慢性中耳炎及慢性鼻窦炎分泌物培养分析

目的研究天津滨海新区地区中耳炎及鼻窦炎分泌物的主要病原菌分布及对抗生素的耐药情况,以指导临床用药。方法分别对98例鼻部,162例耳部黏性及脓性分泌物培养并对分离的病原菌进行药物敏感试验。结果分离出病原菌株,耳部以金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌为主,真菌3株。鼻部以表皮及溶血性链球菌为主,不同细菌有各自的敏感药物谱。耳部对两者敏感性高的为环丙沙星、万古霉素、克林霉素、头孢西丁等,鼻部多为头孢哌酮、夫西地酸钠、头孢地嗪、万古霉素等。结论金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌现为滨海新区地区慢性化脓性中耳炎的主要致病菌,而鼻部则以表皮葡萄球菌及溶血性葡萄球菌为主,临床医师应根据细菌培养和药敏结果用药,准确有效地治疗。     

289株铜绿假单胞菌医院感染现状及体外耐药监测

目的：研究铜绿假单胞菌医院感染现状、分布特征，并分析其耐药谱及多重耐药性，指导临床合理用药。方法：用VITEK32型全自动细菌鉴定分析系统对临床标本中分离的289株铜绿假单胞菌进行鉴定，并采用Kitty—Bauer法选用22种抗菌药物进行药物敏感试验。结果:289株铜绿假单胞菌主要来源于痰标本，占77．2％，其次为分泌物和尿液；其在临床病区分布中居前3位者依次为呼吸内科、神经外科、老年病科。289株铜绿假单胞菌对环丙沙星、阿米卡星、亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶和哌拉西林／他唑巴坦的耐药率较低，均小于40％；而对氯霉素、复方新诺明、氨苄西林、头孢噻吩、萘啶酸、阿莫西林／克拉维酸和头孢西丁则表现出高度耐药；且铜绿假单胞菌多重耐药率呈上升趋势。结论:铜绿假单胞菌临床分离株耐药现状严重，应合理选择和使用抗菌药物，以减少耐药株的出现与扩散。     

铜绿假单胞菌感染的药敏分析及临床意义

目的 了解铜绿假单胞菌对抗生素敏感及耐药情况,从而指导临床合理用药.方法 对我院各种临床标本所分离的铜绿假单胞菌药敏结果进行回顾性分析.结果 共分离铜绿假单胞菌126株,其中呼吸道（痰及咽拭子）分离出101株（80.1%）;脓及分泌物分离出15株（11.9%）.铜绿假单胞菌对头孢哌酮-舒巴坦亚胺培南、头孢吡肟、丁胺卡那的耐药率分别为3.2%、6.3%、9.5%、9.5%;对复方新诺明、氯霉素、替卡西林的耐药率分别高达96.8%、95.2%、40.5%.结论 我区铜绿假单胞菌主要以呼吸道及伤口感染为主,对其抗生素耐药情况严重.严格执行抗生素的管理制度,使临床用药在药敏试验结果的指导下进行,对控制铜绿假单胞菌的耐药具有重要意义.加酶的三代头孢（头孢哌酮-舒巴坦）和碳青霉烯类抗生素（亚胺培南）以及四代头孢（头孢吡肟）可作为我院铜绿假单胞菌重症感染的首选药物.     

烧伤患者铜绿假单胞菌感染及药敏分析

目的探讨铜绿假单胞菌（PAE）在烧伤患者感染的流行及耐药现状,为临床提供用药依据。方法将我院分离的铜绿假单胞菌的药敏试验结果,应用WHONET5.3软件进行统计学分析。结果药敏结果显示,铜绿假单胞菌对临床多种常用抗菌药物耐药。结论医院应加强对铜绿假单胞菌的监测,临床要依据药敏结果合理规范用药。     

256株铜绿假单胞菌的感染分布和耐药性分析

目的:主要研究铜绿假单胞菌在医院感染中的分布情况及其对17种抗生素的体外耐药谱,指导临床合理选用抗生素。方法:按常规方法培养分离后,经VITEK-AMS自动微生物鉴定分析仪的鉴定,用Kirty—Bauer法作药物敏感试验。结果:256株铜绿假单胞菌中,以创口分泌物感染的标本最多,占43.8%(112株),呼吸道感染占40.2%(103)株,其余尿、胆汁等占16.0%(41株)。铜绿假单胞菌对17种抗生素的敏感性最高的是美罗培南和亚胺培南,但对比最早期研究的敏感性已经有所下降。结论:本院铜绿假单胞菌分布以创口分泌物感染和呼吸道感染为主,共占84.0%,而且耐药情况严重,应该合理选用抗生素,以减少耐药菌株的出现与传播。     

