老年下肢骨科手术患者接受超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉的效果观察

目的分析老年下肢骨科手术患者运用超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉所具有的效果。方法随着从2017年5月至2018年5月选取80例下肢骨科手术的老年患者作为本次研究对象,将患者分为实验组和常规组,每组各40例,常规组患者采用腰丛和坐骨神经阻滞麻醉,而实验组采用的是超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉,对比综合效果。结果实验组患者的VAS评分比常规组低,差异显著(P<0.05),有统计学意义;实验组的总有效率显著优于常规组,差异显组(P<0.05),有统计学意义。结果老年下肢骨科手术患者实施超声引导下腰丛和坐骨神经阻滞麻醉具有良好的效果,值得借鉴和推广。     

右美托咪定对股骨粗隆间骨折患者腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉效果及炎性反应的影响

目的 探讨右美托咪定对股骨粗隆间骨折患者腰丛 - 坐骨神经联合阻滞麻醉的效果及炎性反应的影响。方法 选取湖北六七二中西医结合骨科医院 2019 年 7 月至 2021 年 10 月收治的行股骨粗隆间骨折手术的患者 64 例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各 32 例。两组患者均行腰丛 - 坐骨神经联合阻滞麻醉,观察组患者在此基础上加用右美托咪定辅助麻醉。结果 观察组患者插管时(T₁)、切皮时(T₂)、手术开始 30 min 时(T₃)、手术结束时(T₄)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)均明显高于对照组(P < 0. 05);观察组患者术后 2,8,12,24 h 的视觉模拟评分量表(VAS)评分均明显低于对照组(P < 0. 05);观察组患者术后 12 h 和 24 h 的肿瘤坏死因子 - α(TNF - α)、白细胞介素 2(IL - 2)水平均明显低于对照组(P < 0. 05);观察组患者的麻醉效果明显优于对照组(P < 0. 05);观察组与对照组不良反应发...     

超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉在老年下肢骨科手术中应用效果观察

目的分析超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉在老年下肢骨科手术中的应用效果。方法选取在我院行下肢骨科手术治疗的老年患者104例作为研究对象,按照手术顺序编号随机分为对照组和观察组,各52例。对照组行常规腰丛坐骨神经阻滞麻醉,观察组于超声引导下行腰丛坐骨神经阻滞麻醉。比较两组患者围麻醉期(麻醉前、麻醉后15 min、麻醉后45 min)及手术结束即刻的氧分压(PaO₂)、心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP),评估患者麻醉效果,比较两组患者术中术后麻醉相关并发症。结果 (1)两组患者麻醉前PaO₂、HR、DBP、SBP比较差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后15 min、麻醉后45 min及手术结束即刻观察组患者PaO₂、均高于对照组(P<0.05),观察组患者HR、DBP、SBP均低于对照组(P<0.05)。(2)观察组患者Ⅰ级麻醉率明显高于对照组,Ⅲ级麻醉率明显低于对照组(P<0.05);(3)观察组患者麻醉并发症率明显低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉...     

老年股骨干骨折患者腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉的应用效果

目的 分析腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉在老年股骨干骨折中的应用价值.方法 回顾性选取我院老年股骨干骨折患者78例临床资料,根据不同麻醉方法分组,分为常规组和观察组,每组各39例.常规组给予蛛网膜下腔阻滞+硬膜外麻醉,观察组接受腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉.比较两组感觉神经、运动神经阻滞维持及起效时间,术前和术后T细胞亚群水平(...     

