探讨药物联合内观疗法对抑郁症患者的临床疗效

目的:探究内观疗法联合药物治疗对抑郁症患者的临床疗效。方法:将158例抑郁症患者随机分为研究组(78例)和对照组(80例)。两组患者均接受SSRI类药物治疗;研究组患者同时给予集中内观和分散内观治疗。治疗前后,采用社会支持评定量表(SSRS)和家庭功能评定量表(FAD)对两组患者进行评估。结果:治疗前,两组患者的SSRS评分和FAD评分无统计学差异。在干预后,研究组患者的SSRS评分明显高于对照组,研究组患者的FAD评分明显低于对照组,有统计学差异。结论:内观疗法联合药物治疗可以提高患者的社会支持感,改善其家庭功能,值得推广。     

内观疗法联合森田疗法治疗伴功能性躯体症状抑郁症的疗效观察

目的:观察内观疗法联合森田疗法治疗伴功能性躯体症状抑郁症的疗效。方法:选取178例伴功能性躯体症状抑郁症患者作为观察对象,随机分成对照组和观察组各89例。对照组接受内观疗法,观察组在对照组基础上联合森田疗法,治疗时间均为5周。比较两组治疗前后抑郁情况(HAMD-17)、躯体症状严重程度(PHQ-15)及生活质量(SF-12)。结果:治疗后观察组HAMD和PHQ-15评分均明显低于对照组,SF-12量表评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:内观疗法联合森田疗法治疗伴功能性躯体症状抑郁症患者的疗效优于单用内观疗法。     

内观疗法对住院新型毒品依赖患者的疗效分析

目的探讨内观疗法对住院新型毒品依赖患者的疗效。方法本文寻找了90例新型毒品依赖症患者,将他们平均分成2组,对一组患者采取内观疗法,另一种不做特殊的处理,但2组同时都需要用抗精神病药物进行治疗,在试验中,研究人员对住院中的毒品依赖症患者进行了集中的内观治疗,并在其出院后的1年内继续予以日常的跟踪质量。同时进行常规的护理工作。结果通过这个实验来对内观疗法对新型的毒品依赖症患者的影响,探讨这一疗法是否可以提高忠者的生活质量,能否避免毒品依赖症患者复吸。结论内观疗法对新型毒品依赖症患者有着较为积极的影响,能够让他们的生活质量得到提高。同时,患者再次沾染毒品的几率也有所降低。     

浅谈内观疗法对精神分裂症患者康复效果的研究

目的:探讨内观疗法对于精神分裂症患者康复效果的影响。方法:选择住院的精神分裂症患者86例,随机分为对照组和干预组,每组各43例。对照组患者给予药物等常规治疗;干预组患者在对照组基础上增加了内观治疗。治疗前后,采用住院患者护理观察量表(NOSIE)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)及日常生活能力量表(ADL)对两组患者进行疗效的评定。结果:经内观治疗后,干预组患者的NOSIE的社会能力、兴趣分值较对照组明显提升,精神病表现有所下降;SDSS、ADL评分明显高于对照组。结论:内观疗法对于精神分裂症患者的康复具有积极的作用。     

阅读疗法对抑郁症疗效的观察

目的探讨阅读疗法对抑郁症患者的治疗效果。方法将85例抑郁症患者随机分为干预组(41例)和对照组(44例)。干预组在日常药物治疗和相应康复治疗的基础上同时使用阅读疗法进行康复干预研究,对照组仅进行相应的药物治疗及一般的康复治疗。采用24项汉密顿抑郁量表(HAMD)在干预前后对两组患者分别进行疗效评估。结果干预28d后,干预组和对照组各因子分比干预前均有显著降低(P<0.01),各项因子干预前后差异有极显著性,但干预组因子分降低幅度大于对照组,焦虑躯体化降低值[(2.46±1.95)分,(1.00±1.56)分,P<0.01]、睡眠障碍降低值[(1.00±1.18)分,(0.23±1.36)分,P<0.001]、绝望感降低值[(3.02±1.75)分,(1.50±1.79)分,P<0.01]、总分降低值[(9.59±3.91)分,(6.59±3.01)分,P<0.01]差异有极显著性。结论阅读疗法对抑郁症患者是一种有效的辅助康复治疗方法。     

