彩色多普勒超声诊断永存动脉干1例

患者,女,9岁。因体检发现心脏杂音一周来我院行超声多普勒检查。查体:口唇轻度紫绀,无明显杵状指（趾）。心率90次/分,胸骨左缘3～4肋间可闻及双期杂音。临床印象:先无性心脏病,法洛四联     

彩色多普勒超声诊断胎儿永存动脉干合并唇裂1例

孕妇,22岁,30周.产前超声检查：胎头位于下方,轮廓完整,双顶径80 mm,头围275 mm,腹围255 mm,股骨长57 mm,肱骨长54 mm,胎儿上唇对应右侧鼻孔处可见回声连续性中断,断端宽约6 mm,上牙槽突回声未见明显连续性中断.胎儿腹部横切面扫查,腹主动脉和下腔静脉位置关系正常,心脏大部分位于左侧胸腔,心尖指向左侧,四腔心观显示左右房室大小基本对称,左心房内可见卵圆瓣回声,室间隔上部回声中断,宽约7 mm（图1）,左心长轴观可见一条动脉干骑跨在室间隔上,动脉干内径明显增粗约9 mm（图2）,另一端通过一弓形结构与降主动脉相连,此弓上可见3个分支.     

超声心动图诊断永存动脉干1例

患儿男性,９岁,生后６月左右出现哭闹后口唇发绀,２岁开始出现蹲踞现象,今来我院就诊以明确诊断。体检：口唇略发绀,杵状指,胸骨左缘三、四肋间闻及Ⅲ～Ⅳ／Ⅵ级收缩期杂音,Ｐ２不亢进,胸骨左缘第二肋间闻及粗糙连续性杂音。心电图示：１．窦性心律,２．右室肥大。超声心动图所见：室间隔上部缺损达１９ｍｍ,并可见一增宽（３４ｍｍ）的动脉骑跨于室间隔之上,骑跨率约５０％,室间隔增厚达９ｍｍ,右室壁增厚达７ｍｍ,心底短轴切面上未见肺动脉瓣,在主动脉与肺动脉之间有一通道（图１）。彩色多普勒及频谱多普勒显示在该通道处…     

永存动脉干的超声诊断

目的：探讨二维（2DE）及彩色多普勒超声心动图（CDFI）对永存动脉干（PTA）的诊断价值。方法：回顾性分析7例PTA患者的二维及多普勒的超声表现,并与右心导管造影结果对照。结果：7例患者经右心导管造影检查均为PTA,其中超声检出6例,1例被误诊为波乐氏四联征（F4）。7例患者均伴有较大的室间隔缺损,1例伴有右位主动脉弓畸形。结论：超声心动图检查是诊断PTA的有效方法,具有无创、快速、准确性高的优点,胸骨上窝声窗的检测有助于避免误诊。     

超声诊断胎儿永存动脉干1例

孕妇,31岁.孕34＋3周.超声检查：胎儿左枕前位,双顶径89 mm,肱骨长61 mm,股骨长65 mm.前壁胎盘Ⅱ级,羊水指数200 mm,胎心率129次/min.胎儿各房室大小：右房13mm,右室17 mm,左房11mm,左室15 mm.可见两组房室瓣,活动尚可.卵圆孔8 mm,室间隔上段回声中断9 mm,于心脏中央见一条干动脉发自左右室,内径11mm（图1）,干动脉弓发出4根分支,依次为右头臂干、左颈总动脉、左侧椎动脉、左锁骨下动脉,于降主动脉腹侧同一水平发出两个侧支（图2）,分别进入左、右肺.CDFI：大脑中动脉及脐动脉阻力指数正常.心脏收缩期左右室的血流均进入干动脉内,Vmax 90 cm/s.降主动脉两个侧支Vmax 120 cm/s.超声提示：①超声测值与预测孕周相符;②胎儿永存动脉干Ⅳ型可能性大;③羊水偏多.……     

