守治疗成功,其...     

肠道屏障在非酒精性脂肪性肝病发病机制中的研究进展

近年来,非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发病率呈逐年上升趋势,现巳成为全球严重的公共健康问题之一。机械屏障、化学屏障、生物屏障、免疫屏障的作用不是孤立的,而是存在密切联系的。肠道屏障的损伤可以导致NAFLD,而NAFLD发展到一定阶段也会反过来影响肠道屏障功能,从而产生相互影响,形成恶性循环。该文主要从机械屏障、化学屏障、免疫屏障、生物屏障四个方面对肠道黏膜屏障在NAFLD发病中的作用进行系统叙述。     

肠道黏膜屏障功能及其检测方法研究进展

肠道不仅是消化吸收器官,而且是集内分泌、免疫、屏障等功能为一体的重要器官.在消化、吸收各种营养物质的同时又能将细菌及其代谢产物抑制于肠道内,在此过程中肠道屏障起重要作用.现将肠道屏障黏膜防御体系和屏障功能的检测方法综述如下.     

丹参注射液对肠道粘膜屏障保护作用的观察

采用急性肠缺血再灌注模型，应用电子显微镜和光学显微镜观察、比较加用丹参注射液后缺血再灌注肠管粘膜超微结构及组织结构的变化。结果显示，丹参注射液对缺血再灌注后的肠粘膜超微结构、组织结构具有保护作用。     

应激致肠道屏障功能损伤的机制

肠道不仅能消化、吸收营养物质,而且对肠道细菌及其毒素具有重要的屏障作用.在休克、大面积烧伤、创伤等应激状态下肠道屏障功能发生损害,出现细菌易位及内毒素血症,进一步引发全身炎症反应综合征,最终触发多器官功能衰竭.本文中作者对应激反应时机体产生一系列病理生理学变化致肠道屏障功能损伤的机制作一综述.     

肠黏膜屏障功能障碍研究进展

大量的临床和实验研究发现，多种因素都能够削弱或破坏肠黏膜屏障功能，进而诱发细菌移位和内毒素血症。这些因素包括：严重创伤、烧伤、出血性休克、肠梗阻、胆道梗阻、急性胰腺炎、蛋白质营养不良、长期应用广谱抗生素或免疫抑制剂、电离辐射等。     

中医药保护肠黏膜免疫屏障研究进展

机体在遭受手术、创伤、烧伤、感染等严重应激状况下,经历缺血-再灌注等病理过程后,肠黏膜上皮细胞受损,黏膜免疫细胞遭受损伤,导致肠黏膜免疫屏障功能下降。现代医学一直致力于肠内营养来保护受损的肠黏膜屏障,而中医药的介入又开辟了一条道路来保护肠黏膜免疫屏障。近几年的研究证明,中医药在保护肠黏膜方面取得了巨大进展,在临床观察研究以及动物实验研究中都取得令人满意的效果。     

白细胞介素22在肠道损伤修复中的研究进展

白细胞介素22(IL-22)在不同组织及疾病中发挥截然相反的作用(即促进炎症及抑制炎症)。IL-22在肠道的主要生物学作用包括刺激肠上皮细胞产生抗菌肽、促进黏蛋白释放及上皮杯状细胞再生,此外,IL-22在人类免疫缺陷病毒感染引起的肠黏膜功能破坏中也发挥了保护作用。IL-22在慢性结肠炎症及急性肠道损伤修复中均发挥了重要作用,其作为炎症性肠病的治疗靶点,受到越来越多的重视,但其发挥作用的更多具体机制仍需不断探索。     

基于“肠道菌群调控β-防御素2”探究败酱草对IBD肠纤维化大鼠的作用机制

目的:探究败酱草提取物通过肠道菌群变化调控β-防御素2对炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)肠纤维化的治疗作用及可能机制。方法:选取36只雄性SD大鼠随机分为6组,分别为正常对照组(Normal)、模型组(Model)、柳氮磺胺吡啶阳性对照组(SASP)、败酱草高(PS-H,3.2 g·kg^-1)、中(PS-M,2.2 g·kg^-1)、低剂量组(PS-L,1.1 g·kg^-1),除Normal组给予等体积生理盐水灌肠外,其他各组大鼠均给予2,4,6-三硝基苯磺酸(2,4,6-trinitrobenzene sulfonic acid, TNBS)的50%乙醇溶液灌肠以诱导炎症性肠病肠纤维化发生。造模后次日起连续灌胃给药7 d, 1次·d^-1,Normal组和Model组给予等体积生理盐水。观察大鼠一般行为情况;革兰氏染色观察肠道粪便菌群的变化;HE染色检测结肠组织病理学改变;Masson染色观察结肠组织纤维化情况;免疫组化检测结肠组织α-平滑肌肌动蛋白(α-s...