原发性阿米巴脑炎(附1例报告并文献复习)

阿米巴原虫可分为自由生活的阿米巴和溶组织阿米巴，某些自由生活的阿米巴可以引起具有致死性的原发性阿米巴脑炎。它分为两类：由纳格勒届阿米巴引起的原发性阿米巴脑膜脑炎和棘属阿米巴引起的肉芽肿性阿米巴脑炎。我们报告一例由自由生活的阿米巴引起的肉芽肿性阿米巴脑炎，并就此类疾病的病因，临床表现，病理改变，诊断，鉴别诊断和治疗等进行文献复习。     

原发性阿米巴脑炎

阿米巴原虫可分为自由生活的阿米巴和溶组织阿米巴，某些自由生活的阿米巴可以引起具有致死性的原发性阿米巴脑炎。它分为两类：人格勒属阿米巴引起的原发性阿米巴脑膜脑炎和棘属阿米巴引起的肉芽肿性阿米巴脑炎。     

慢性阿米巴性脑膜脑炎

原发性阿米巴性脑膜脑炎是由自由生活阿米巴所致罕见感染。该疾病以急性或亚急性起病,通常是致命的。作者报告一例以前未报告过的慢性阿米巴性脑膜脑炎。患者男性,30岁,嗜睡已有5年之久。夜晚睡眠长达12小时,白天在合适情况下均能入睡。病人情况尚好,神经系统无异常体征。脑脊液显示乳白色;发现脊液白细胞数,300/cumm,淋巴球占80％,     

原发性阿米巴脑膜脑炎一例报告

原发性阿米巴脑膜脑炎一例报告马向平徐淑华患者男，２１岁。因发热、头痛、呕吐５天，急诊入院。体温３８．２℃，脉搏９２次／分，血压１７．４／１０．６ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），呼吸２６次／分，心、肺（－），全身检查未见异常。神志清楚，表情淡漠，精...     

CT和MRI在中枢神经系统感染性疾病诊断中的应用

中枢神经系统感染也称颅内感染，是细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫和寄生虫等引起的炎性病变以及获得性免疫缺陷综合征等。感染途径包括血行播散、邻近病灶的浸润和沿周围神经蔓延。根据病变部位，可分为脑膜炎和脑炎。不少病变同时累及脑膜和脑实质，又称为脑膜脑炎。病理改变包括脓肿、肉芽肿、粘连、囊性炎、血管炎、脱髓鞘和脑积水等。近     

弓形体性脑膜脑炎的临床研究近况

弓形体病系由於弓形体原虫引起全身性感染的寄生虫病，有一定的病死率和致残率。临床可分为先天性弓形体病与获得性弓形体病。临床症状依主要受损器官可表现为淋巴腺病型、眼病型、脑膜脑炎型、心肌炎型、全身重症型、肝炎型及肺炎型等。脑膜脑炎型多见于小儿先天性感染，也可发生于中、老年人，并常为ＡＩＤＳ患者致命性机会感染［１、２］。一、发病机理及免疫病理弓形体病主要因虫体破坏被侵入的宿主细胞而引起。在宿主对之产生免疫后，大部虫体可被消灭，但由于抗体不易通过血脑屏障，致使细胞内残存虫体（包囊），得以在脑部及眼部潜隐…     

李斯特菌脑膜脑炎1例报告

正李斯特菌广泛存在于自然环境中,共7种菌株,其中单核细胞增生型李斯特菌(Listeria monocytogenes,LM)是唯一能引起人类致病的菌株~([1])。LM主要通过饮食传播,易感人群为免疫力低下者、老人、妇女、儿童、糖尿病、慢性肝病、肝硬化患者~([2])。LM感染后临床分型主要有脑膜脑炎型、败血症型、妊娠感染型、新生儿败血症性肉芽肿型、肝脓肿肝炎型。LM脑膜脑炎发病率极低,国内报道甚少。1临床资料     

原发性阿米巴(Naegleria型)脑膜脑炎1例临床与病理

原发性阿米巴脑膜脑炎虽少见,但却在世界各地广泛分布,尤其热带地区发病率较高。我国报道亦属罕见,现将我院收治的1例临床及病理资料报告如下。     

应用针剂咪康唑治疗重症新型隐球菌性脑膜脑炎5例临床疗效观察

应用针剂咪康唑治疗重症新型隐球菌性脑膜脑炎５例临床疗效观察粟秀初由新型隐球菌所致的脑膜脑炎（简称隐脑）病人，现时仍不太少见，特别是在我国南方地区．目前较理想的治疗药物尚少，病死率仍偏高．近年来我们试用由西安杨森制药公司提供的针剂咪康唑治疗了重症病人５...     

22例嗜酸细胞增多性脑膜脑炎患者临床分析

目的 阐明了广州管圆线虫所致嗜酸细胞增多性脑膜脑炎的临床特点,方法 分析２２例嗜酸细胞增多性脑膜脑炎患者的临床表现,实验室和流行病学资料,结果 临床特点为（１）以疼痛为主诉,头痛和脊神经根刺激症状明显;（２）头痛剧烈而脑膜刺激征缺乏;（３）半数以上病人伴有嗜酸粒细胞性肺炎;（４）周围血像,脑脊液中嗜酸性粒细胞增高,（５０预后好,属自限性疾病;结论,广州管圆线虫是嗜酸细胞增多性剧脑膜脑炎最主要的病因     

儿童病毒性脑炎198例临床分析

病毒性脑炎（Viral encephalitis)是由各种病毒所致的原发性脑炎，也称病素性脑膜脑炎。随着病原学诊断方法是不断发展，一般采用病毒学命名，如单纯疱诊病毒（HSV-1 HSV-2）脑炎、柯萨奇病素（COXBV）脑炎、流行性腮腺炎病毒（PPMV）脑炎等。现将我院1998-08—2003-08收治的198例病毒性脑炎患儿的诊治分析如下。     

肠虫清引起急性脱髓鞘性脑炎（附11例临床分析）

肠虫清引起急性脱髓鞘性脑炎（附１１例临床分析）四川省人民医院神内科（６１００７２）孙红斌，廖振德，高国勋，杨友松临床资料一般资料共收集我院神经内科１９９１年７月至１９９４年元月服用肠虫清引起的脑炎综合征１１例，男５，女６，年龄１５－４５，平均２９．８...     