胎儿超声心动图诊断胎儿单心室并永存动脉干1例

患者30岁，妊娠26周。因产前检查发现胎儿异常，在我院门诊行彩色多普勒超声及胎儿超声心动图检查。超声显示：胎儿右枕前位，双顶径66mm，股骨长45mm，胎儿肝大部分位于右侧，胃泡位于左侧，胎儿心脏大部分位于左侧胸腔，心尖指向左侧，心室内正常室间隔缺如，呈单室腔改变，可见1支大血管起源于心室腔(图1，2)，内径为5．1mm，右心房明显大于左     

彩色多普勒超声诊断胎儿假动脉干1例

孕妇,30岁.孕1产0,妊娠30周＋3天,孕早期曾感冒,持续发热4～5 d,未服药.常规超声检查：胎儿胎头位于下方，轮廓完整，双顶径75mm,头围273mm，腹围268mm，股骨长59mm,肱骨长47mm。     

超声诊断胎儿永存动脉干1例

孕妇,23岁。孕32周,孕1产0。既往健康,夫妻均无不良嗜好,非近亲结婚,否认家族遗传病史。超声检查显示：单胎,羊水深度7.0cm;胎儿双顶径7.8cm,腹围24.9cm,腹骨长度5.7cm,胎心：140次/min,脊柱排列整齐,胎儿肝大,部分位于右侧,胃泡位于左侧。     

彩色多普勒超声诊断Gerbode缺损1例

患儿男，4岁。体质量20kg。因感冒后发现心脏杂音来院检查。查体：生长发育尚可，口唇无发绀。心界稍大，心率95次／min，律齐，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。使用仪器GE-Logiq7型彩色多普勒超声仪，探头频率3．0MHz。超声检查所见：左室长轴切面：左房前后径21mm，     

超声诊断胎儿永存动脉干

目的探讨超声心动图产前诊断胎儿永存动脉干的临床价值。方法回顾性分析10例经胎儿心脏超声检查诊断为永存动脉干的超声图像与随访结果，分析总结各切面观异常声像图特点。结果7例胎儿经尸体解剖证实为永存动脉干，3例胎儿产后超声诊断与产前超声诊断相符；胎儿永存动脉干的主要声像图特征是室间隔缺损，心脏只发出1根大动脉和肺动脉起源于干动脉。结论超声心动图产前诊断胎儿永存动脉干具有重要的临床价值，但应注意与多种胎儿复杂心脏病鉴别。     

彩色多普勒超声诊断急性心肌梗塞室间隔穿孔1例

患者女，75岁．发作性心前区闷痛4d入院。入院查体：Bp:110/75mmHg(14.6/10kPa),面色苍白，心音低纯。心电图：急性前壁心肌梗塞（V1～V4导联：ST段抬高2～6mm,T波高尖）心肌酶：CK：890u/L,GOT:392u/L,GPT:156u/L。临床诊断：冠心病，急性前壁心肌梗塞。入院第4d患者突然出现呼吸困难，不能平卧。查体：Bp:110/70mmHg(14.6/9.3kPa),双肺底湿     

彩色多普勒超声诊断新生儿室间隔肌部缺损1例

患儿，男性，13d。因发热，口吐白沫2d就诊。查体：体温36.3℃，心率130次/mm，体重2800g，发育正常，胸廊对称无畸形，双肺呼吸音粗，未闻及干湿罗音，心前区无隆起，未见心尖搏动，心界不大，心律齐，于肺动脉瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音1级。彩色多普勒显示各房室大小，开关无异常，各瓣膜结构，回声，活动未见异常。胸骨旁四腔心切面，收缩期可见     

超声诊断胎儿心内膜垫缺损并永存动脉干1例

孕妇，25岁。孕26周，孕1产0。既往健康，夫妻均无不良嗜好，非近亲结婚，否认孕期服药史。家族遗传病史。产科查体，宫高26cm，腹围84cm，胎儿心率140uqw /min，胎心节律不规整。超声检查显示：胎儿双顶径6.4cm，腹围21.4cm，股骨长度5.3cm，羊水深度7.3cm。胎心136次/min。节律不规整，心脏各腔增大。使心脏呈球形，横径27.6mm，纵径33.9mm，左     