阅读疗法对抑郁症疗效的观察

目的探讨阅读疗法对抑郁症患者的治疗效果.方法将85例抑郁症患者随机分为干预组(41例)和对照组(44例).干预组在日常药物治疗和相应康复治疗的基础上同时使用阅读疗法进行康复干预研究,对照组仅进行相应的药物治疗及一般的康复治疗.采用24项汉密顿抑郁量表(HAMD)在干预前后对两组患者分别进行疗效评估.结果干预28 d后,干预组和对照组各因子分比干预前均有显著降低(P＜0.01),各项因子干预前后差异有极显著性,但干预组因子分降低幅度大于对照组,焦虑躯体化降低值[(2.46±1.95)分,(1.00±1.56)分,P＜0.01]、睡眠障碍降低值[(1.00±1.18)分,(0.23±1.36)分,P＜0.001]、绝望感降低值[(3.02±1.75)分,(1.50±1.79)分,P＜0.01]、总分降低值[(9.59±3.91)分,(6.59±3.01)分,P＜0.01]差异有极显著性.结论阅读疗法对抑郁症患者是一种有效的辅助康复治疗方法.     

浅谈精神分裂症与内观疗法

1对“内观疗法”的认识 内观疗法起源于日本，于20世纪80年代末传人中国，目前在我国一些大中城市也正在逐步推广和开展中。所谓内观，是指观察自身的内心，经过深刻反省加以体察，从而获得拯救的一种治疗方法。开展内观治疗的内容是对与自己有密切关系的人和事作三方面的情况回顾，即内观的三大核心问题（“所受到的照顾”，“所给予的关心”，“给人添麻烦的事情”）。     

内观疗法对酒依赖患者的干预疗效观察

目的:观察内观疗法对酒依赖患者的干预疗效。方法:将112例酒依赖患者按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组56例。两组均仅采用苯二氮类药物替代治疗,观察组外加内观疗法干预,采用多伦多述情障碍量表(TAS-20)及家庭环境量表(FES)分别在干预前和干预后评估并比较两组的述情障碍与家庭环境。结果:干预前两组TAS-20的3个因子和总分及FES评分比较,无显著性差异(P>0.05),干预后观察组和TAS-20的3个因子和总分显著低于对照组,观察组FES的亲密度、情感表达、矛盾性、娱乐性、道德宗教观、组织性和控制性的维度评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论:在苯二氮类药物替代治疗基础上,采用内观疗法能有效提高酒依赖的干预疗效。     

内观疗法对2型糖尿病患者病情的影响

目的:观察内观疗法对2型糖尿病患者病情的影响。方法:随机将120例2型糖尿病患者分为研究组和对照组,每组各60例。研究组患者采用常规药物治疗联合内观疗法治疗;对照组患者给予常规药物治疗,比较两组患者的血生化指标及患者自我管理水平。结果:治疗后两组患者的血生化指标均较治疗前降低,研究组患者显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的自我管理总分均较治疗前升高,研究组患者显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:在常规药物治疗基础上对2型糖尿病患者实施内观疗法有助于改善患者的病情,提高患者对自身病情的认识及自我管理水平。     

内观疗法与健康教育对酒依赖患者临床疗效的对照研究

目的探讨内观疗法联合一般药物治疗与健康教育联合一般药物治疗酒依赖的临床疗效。方法将66例酒依赖男性患者应用随机数字表法分为研究组（33例）和对照组（33例）,两组患者均服用一般性药物治疗,研究组给予内观治疗（包括集中内观和分散内观）,对照组给予健康教育（包括集体健康教育和个别健康教育）。治疗时间为4周,总小时数分别为55．5h、56h。用强制性饮酒问卷（OCDS）,社会支持量表（SSRS）,明尼苏达多项人格测验（MMPI）对两组进行疗前疗后的比较,并与出院3个月后进行随访复饮率。结果①疗后研究组OCDS评分低于对照组,差异有统计学意义[（48．21±2．05）分,（54．15±2．01）分,t=11．885,P〈0．01]。②治疗后研究组SSRS量表总分、客观支持、主观支持、社会利用度因子分高于对照组,均差异有统计学意义[（49．05±5．63）分,（40．15±6．50）分,t=5．946,P=0．000];[（14．32±3．51）分,（8．72±6．22）分,t=4．504,,P〈0．05];[（27．02±4．26）分,（19．45±4．92）分,t=6．682,P=0．000];[（10．024-3．30）分,（7．52±3．86）分,t=2．828,P=0．006]。③两组的MMPI以精神分裂症（Sc）、偏执（Pa）、精神衰弱（Pt）、精神病态（Pd）即8／6／7／4模式为主,研究组疗后在Sc、Pa、Pd、Pt这四个维度上的原始分均低于对照组,除Pt外均差异有统计学意义[（25．43±6．76）分,（29．01±6．72）分,卢2．158,P=0．035];[（14．12＋6．01）分,（18．32±6．42）分,t=2．744,P=0．008];[（18．63±6．85）分,（23．29±6．12）分,t=2．342,P=0．022）。④两组戒酒成功的短期疗效差异：出院3个月后研究组复饮率13：33=39．39％,对照组为24：33=72．73％,差异有统计学意义（x2=7．44,P〈0．05）。结论内观疗法联合一般药物治疗酒依赖,从心理和生理两方面解决患者的酒依赖问题,其疗效优于健康教育联合一般药物治疗。     

