306例不同职业接触者窦性心动过缓初步分析

窦性心动过缓(简称窦缓)是指窦性心律频率每分钟60次以下,是心电图检查最常用的指标之一。它既可由生理性因素引起,如安静、睡眠或经常参加体育锻炼者;也可由病理性因素如植物神经功能紊乱,或心脏本身受损等引起。不同职业危害与窦缓的关系,目前尚未见报道。本文对染料、炼钢、养路、制漆和电解铝等5个行业的1,032名作业工人,在体检的基础上,仅对心电图表现为窦缓者的资料进行了初步分析,现报道如下:     

老年人应注意心跳太慢

老年人易患各种类型的心律失常,而心动过缓在老年人是比较常见的。窦性心动过缓是指每分钟慢于60次的窦性心率。一般来讲此种心动过缓分为功能性和器质性(病理性)两种;一些健康老年人在休息和睡眠时可出现,     

3346名特勤人员窦性心动过缓分析

目的调查分析3346名特勤人员窦性心动过缓的特点,为其健康鉴定提供参考依据。方法采用十二导联同步心电图仪,采集男性健康疗养特勤人员(其中空勤3208名、海勤138名)心电图,然后进行相关波段测量分析。结果 (1)窦性心动过缓检出率为19.7%(661/3346),其中40～44次占1.1%(7/661),45～49次占5.0%(33/661),50～54次占25.3%(167/661),55～59次占68.7%(454/661)。(2)30岁以下者窦性心动过缓检出率较高(26.8%),不同年龄组比较,差异有显著性(P0.01)。(3)22.4%(148/661)的窦性心动过缓者伴有早期复极综合征,其中43.2%(64/148)同时合并左室高电压。(4)窦性心动过缓者无自觉症状,临床上亦无器质性心脏病证据,下蹲运动可使心率增快至90次以上。结论窦性心动过缓在特勤人员中比较常见,为迷走神经张力增高所致的生理性改变,可伴早期复极综合征和(或)左室高电压,无病理意义,临床上需与病理性异常相鉴别。     

病窦综合征的动态心电图分析

窦性心动过缓是窦房结功能障碍的主要表现 ,我们对临床以窦缓、胸闷、心悸、弦晕、黑蒙、疑有窦房结功能障碍者共 5 2人 ,给予动态心电图监测 ,共检出病窦综合征病人 11例 ,现报告如下。对象与方法1　对象　 5 2例病人 ,年龄 2 0～ 78岁 ,平均年龄 5 2 2岁 ;其中男性 35例 ,占 6 7 3% ,女性 17例 ,占 32 7%。经常规心电图诊断为 :单纯性心动过缓 2 9例 ,窦性心动过缓伴ＳＴ -Ｔ改变 9例 ,窦性心动过缓伴室性早搏 14例。既往病史中 :冠心病 13例 ,高血压、高血脂 18例 ,病毒性心肌炎 6例 ,原因不明者 15例。2　方法　采用美国ＰＩＶ型ＤＣ…     

高血压(二)

窦性心动过缓常见于健康老年人和中老年患者,除非严重心动过缓,如果心搏量增加能代偿心率减慢,大多数可无症状,他们常常在体检或作心电图时被发现,多无重要临床意义.但部分患者可因胸闷、疲乏无力、头晕或晕厥而就诊,如能证实这些症状与心动过缓有关,是诊断和治疗的关键.明显而持续的窦性心动过缓常常是病窦综合征(sick sinus syndrome,SSS)的表现. Ferrer提出SSS分为几个期:开始为窦性心动过缓;继之进展到窦性停搏和室上性异搏心律;最后发展为房颤.房颤是SSS的终末期.但老年人有时鉴别窦性心动过缓和SSS存在一定困难,临床上常常因为是否需要安装永久性起搏器而意见分歧很大,这并不奇怪,因为临床上对两者无法严格区分,而且严重的窦性心动过缓本身就是SSS的表现之一.为此,常常遇到一系列问题令医生十分棘手,如:该患者是否SSS? 应不应该安装永久性起搏器?无力安装永久性起搏器的SSS患者是否会猝死?本文将这些问题的最新观点结合多年临床经验综述如下.     

