枕叶脑梗塞致皮层盲2例报告

枕叶脑梗塞致皮层盲临床少见 ,患者常首诊于眼科。为了及时准确诊断 ,现将我科收治的 2例报告如下。例 1:男 ,6 3岁。看电视站立时突感双眼失明 ,持续 1天 ,无头痛、呕吐及肢体活动障碍 ,感轻度头晕 ,于 1997年 10月6日入院。有高血压病史 10年 ,3年前曾患脑梗塞 ,表现为上下肢轻瘫 ,按脑梗塞治愈。体格检查 :血压 18.6 /12 k Pa,神志清 ,精神差。左侧鼻唇沟线 ,伸舌居中 ,左上下肢肌力 V级 ,未引出病理征。眼部检查 :双眼视力无光感 ;眼球运动正常 ,双侧瞳孔等大等圆 ,光反射正常 ,调节反射存在 ;视乳头边界清 ,色泽正常 ,视网膜动脉反光…     

脑梗塞致皮层盲4例报告

近年来,我们收治4例脑梗塞致皮层盲病人,现举2例如下。例1:女,45岁。因视物不清伴眩晕1天而入院。既往有高血压史。查体:BP 23/15kPa,构音清,问答切题。双眼可见快速水平眼球震颤,双眼光感消失,对外界刺激无瞬目反应。双瞳孔直径3mm,等圆,对光反应及辐辏反射存在,双眼球     

双侧大脑枕叶梗塞致皮质盲1例

病人 ,男性 ,2 2岁。因头痛、呕吐、双目失明 12 h于1993年 5月 3日入院。发病前日晚病人曾大量饮酒 ,酒后出现头痛、恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物且有酒精味 ,并渐呈加重趋势 ,后双眼失明而来院治疗。病人有高血压病史 3年 ,最高血压 2 10 /12 0 mm Hg( 2 8/16k Pa)。曾于 19     

双侧枕叶急性梗死致双眼皮质盲一例

枕叶梗死导致偏盲十分常见,但双侧枕叶急性梗死致双眼完全皮质盲少见,现报道如下.     

百日咳致中毒性皮层盲一例

患者女,4岁。因阵发性痉咳14天,失明2天住院。体检:体温37.6℃,脉搏80次,呼吸30次。发育正常,皮肤、粘膜无黄疸、瘀斑、出血点。口唇末梢轻度紫绀。球结膜轻度充血水肿,眼球活动自如,双侧瞳孔等大,对恐吓及强光无瞬目反应,双侧眼底正常。双肺呼吸音粗糙。未闻及明显干湿性罗音。神经系统未引出病理性反射。实验室检查:咳喋法百日咳杆菌培养阳性。白细胞17.2×10~9/L,淋巴细胞0.68,中性粒细胞0.32。心电图正常。胸     

亚急性感染性心内膜炎致双侧枕叶出血性梗死一例

<正>患者男,61岁,因"间断发热、视物模糊1个月余"于2016年12月2日收入吉林大学第一医院神经内科。患者入院前1个月余受寒后出现发热,发热无明显规律,体温最高达39℃,伴有乏力、咳嗽、白痰,抗炎治疗(具体药物不详)后体温下降至正常。4 d后出现视物模糊,视物有黑蒙,无复视、头晕、头痛,恶心及意识障碍,四肢活动未见异常。行头部CT检查示双侧枕叶片状低密度影中伴有高密度影。于外院治疗后(具体不详)视物模糊较前略好转,因病情好转缓     

康复液、脑复苏治愈双枕叶梗死皮层盲1例

皮层盲(Cortical Blindness)亦称脑性盲(Cerebral Blindness)。多由两侧大脑中动脉或后动脉缺血性枕叶梗死所致双眼完全失明。一般治疗效果欠佳。近使用康复液、脑复苏治愈1例,不仅疗效好,而且疗程短,报道如下: 患者,男,55岁,农民。5日前突感双眼视物模糊,外院诊断脑血栓形成,治疗中病情仍不断加重,2日前双眼完全失明,伴语言不清。查体:神清,自动体位,心肺正常,肝脾不大。神经系统检查:眼球运动自如,双瞳孔等大同圆,对光反应存在。强光不引起眼睑闭合反射。眼底     