超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉在老年下肢骨科手术中的应用分析

目的探讨超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉在老年下肢骨折手术的效果。方法随机将2017年3月至2018年3月在本院行下肢骨折手术的108例患者分为观察组(n=54例)和对照组(n=54例),观察组患者行超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉,对照组患者施以腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉,对比分析两组患者的感觉神经及运动神经阻滞效果。结果观察组患者的感觉神经及运动神经阻滞起效时间均短于对照组,且感觉神经及运动神经阻滞维持时间均明显长于对照组,均有P <0.05。结论在老年下肢骨折手术中施以超导引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉,麻醉效果显著。     

不同阻滞方式对老年股骨粗隆间骨折患者麻醉效果的影响

目的探究超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞对老年股骨粗隆间骨折患者的麻醉效果和安全性的影响。方法选取巴彦淖尔市医院2020年6月至2022年6月收治的老年股骨粗隆间骨折患者120例进行前瞻性研究, 依据随机数字表法分为对照组与观察组, 各60例。对照组男35例、女25例, 年龄60～79(66.72±2.89)岁, 使用蛛网膜下腔阻滞复合硬膜外麻醉;观察组男37例、女23例, 年龄61～80(66.88±3.01)岁, 采用超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉。术后均进行72 h观察。采用t检验、χ2检验比较两组各项指标。结果观察组感觉神经阻滞起效时间和运动神经阻滞起效时间均短于对照组[(5.18±1.97)min比(11.26±3.08)min、(8.96±2.19)min比(16.03±3.21)min], 感觉神经维持时间和运动神经维持时间均长于对照组[(270.14±40.03)min比(231.57±37.62)min、(250.33±36.74)min比(207.63±32.37)min], 差异均有统计学意义(t=12.881、14.093、5.439、6.755, 均P<...     

探讨超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉在老年患者下肢骨科手术中的应用效果

目的探究超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉在老年患者下肢骨科手术中的应用效果。方法 94例行下肢骨科手术的老年患者,应用随机数字表法分为实验组及对照组,各47例。实验组应用超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉进行干预,对照组应用常规腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉进行干预。对比两组的感觉神经阻滞起效时长及维持时长、运动神经阻滞起效时长及维持时长,疼痛评分及麻醉效果。结果实验组的感觉神经阻滞起效时长为(6.12±0.92)min,感觉神经阻滞维持时长为(441.56±35.36)min,运动神经阻滞起效时长为(8.98±0.78)min,运动神经阻滞维持时长为(381.56±42.25)min。对照组的感觉神经阻滞起效时长为(7.63±1.11)min,感觉神经阻滞维持时长为(389.78±28.63)min,运动神经阻滞起效时长为(9.96±1.52)min,运动神经阻滞维持时长为(341.45±45.58)min。实验组的感觉神经阻滞起效时长及运动神经阻滞起效时长均短于对照组,感觉神经阻滞维持时长及运动神经阻滞维持时长均长于对照组,差异均具有统计学意义(t=7.180、3.933、7.802、4.424, P=0.000、0.000、0.000、0.000<0.05)。麻醉前,实验组的疼痛评分为(7.45±1.45)分,对照组的疼痛评分为(7.51±1.52)分,比较差异无统计学意义(t=0.196, P=0.845>0.05)。麻醉后,实验组的疼痛评分为(1.02±0.44)分,对照组的疼痛评分为(3.78±0.87)分,实验组的疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(t=19.408,P=0.000<0.05)。实验组麻醉优良率97.87%高于对照组的74.47%,差异具有统计学意义(χ^2=10.802,P=0.001<0.05)。结论采用超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉方式对老年下肢骨科手术患者进行干预,麻醉效果显著。     

超声引导下腰丛神经阻滞对老年股骨转子间骨折手术患者麻醉效果和血流动力学的影响

目的 分析超声引导下腰丛神经阻滞在老年股骨转子间骨折手术中的应用效果.方法 将2019年3月至2021年2月我院骨科收治的110例老年股骨转子间骨折手术患者随机分2组,各55例.研究组给予超声引导下腰丛神经阻滞,对照组给予腰硬联合阻滞,比较2组麻醉效果、麻醉阻滞起效时间、维持时间、苏醒情况及不同时间点血流动力学指标(心...     