肾综合征出血热并发窦性心动过缓86例临床分析

自1987年10月～1996年12月收治肾综合征出血热(以下简称出血热)230例,随机对125例做了详细临床观察和心电图检查,其中发生窦性心动过缓(以下简称窦缓)86例,报告如下。1 临床资料1.1 窦缓发生时间最早发生在第5病日,最晚第11病日,大多数发生于7～9病日。开始于低血压休克期1例,少尿期2例,多尿期71例,恢复期12例。     

消化道疾病与窦性心动过缓关系探讨

窦性心动过缓（sinus bradycadia）,是指窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。消化道疾病引起的窦性心动过缓,用抗心律失常药物往往治疗效果并不理想。因此分析消化道疾病与窦性心动过缓的关系,对于治疗窦性心动过缓具有十分重要的临床意义。     

如何根治生理性打鼾

打呼噜在医学上称为打鼾,是人在睡眠状态下发出的粗重呼吸声.打鼾通常分为生理性打鼾和病理性打鼾. 生理性打鼾声音较轻,一般由睡眠姿势不当、枕头过高或过低、身体过度疲劳引起;病理性打鼾是受慢性咽炎、鼻炎等炎症和其他因素刺激所致,会发出刺耳的呼吸声,严重时可能出现呼吸暂停或窒息的情况.     

警惕胺碘酮的毒性反应

胺碘酮(又名乙胺碘呋酮)为一良好的广谱抗心律失常药,是控制难治性心律失常的较为突出的一种药物。随着临床的广泛应用,其不良反应亦日趋增多,现将其严重毒性反应简述如下。 抑制窦房结和心脏传导系统功能 引起窦性心动过缓(窦缓)、窦房传导阻滞、窦性停搏及各类房室传导阻滞(房室阻滞)。其中以严重窦缓(心率<40次/分以下)和Ⅰ、Ⅱ度房室阻滞最为多见,发生率分别为9.1％和6.05％,窦缓最慢时心率仅达28次/分,且阿托品不能对抗此反应,常为发生窦房阻滞、窦性停搏和室性心律失常之前奏,主要与用药剂量过大有关。老年人因心肌和心脏传导系统有退行性改变者发生率较多。     

出现蛋白尿就是肾炎吗

蛋白尿分病理性蛋白尿和生理性蛋白尿两种。病理性蛋白尿是因为患肾小球疾病或全身性疾病影响到肾脏而引起的蛋白尿，在病变未痊愈前会持久存在。生理性蛋白尿又称良性蛋白尿或暂时性蛋白尿。常见的原因有：     

巨大脑囊虫致窦性心动过缓1例

1 病历摘要 男,36岁.因"头晕1个月"入院.患者因头晕1个月在我院门诊就诊,心电图示:重度窦性心动过缓,心率44次/min.为进一步诊治入院.入院查体:神清,心率50次/min,心音低钝,心界不大,各瓣膜区未及病理性杂音.左侧肢体肌肉萎缩,活动稍受限,下肢更明显,跛行.     

心动过缓:冠心病的危险信号

窦性心动过缓是指每分钟慢于60次的窦性心率。一般来讲,此种心动过缓分为功能性和器质性两种;一些健康老年人在休息和睡眠时可出现,通常无临床症状,我们称之为功能性的。器质性窦性心动过缓,常见的病因便是冠心病。     

女性乳头溢液是何病

乳头流水在医学上称为乳头溢液,是乳腺疾病的一种临床表现.严格地讲,乳头溢液有生理性和病理性乳头溢液之分.生理性乳头溢液见于妊娠和哺乳期妇女,在非妊娠或非哺乳期,自乳头内流出液体均属病理性溢液.     