肝性皮层盲一例

患者男 ,2 0岁 ,因腹胀 ,双下肢浮肿半个月 ,呕血半天于2 0 0 1年 4月 9日入院。患者于半个月前无明显诱因出现腹胀、双下肢浮肿、纳差、乏力。当时未经任何治疗。于入院前半天突然呕血 2次 ,每次约 10 0 0ｍｌ,为鲜红色带血块 ,同时解暗红色血便 1次 ,约 10 0ｍｌ。既往体健。家庭成员有肝炎患者。体检 :血压 13.0 / 6 .6ｋＰａ(1ｋＰａ =7.5ｍｍＨｇ)、重度贫血貌、皮肤巩膜未见黄染 ,肝掌 ,蜘蛛痣 (- ) ,双肺呼吸音粗 ,心率 110次 /ｍｉｎ ,律齐 ,无杂音。腹软 ,无压痛 ,肝未触及 ,脾肋下 2ｃｍ ,腹水征 (+)。双下肢凹陷性水肿。红细胞3.…     

肝性皮层盲

肝性皮层盲是指肝昏迷过程中出现一过性双目失明,不留后遗症的一种特殊临床表现。近年国内开始报道。为引起临床医生对本症的认识和重视,现将肝性皮层盲简述如下: 肝病肝外系统表现甚多,屡见报道。肝病眼部表现有黄视、夜盲、眼肌麻痹、眼球突出、角膜知觉减低、视乳头及视网膜水肿、生理盲点扩大、眼底静脉曲张、动脉收缩、渗出、出血等。而表现为双目失明者     

肝性皮层盲17例临床分析

肝性皮层盲是严重肝病所致的皮层性失明,较少见。近5年来,国内见报道10例,我院7例,现作一综合分析。 自 1978年7月至1995年6月我院共收治肝性昏迷213例,以视力丧失为主要表现者7例,同期国内报道10例,共17例。男11例,女5例,年龄25～65岁,平均41岁。其中肝炎后肝硬化12例,急住黄疸型肝炎2例,亚急性重症肝炎1例,肝癌1例,布-卡(Budd-chiari)氏综合征1例。低血钾4例,高蛋白饮食2例,自发性腹膜炎2例,肝功能衰竭2例,上消化道出血3例,呼吸道感染1例,1例无明显诱因。     

双侧中线旁丘脑梗塞综合征1例

双侧中线旁丘脑梗塞综合征少见报道,现将我们最近收治的1例报告如下。患者女性,38岁。晨起突然出现头晕头痛,1小时后意识障碍,不能唤醒,尿失禁。次日转入我科。既往曾患风温性心脏病、二尖瓣狭窄10余年。入院检查:体温36.78℃,脉搏55次/分,血压15/8kPa。心界无扩大,心律整,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,留置尿管。神经系统检查:昏睡,强刺激可睁眼,不说话,颈无抵抗,双眼球固定,左眼中     

复方降压片致脑梗塞1例

女患,58岁。患者于20年前发现血压26.7/14.7kPa(200/110mmHg),未经系统治疗。近2周左上下肢麻木、无力,但活动无障碍。于1985年7月9日住院。该患发病后无头痛、恶心、呕吐,无尿便失禁及意识障碍。     

枕叶失读症一例

病例报告患者男 ,44岁 ,高中文化 ,右利手。因突然不认识字 3ｄ入院。既往高血压 2 0年 ,间断服降压药。有烟酒嗜好。该患者于入院前 3ｄ无明显诱因 ,突然不认识字 ,不能阅读文章 ,伴有头痛、头胀 ,无恶心、呕吐 ,四肢活动自如。入院体检 :血压 15 8/ 113ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,心肺腹未见明显异常。意识清楚 ,言语流利 ,有轻度颜色辨别障碍 ,但配色正常。阅读明显障碍 ,主要症状是不理解文字 ,不能朗读 ,93 %的字不认识。听写、自发书写正常 ,但对自己写出的字不认识 ,而在字上描写后便认识该字 ,抄写困难。颅神经检查有右…     

获得性肝脑变性合并肝性皮层盲1例

<正>1病例患者男性,64岁,农民,河北省望都县人。主诉行动迟缓、言语不利、双眼视物不清8~9个月,加重10 d于2012年8月14日入院。缘于入院前8~9个月无明显诱因出现行动迟缓、行走不稳、言语不利、面部表情呆板、双眼视物不清,扶物可行走,反应迟钝、智能减退,无头晕、头痛、呕吐,无肢体感觉障碍。症状持续存在,但时轻时重,未予重视。入院前10 d行走不稳、     