外耳道炎病原谱及耐药性分析

目的通过总结外耳道炎主要病原菌的分布及药物耐药性以指导临床合理用药。方法选择2011年1月-2014年12月我院耳鼻喉科诊治的外耳道炎患者132例,测定其外耳道分泌物pH值及行病原菌培养和药敏试验。结果共109例标本病原菌培养阳性,阳性率为82.58%。共培养出病原菌116株,混合感染7例,其中革兰氏阳性菌43株,占37.07%,革兰氏阴性菌54株,占46.56%,真菌19株,占16.38%。金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、红霉素、四环素、复方新诺明、庆大霉素及克林霉素耐药率较高,对万古霉素、替考拉宁、左氧氟沙星、呋喃妥因、夫西地酸比较敏感。铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对哌拉西林耐药率较高,对哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南较为敏感。真菌耐药率均较低。结论外耳道炎病原谱分布及药物敏感性不断发生变化,临床上应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物,降低耐药菌种产生。     

铜绿假单胞菌的医院感染及耐药性分析

目的分析铜绿假单胞菌的医院感染情况及菌体的耐药为指导临床合理用药提供可靠的依据。方法回顾性调查和分析洛阳市某医院2011年6月～2012年6月各临床科室及门诊标本中分离出的铜绿假单菌299株,进行感染情况及耐药性分析。细菌鉴定采用迪尔医学细菌鉴定系统,药敏试验采用MIC法,结果统计采用WHONET5软件。结果铜绿假单胞菌最常出现在痰中,其次是分泌物,尿液粪便,全血。主要分布在呼吸内科,ICU,神经内科。铜绿假单胞菌对庆大霉素和妥布霉素的耐药性最高,对其他常用抗菌药耐药率也很高。结论铜绿假单胞菌主要引起呼吸道感染,而且有较强的耐药性,临床上治疗应根据药敏结果选用抗菌药物。     

铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的:了解本院2010年1-12月铜绿假单胞菌的分离情况及耐药特点.方法:从2010年1-12月老年住院患者的痰液、分泌物等标本中分离出102株铜绿假单胞菌,统计其样本来源、科室分布、对不同抗菌药物的敏感性.结果:在检出的102株铜绿假单胞菌中58株来自呼吸内科,占56.86%;其次为神经外科,占13.73%,比较敏感的抗菌药物依次是多粘菌素(100%)、亚胺培南(82.36%)、哌拉西林/他唑巴坦(74.51%).结论:铜绿假单胞菌为非发酵菌中的假单胞菌属,很容易造成机会性感染,临床应合理选用抗菌药物,从而减少耐药菌株的产生,有效抑制铜绿假单胞菌耐药率过快增长,同时应不断检测抗菌药物的敏感性,为临床合理用药提供科学依据.     

2004-2010年铜绿假单胞菌感染趋势及耐药性检测

目的 了解我院铜绿假单胞菌(PA)的临床分布特点及其耐药率.方法 回顾性的分析我院2004～2010年7年来临床各类送检标本中铜绿假单胞菌的分离、分布情况、耐药状况及感染趋势.结果 分离出的1250株铜绿假单胞菌主要来源痰、胸腹水、分泌物、尿液等标本,且对常用抗生素均有较高耐药,对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、妥布霉素、亚胺培南、美罗培南敏感率较高,可以作为本院铜绿假单胞菌感染的首选抗菌药物.结论 铜绿假单胞菌的分离率及耐药率均有明显的上升趋势,必须加强抗菌药物合理应用的管理和严格的消毒隔离措施,根据药敏结果选择敏感抗生素,采取联合和交替用药,以提高疗效和监控产金属酶铜绿假单胞菌的产生.     