老年慢性病患者精神症状内观认知疗法干预研究

目的:探讨内观认知疗法对老年慢性病患者精神症状的干预效果,为改善老年慢性病患者的心理健康提供依据。方法:在天津市某三甲医院保健病房招募老年慢性病患者自愿参加,最终筛选出符合要求的老年慢性病患者70例,根据随机数字表法随机分为研究组35例,对照组35例。对研究组进行内观认知疗法（NCT）治疗,对照组进行常规心理疏导。两组均在干预前、后进行SCL-90、自尊量表、家庭功能评定、情感平衡量表测评。结果:除外无效数据,研究组32例,对照组33例。干预前两组患者各评估指标间比较均无明显差异,研究组NCT干预后SCL-90总分及躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和其他因子得分均显著降低,差异具有统计学意义（t=3.691~14.134, 均P＜0.05）。研究组NCT干预后自尊、家庭功能和情感平衡显著提高,差异均具有统计学意义（均P＜0.05）。对照组各指标干预前、后差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论:内观认知疗法可显著改善老年慢性病患者的精神症状,并且对提高老年慢性病患者的自尊、家庭功能和情感平衡有较好效果。     

内观认知疗法治疗酒依赖患者临床疗效研究

目的 探讨内观认知疗法对酒依赖患者的临床疗效.方法 将64例酒依赖患者应用随机数字表法分为研究组(32例)和对照组(32例).两组患者仍服用原有药物治疗,其中研究组给予连续7d集中内观认知疗法(NaiKan cognitive therapy,NCT).在治疗前和治疗后应用强制性饮酒问卷(OCDS)、症状自评量表(SCL-90)、护士观察量表(NOSIE)进行评定.结果 ①治疗后研究组OCDS评分[(49.51±1.63)分],低于对照组[(53.92±1.82)分],差异有统计学意义(P＜0.01).②治疗后研究组SCL-90总分、人际关系、抑郁、焦虑因子分低于对照组,均差异有统计学意义(t=-2.413,P=0.019;t=-2.033,P=0.047;t=-2.065,P=0.044;t=-2.038,P=0.046).③治疗后研究组NOSIE量表病情总估计、总积极因素评分[分别为(187.10±18.80)分,(78.51±12.22)分],高于对照组[分别为(175.51±11.71)分,(68.22±11.87)分],总消极因素评分(15.55±9.46)分低于对照组(20.51±9.33)分,均差异有统计学意义(P＜0.05).结论 内观认知疗法能有效降低酒依赖患者的饮酒渴求,减少饮酒相关问题.     

内观认知疗法治疗精神分裂症康复期患者的临床疗效

目的 探讨内观认知疗法对精神分裂症康复期患者的临床疗效.方法 精神分裂症康复期患者69例,应用随机数字表法,将患者随机分为内观认知治疗组和对照组:内观认知治疗组(n=30)在服用原有药物的基础上,给予连续7d集中内观认知疗法(NaiKan Cognitive Therapy,NCT);对照组(n=32)只给予原有药物治疗,观察1周.在人组时和1周后分别进行阳性与阴性症状量表(PANSS)、护士观察量表(NOSIE).结果 ①NCT组患者治疗后PANSS量表总分、阳性量表分、阴性量表分、复合量表、一般精神病理量表、反应缺乏因子分以及偏执因子的评分显著低于治疗前(t=2.672～7.370,P<0.05),治疗后两组间比较PANSS总分、阴性量表分、复合量表分、反应缺乏因子分、思维障碍因子分均差异有显著性(t'=2.696,P=0.009;t=5.186,P=0.000;t=3.757,P=0.001;t=2.634,P=0.011;t'=2.376,P=0.021);②NCT组患者治疗后NOSIE量表总消极冈素、激惹因子和迟缓因子得分[分别为(10.43±9.24)分,(3.13±0.43)分,(1.07±1.64)分],低于治疗前[分别为(13.87±8.03)分,(8.53±4.98)分,(2.20 ±2.85)分],差异有显著性(t=3.463,P=0.002;t=6.139,P:0.000;t=2.067,P=0.048;).结论 内观认知治疗在一定程度上有助于改善康复期精神分症患者精神症状,特别是阴性症状,但需进一步验证其疗效.