药物性肝炎致皮质盲一例

患者女 ,36岁 ,因发热 1 0ｄ,突发神志不清、视力下降 2ｄ于 2 0 0 2年 4月 1 0日收住院。患者入院前 1 0ｄ无明显诱因下出现发热 ,体温高达40℃ ,伴畏寒 ,无腹痛、腹胀及腹泻 ,无咳嗽、咳痰等 ,于当地诊所予输液抗感染治疗 (具体不详 )后 ,体温当日即降至正常 ,但开始出现皮肤、巩膜发黄 ,未加治疗。 2ｄ前突然出现神志淡漠 ,答非所问 ,伴双眼视力下降 ,诉视物不清。入院当天出现双目失明。 3年前发现“甲状腺功能亢进” ,近 2个月开始规则服用“他巴唑片 ,30ｍｇ/ｄ” ,且此次发病过程中一直未停药。既往无肝炎病史 ,无嗜酒史 ,无胆囊炎史…     

治疗老年高血压病致脑梗塞1例

女患,60岁。高血压病史20余年。入院前10天尿频,24小时尿量3000～4000ml。于1988年1月10日入院。     

首发症状为双眼皮质盲的脑梗塞2例

例１：女，３６岁。因受凉后发热，自服扑热息痛２片（１０００ｍｇ）后入睡。醒后汗液湿透内衣，双眼失明伴轻度头晕，无头痛、呕吐及肢体活动障碍。否认风湿、结核病史。自１６岁始右臂血压测不到，右臂经常酸胀麻木，发凉、易疲劳。近半年经常双下肢无力伴头晕，休息后...     

反复出现肝性皮层盲的肝性脑病1例

患者女性 ,80岁。因腹胀、腹痛、乏力 3ｄ ,于 1999- 0 7- 2 6入院。有丙型肝炎病史。查体 :神志清楚 ,视力正常。蜘蛛痣 ,肝掌阳性。肝剑下 5ｃｍ可及 ,无触痛。腹部移动性浊音阳性。实验室检查 :血清白蛋白 3 0 0ｇ/Ｌ ,胆汁酸2 8 7μｍｏｌ/Ｌ ,碱性磷酸酶 2 3 5Ｕ/Ｌ ,谷氨酰转肽酶 185 6Ｕ/Ｌ。诊断 :丙型肝炎后肝硬化。入院第 70ｄ出现黑便约 5 0 0ｍＬ ,次日呕血约 3 0 0ｍＬ。出血后第 6ｄ出现垂直方向眼震 ,对手动和眼前等刺激无反应 ,不追踪物体。意识清楚 ,对答基本切题 ,光反射存在。第 7ｄ进入嗜睡状态 ,血氨12 6 5 μｍｏｌ…     

鼠脑梗塞后皮层移植的功能同化

近几年脑内移植神经元的联系与功能活动的保持一直是人们最感兴趣的课题。本文作者应用[~(14)C]脱氧葡萄糖([~(14)C]DG)法,对接受与不接受对侧触须区(vibrissal region)刺激的移植神经元的代谢进行了检测。 共选择21只自发性高血压成年雄性鼠,16只鼠行大脑中动脉闭塞术,5～7天后行神经元移植术,将胎脑细胞悬浮液移植到传入的躯体感觉环路上。3～17个月后,采用[~(14)C]DG法评价葡萄糖利用     

双侧肾上腺皮质腺瘤致库欣综合征一例

患者 ,女 ,36岁。因渐进性肥胖 8年 ,头痛头晕 8个月于1998年 11月 11日入院。患者 1989年体重 6 4公斤 ,此后逐渐增加。 1998年 3月出现头痛和头晕 ,查血压为 16 0 / 115ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0 .133ｋＰａ) ,给予“降压药”后 ,血压波动在12 0～ 130 / 85～ 90ｍｍＨｇ之间。每次测血压后患者前臂均出现出血点 ,四肢易发生淤斑。 1998年 9月出现腰痛 ,乏力 ,记忆力下降 ,月经周期延长和经量减少。体格检查 :身高 16 2ｃｍ ,体重 88公斤 ,血压 16 0 / 10 0ｍｍＨｇ ,轻度向心性肥胖 ,水牛背 ,满月脸 ,多血质面容。面部、前胸和后背可见痤疮 ,…