医院感染铜绿假单胞菌脉冲场凝胶电泳分析

目的确定铜绿假单胞菌不同基因型与抗菌谱的联系,以追踪院内感染中铜绿假单胞菌菌株在分子水平上的相关性。方法对2002年1月～2004年12月自该院住院患者各种标本中分离获得216株铜绿假单胞菌,用脉冲场凝胶电泳分析耐亚胺培南铜绿假单胞菌的同源性;液体稀释法测定携带blaIMP基因铜绿假单胞菌菌株的最小抑菌浓度,纸片扩散法检测亚胺培南敏感株和耐药株对10种常用抗菌药物的耐药性。结果分离的铜绿假单胞菌主要来自呼吸道标本,对常用抗菌药物的耐药率高,多重耐药现象严重。携带blaIMP基因与不携带blaIMP基因的铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药性差异有显著性,未携带blaIMP基因的铜绿假单胞菌菌株在PFGE上表现出不同的分型,而携带blaIMP基因的10株中9株具有相同的PFGE分型。结论blaIMP基因在铜绿假单胞菌的耐药机制中起主要作用,了解铜绿假单胞菌的耐药现状,有利于为临床合理用药提供依据,抗生素的合理使用可减少细菌耐药性的产生,降低医院感染的发病率。     

耳部炎性疾病的细菌学及药物敏感性分析

目的了解慢性化脓性中耳炎及外耳道炎主要病原菌的分布及药物敏感性,用以指导临床用药。方法取238例慢性化脓性中耳炎及外耳道炎患者外耳道深部或鼓室内脓性分泌物,行细菌及霉菌培养和药物敏感试验。结果分离出病原菌206株,包括金黄色葡萄球菌(34.95%)、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(20.38%)、绿脓杆菌(7.28%)、真菌(18.45%)。药物敏感性因菌种而异。结论慢性化脓性中耳炎及外耳道炎的病原菌以金黄色葡萄球菌为主,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌次之,真菌比例明显增高。不同病原菌对药物的敏感性及耐药性不同,对临床常用抗生素存在耐药性。对耳部炎性疾病应行分泌物培养及药物敏感试验,以便采取针对性治疗。     

2006年至2009年我院铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析

目的调查铜绿假单胞菌（PA）在千佛山医院院内感染的临床分布及其耐药情况,以便指导临床合理应用抗菌药物。方法采集本院2006年6月至2009年12月我院确诊的368例铜绿假单胞菌院内感染患者的各类标本,分离出铜绿假单胞菌,采用K—B纸片琼脂扩散法进行药敏试验。结果铜绿假单胞茵以痰标本中分离最高,占65．8％,铜绿假单胞菌感染主要发生于重症监护病房（占52．7％）;其中亚胺培南、哌拉西林／他唑巴坦、头孢哌酮／舒巴坦、阿米卡星对铜绿假单胞菌较敏感,耐药率依次是15．6％、17．8％、22．8％、25．6％;头孢曲松、氨苄西林、氨苄西林／舒巴坦、头孢唑林、复方新诺明和呋喃妥因高度耐药。结论铜绿假单胞菌对常用的抗生素耐药率较高,临床应严格遵守抗生素使用原则,合理应用抗生素。     

2006-2011年我院铜绿假单胞菌分布及耐药性分析

目的了解2006-2011年我院铜绿假单胞菌临床分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法对我院各类临床标本分离出的铜绿假单胞菌的检出率、分布特点及药敏结果进行回顾性分析。结果铜绿假单胞菌在痰标本中检出率最高,其次是尿液标本,平均检出率分别为81.5%和8.3%;铜绿假单胞菌对多粘菌素B敏感性最好,耐药率最低,其次是头孢哌酮/舒巴坦。结论铜绿假单胞菌感染以上呼吸道为主,可引起多部位感染,其耐药性高,应规范临床用药,加强铜绿假单胞菌耐药性监测,有效控制感染。     

204株铜绿假单胞菌耐药性分析

目的:对2007至2009年分离出的204株铜绿假单胞菌的药物敏感性进行回顾性分析,为临床合理用药提供依据。方法:对2007至2009年分离出的204株铜绿假单胞菌进行美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、氨曲南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星及头孢吡肟8种药物耐药性分析(应用纸片扩散法),操作和判定参照2006年美国临床试验室标准委员会标准。结果:铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药率均呈逐年上升趋势,对碳青酶烯类抗生素(如亚胺培南)的耐药率相对较低。结论:亚胺培南可作为对铜绿假单胞菌感染经验性治疗的首选药物,临床用药可根据抗生素敏感率统计结果来选用抗生素,做到个体化治疗。     