原发性中枢神经系统血管炎的诊断策略

原发性中枢神经系统血管炎(PACNS)由Cravioto和Feigin于1959年首先报道,是主要累及软脑膜、皮质和皮质下中小动脉的肉芽肿性血管炎.1983年,PACNS改称为孤立性中枢神经系统血管炎,近年来则普遍采用原发性中枢神经系统血管炎这一名称.……     

对鉴别细菌性和病毒性脑膜脑炎五种实验检查的评价

中枢神经系统感染的致死率高达8-13%.根据感染症状以及脑膜刺激征或颅内高压或神经损害体征等临床上可疑诊为脑膜脑炎,而病原学诊断则依赖于脑脊液(CSF)病原微生物的鉴定.CSF细胞化学变化的研究对大多数病人做出了诊断;然而在4-13%的细菌性脑膜脑炎的病例中其CSF的变化无特异性,与无菌性脑膜脑炎难以区别.病因学诊断依赖于CSF病原菌的分离,这种方法对细菌性脑膜脑炎需48-72小时,而对病毒性脑膜脑炎则需2周.这种方法有20-40%的细菌性脑     

亚急性硬化性全脑炎的脑电图分析

亚急性硬化全脑炎（ＳＳＰＥ）,认为是由麻疹病毒引起的一种亚急性或慢性神经系统感染［１］,脑电图表现有周期性异常波的出现为其特征,麻疹并发脑炎的频率较高,大约为 ０．４％［２］,病情也较严重,病死率高,脑电图改变也比较明显。可见早期诊疗极为重要。本文收集２１例经麻疹病毒检测确诊为ＳＳＰＥ患者的资料,结合临床进行分析和讨论。１资料和方法１．１一般资料资料源于 １９８６年 １２月－ １９９９年 １２月,我院经临床诊断为麻疹并脑炎的往院病人,男１４例,女７例,年龄２－１２岁。临床表现为精神行为异常、智能衰退…     

非AIDS相关巨细胞病毒脑室脑炎1例报告

巨细胞脑室脑炎是一种由巨细胞疱疹病毒（cytomegalovirus,CMV）感染室管膜与脑实质导致的严重脑炎,好发于免疫功能低下人群,主要见于AIDS患者,而在免疫正常的人群中神经系统感染极为罕见。我们报告1例非AIDS患者的巨细胞病毒脑室脑炎,本例患者以发热伴意识障碍起病,其增强磁共振成像呈现较典型的脑室脑膜的增强信号影,经过脑脊液CMV相关检查确诊,希望以此例非AIDS相关巨细胞病毒脑室脑炎为提高临床医生对于该疾病的认识提供帮助。     

鱼腥草治疗儿童腮腺炎并发脑膜炎30例疗效观察

腮腺炎脑膜脑炎是由腮腺炎病毒引起的小儿急性呼吸道传染病。最常见的并发症为不同程度的脑膜脑炎（简称腮脑），部分病儿可遗留神经系统后遗症。我院自2002-11-2005～03应用鱼腥草注射液静滴治疗流行性腮腺炎脑膜脑炎，取得显著疗效，现报告如下。     

儿童中枢神经系统新型隐球菌感染

对３例儿童中枢神经系统新型隐球菌感染患者临床特征和脑脊液结果的分析表明：（１）该菌可以感染多个脏器，而中枢神经系统最常受累。（２）病人的临床症状和体片与其他脑膜脑炎或脑膜炎相似。（３）如诊断不及时，则治疗效果不佳，预后极差。（４）为了提高治愈率，药物的应用和疗程必须严格遵守合理用药原则．     

中枢神经系统新型隐球菌感染16例报告

中枢神经系统新型隐球菌感染主要侵犯脑膜或脑实质引起脑膜炎或脑膜脑炎,现将我院经病原学确诊的16例报告如下。 临床资料 本组男性14例,女性2例。年龄18～55岁,平均35岁。16例中新型隐球菌脑膜炎5例,脑膜脑炎11例。基础疾病为肝硬化腹水、肺新     

病理学检查是诊断弥漫性脑膜病变的有效方法

高分辨力影像学技术,特别是MRI技术的发展使得脑膜成像变得十分清晰,尤以硬脑膜显示得更充分。这就使得发生在脑膜的弥漫性病变在高分辨力影像学技术的显示下更易被人们发现和逐渐认识。结核性脑膜炎和隐球菌性脑膜炎是神经科较为常见的慢性脑膜炎,这两种脑膜炎的病理改变都是慢性肉芽肿性炎,在炎症分类中属于增生性炎症。慢性肉芽肿性脑膜炎的影像学和肉眼观察到的病理改变均为受累脑膜弥漫性增厚,很难与另一类临床常见的脑膜增生性疾病——脑膜弥漫性肿