Abstract：

Objective To explore effects of Naikan cognitive therapy on improving clinical symptoms in patients with convalescent schizophrenia. Methods The 69 convalescent schizophrenic patients with convalescent clinical state were consecutively recruited. All the patients were divided into Naikan cognitive therapy ( NCT) group an control group at random and were pretreated with antipsychotic agent therapy. In NCT group,the patients received NCT for successive 7 days. In control group,the patients only received antipsychotic agent therapy. Pre-and post-treatment positive and negative syndrome scale( PANSS) , Nurses'observation scale for inpatient evaluation (NOSIE) were administered to all subjects. Results ① A significant decrease occurred in PANSS total score, negative symptom score, positive symptom score, compound scale score, general psychopathology score, reaction retardation score and paranoid score in NCT group ( t = 2. 672～7. 370, P < 0. 05). In the post-treatment, PANSS total score, negative symptom score, positive symptom score, compound scale score, reaction retardation score and thought disorder score were significantly lower in NCT group than those in control group ( t ' = 2. 696, P = 0. 009; t = 5. 186, P=0.000; t = 3.757, P = 0.001; t = 2.634,P = 0.011; t ' =2.376, P = 0.021). ②A significant decrease occurred in NOSIE total negative score( 10.43 ± 9. 24 vs 13. 87 ± 8. 03, t = 3. 463 , P = 0. 002) , irritation score(3. 13 ±0.43 vs8.53 ±4.98, t = 6. 139, P=0.000) and retardation score(1.07 ± 1.64 vs 2. 20 ±2.85, t = 2.067, P = 0.048) in NCT group. Conclusion NCT can possibly improve part clinical symptoms of patients with convalescent schizophrenia to a certain extent,especially negative symptom,but need to further prove the effect of NaiKan cognitive therapy.     

内观认知疗法对女性强制戒毒者身心症状的干预效果

目的评价内观认知疗法对女性强制戒毒者身心症状干预效果。方法选取符合入组标准并自愿参加本课题研究的戒毒人员70名,采用随机数字表法将其分到两组,干预组35例,对照组35例。干预组接受连续10天的内观认知疗法(Naikan cognitive therapy,NCT)治疗,对照组接受相同时间的心理健康教育。两组分别于治疗前和治疗后进行症状自评量表(SCL-90)、领悟社会支持量表(PSSS)、简易应对方式量表、强制戒毒者复吸倾向性心理调查表测评。结果干预前两组人员间各评估指标间比较均差异无统计学意义(均P>0.05)。与干预前比较,干预组NCT干预后SCL-90总分[(176.49±40.85)分,(152.60±31.17)分]和躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性因子评分均显著降低(均P<0.05);领悟社会支持总分[(59.09±14.60)分,(64.43±10.42)分]和家庭支持、朋友支持、其他支持分量表得分均显著升高;干预后干预组与对照组比较,积极应对得分[(25.54±6.09)分,(22.37±7.04)分]显著增高,消极应对得分[(8.20±3.59)分,(10.17±4.03)分]和复吸倾向性总分[(15.66±9.57)分,(22.11±10.18)分]显著下降(均P<0.05)。对照组的各量表得分均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论内观认知疗法可显著改善女性强制戒毒者身心症状,显著提高女性强制戒毒者的领悟社会支持能力,增强积极应对方式,降低消极应对和复吸倾向性。     

针药治疗抑郁症残留疼痛症状的疗效对照研究

目的探讨针药治疗抑郁症残留疼痛症状的疗效,以及对其预后的影响。方法将2014年1月～2016年12月期间在我院临床心理科治疗的108例经过急性期治疗残留躯体疼痛的抑郁症患者随机分成两组,针药组(针刺联合度洛西汀或阿米替林治疗,56例)和单药组(单药度洛西汀或阿米替林治疗,52例),比较治疗前和治疗后2周、8周简易McGill疼痛量表(the short-form of McGill pain questionaire,SF-MPQ)、汉密尔顿抑郁量表17项(Hamilton depression scale,HAMD17)评估疗效和预后。结果治疗2周末针药组SF-MPQ 5个维度评分均有下降,较治疗前有显著差异(P0.01),单药组除现有疼痛强度PPI外其余较治疗前均有显著下降(P0.05),治疗2周末两组间5个维度针药组均较单药组更低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗8周末两组SF-MPQ 5个维度评分均较治疗前有显著下降(P0.01),针药组在PRI感觉分、PRI总分、VAS评分3个维度较单药组有更为明显的下降,差异具有统计学意义(P0.05),而两组间在PRI情感分、PPI评分两个维度上差异无统计学意义(P0.05)。治疗2周末、8周末针药组HAMD评分均较单药组显著降低(P0.05或P0.01)。治疗8周末针药组痊愈率79.6%,单药组痊愈率58.3%,两组痊愈率比较有显著差异(P0.05)。1年末随访,1年内针药组复发率16.0%,单药组复发率34.9%,两组间差异有统计学意义(χ2=4.429,P0.05)。结论针药治疗抑郁症残留疼痛症状比单药治疗更为有效,能较好的缓解疼痛、改善抑郁并降低复发率。     