老干部病区与其他病区铜绿假单胞菌对比分析

目的调查老干部病区与其他病区患者痰标本分离的铜绿假单胞菌的耐药性差异,为临床抗感染治疗提供依据。方法对2007、2008年老干部病区及其他病区送检痰标本进行培养鉴定,并对分离铜绿假单胞菌分布及耐药性进行统计分析。结果老干部病区铜绿假单胞菌两年分离率分别为66.95%、68.12%,显著高于其它病区（P〈0.01）;与其他病区相比,菌株对大多数常用抗菌药物的耐药性有显著性差异（P〈0.01）：对哌拉西林耐药率达80%;对常用三代头孢菌素及头胞吡肟耐药率〉56%;环丙沙星、左氧沙星耐药率〉65%;哌拉西林/他唑巴坦耐药率〉59%;亚胺培南耐药率〉48%;美罗培南耐药率〉60%;两年耐药率〈50%的抗菌药物仅有阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦。结论老干部病区患者痰标本铜绿假单胞菌检出率高,耐药性强,应加强监测管理,预防和减少铜绿假单胞菌的感染及耐药菌株传播。     

铜绿假单胞菌临床感染及耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌的临床感染特点和耐药性。方法回顾性分析2008年7月至2010年7月江汉大学附属医院临床送检标本中分离出的铜绿假单胞菌的分布情况及药物敏感试验结果。结果分离的103株铜绿假单胞菌主要来源于痰液标本,占74.8%,且主要分布于干部病房和呼吸内科等科室;铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低（6.8%）,其次是阿米卡星（8.7%）;耐药率最高的是左旋氧氟沙星（24.3%）和氨曲南（20.4%）。结论铜绿假单胞菌主要引起呼吸道感染,对临床常用抗菌药物均有不同程度的耐药。     

慢性化脓性中耳炎的病原菌及耐药性分析

研究慢性化脓中耳炎主要病原菌的种类及对抗生素的耐药情况。方法：对162例慢性化脓性中耳炎患者的耳分泌物进行细菌培养,对分离的病原菌进行药物敏感试验。结果：分离出病原菌183株,以金黄金葡萄球菌（63株）和铜绿假单胞菌（57株）为主,金黄色葡萄球菌对青霉素和红霉素的耐药经分别为100％和71．4％,对氨基糖甙类、氟喹诺酮类和头孢头抗生素敏感性较高;铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢类抗生素耐药率较高,对氟喹诺酮类、氨基糖甙类抗生素敏感。结论：金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌是济南地区慢性化脓性中耳炎的主要致病菌,二者对青霉素类抗生素有较高的耐药率。临床医师不仅凭经验,而应根据细菌培养和药敏结果用药,以防耐药菌株产生。     

慢性化脓性中耳炎156例脓培养及药敏试验分析

目的：了解慢性化脓性中耳炎病原菌的分布及其对药物的敏感性,以指导临床合理用药。方法：对156例慢性化脓性中耳炎患者的脓培养及药敏试验结果进行分析。结果：156份标本中检出病原菌127株,其中,细菌119株,真菌8株;前4位细菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌41株（32.23%）、铜绿假单胞菌19株（15.0%）、金黄色葡萄球菌18株（14.2%）、变形杆菌11例（8.7%）;敏感药物因菌种而异。结论：慢性化脓性中耳炎以凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌为主,临床医生应根据药敏试验结果合理选用抗生素。     

铜绿假单胞菌的临床分离和药敏情况分析

目的分析铜绿假单胞菌的临床分离和药敏情况,指导临床合理使用抗生素。方法对本院2016年1月~2017年10月临床分离的524株铜绿假单胞菌采用统一的方法、设备和判断标准进行耐药性检测,使用WHONET5.6进行数据分析。结果铜绿假单胞菌耐药率在50%以上的抗生素包括复方新诺明、阿莫西林/克拉维酸、氯霉素、头孢噻肟、四环素、氨苄西林、呋喃妥因和头孢唑啉,敏感性高于70%的抗生素包括头孢他啶、哌拉西林、左旋氧氟沙星、头孢吡肟、美洛培南、环丙沙星、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素、阿米卡星和多粘菌素B。结论铜绿假单胞菌的耐药机制复杂,应加强对铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性监测,指导临床合理使用抗生素,采取有效的防范措施控制医院感染,采取多种治疗策略最大限度减少铜绿假单胞菌耐药性发展。     

铜绿假单胞菌耐药性监测研究

目的:观察和监测铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药变化,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:连续检测2002年至2004年本院铜绿假单胞菌的耐药状况。药敏试验采用K-B纸片法,判定标准依据美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准。结果:铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药率有逐年升高趋势;对铜绿假单胞菌保持较高活性且耐药率<20%的抗生素有阿米卡星、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、环丙沙星。结论:铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率较高,对铜绿假单胞菌感染的治疗,可首选阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、头孢吡肟、环丙沙星等。