安庆师范学院337名新生入学体检心电图检查结果分析

目的对安庆师范学院337名内科检查、血压和X线胸透异常的新生进行心电图检查，分析异常发生原因。方法记录静息状态12导联心电图，分析异常心电图发生情况。结果心电图异常255名，占75．7％，其中窦性心动过速占首位，窦性心律不齐、窦性心动过缓、期前收缩分别占前2～4位。结论心电图异常检出率较高。因对象为青年人，考虑大部分改变属于生理性异常，排除器质性病变的要做进一步检查，以免造成与临床诊断不符的偏差。     

老年窦性心动过缓和病窦综合征

窦性心动过缓常见于健康老年人和中老年患者,除非严重心动过缓,如果心搏量增加能代偿心率减慢,大多数可无症状,他们常常在体检或作心电图时被发现,多无重要临床意义。但部分患者可因胸闷、疲乏无力、头晕或晕厥而就诊,如能证实这些症状与心动过缓有关,是诊断和治疗的关键。明显     

正确应对脱发 让聪明不再绝顶

人们常说：聪明绝顶,但真正绝了顶却很苦恼。脱发是头发脱落的现象．有生理性及病理性之分。生理性脱发指头发正常的脱落。病理性脱发是指头发异常或过度的脱落．其原因很多。脱发的治疗先要明白脱发的原因．对症下药,才能早日摆脱脱发的烦恼。     

动态心电图对窦性心动过缓鉴别诊断

报道72例窦性心动过缓的24 h动态心电图检查结果,以探讨24h动态心电图对窦性心动过缓鉴别诊断的临床应用价值。1 对象和应用 年龄40岁以上的成年人12例,常规12导联心电图检测结果皆为“窦性心动过缓”。临床诊断冠心病10例,Ⅰ°房室传导     

100例新生儿病理性黄疸行光疗体会

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸2～4日出现，4～6日加重，7～14日消退。病理性黄疸(新生儿高胆红素血症)在生理性黄疸的基础上，患儿黄疸加重持续不退或患儿在出生2日内出现黄疸，胆红素超过12mg/dl以上，未成熟儿超过15mg/dl以上。     

新生儿高胆红素血症肌酸激酶同工酶变化与感染分析

目的探讨研究新生儿高胆红素血症患儿血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)及感染状况。方法选择正常新生儿、生理性黄疸新生儿及病理性黄疸新生儿各40例,抽血测血清总胆红素(TBIL)及CK-MB值,并对3组患儿的感染状况进行比较。结果正常组CK-MB水平(8.3±1.5)IU/L,生理性黄疸和病理性黄疸新生儿的CK-MB水平分别为(35.8±9.5)IU/L和(65.2±10.4)IU/L,正常组与生理性及病理性黄疸新生儿的CK-MB水平明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);而病理性黄疸新生儿的CK-MB水平较生理性黄疸新生儿也有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),生理性黄疸患儿>2种感染率为20.0%,病理性黄疸新生儿>2种感染和重症感染的比率分别为42.5%、25.0%,均较正常组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);与生理性黄疸组患儿相比,病理性黄疸组患儿>2种感染和重症感染的比率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿在病理性高胆红素血症时存在对心肌的损伤,且感染率明显增大,因此,对黄疸新生儿进行心肌酶谱和感染情况的检查对临床治疗具有指导意义。     

窦房结功能评价与病窦综合征的临床诊断

目的 通过食道心房电生理技术(TEAP)评测窦房结功能,寻求早期鉴别窦性心动过缓及诊断病窦综合征方法.方法 回顾性分析70例有反复发作性心悸、头晕和(或)心电图表现窦性心动过缓的患者,对其进行TEAP检查,测量窦房结恢复时间(SNRT)、窦房传导时间(SACT)、窦房结有效不应期(SNERP)等参数以评价窦房结功能.结论 TEAP检测窦房结功能可评价窦房结的自律性、传导性,评价窦房结病变的程度,对判断预后及指导治疗有重要意义.