内观认知疗法在男性偏执型精神分裂症患者康复期的应用效果

目的:探讨内观认知疗法在男性偏执型精神分裂症患者康复期的应用效果。方法:选取80例男性偏执型精神分裂症康复期患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分成对照组和观察组各40例。两组均给予常规药物(利培酮)治疗,在此基础上对照组采用常规心理干预,观察组在对照组基础上采用内观认知疗法。比较两组疗效、治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、精神分裂症认知功能简明成套测评量表(BACS)评分、精神分裂症患者生命质量量表(SQLS)评分。结果:治疗后,观察组治疗总有效率(97.50%)显著高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组PANSS、SQLS评分均低于对照组,BACS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内观认知疗法用于男性偏执型精神分裂症患者康复期效果良好,能改善其认知功能,提高生命质量。     

内观疗法对网络成瘾患者内隐认知的影响

目的 应用反应/不反应内隐关联实验(GNAT)评价内观疗法对网络成瘾(IAD)个体内隐认知的影响.方法 选择符合修订的IAD标准的30例患者作为IAD组,在本院职工及子女中选择与IAD组匹配性别、年龄的30例健康者作为对照组.IAD组给予内观治疗12周.GNAT的线索刺激(靶刺激)选自网络...     

艾司西酞普兰并喹硫平治疗伴躯体化症状抑郁症的临床研究

目的探讨艾司西酞普兰并富马酸喹硫平治疗伴有躯体化症状抑郁症的临床疗效及安全性。方法将80例抑郁症患者随机分成两组各40例,研究组应用艾司西酞普兰并喹硫平治疗,对照组单用艾司西酞普兰治疗,总疗程6周。应用17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、14项汉密尔顿焦虑量表（HAMA-14）评定疗效,不良反应量表（TESS）及有关实验室检查评定不良反应。结果治疗6周后,研究组有效率为92.5%,与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）。两组治疗后HAMD、HAMA评分比较差异有显著性（P〈0.05）,研究组TESS评分与对照组比较,差异无显著性（P〉0.05）,不良反应轻微。结论艾司西酞普兰合并喹硫平治疗伴躯体化症状的抑郁症安全、有效,值得临床推广使用。     

氟西汀合并认知行为疗法治疗抑郁症的对照研究

目的 观察氟西汀合并认知行为疗法对抑郁症的治疗效果。方法 将符合CCMD-3诊断标准的60例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予氟西汀（20～40mg／d）合并认知行为治疗，对照组只给予氟西汀（20～40mg／d）治疗，应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、临床疗效总评量表（CGI）之疾病严重程度（SI）定期评定，观察四个月。结果 在治疗2个月、4个月时，治疗组疗效优于对照组，各项评分比较差异有显著性（P〈0．05）。结论 氟西汀合并认知行为疗法治疗抑郁症效果优于单用药物治疗。     

被动音乐疗法对脑卒中后抑郁患者的临床疗效观察

目的探讨被动音乐疗法对脑卒中后抑郁患者的临床疗效。方法收集我院收治的脑卒中后抑郁患者共120例．按照住院号尾数的单双号分成干预组和对照组：干预组60例在常规药物治疗的基础上进行被动音乐疗法治疗．对照组60例仅接受常规药物治疗,分别在治疗前和治疗2个月后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）以及护士观察量表（NOSIE）评价临床疗效。结果治疗后干预组HAMD总评分均显著低于治疗前,并且治疗后干预组HAMD总分较对照组显著下降（P〈0．01）;治疗后十预组NOSIE总评分均显著高于治疗前（P〈0．01）,并且治疗后干预组NOSIE总分较对照组有显著升高（P〈0．01）。结论在常规药物治疗和护理的基础上运用被动音乐疗法对脑卒中后抑郁患者进行辅助治疗能够改善其抑郁情绪,促进神经功能恢复。