彩色多普勒超声对主-肺动脉窗的诊断(附1例报告)

患者女，12岁，胸闷气短10余年，近2年加重而入院，血压：80/60mmHg，轻度紫绀胸骨左缘2肋间有2/6级收缩期杂音，动脉血氧分压（PaO2）为81.8mmHg。升主动脉造影见主动脉、肺动脉同时显影，左肺动脉缺如。彩超所见（如图）：LA、LV内径增大、RV略大、RA正常，主动脉内径增宽，右室流出道正常，房室间隔连续完整。     

彩色多普勒超声诊断子宫动脉假性动脉瘤1例

患者,女,43岁。剖宫产术后5年,发现腹部包块7月,双侧腰腹部疼痛8天,到我院行静脉肾盂造影,发现左附件区有一包块。查体:左下腹们及 13cm×10cm×10cm的囊实性肿物,边缘不清,压痛,有血管搏动及震颤,宫体偏右,触不清。彩色多普勒超声:盆腔内探及一条状囊性肿块,位于子宫左侧,形态不规则,边界欠清,大小约11.1cm×4.3cm,囊壁厚约0.7cm,囊壁不光滑。CDFI示囊腔内被红蓝相间的彩     

胎儿永存动脉干的超声诊断

永存动脉干又称主动脉-肺动脉共干,是一种少见的预后极差的心脏病,在先天性心脏病中约占1.5%~3.0%。产前超声诊断胎儿永存动脉干对降低围产儿病死率及优生具有重要的意义。1资料与方法2002年5月-2006年3月间,产前常规胎儿超声心动图检查出胎儿永存动脉干4例,经引产后尸体解剖证     

彩超诊断永存动脉干伴异位肺动脉起源部狭窄的体会

患者男,15岁,无明显诱因感活动后气促、心悸,需蹲踞后才能站立活动,紫绀、活动受限、伴心脏杂音8年.一般情况可,比同龄人瘦弱,口唇、肢端中度紫绀伴杵状指(趾).     

彩色多普勒超声诊断肠系膜上动脉栓塞1例

患者 ,女 ,6 2岁。因上腹部突发剧痛 1天就诊 ,疼痛呈持续性绞痛 ,阵发性加重 ,恶心 ,呕吐。腹泻先为粘液便 ,后为稀水样血便。伴心慌气短。既往有心房纤颤病史。查体 :体温不升 ,急性痛苦病容。双下肺呼吸音弱 ,心界向左下扩大 ,心率 118次/分。心音强弱不等 ,快慢不一。腹平软 ,无肠型及蠕动波 ,脐周及左腹部压痛 ,无反跳痛。化验 :WBC3.3× 10 9/ L,N0 .85 ,尿淀粉酶 12 0 0 u,血淀粉酶 2 79u。心电图提示 :快速房颤和心肌缺血。彩超 (仪器为 HDI- 5 0 0 0 )显示 :左右心房、心室均扩大 ,左房侧后壁及房底部可见附壁强回声团 ,无活动…     

胎儿永存动脉干的产前超声诊断

目的 探讨超声心动图产前诊断胎儿永存动脉干的临床价值.方法 对57例永存动脉干胎儿超声心动图资料进行回顾性分析总结.结果 产前诊断胎儿永存动脉干57例,37例经产后病理证实(其中5例为法洛四联症),2例经产后超声心动图确诊,18例失访.胎儿永存动脉干的主要声像图特征是室间隔缺损,心脏只发出1支大动脉和肺动脉起源于干动脉.结论 超声心动图产前诊断胎儿永存动脉干具有重要的临床价值,但应注意与多种胎儿复杂心脏病鉴别.     

腹腔干狭窄彩色多普勒超声诊断

目前,随着肝移植、肝动脉插管化疗、胃右动脉用作冠脉旁路移植物等治疗方法的广泛应用,腹腔干狭窄越来越受到重视,因此诊断腹腔干狭窄具有重要的临床意义。本研究总结了我院近年来5例腹腔干狭窄的超声表现,现报道如下。资料与方法2000年8月~2005年12月,我院5例腹腔干狭窄就诊患