超声引导坐骨神经阻滞复合全身麻醉对老年股骨颈骨折患者全身麻醉的效果

目的 探讨超声引导坐骨神经阻滞复合全身麻醉对老年股骨颈骨折患者全身麻醉的效果。方法 选取收治的90例老年股骨颈骨折患者,用随机数字表法将入组患者分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组予以全身麻醉(芬太尼、依托咪酯和罗库溴铵),观察组在对照组麻醉的基础上复合超声引导坐骨神经阻滞。记录2组患者的拔管时间、麻醉苏醒时间和住院时间以及围手术期心率(heart rate,HR)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和经皮血氧饱和度(transcutaneous oxygen saturation,SPO2);用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和临床镇静评分表(Ramsay Sedation Score, Ramsay评分)评估患者术后不同时间点的疼痛和镇静效果;术后用Steward苏醒评分及简易精神状态评定量表(mini-mental state examination,MMSE)评估患者的苏醒质量及认知功能,并记录患者不良反应发生情况。结果 观察组患者麻醉苏醒时间、住...     

危重患者下肢手术中采用B超引导下定位腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的影响研究

目的研究B超引导下定位腰丛-坐骨神经阻滞麻醉对于危重下肢手术患者的作用与效果。方法纳入我院收治的122例危重下肢手术病例,纳入时间为2017年10月至2019年5月,单纯接受腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的61例为A组,在A组基础上接受B超引导下定位腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的61例为B组,观察比较其结果。结果 B组患者在各时间点其心率、收缩压、舒张压对比A组患者,没有十分显著的差异性(P> 0.05)。B组患者在麻醉后其阻滞完成时间、阻滞起效时间低于A组患者,而镇痛维持时间高于A组患者,进行对比具有十分显著的差异性(P <0.05)。B组患者在麻醉后其不良反应的总发生率对比A组患者,没有十分显著的差异性(P> 0.05)。结论对于危重下肢手术患者来说,在运用B超引导下定位腰丛-坐骨神经阻滞麻醉后,能够得到十分良好且确定的麻醉效果,同时,能够维持患者各身体情况与生命体征更为平稳,且十分安全,可推广。     

腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉对口服利伐沙班老年骨折患者的效果

目的研究腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉对口服利伐沙班的骨折老年患者术后心肺并发症的影响。方法选择2017年1月至2018年12月我院老年合并房颤的股骨粗隆间骨折患者98例,随机分为S组(神经阻滞麻醉,49例)与Q组(全身麻醉,49例)。观察两组患者术前(T0)、术中(T1)、术后(T2)的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)的变化,以及术后1周心肺并发症等指标。结果T1、T2时S组的DBP、SBP、HR均低于Q组(P<0.05)。S组术后1周心肺并发症(急性心肌缺血、恶性心律失常、肺部感染、呼吸衰竭)发生率为4.08%,低于Q组的16.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰丛复合坐骨神经阻滞可很好地完成老年股骨粗隆间骨折患者手术镇痛,维持患者血流动力学稳定,改善患者心肺功能,避免心肺并发症的发生。     

超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉在老年下肢骨科手术中的应用效果

目的评估老年下肢骨科手术中借由超声设备配合展开腰丛坐骨神经阻滞麻醉措施的有效性。方法筛选2014年5月至2016年6月因下肢骨折入住本院骨科实施手术的67例老年患者,以随机标准分组,分析组内35例借超声设备展开腰丛坐骨神经阻滞麻醉,基础组内32例选择常规麻醉措施,对两种麻醉质量客观比对。结果分析组麻醉工作有效率100.00%,基础组为78.13%(P<0.05),且两组运动神经系统、感觉神经系统麻醉阻滞程序的起效时间以及维持时间对照有显著性(P<0.05)。结论对于实施手术治疗的骨科患者,借由超声设备实施腰丛坐骨神经阻滞麻醉效果突出。     

超声引导下腰丛阻滞复合喉罩全麻对老年PFNA手术患者镇痛及认知功能的影响

目的探讨超声引导下腰丛阻滞复合喉罩全麻对老年防旋股骨近端髓内钉(PFNA)手术患者镇痛及认知功能的影响。方法将2018年3月～2019年2月本院收治的行PFNA手术的78例老年患者作为本研究对象,按随机数字表法将其分为参照组与研究组,每组39例,研究组以超声引导下腰丛阻滞复合喉罩全麻对待,参照组以喉罩全麻对待,比较两组患者在不同时间点的疼痛状况、术后认知功能障碍状况及麻醉满意度。结果术后8、24、72h研究组的VAS评分均明显小于参照组(P 0.05);术后两组患者的MMSE评分先减小或增大,术后5d、术后10d研究组的MMSE评分明显大于参照组(P 0.05);研究组的中重度疼痛率、术后功能障碍率明显低于参照组(P 0.05);研究组的麻醉满意度明显高于参照组(P 0.05)。结论超声引导下腰丛阻滞复合喉罩全麻对老年PFNA手术患者镇痛及认知功能的积极影响显著,可临床推广。     

不同剂量右美托咪定联合神经阻滞对老年患者股骨粗隆间骨折麻醉效果的影响

目的:探讨使用不同剂量的右美托咪定协同神经阻滞麻醉对辅助行手术治疗的股骨粗隆间骨折的老年患者的干预效果.方法:纳入病例数64例,均为需要接受手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者,对病例分组,具体按照随机数字表法分组,纳入为对照组的32例患者在给予右美托咪定与神经阻滞麻醉方案中,右美托咪定的使用量为0.2μg/(kg·h),持续静脉注射,纳入实验组的32例患者使用右美托咪定的量为0.6μg/(kg·h),其他类似对照组,观察两组指标差异,具体是进行手术不同时间点镇静躁动评分(RASS评分)与术后不良反应的观察对比.结果:实验组穿刺即刻、穿刺后、切片时及手术开始后30min时的RASS评分均低于对照组(P<0.05);对术后的不良反应情况,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:确诊老年股骨粗隆间骨折患者,手术的治疗过程,在右美托咪定联合神经阻滞的麻醉上,将右美托咪定的使用量控制为0.6μg/(kg·h)不但可取得满意的麻醉效果,同时不良反应发生低.     

超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉对行人工膝关节置换术老年患者血流动力学水平的影响

目的：探讨分析行人工膝关节置换术治疗的老年患者采用超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉对其血流动力学水平的影响。方法：将在我院进行人工膝关节置换术的80例老年患者进行研究分析,按照麻醉方式分为参照组和实验组,每组40例。参照组以常规引导腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,实验组行超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,观察两组患者的血流动力学水平。结果：血流动力学水平在麻醉前(T0)两组患者比较无显著差异,P>0.05;在麻醉后5min(T1)、30min(T2)组间数据比较均显示P<0.05。实验组患者感觉神经的阻滞时间和维持时间以及运动神经的阻滞时间和维持时间,麻醉效果均优于参照组患者,P<0.05。实验组不良反应发生率低于参照组(P<0.05)。结论：行人工膝关节置换术的老年患者采用超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,其应用效果较为理想,对其血流动力学水平基本不影响,具有较高的安全性。     

腰丛-坐骨神经联合阻滞用于老年患者股骨上段骨折手术的效果分析

目的对腰丛-坐骨神经联合阻滞在老年股骨上段骨折手术患者中的临床效果予以探讨分析。方法随机选取2012年1月至2013年7月在我院接受治疗的80例老年股骨上段骨折患者,将其进行有效分组,分别作(40例)为对照组与观察组(40例),对对照组患者实施硬膜外术前麻醉,对观察组患者实施对腰丛-坐骨神经联合阻滞进行术前麻醉,比较两组患者的临床麻醉效果。结果对照组患者的运动阻滞维持时间为(255.7±89.7)min显著高于观察组患者的(196.3±69.3)min;对照组患者的感觉神经阻滞持续时间为(223.4±101.5)min显著低于观察组患者的(449.5±113.4)min;观察组患者的阻滞优良率为96.0%显著高于对照组的61.0%,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论将腰丛-坐骨神经联合阻滞应用到老年股骨上段骨折患者的术前麻醉中,具有较好的临床麻醉效果,值得在临床应用中推广。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效

目的：分析PFNA与国产短重建髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比。方法采用PFNA治疗的22例患者与国产短重建钉内固定治疗患者18例作术后疗效观察比较。结果 PFNA术后Harris功能评分好于产短重建钉,比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 PFNA疗效确切,是治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折理想选择。